学术投稿

应用多项指标联合进行产前监测258例临床观察

韩秋峪

关键词:产前监测, 多项指标, 联合
摘要:无损伤的胎儿胎心电子监护仪、胎儿生物物理评分、超声多普勒脐动脉(UA)血流监测,在胎儿尚未受到严重损害时即能预报其宫内危险状况,已成为目前围生期监护的主要手段;但这几种方法若单独使用则有较高的假阳性或假阴性率.因此,我院将上述3种监测手段联合应用,并对其效果进行了观察和评价.
徐州医科大学学报杂志相关文献
  • 测量下颏下缘-甲状软骨切迹间距离预测气管插管的难易

    目的研究下颏下缘-甲状软骨切迹间距离(M-T距离)与气管插管难易度之间的关系.方法测定565例气管插管全麻患者M-T距离、体重、身高及插管难易度.结果气管插管难易度与M-T距离有关.结论M-T距离是预测气管插管难易度的良好指标,M-T距离在5.5~7.0 cm为气管插管操作的佳长度.

    作者:郭登权;吕有文 刊期: 2001年第02期

  • 大鼠白细胞介素-10 cDNA的克隆

    目的克隆大鼠白细胞介素-10(IL-10)cDNA的全长序列,为其分子生物学利用奠定基础.方法无菌条件下切取大鼠的脾脏,收集脾细胞,用脂多糖(LPS)刺激培养4 h;离心得到一定量细胞,加入变性液,一步法提取细胞总RNA;逆转录合成IL-10的第1条链,用自己设计的特异性上下游引物进行PCR扩增,得到期望相对分子质量的PCR产物;酶切后插入pcDNA3载体,转染感受态细胞进行筛选制备,并行PCR、酶切鉴定和测序.结果脾细胞经LPS刺激后IL-10转录水平增加,从提取的RNA转录产物中容易扩增出期望相对分子质量的PCR产物,酶切和PCR鉴定证明所得IL-10 cDNA相对分子质量与基因库报告的相近,测序结果表明得到的IL-10 cDNA序列与基因库报告的序列完全一致.结论大鼠的IL-10 cDNA全长序列被成功克隆.

    作者:陈家存;畅继武;马腾骧 刊期: 2001年第02期

  • 双缩脲测定脑脊液总蛋白方法的探讨

    目的探讨用双缩脲试剂测定脑脊液总蛋白的方法.方法使用Olympus 1000型全自动生化分析仪,采用双缩脲试剂终点法测定20例脑脊液总蛋白.结果该法线性可达20g/L,0.3、0.6、2.0g/L 3种浓度的批内变异系数分别为11.1%、8.9%、2.3%,批间变异系数分别为20.1%、13.3%、4.2%;与磺基水杨酸钠浊度法比较.相关方程为Y=-0.017+1.054X,r=0.9962.结论可利用不经浓缩的双缩脲技术,在全自动生化分析仪上测定脑脊液总蛋白,方法简便易行,有足够的灵敏度.

    作者:梁海燕;刘敏 刊期: 2001年第02期

  • 徐州地区戊型肝炎与甲型肝炎临床特点比较

    目的研究徐州地区戊型肝炎(HE)与甲型肝炎(HA)临床特点的差异.方法总结7 a中收治的106例HE临床特点并与78例HA比较.结果本地区HE全年散发,男性占83.9%,平均年龄38.1岁,病初发热率88.9%,热程(5.6±4.5)d,平均住院时间(48.1±16.5)d,黄疸持续时间(40.1±22.7)d,血清胆红素(SB)水平(123.0±133.1)μmol/L,淤胆型肝炎占181%,脾肿大发生率为25.0%,亚急性重型肝炎占6.6%,病死率为2.8%.结论HE与HA相比,临床经过相似,但黄疸深,淤胆型肝炎多,易出现脾肿大,重症型较多见,病死率高.

