潘超；冯振卿；冷静；彭韬；陈国玉
复方地龙胶囊是由鲜地龙、川芎、黄芪、牛膝等中药制成的复方制剂,因其具有活血化瘀、通络等功效,临床上常用于心脑血管疾病的治疗.1998年起我们将其试用于治疗原发性肾病综合征(PNS),取得良好的效果,现将结果报道如下.1资料和方法1.1病例选择和分组选择1998年2月至2000年4月间的住院病人60例,诊断均符合1992年6月安徽太平肾脏病专家座谈会制定的原发性肾病综合征的诊断标准[1],随机分为治疗组和对照组.治疗组:30例,其中男18例、女12例,年龄13～66岁(平均33.4岁),病程1个月～6 a(平均16.4个月).对照组:30例,男19例、女11例,年龄12～58岁(平均31.3岁),病程1个月～5 a(平均19.2个月).
作者：李霞；耿洪波；崔爱东 刊期： 2001年第02期
目的探讨尼莫地平静脉滴注治疗急性脑梗死的临床效果.方法对治疗组72例急性脑梗死病人在常规治疗方案上加用尼莫地平静脉滴注,疗程14 d,同时回顾对照组102例患者用常规方案住院治疗14 d的临床情况.对2组病人作统计学比较.结果治疗组显效率68.1%,总有效率90.2%;对照组显效率42.1%,总有效率71.6%.经x2检验有显著差异(P＜0.01).结论尼莫地平静脉滴注治疗急性脑梗死效果好,无明显不良反应.
作者：孙炳虎 刊期： 2001年第02期
目的研究窒息死亡大鼠心肌组织中热休克蛋白60(HSP60)的表达情况。方法用常规苏木精-伊红染色方法与免疫组织化学方法对窒息死亡组与对照组SD大鼠心室肌组织中HSP60的表达情况进行检测分析。结果窒息组大鼠心肌组织HSP60表达明显高于对照组(P＜0.01)。结论这一发现在窒息死的死后诊断和死亡机制分析等法医学领域具有应用意义。
作者：程言博；蔡红星；杨桦 刊期： 2001年第02期
目的检测肾实质性高血压治疗前后肾内血流动力学改变.方法应用彩色多普勒能量图(CDEI)检测正常人及慢性肾小球肾炎、肾实质性高血压患者各30例(60肾),观测肾内阻力指数(RI)、搏动指数(PI)和血流特征;病例组给予钙拮抗剂和β受体阻滞剂治疗,血压控制2个月后复查.结果肾实质性高血压患者肾内血流动力学指标RI、PI、肾内周边血管与肾包膜距离及CDEI分级较正常组比较有显著差异(P＜0.01);经治疗后血压控制,各项指标有所改善,但与正常组比较仍有显著差异(P＜0.05);病例组治疗前后比较亦有显著性差异(P＜0.01).结论慢性肾小球肾炎、肾实质性高血压患者肾内血流动力学指标改变明显.钙拮抗剂和β受体阻滞剂治疗肾实质性高血压可改善肾内血流动力学指标,增加肾脏血液灌注,从而有利于保护肾功能.CDEI为临床观察和药物疗效评价提供了一种快速、简便、重复性强、无创性的检查手段.
作者：王开；吴兰芬；陈清枝；柯生发 刊期： 2001年第02期
目的探讨乳腺癌与乳腺良性病变的关系.方法对50例乳腺癌及50例乳腺良性病变标本,作全乳腺大切片,行病理学观察及癌胚抗原(CEA)、c-erbB-2基因、p53基因表达的多项指标检测研究.结果50例乳腺癌大切片病理观察显示,乳腺导管上皮增生及乳头状瘤病与癌有移行关系.免疫组化检测结果显示:正常乳腺各项检测均为阴性;乳腺良性病变的CEA、c-erbB-2、p53基因阳性表达率较低;而乳腺癌组织的CEA、c-erbB-2、p53基因的阳性表达率较高.重度乳腺导管上皮不典型增生及重度乳头状瘤病上述指标的阳性表达率与乳腺导管内癌相近.结论乳腺导管上皮增生及乳头状瘤病与乳腺癌有显著相关性,其他乳腺良性病变与乳腺癌无相关性.
