徐为；路逵阳；朱孝成；王明才
目的探讨高浓度超氧自由基(O-2)在环磷酰胺(CTX)致小鼠骨髓细胞抑制中的作用及自由基清除剂超氧化物歧化酶(SOD)的保护作用.方法 40只小鼠随机分为4组,分别腹腔注射生理盐水(对照组)、低(37.5mg/kg)、中(56.mg/kg)及高(75 mg/kg)剂量CTX;另用20只注射了高剂量CTX的小鼠再分别腹腔注射SOD和生理盐水.结果不同剂量CTX腹腔注射后,小鼠骨髓细胞中O-2含量明显高于正常对照组(P＜0.01),而骨髓细胞计数和3H-TDR掺入法测定的DPM(每分钟衰变计数)值则明显低于正常对照组(P＜0.01);经SOD保护后,骨髓细胞计数、O-2含量及DPM值均与正常对照组无统计学意义(P＜0.01).结论CTX所致的高浓度O-2是造成骨髓细胞损伤的重要机制之一,SOD对CTX所致的损伤效应有保护作用.
作者：高超；白海涛；江家贵 刊期： 2001年第03期
目的评价双目间接立体检眼镜在原发性视网膜脱离检查和手术中的价值.方法回顾性分析46例46眼双目间接立体检眼镜下手术治疗原发性视网膜脱离的临床效果.结果出院治愈率为91.3%,随访6个月～3 a的39例患者的视网膜均完全复位.与直接检眼镜下手术后80.5%的治愈率相比有显著性差异(P＜0.05).结论双目间接立体检眼镜具有较高的照明强度、较宽的立体观察野和较高的清晰度,提高了裂孔的检出率和手术的成功率.显示出较传统的直接检眼镜加三面镜的方法有更多的优点.
作者：刘钢 刊期： 2001年第03期
目的探讨绒毛及蜕膜细胞凋亡及细胞周期动力学的变化与药物终止早孕的关系.方法对米非司酮配伍米索前列醇终止早孕16例(米非司酮组)、负压吸引终止早孕16例(对照组)的绒毛与蜕膜,采用流式细胞技术进行DNA和细胞周期动力学分析.结果米非司酮组和对照组绒毛凋亡水平分别为(8.52±4.12)%、(4.24±3.93)%(P＜0.05),蜕膜凋亡水平分别为(14.83±8.70)%、(6.27±5.80)%(P＜0.01).米非司酮组绒毛滋养层G0、G1期细胞明显增加(P＜0.01),G2、M期细胞明显减少(P＜0.01),细胞增生指数明显降低(P＜0.01).结论米非司酮通过诱导绒毛和蜕膜细胞凋亡终止早孕,可能机制为阻止滋养层细胞从G0、G1期向S期转化,从而使其增生与凋亡失衡.
作者：刘颖；冯霞 刊期： 2001年第03期
目的利用大鼠异位心脏移植模型,探讨门静脉注射供体脾细胞诱导免疫耐受的机制.方法受体鼠移植术前经门静脉注射供体脾细胞并联合短期应用环孢菌素A.采用MTT法检测术后受体鼠脾淋巴细胞白细胞介素2(IL-2)产生水平及NK细胞活性,采用ELISA法检测受体鼠γ-干扰素(γ-IFN)表达水平.结果门静脉注射供体脾细胞显著抑制受体脾淋巴细胞IL-2、γ-IFN的表达及NK细胞活性,联合应用环孢菌素A抑制效应更显著.结论抑制IL-2-NK-γ-IFN免疫网络功能可能是门静脉注射供体脾细胞诱导免疫耐受的机制之一.
