张来华；朱盛山；袁旭江；王博；张志鹏；刘艳
目的 评价针灸治疗肱骨外上髁炎的临床研究,汇集与针灸临床实践高度相关的高质量证据,为临床决策提供参考.方法 围绕针灸临床实践中常见的重要问题,全面检索当前可获得的临床研究,按照循证医学五级标准从高到低选用能够回答对应临床问题的证据,采用RevMan5.0.20统计结局指标.结果 有72篇文章符合纳排标准的临床研究.①针灸治疗肱骨外上髁炎本身是否有效,A级证据表明针灸治疗肱骨外上髁炎有效,尤其在止痛方面效果明显.②针灸与常规抗炎药相比是否有治疗优势,如美洛昔康,B级证据表明针刺可能优于美洛昔康或与美洛昔康相当,但副作用少,安全性高.③针灸与推拿疗法相比是否有治疗优势,C级证据表明针刺疗效优于推拿疗法.④不同刺法灸法之间是否存在疗效差异,应该如何选择?如1篇B级证据表明毫针配合火针优于单纯毫针.⑤针灸结合西药是否能增效减毒?1项C级证据表明针灸结合西药优于单用西药,如毫针(齐刺)和温针灸配合利多卡因等局部封闭.结论 针灸治疗肱骨外上髁炎的有效性是肯定的;针灸和西药相比很可能等效,今后可设计严格的等效性或非劣性试验来验证;针药并用的效果也有一定优势,尚需要高质量试验的证实.
作者：张议元；杜元灏；熊俊 刊期： 2010年第06期
目的 探讨甜茶苷纯品的抗疲劳及免疫调节功能的作用.方法 对小鼠连续灌胃不同剂量的粗品和甜茶苷纯品,采用小鼠负重游泳实验,测定小鼠游泳耗竭时间,以及血中乳酸和尿素氮含量;对正常小鼠免疫后测定其溶血素抗体生成和免疫器官重量,采用碳粒廓清法测定单核细胞的吞噬功能.结果 粗品和甜茶苷在大、小剂量下可明显延长小鼠游泳耗竭时间,减少血中乳酸和尿素氮含量;增加小鼠胸腺、脾脏等免疫器官重量,提高小鼠血清溶血素水平.提高小鼠单核吞噬细胞的吞噬指数.结论 粗品和甜茶苷具有抗疲劳、免疫增强作用.
作者：谢莹；陈全斌；罗达伟；钟正贤 刊期： 2010年第06期
目的 对黄牛木根脂溶性成分进行研究.方法 利用乙醇提取石油醚萃取黄牛木根中的脂溶性成分,采用气相色谱-质谱联用技术对所得的脂溶性成分进行分析.结果 共鉴定出30个成分,占脂溶性成分总量的53.139%,其中含量大于1%的是:汉地醇(30.687%),油酸(2.596%),棕榈酸(2.476%),β-豆甾醇(2.335%),棕榈酸乙酯(2.204%),角鲨烯(1.728%),维生素E(1.708%),油酸乙酯(1.490%),亚油酸(1.474%),亚油酸乙酯(1.417%),豆甾醇(1.208%),β-丁香烯(1.025%).结论 黄牛木根的脂溶性成分中,以醇类、倍半萜和酯类成分为主.
作者：李晓霞；王祝年；王茂媛；王建荣 刊期： 2010年第06期
<伤寒论>太阴病篇是六经病篇中内容少的一篇.篇中阐述了足太阴脾病,缺乏手太阴肺病.辨明虚实变化,方能掌握太阴病的实质.太阴病的治疗散见于<伤寒论>各篇,不以一法一方为据,而以脉证为凭,辨证论治.
作者：陈宁勇 刊期： 2010年第06期
目的 探讨大黄虫丸防治肺纤维化作用及机理.方法 用平阳霉素诱导肺纤维化模型大鼠后,用药组每天灌胃大黄虫丸,分别于第7天,14天后处死各组大鼠,观察、比较各组大鼠肺部病理组织学改变及肺泡灌洗液中超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)表达.结果 第14天模型对照组出现一定程度的肺纤维化,模型对照组肺纤维化程度显著重于正常对照组(P<0.05),大黄虫丸组肺纤维化程度显著低于模型对照组(P<0.05);第7天、第14天模型对照组SOD活性显著低于正常对照组(P<0.05);大黄虫丸组与模型对照组相比无显著差异(P>0.05).第7天模型对照组LPO活性与正常对照组相比无显著差异(P>0.05);第14天模型对照组LPO显著高于正常对照组(P<0.05);大黄虫丸组显著低于模型对照组(P<0.05).结论 大黄虫丸能明显减轻平阳霉素所致的大鼠纤维化程度,并能显著降低LPO的表达.