作者：闫钢；凌钢；李敬果；郭永留 刊期： 2001年第02期
重型肝炎合并低钠血症是临床上经常遇到的难题,我科1994～1997年共收治重型肝炎25例,其中20例合并低钠血症.现将20例重型肝炎合并低钠血症患者的临床资料总结如下.1临床资料1.1一般资料本组20例重型肝炎,男17例,女3例;年龄14～74岁,平均32岁.依据1995年病毒性肝炎防治方案(北京)分型,急性重型肝炎5例,亚急性重型肝炎5例,慢性重型肝炎10例.如血清钠＜135 mmol/L,即为低钠血症.本组20例合并低钠血症.1.2临床表现本组患者食欲明显减退18例,腹胀15例,腹泻4例,呕吐15例,脾肿大15例,腹水18例,肝性脑病15例,上消化道出血14例,肝肾综合征8例,合并休克2例.
作者：胡茂平 刊期： 2001年第02期
目的比较赖诺普利与卡托普利治疗高血压的降压效果.方法高血压患者42例,随机分为2组.赖诺普利组(n=22)口服赖诺普利10 mg/d,卡托普利组(n=20)口服卡托普利25mg,每日2～3次;进行24h动态血压监测.结果赖诺普利组与卡托普利组偶测血压的降压总有效率分别为86%和85%.24h动态血压监测表明:卡托普利组对昼间舒张压有明显降低作用,对夜间舒张压则无降低作用;赖诺普利组则对昼间和夜间血压均有显著的降低作用.结论赖诺普利治疗原发性高血压疗效确定,降低夜间血压优于卡托普利.
作者：李辛江；侍作胜；马传学；印晓星 刊期： 2001年第02期
目的探讨血清肌酸激酶(CK)用于诊断侵蚀性葡萄胎的临床价值.方法用速率法测定47例正常早孕妇女(早孕组)、24例葡萄胎妇女(葡萄胎组)、30例侵蚀性葡萄胎妇女(侵葡组)的血清CK含量.结果早孕组CK含量(77.5±12.0)U/L,葡萄胎组(72.0±13.6)U/L,侵葡组(175.6±39.8)U/L.早孕组与葡萄胎组血清CK含量无显著差异,侵葡组血清CK含量明显高于早孕组和葡萄胎组(P＜0.01).以葡萄胎组CK值108 U/L为标准,诊断侵蚀性葡萄胎敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值分别为90.0%、87.2%、81.8%和93.2%.结论血清CK可以作为诊断侵蚀性葡萄胎的参考指标之一,但应结合其他指标.
作者：闫洪超；薛加强；邓巧玲；徐银海 刊期： 2001年第02期
目的探讨诺更宁半量激素替代治疗(HRT)能否有效地控制绝经后症状和保持子宫内膜呈萎缩状态.方法全量组185例,每日顿服丹麦产诺更宁1片;半量组243例,隔日顿服诺更宁1片或每日顿服半片;均为持续用药.结果2组比较治疗效果相似.经治疗,绝经后症状明显改善(P＜0.01);子宫内膜厚度逐渐变薄以至萎缩.45例入组时为增生内膜,经治6个月后诊刮病理报告为萎缩性子宫内膜.副作用:乳房胀痛,全量组5例(2.7%),半量组7例(2.9%);阴道出血,全量组7例(3.8%),半量组9例(3.7%).结论绝经后妇女诺更宁半量HRT具有用量小、副作用少、控制症状好等优点.
作者：曹传蕴；刘临祥 刊期： 2001年第02期
系统性红斑狼疮是全身性多器官受累的自身免疫性疾病,侵犯肺部较为常见.搜集我院1997至1999年经临床证实的系统性红斑狼疮肺部浸润8例的CT检查结果,分析报道如下.1资料和方法1.1临床表现本组8例,男性2例,女性6例;年龄24～51岁,平均年龄35岁.全部病例均符合1982年美国风湿病学会修订的系统性红斑狼疮诊断标准.均有发热、咳嗽(以干咳为主)、咯痰,3例合并皮肤损害,4例合并狼疮性肾炎,1例合并精神障碍.1.2检查方法均摄正侧位胸片;胸部CT检查层厚10mm,层距10 mm,病变局部加扫薄层为5 mm.CT机为岛津4500型全身扫描仪,未做增强扫描.