    作者:王金章;颜学兵;陈明;吕兴侠 刊期: 2001年第02期

  • 诺更宁半量激素替代治疗对绝经后症状和子宫内膜的影响

    目的探讨诺更宁半量激素替代治疗(HRT)能否有效地控制绝经后症状和保持子宫内膜呈萎缩状态.方法全量组185例,每日顿服丹麦产诺更宁1片;半量组243例,隔日顿服诺更宁1片或每日顿服半片;均为持续用药.结果2组比较治疗效果相似.经治疗,绝经后症状明显改善(P<0.01);子宫内膜厚度逐渐变薄以至萎缩.45例入组时为增生内膜,经治6个月后诊刮病理报告为萎缩性子宫内膜.副作用:乳房胀痛,全量组5例(2.7%),半量组7例(2.9%);阴道出血,全量组7例(3.8%),半量组9例(3.7%).结论绝经后妇女诺更宁半量HRT具有用量小、副作用少、控制症状好等优点.

    作者:曹传蕴;刘临祥 刊期: 2001年第02期

  • 国产带膜内支架治疗恶性食管呼吸道瘘21例报告

    目的探讨国产CZES型金属自膨式带膜支架结合其他疗法综合施治恶性食管呼吸道瘘的疗效.方法采用X线钡剂造影和纤维胃镜确定病变的长度和部位,在X线监视下完成支架置入并进行综合治疗.结果疗效满意,明显改善了病人的生活质量,置入支架后生存期为3~24个月.结论置入支架结合其他疗法综合施治恶性食管呼吸道瘘行之有效,经济、安全、方便.

    作者:沙正布;张世伟;董吉祥;刘新 刊期: 2001年第02期

  • 急诊体外冲击波碎石治疗输尿管结石142例疗效分析

    目的评估体外冲击波碎石(ESWL)急诊治疗输尿管结石绞痛的价值.方法采用WD-ESWL-91型碎石机对142例输尿管结石伴急性绞痛患者进行急诊治疗,以排石率和绞痛缓解率来评价疗效.结果成功者121例,占86%;绞痛缓解者108例,占76%;治疗失败者21例,占14%.结论输尿管结石出现绞痛时,采用急诊ESWL治疗是安全有效的治疗方法之一.结石过大或输尿管解剖异常是本组治疗失败的主要原因.

    作者:沙斌 刊期: 2001年第02期

  • 琥珀酸亚铁治疗缺铁性贫血260例疗效评价

    目的评价琥珀酸亚铁治疗缺铁性贫血(IDA)的疗效和副作用.方法确诊中、重度IDA患者共260例,排除消化道肿瘤后即给予琥珀酸亚铁薄膜衣片口服,同时给予病因治疗,整个观察时间为12周.结果2周显效率为41%(106/260);4周显效率62%(161/260),临床治愈率32%(83/260);8周临床治愈率84%(218/260),总有效率99%;12周临床治愈率96%(250/260).胃肠道反应率8%(21/260).结论琥珀酸亚铁薄膜衣片治疗中、重度IDA疗效高、起效快、副作用少,应用方便,可作为IDA的治疗药物.

    作者:陈令松;曹若男;唐静 刊期: 2001年第02期

  • 气管切开术在头面颈部烧伤吸入性损伤治疗中的应用

    目的探讨头面颈部烧伤病人气管切开术的适应证和手术时机.方法对52例头面颈部烧伤并行气管切开术的患者进行回顾性总结.结果52例病人均在伤后12~24h内行气管切开术,术后并发症少.结论对于头面颈部烧伤特别是吸入性损伤病人,应尽早行气管切开术,时间选择在伤后12 h内为宜.

    作者:朱立洁 刊期: 2001年第02期

  • 乳腺癌与乳腺良性病变的相关性研究

    目的探讨乳腺癌与乳腺良性病变的关系.方法对50例乳腺癌及50例乳腺良性病变标本,作全乳腺大切片,行病理学观察及癌胚抗原(CEA)、c-erbB-2基因、p53基因表达的多项指标检测研究.结果50例乳腺癌大切片病理观察显示,乳腺导管上皮增生及乳头状瘤病与癌有移行关系.免疫组化检测结果显示:正常乳腺各项检测均为阴性;乳腺良性病变的CEA、c-erbB-2、p53基因阳性表达率较低;而乳腺癌组织的CEA、c-erbB-2、p53基因的阳性表达率较高.重度乳腺导管上皮不典型增生及重度乳头状瘤病上述指标的阳性表达率与乳腺导管内癌相近.结论乳腺导管上皮增生及乳头状瘤病与乳腺癌有显著相关性,其他乳腺良性病变与乳腺癌无相关性.