作者：李瑞琴；李伟；宋建平；张瑞；张现伟 刊期： 2010年第06期
目的 观察比较动物油和维生素D3与维生素D3单独诱导小鼠动脉钙化的特点,结合非诺贝特对钙化影响分析高脂与动脉钙化的关系.方法 SPF级KM小鼠64只,随机分为正常对照组、动物油+ 维生素D3模型组、维生素D3对照组和非诺贝特+ 维生素D3组.实验6周后处死小鼠,制作主动脉弓HE病理切片、Von kossa染色计算血管钙化面积百分比及ICP检测血管钙、磷含量.结果 维生素D3组小鼠主动脉中层明显钙化,血管钙化面积百分比和钙磷含量较正常组均显著升高,模型组小鼠钙化程度较维生素D3组加重,且在内膜处有类软骨细胞凸向官腔,血管钙化面积百分比和血管钙磷含量均显著升高,非诺贝特组小鼠钙化程度较维生素D3组未见减轻,血管钙含量显著高于维生素D3组.结论 动物油+ 维生素D3模型组小鼠可更好模拟临床血管钙化病变,高脂可加重动脉钙化.
作者：康海仙；吴铁 刊期： 2010年第06期
目的 研究樟子松松塔抗氧化与抗炎活性.方法 采用D-半乳糖建立衰老模型,用樟子松松塔提取液灌胃小鼠,25 d后检测血清中SOD、MDA含量考察其抗氧化活性;采用二甲苯致耳肿胀法建立炎症模型,比较小鼠耳肿胀度和抑制率考察其抗炎活性.结果 樟子松松塔醇提物可以显著提高衰老小鼠血清中SOD活性(P<0.05),降低衰老小鼠血清中MDA水平(P<0.05);对二甲苯所致小鼠耳肿胀具有显著的抑制作用(P<0.05).结论 樟子松松塔有显著的抗氧化和抗炎活性.
作者：张宇；王莉；傅宇明；张云杰 刊期： 2010年第06期
目的 观察白花丹素在体外对4种肿瘤细胞的作用及其在体外对人胚肝细胞L-O2的毒性作用.方法 采用MTT法检测不同浓度白花丹素对肿瘤细胞和人胚肝细胞L-O2的毒性,比较其IC50值;采用紫外分光光度法测定白花丹素作用后肝细胞培养上清液中SOD,MDA,LDH值的变化.结果 白花丹素在体外具有较强抗肿瘤作用,同时对人胚肝细胞L-O2有一定的毒性作用.结论 白花丹素是优良的抗肿瘤药物,对肿瘤细胞有明显毒性作用,同时具有一定肝毒性,使用时应注意监测肝功能.
作者：韦敏；刘华钢；刘丽敏 刊期： 2010年第06期
目的 优化复方上感胶囊中挥发油的β-环糊精包合工艺.方法 以挥发油的利用率为指标,采用正交设计法优选复方上感胶囊中挥发油的β-环糊精包合物的制备工艺条件.结果 复方上感胶囊中挥发油的β-环糊精包合工艺佳工艺为:β-环糊精与挥发油投料比为7∶1(g∶ml),包合温度40℃左右,包合2 h.结论 此工艺可提高制剂的稳定性,方法简便易行,能适合于大生产.
作者：左晶；刘文波 刊期： 2010年第06期
目的 优选沙苑子黄酮提取工艺.方法 采用碱水、碱醇和乙醇提取,考察提取溶媒对沙苑子总黄酮提取的影响;采用石油醚脱脂后乙醇提取和直接乙醇提取,比较脱脂对沙苑子总黄酮提取的影响;并采用正交设计法优选乙醇提取工艺.结果 以乙醇为溶媒,提取所得总黄酮含量高;脱脂对提取有较大影响,脱脂后乙醇提取所得沙苑子总黄酮含量较高;乙醇提取佳工艺条件为乙醇体积分数80%,料液比为1∶16,提取时间为1.5 h,沙苑子粒度为40目.结论 优选出的提取工艺具有操作简便,可行性等特点.