作者：刘雨成 刊期： 2001年第02期
我科于1999年3月开始采用Q开关ND:YAG激光(Q开关技术:掺钕钇铝石榴石激光)治疗68例面部雀斑患者,疗效显著,现将治疗结果报道如下. 1资料和方法1.1临床资料所有治疗者均来自我科门诊,共68例.其中男性6例,女性62例;年龄小为12岁,大为39岁,平均26.5岁;病史4～23a不等.均发生于面部.1.2治疗方法术前用1%o新洁尔灭溶液消毒面部.使用美国康奥公司生产的Q开关ND:YAG激光器,选用532 nm波长,根据单个雀斑面积选择光斑直径2～4 mm,能量密度选用1.5～3.5J/cm2,频率为1～2次/s.依次用激光照射各个雀斑直至病变皮肤变为白色,治疗范围要稍大于雀斑面积.术后外涂京万红烫伤膏,表面用冰袋冷敷,次日开始治疗部位外涂百多邦软膏防止继发感染,每日1～2次.1.3疗效判断痊愈:皮损完全消退,不留任何瘢痕及色素.有效:皮损消退达70%以上,不留任何瘢痕.好转:皮损消退40%～70%,无瘢痕形成.无效:皮损消退少于40%或有瘢痕形成.
作者：葛碧君 刊期： 2001年第02期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的微血管病变之一,早期在临床上无明显症状,用常规尿白蛋白检测方法很难发现[1].在临床蛋白尿出现之前,微量白蛋白尿(MAU)的出现是DN早期损伤的标志[2].我院对322例自愿受检者分批作口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并同时测0～2 h尿白蛋白排泄率(UAER),以探讨其临床变化及意义.1资料和方法1.1一般资料本组322例受检者均无糖尿病病史,男性229例,女性93例;年龄25～74岁,平均48.9岁.
作者：吴雁生 刊期： 2001年第02期
目的研究脑梗死复发与发作期和间歇期各种药物治疗之间的关系.方法筛选2 a内曾有1次复发的住院脑梗死患者共23例,并随机抽取2 a内无复发的住院脑梗死患者46例,对各项临床指标和用药方式进行对照分析.结果高血压、高血脂对脑梗死的复发有一定的影响,降压、降血脂及溶栓治疗与复发关系密切.复发患者的脑血管病理生理特点可能影响疗效和再发作.结论脑梗死的复发与药物治疗方式可能存在某些相关性,进一步大样本研究脑梗死复发的危险因素是必要的.
作者：王召俊；许东升；庄柏翔；陆彦明 刊期： 2001年第02期
目的研究5-氟尿嘧啶(5-FU)术前化疗诱导胃癌细胞凋亡的作用及其与癌细胞Ki-67抗原、增殖细胞核抗原(PCNA)表达的关系,以评价5-FU术前化疗的价值.方法对28份胃癌手术标本(分为术前化疗组和未化疗对照组,n=14)应用3＇-OH末端标记法(TUNEL)检测胃癌手术标本的凋亡细胞,电镜观察凋亡细胞的超微结构,免疫组织化学法检测癌细胞Ki-67、PCNA表达.结果5-FU术前化疗组手术标本癌细胞凋亡率较未化疗组明显提高(P＜0.01),而Ki-67、PCNA抗原表达则明显低于未化疗组(P＜0.01).结论5-FU通过诱导胃癌细胞凋亡杀伤癌细胞,尤其是具有侵袭、增殖潜能的癌细胞.提示5-FU术前化疗可能减少术后肿瘤的复发和转移.
作者：潘超；冯振卿；冷静；彭韬；陈国玉 刊期： 2001年第02期
无损伤的胎儿胎心电子监护仪、胎儿生物物理评分、超声多普勒脐动脉(UA)血流监测,在胎儿尚未受到严重损害时即能预报其宫内危险状况,已成为目前围生期监护的主要手段;但这几种方法若单独使用则有较高的假阳性或假阴性率.因此,我院将上述3种监测手段联合应用,并对其效果进行了观察和评价.