    作者:闫钢;凌钢;李敬果;郭永留 刊期: 2001年第02期

  • 长波长Nd:YAG激光脱毛仪临床应用

    目的研究长波长Nd:YAG激光脱毛治疗效果.方法根据选择性光热作用,黑色素吸收激光,可有效地破坏毛囊色素细胞,阻止毛发的再生.结果治疗55例患者,经3~6个月的临床观察,均取得较满意效果.结论Nd:YAG激光脱毛是一种安全有效、无痛的治疗方法.脱毛效果与照射能量相关,能量越高,脱毛效果越持久.

    作者:倪西玲;贾虹;冯彦萍;刘云凤;滕兰 刊期: 2001年第02期

  • 窒息死大鼠心肌热休克蛋白60免疫组织化学研究

    目的研究窒息死亡大鼠心肌组织中热休克蛋白60(HSP60)的表达情况。方法用常规苏木精-伊红染色方法与免疫组织化学方法对窒息死亡组与对照组SD大鼠心室肌组织中HSP60的表达情况进行检测分析。结果窒息组大鼠心肌组织HSP60表达明显高于对照组(P<0.01)。结论这一发现在窒息死的死后诊断和死亡机制分析等法医学领域具有应用意义。

    作者:程言博;蔡红星;杨桦 刊期: 2001年第02期

  • 显微手术治疗枕骨大孔区肿瘤

    目的对枕骨大孔区肿瘤的临床特点及手术方法进行探讨.方法对12例枕骨大孔区肿瘤病人的临床资料进行分析.结果枕骨大孔区肿瘤病人的首发症状为枕颈部疼痛,上肢无力、麻木.早期易误诊为颈椎病.12例均采用显微手术治疗,肿瘤均获全切除.其中1例首次手术后4 a肿瘤复发,再次手术仅部分切除肿瘤.无手术死亡.结论MRI对肿瘤的定位、定性诊断有利.微创的显微手术是减少术后并发症、获得良好预后的关键.

    作者:李勇;郭宗杨;渠敬峰 刊期: 2001年第02期

  • 桥本病外科治疗106例分析

    目的总结桥本病外科治疗的临床情况及影响诊断的相关原因.方法1995年8月~2000年2月外科治疗桥本病106例,参照病理结果对诊断、手术加以分析.结果106例病理诊断为单纯桥本病30例(28.3%),余76例均并存其他甲状腺疾病,其中并发甲状腺癌15例(14.1%).术前诊断本病仅9例,主要原因是大多并存其他甲状腺病而误导医生考虑临床上常见病,甚或警惕甲状腺癌的存在.结论本病已不再少见.提高临床医生对本病的认识,掌握其特点,可降低术前误诊率.提倡细针穿刺细胞学检查.重视术中可疑病变作快速切片,有利于选择正确、合理的手术方式.

    作者:杭剑萍 刊期: 2001年第02期

  • 新生儿颅内出血的脱水治疗(附104例临床分析)

    新生儿颅内出血(ICH)是围生期常见的一种脑损伤,是新生儿早期死亡的重要原因之一.本组收集104例ICH患儿的临床资料并报道如下.1临床资料1.1一般资料本组患儿共104例,其中男72例、女32例,均于出生后3 d内发病来诊.单纯颅内出血30例,合并缺氧缺血性脑病28例,合并肺炎22例,三者兼有24例.体重轻者1.4kg,重者4.2kg.早产儿28例,过期产2例.104例均有不同程度的出生前后窒息史(重度18例,轻度86例),剖宫产28例,胎吸或产钳助产16例.临床表现均有发病初的兴奋状态,后转为抑制状态,均有不同程度的颅内高压.