作者：周广臣；谢叔良；陈家存；孙晓青 刊期： 2001年第03期
目的观察腹腔注射γ-氨基丁酸A(GABAA)受体激动剂蝇蕈醇和(或)其拮抗剂荷包牡丹碱对异丙酚致小鼠翻正反射消失持续时间及ED50的影响.方法①40只小鼠随机分为4组,每组10只,分别腹腔注射生理盐水10 ml/kg、蝇蕈醇0.5 mg/kg、荷包牡丹碱4 mg/kg、蝇蕈醇0.5mg/kg+荷包牡丹碱4mg/kg,15 min后静注20mg/kg异丙酚,记录小鼠翻正反射消失持续时间.②57只小鼠随机分为4组,如上腹腔注射药物后,测定异丙酚使小鼠翻正反射消失的ED50值.结果腹腔注射0.5mg/kg蝇蕈醇明显延长异丙酚致小鼠翻正反射消失的时间(P＜0.05),并降低ED50值(P＜0.05);4 mg/kg荷包牡丹碱对异丙酚致小鼠翻正反射消失的持续时间和ED50值皆无明显影响,但可部分拮抗蝇蕈醇对异丙酚麻醉的增强作用.结论GABAA受体可能不是异丙酚全麻作用的主要靶位.
作者：郁丽娜；段世明；王钧；曾因明 刊期： 2001年第03期
目的探讨重型颅脑损伤患者急性时相反应蛋白(APRPs)的动态变化、细胞免疫功能变化及两者之间的相关性.方法分别于伤后1、3、7、14、21 d抽取40例重型颅脑损伤患者的外周静脉血,测定急性时相反应蛋白包括C-反应蛋白(CRP),铜蓝蛋白(CP),α1-酸性糖蛋白(α1-AT),α1-抗胰蛋白酶(α1-AG)及补体G3、G4,前白蛋白(PA),转铁蛋白(TF),纤维连接蛋白(FN).同时用SAP法检测T淋巴细胞亚群.对照组20例均为年龄相近的健康体检者.结果重型颅脑损伤后患者CD3、CD4、CD4/CD8下降,CD8升高;急性时相反应蛋白中CRP、CP、α1-AG、α1-AT、G3、G4升高,PA、TF、FN下降.相关性分析显示CD4/CD8比值下降与CRP、α1-AG、GP、α1-AT、G3、G4的增高均呈直线负相关(P＜0.01),与PA、TF、FN的降低均呈直线正相关(P＜0.01).结论重型颅脑损伤后患者细胞免疫功能下降可能与急性时相反应蛋白有关,患者急性时相反应蛋白对细胞免疫功能有一定的调控作用.
作者：谢观球；李永坤；徐庆雷；周宏；陈玉明 刊期： 2001年第03期
目的研究亚低温复合灯盏花素对脑缺血后沙土鼠病理学和行为学的影响.方法采用沙土鼠前脑缺血模型,缺血时间10 min.动物分为假手术组、常温组、亚低温组、灯盏花素组和亚低温复合灯盏花素组.分别于再灌注第2天和第4天进行组织病理学和开阔法行为学检查.结果组织病理学结果显示,再灌注第4天海马CA1区存活神经元计数亚低温组或灯盏花素组较常温组明显增多(P＜0.01),而与亚低温复合灯盏花素组相比则明显减少(P＜0.01).行为学检查结果显示,常温组沙土鼠的探索活动较假手术组明显活跃(P＜0.01),亚低温组的探索活动较常温组减弱(P＜0.05),亚低温复合灯盏花素组较亚低温组或灯盏花素组减弱(P＜0.05).结论亚低温复合灯盏花素能减轻脑缺血后海马CA1区锥体细胞延迟性死亡和动物行为学障碍.
作者：颜学军；陈群；曾因明；顾卫东 刊期： 2001年第03期
重症急性胰腺炎(SAP)是较为凶险的急腹症,病死率较高.既往多主张早期手术治疗,然而由于SAP为全身多器官的病变、胰腺坏死灶难以彻底消除同时手术也可增加胰腺及腹腔感染的机会,故手术治疗难以奏效.近年来对SAP多主张实行个体化治疗方案,非手术治疗成为多数SAP患者早期治疗的主要措施.作者近年对SAP根据病程的不同阶段采取相应的非手术治疗措施,与手术治疗相比,取得了较好的临床效果.现总结报道如下.
作者：刘东军；王东；王德书 刊期： 2001年第03期
我院从1997年开始在老年患者肛肠手术中应用侧入法小剂量鞍麻,取得较满意的效果,现报道如下.