作者：韩秋峪 刊期： 2001年第02期
目的克隆大鼠白细胞介素-10(IL-10)cDNA的全长序列,为其分子生物学利用奠定基础.方法无菌条件下切取大鼠的脾脏,收集脾细胞,用脂多糖(LPS)刺激培养4 h;离心得到一定量细胞,加入变性液,一步法提取细胞总RNA;逆转录合成IL-10的第1条链,用自己设计的特异性上下游引物进行PCR扩增,得到期望相对分子质量的PCR产物;酶切后插入pcDNA3载体,转染感受态细胞进行筛选制备,并行PCR、酶切鉴定和测序.结果脾细胞经LPS刺激后IL-10转录水平增加,从提取的RNA转录产物中容易扩增出期望相对分子质量的PCR产物,酶切和PCR鉴定证明所得IL-10 cDNA相对分子质量与基因库报告的相近,测序结果表明得到的IL-10 cDNA序列与基因库报告的序列完全一致.结论大鼠的IL-10 cDNA全长序列被成功克隆.
作者：陈家存；畅继武；马腾骧 刊期： 2001年第02期
高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)为糖尿病严重并发症之一.由于其临床表现复杂多变,常被误诊或漏诊而延误治疗.现分析本院1990年1月～1998年12月收治的12例HNDC患者的临床资料,目的在于加强对该并发症的认识,使其得到早期诊断和治疗,减少病死率.1临床资料1.1一般资料12例中男性8例,女性4例;年龄40～77岁,其中50岁以上8例;有2个月～12 a糖尿病史者6例.诱发因素:感染8例,其中2例合并停用降糖药;外科手术后并误用10%葡萄糖溶液静脉滴注2例;摄入过量甜食1例;原因不明者1例.
作者：郁秋荣 刊期： 2001年第02期
目的克隆小鼠白细胞介素-18 cDNA(mIL-18 cDNA),构建mIL-18 cDNA逆转录病毒载体.方法利用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法从昆明小鼠肝脏细胞中扩增出mIL-18 cDNA,克隆到测序载体pBluscript中,测序后,再亚克隆到逆转录病毒载体pLNCX中.结果RT-PCR扩增出约840 bp片段,经酶切鉴定显示mIL-18 cDNA逆转录病毒载体(mIL-18pLNCX)构建成功.结论昆明小鼠mIL-18 cDNA与已发表的其他种小鼠的序列相同,mIL-18 cDNA可能无种间差异.我们已成功地把mIL-18 cDNA克隆到逆转录病毒载体pLNCX中.
作者：周虎；赵惠仁 刊期： 2001年第02期
目的探讨Ⅰ期子宫内膜癌手术切除的适当范围.方法对31例Ⅰ期子宫内膜癌手术标本的病理检查结果进行回顾性分析.结果在31例病检结果中,有盆腔淋巴结转移者4例(12.9%),其中ⅠA期2例,Ⅰ B期2例.结论子宫内膜癌的手术方式除Ⅰ A期可行单纯子宫切除外,其他Ⅰ期宜行广泛或次广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清除术,必要时可行腹主动脉旁淋巴结清除或淋巴结取样.
作者：路军昌 刊期： 2001年第02期
目的探讨亚低温治疗和血浆内皮素(ET)水平变化在急性重型颅脑损伤中的作用及其病理意义.方法5例急性重型颅脑损伤病人分为2组,亚低温组(31例)入院10 h内实施全身降温,治疗24 h、72 h、2周后采用特异性放射免疫分析法测定血浆中ET的含量.并与常温组(26例)进行比较.结果24h后2组病人血浆ET含量均较正常明显升高,亚低温组明显低于常温组(P＜0.01);治疗后72 h,2组病人血浆ET均比24h时明显下降,但亚低温组仍明显低于常温组(P＜0.01);治疗2周后,2组均恢复正常.结论血浆ET水平可望成为判断亚低温治疗下急性重型颅脑损伤严重程度的一个重要指标;抑制血浆ET增加,保护血管内皮细胞稳定性,是治疗急性重型颅脑损伤的一种有效的手段.
作者：管军；周炳华；徐锋 刊期： 2001年第02期
徐州医科大学学报杂志
主管:江苏省教育厅
主办：徐州医科大学