作者：刘银芳；吴文倩；刘春宇；顾振纶；郭次仪 刊期： 2010年第06期
目的 该研究拟在考证容量古今折算标准的基础上,采用文献考证药物品种、产地、炮制与药物实测相结合的方法,并利用数据统计学处理方法,对仲景方中葶苈子剂量开展古今折算研究.研究得出,仲景方中葶苈子应为十字花科植物葶苈(又名苦葶苈)Semen lepidli的种子,大陷胸丸中葶苈子半升(100 ml)宜折算为69.87 g.该研究力求大限度地接近仲景方葶苈子剂量及相关经方配伍比例的原貌.
作者：刘敏；郑丰杰；李宇航；李宝城；刘振权；郭少英；闫军堂；张恋 刊期： 2010年第06期
目的 研究不同产地枸杞中微量元素的含量.方法 采用火焰原子吸收光谱法测定了宁夏中卫、内蒙乌拉特前旗和山东3地枸杞中K, Na,Ca,Mg,Fe,Cu,Zn,Mn,Cr 等9种微量元素的含量;并借助统计学软件(SPSS 17.0)对测定结果进行聚类分析.结果 表明宁夏中卫、内蒙乌拉特前旗和山东3地枸杞各属一类,总符合率为100%.结论 采用聚类分析及判别分析可以为判别枸杞产地提供一种新的方法.
作者：史秀红；常璇；袁毅；元永波；李淑娟；刘利军 刊期： 2010年第06期
目的 该研究采用快速溶剂萃取装置(ASE)萃取人参蛋白,并与传统浸提法进行比较研究,建立了人参蛋白质的佳提取工艺.方法 加入捣碎的鲜人参10g,萃取溶剂为低浓度的KOH溶液,温度50℃,静态萃取时间5min,循环3次,萃取体积100ml.结果 人参蛋白的提取率为84.08%.而采用传统浸提法,人参蛋白提取率为72.77%.结论 采用快速溶剂萃取方法提取人参蛋白要大大优于传统的浸泡提取方法.
作者：汪树理；李晓红；张秋；王艳梅 刊期： 2010年第06期
目的 探讨了香菇多糖对IL-2和IL-6表达及肿瘤细胞周期的影响.方法 昆明小鼠随机分为4组:正常对照组,肿瘤(S180)模型组,肿瘤环磷酰胺组,肿瘤香菇多糖组.放免法检测各组小鼠血清IL-2和IL-6水平、镜下观测计算小鼠腹腔巨噬细胞吞噬率和吞噬指数、流式细胞仪检测肿瘤细胞周期.结果 香菇多糖可使荷瘤鼠IL-2含量升高(P<0.01),IL-6含量降低(P<0.01);香菇多糖可提高荷瘤鼠腹腔巨噬细胞吞噬率(P<0.01)和吞噬指数(P<0.01);使Gl期细胞增多,S期和G2/M期细胞减少,使肿瘤细胞的增殖指数明显下降(P<0.01).结论 香菇多糖可抑制荷瘤机体Th1/ Th2细胞的平衡向Th2细胞漂移,活化巨噬细胞功能,减低肿瘤细胞的增殖指数.
作者：林卡莉；徐鹰；黄志华；张生枝 刊期： 2010年第06期
目的 研究中药复方--本草消渴丹对糖尿病模型大鼠胰腺组织凋亡相关基因Bcl-2和Bax表达的影响,探讨复方中药治疗糖尿病的作用机理,为临床用药提供科学依据.方法 将32只Wistar大鼠随机分为正常对照组8只,造模组24只.造模组给予高糖、高脂饲料3周后,一次性腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ,25 mg/kg),继续予高糖、高脂饲料4周,造模成功后,随机分为糖尿病模型组、复方中药治疗组和阳性药物对照组,分别给予生理盐水、本草消渴丹和二甲双胍片灌胃4周,每周末断尾取血检测空腹血糖值.治疗4周后检测各组大鼠血糖变化,用RT-PCR检测胰腺凋亡相关基因Bcl-2和Bax的表达变化.结果 中药复方治疗组糖尿病大鼠的体质量增长明显比模型对照组快,血糖水平、血糖曲线下面积均低于模型对照组,凋亡相关基因Bcl-2的表达升高,而Bax表达降低.结论 本草消渴丹治疗糖尿病的机制之一是通过抑制胰腺细胞的凋亡来实现的.
作者：杨宏莉；张宏馨；卢淑兰；李军；王燕；张伟伟；蒋雪 刊期： 2010年第06期
急性多发性神经根神经炎是一种病因未明、急性起病的以周围神经及脑神经损害伴脑脊液中蛋白细胞分离为特征的综合征.近年来发病率有明显增高趋势,已成为威胁生命健康的一种主要的周围神经病.笔者自2005年以来,采用中药辨证治疗和针刺治疗观察急性多发性神经根神经炎12例患者,取得较好治疗效果.现将治疗情况总结如下.