    作者:王德维 刊期: 2001年第02期

  • 胸腹贯通伤112例诊治体会

    胸腹贯通伤是外伤中较为严重的一种损伤,损伤器官多,危险性大,死亡率高.自1983年以来,我院共收治胸腹联合伤196例,其中胸腹贯通伤112例,现分析报道如下.1临床资料本组112例胸腹贯通伤病人,其中男性93例,女性19例.年龄小9岁,大78岁.刀伤或其他锐器伤82例,枪伤2例,车祸及其他意外损伤28例.左侧损伤79例,右侧损伤33例.外伤性肺破裂伴膈肌损伤26例,急性心包填塞伴肝脏损伤6例,外伤性胃破裂伴肝脏损伤、膈肌破裂19例,外伤性肺破裂伴胃及膈肌破裂21例,外伤性脾破裂伴膈肌损伤14例,外伤性肺破裂伴膈肌损伤、多发性胃肠破裂9例,外伤性肠破裂伴肝胆、膈肌损伤8例,外伤性膈肌破裂9例.

    作者:李建光 刊期: 2001年第02期

  • 2型糖尿病患者血内皮素和一氧化氮的改变

    目的观察2型糖尿病(DM)患者血内皮素(ET)和一氧化氮(NO)的改变.方法选择确诊的2型DM患者46例,正常健康自愿者22例,测定血ET和NO,并比较2组间水平的差异.结果DM组血ET[(122.34±36.75)ng/L]较正常对照组[(39.37±8.39)ng/L]明显升高(P<0.01),而NO水平[(7.28±4.12)μmol/L]较正常对照组[(15.68±2.58)μmol/L)]显著下降(P<0.01).结论DM患者血NO和ET平衡失调可能同DM广泛血管损伤有关,临床使用ET拮抗剂和NO生成剂有可能对血管病变有益.

    作者:殷松楼;钱文浩;殷寒秋;李伟;李励 刊期: 2001年第02期

  • 高渗性非酮症糖尿病昏迷12例临床分析

    高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)为糖尿病严重并发症之一.由于其临床表现复杂多变,常被误诊或漏诊而延误治疗.现分析本院1990年1月~1998年12月收治的12例HNDC患者的临床资料,目的在于加强对该并发症的认识,使其得到早期诊断和治疗,减少病死率.1临床资料1.1一般资料12例中男性8例,女性4例;年龄40~77岁,其中50岁以上8例;有2个月~12 a糖尿病史者6例.诱发因素:感染8例,其中2例合并停用降糖药;外科手术后并误用10%葡萄糖溶液静脉滴注2例;摄入过量甜食1例;原因不明者1例.

    作者:郁秋荣 刊期: 2001年第02期

  • 口服葡萄糖耐量试验时检测尿白蛋白排泄率的临床意义

    糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的微血管病变之一,早期在临床上无明显症状,用常规尿白蛋白检测方法很难发现[1].在临床蛋白尿出现之前,微量白蛋白尿(MAU)的出现是DN早期损伤的标志[2].我院对322例自愿受检者分批作口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并同时测0~2 h尿白蛋白排泄率(UAER),以探讨其临床变化及意义.1资料和方法1.1一般资料本组322例受检者均无糖尿病病史,男性229例,女性93例;年龄25~74岁,平均48.9岁.

    作者:吴雁生 刊期: 2001年第02期

  • 脑梗死复发与药物治疗关系的对照分析

    目的研究脑梗死复发与发作期和间歇期各种药物治疗之间的关系.方法筛选2 a内曾有1次复发的住院脑梗死患者共23例,并随机抽取2 a内无复发的住院脑梗死患者46例,对各项临床指标和用药方式进行对照分析.结果高血压、高血脂对脑梗死的复发有一定的影响,降压、降血脂及溶栓治疗与复发关系密切.复发患者的脑血管病理生理特点可能影响疗效和再发作.结论脑梗死的复发与药物治疗方式可能存在某些相关性,进一步大样本研究脑梗死复发的危险因素是必要的.

    作者:王召俊;许东升;庄柏翔;陆彦明 刊期: 2001年第02期

徐州医科大学学报杂志

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主管:江苏省教育厅

主办:徐州医科大学