作者：穆作振；曹永 刊期： 2001年第03期
目的研究急性中、重型颅脑损伤早期患者血清Mg2+含量的变化及临床意义.方法用MTB比色法对53例急性中、重型颅脑损伤早期患者(重型颅脑损伤36例,中型颅脑损伤17例),26例非颅脑损伤患者及21例健康人的血清Mg2+含量进行检测.结果颅脑损伤组血清Mg2+含量[(0.64±0.11)mmol/L]显著低于非颅脑损伤组[(0.73±0.88)mmol/L](P＜0.05),并显著低于健康人组[(0.86±0.05)mmol/L](P＜0.01).重型颅脑损伤组血清Mg2+含量[(0.63±0.11)mmol/L]明显低于中型颅脑损伤组[(0.72±0.09)mmol/L](P＜0.05).硬膜下血肿、脑挫裂伤、脑干损伤组Mg2+含量[(0.61±0.11)mmol/L]明显低于单纯颅骨骨折、硬膜外血肿组[(0.68±0.11)mmol/L](P＜0.05).结论Mg2+可能参与了继发性颅脑损伤的病理生理过程,病情越重,伤后早期血镁下降越低.早期血清Mg2+水平可作为观察急性颅脑损伤严重程度及判断预后的指标.
作者：李永坤；徐庆雷；谢观球；李萍；朱霞；王加平 刊期： 2001年第03期
我院于1999年开展准分子激光角膜原位磨削术(LASIK)治疗眼屈光不正,包括近视、散光,成功率较高,并发症极少,手术简便,安全性高,疗效满意.现将该手术护理体会介绍如下.
作者：冉莉 刊期： 2001年第03期
我院自1988年以来应用雷公藤合剂治疗慢性风湿性关节炎取得了较好疗效,现报道如下.
作者：张翠平 刊期： 2001年第03期
肥厚性梗阻型心肌病(HOCM)的治疗目前仍无满意方法,药物治疗副作用大,手术治疗风险性大,且不能改善其预后.全自动型双腔起搏器(DDD)治疗HOCM临床疗效显著,是一种理想的治疗方法,基本上可以代替手术治疗.1994年2月至1999年3月我院采用DDD治疗14例HOCM,临床疗效显著.现将其护理体会总结如下.
作者：吴晓琴；武维恒；陈菊萍 刊期： 2001年第03期
目的探讨围术期肝移植患者血气分析及电解质的变化规律.方法采用美国i-STAT血气分析仪检测血细胞比容(Hct)、pH、PCO2、PaO2、BE及Na+、K+、Ca2+浓度.结果pH在转流60min、门静脉开放及胆道吻合时显著下降(P＜0.05),而在肝动脉开放时极显著下降(P＜0.01);BE在转流前、转流开始、转流30 min、转流60min及胆道吻合时显著下降(P＜0.05),而在肝动脉开放时极显著下降(P＜0.01);Hct在转流30 min显著减小(P＜0.05);Na+在肝动脉开放时显著增加(P＜0.05);K+在转流开始及转流10 min显著减少(P＜0.05).结论肝移植围术期血气分析及电解质随手术步骤的不同而变化.
作者：李瑜；金旭东 刊期： 2001年第03期
目的研究国产安氟醚对血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和肝细胞形态结构的影响.方法SD大鼠随机分为对照组、国产安氟醚组、进口安氟醚组和氟烷组.各用药组进一步分为酶诱导组及非酶诱导组.酶诱导组每天喂以0.1%的苯巴比妥钠水溶液,对照组及非酶诱导组喂清洁水,共5d.各组动物置于密闭小室内,由与小室相连的麻醉机提供氧气和相应的吸入麻醉药.监测吸入麻醉药浓度,维持室内药物浓度在1.0 MAC,持续3 h.动物用药48h后断头处死,快速取肝标本作光镜和电镜病理分析.由动物眼眶后静脉丛取血测定ALT浓度.结果酶诱导氟烷组ALT浓度明显高于除酶诱导进口安氟醚组外的各组,酶诱导进口安氟醚组ALT浓度高于对照组.其余各组间无明显差异.酶诱导氟烷组肝细胞疏松化较重,其他各组程度较轻.结论国产安氟醚无明显肝损害.