作者：杨晓碧 刊期： 2010年第06期
目的 比较金边瑞香不同提取物的体内抗肿瘤作用.方法 采用系统溶剂萃取法对金边瑞香进行提取及初步分离,利用小鼠皮下移植性肿瘤模型观察不同浓度金边瑞香不同提取物的体内抗肿瘤作用.结果 金边瑞香醋酸乙酯提取物、正丁醇提取物和总浸膏对荷S180瘤小鼠的肿瘤生长均有抑制作用,20 g/(kg·d)金边瑞香剂量组抑瘤率分别达到39.90%,48.56%,46.15%.金边瑞香各提取物对小鼠的胸腺指数和脾脏指数无明显影响.结论 金边瑞香正丁醇提取物为其抗肿瘤有效部位.
作者：徐静；黎晓；李加林；陈水亲；宋涛；吴小云 刊期： 2010年第06期
目的 探究韭菜是否具有改善性功能及抗疲劳作用.方法 应用韭菜提取液对雄性小鼠连续灌胃15 d,检测小鼠血清中一氧化氮(NO)和睾酮含量,以及性器官重量变化;同时应用韭菜粗提液对雄性小鼠连续灌胃15 d,测定小鼠负重游泳时间、力竭游泳后小鼠血清中血清尿素氮(BUN)含量、乳酸脱氢酶(LDH)活性,肌肉中琥珀酸脱氢酶(SDH)活性.结果 与空白组相比,韭菜提取液能显著提高小鼠血清中NO和睾酮含量,显著提高小鼠皮包腺重量;韭菜粗提液对小鼠负重游泳时间影响不明显,降低力竭游泳后小鼠血清中BUN含量、LDH活性,提高肌肉中LDH活性.结论 韭菜粗提液具有显著的改善性功能作用,但是对提高小鼠抗疲劳功能作用不明显.
作者：王向阳；葛丽；周蓉 刊期： 2010年第06期
目的 观察连续灌胃给予冬凌草提取物对大鼠产生毒性反应.方法 冬凌草醇提物40,20,10 g/kg连续灌胃给药12周,观察给药期间大鼠的一般状况及可能出现的毒性反应,给药结束时测试大鼠血常规及凝血时间,血液生化指标,称脏器重量,计算脏器系数及病理组织变化.结果 3个给药组分别与对照组比较大鼠一般状况未见明显异常,各种血常规和血液生化指标、脏器系数及组织结构也均未见明显异常.结论 冬凌草提取物长期连续灌胃未见毒性反应,长期服用安全.
作者：姚会枝；李吉学；郑海娜 刊期： 2010年第06期
目的 探讨充血性心力衰竭的证候分布特点和证候内部特征,分析充血性心力衰竭的常见证候和证候要素以及临床治法、方药,为今后临床诊治充血性心力衰竭提供依据.方法 分回顾性和前瞻性两部分,对符合条件的充血性心力衰竭患者的证候和证候要素进行规范,整理其治法和方药的应用,运用Excel软件进行频率统计.结果 充血性心力衰竭常见的证候依次为心血瘀阻证、心气亏虚证、痰阻心脉证、心阳亏虚证、心肾阳虚证;病位类证候要素在回顾性和前瞻性病例中分布一致,从高到低依次为心、肾、肺、脾、肝;病性类证候要素中,回顾性病例中前5位的依次是血瘀、气虚、痰浊、阳虚、阴虚,前瞻性病例中前5位的依次是气虚、阴虚、痰浊、血瘀、阳虚.补气、活血、化瘀、通络、温阳、补脾、补肾、养阴、化痰是临床上常用的治法.常用中药有甘草、茯苓、黄芪、白术、白芍、半夏、当归、桂枝、丹参、附子、党参、柴胡、大枣、陈皮、川芎、杏仁、麦冬、葶苈子等.结论 充血性心力衰竭的发病主要在心,与其他各脏密切相关;病机主要是本虚标实,本虚以阳虚、气虚、阴虚为主,标实以血瘀、水停为主.该研究结果也显示,从中医证候及证候要素入手,结合相应治法、方药的研究能够对中医辨证论治充血性心力衰竭提供一定依据.
作者：陆姣姣；许黎敏；徐佳；何建成 刊期： 2010年第06期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