作者：马正良；曾因明 刊期： 2001年第03期
目的观察参麦注射液用于预防全髋关节置换术中患者血压和心率异常波动的效果.方法ASAⅠ～Ⅱ级择期全髋置换术的老年患者40例,随机分成参麦组和对照组,每组各20例.参麦组于静脉麻醉诱导前由静脉输注参麦注射液.结果参麦组患者术中收缩压、舒张压和心率的波动幅度均显著小于对照组患者.结论参麦注射液可较好地预防全髋关节置换术中患者血压和心率的异常波动.
作者：蔡定球；骆璇；汪小海 刊期： 2001年第03期
目的探讨早期微创血肿清除术治疗出血量较大的脑出血患者的临床价值.方法根据CT定位,采用颅内血肿粉碎穿刺针等医疗器械,治疗脑出血13例.结果血肿基本清除时间1～6 d,平均血肿清除量46ml,血肿清除率90%.术后1个月内死亡3例,病死率23.1%.结论微创血肿清除术治疗脑出血是一种操作简单、创伤小、血肿清除率高、疗效确切、适宜抢救、易于在基层医院推广的方法.
作者：陈少泉 刊期： 2001年第03期
目的探讨眼眶肿瘤的CT诊断.方法回顾性分析60例眼眶肿瘤的CT表现,所有病例均由手术、病理以及临床随访证实.结果球内肿瘤23例,钙化是视网膜母细胞瘤的特征性表现(15/16);眶内原发良性肿瘤18例;眶内原发恶性肿瘤3例及继发转移性病变3例,大多伴有骨质破坏(5/6);炎性假瘤13例,表现多样.结论CT有助于眼眶肿块定位,对于大部分病变可以单独或结合临床作出定性诊断.
作者：李江山；李映洁；徐凯；王绪 刊期： 2001年第03期
目的探讨地塞米松在兔内毒素性肺损伤中的作用及机制.方法采用间隔24h注射内毒素(LPS)造成家兔内毒素性肺损伤模型.成年雄性家兔静脉注射3μg/kgLPS,24h后在机械通气下用微泵缓慢输注50μg/kg LPS,待动态肺顺应性(Cdyn)下降到75%时分为3组:地塞米松治疗组(DEX,n=8)给予地塞米松1mg/kg(0.2 ml/kg);生理盐水治疗对照组(CON,n=8)给予0.9%生理盐水O.2 ml/kg;75%Cdyn组(n=8)立即处死.观察各治疗组血浆一氧化氮(NO)、黄嘌呤氧化酶(XOD)、超氧化物歧化酶(SOD)等指标.在药物治疗后6 h处死测定肺组织XOD、髓过氧化物酶(MPO)等指标,并做形态学检查.结果肺组织XOD、MPO活性,血浆XOD活性及NO水平在地塞米松治疗后均明显降低(P＜0.05).形态学结果提示地塞米松可减轻肺组织的进一步损伤,减少肺泡腔和肺间质内水肿液、红细胞的渗出以及炎细胞的浸润.结论1 mh/kg地塞米松对内毒素性兔肺损伤有保护作用,可能与其抑制NO过量产生、抑制脂质过氧化反应、增加组织抗氧化活性有关.
作者：谢俊然；曾因明 刊期： 2001年第03期
肺癌是目前对人类生命威胁大的恶性肿瘤之一,而且其发病率在持续不断地增长;有人预测,艾滋病与肺癌可能是21世纪常见的疾病.虽然人们对肺癌的防治做了大量的研究工作,但仍不奏效.究其原因是人们对肺癌的发病机制尚未彻底了解,缺乏有效的防治措施.近年来人们从分子水平探讨肺癌的发病过程,并进行一些有关基因检测,使肺癌的早期诊断成为可能.
作者：史艳侠；王绪 刊期： 2001年第03期
徐州医科大学学报杂志
主管:江苏省教育厅
主办：徐州医科大学
