管同郁;黄迪亚;戚景光;吴刚;吴铁诚
宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,表面看来诊断并不困难,但临床上将宫外孕误诊为其他疾病或将其他疾病误诊为宫外孕并不罕见.本病大多发病急、病情重,若延误诊断及治疗可引起严重后果甚至死亡.本文将我院1996年5月至2001年5月34例宫外孕误诊原因分析如下.
作者:杨晓明 刊期: 2001年第06期
目的评价可固定式结直肠双腔引流管应用于治疗狗实验性左半结肠、直肠损伤的效果.方法按不同损伤时间、不同损伤程度将狗的左半结肠、直肠损伤模型制成后,应用可固定式结直肠双腔引流管经肛门向上插入至修补创面或吻合口的近端,按要求结扎固定、冲洗、引流,术后10~14d拔除引流管,观察手术效果.结果本组12例狗动物模型,术后除2例发生切口感染外,无一例发生缝合处或吻合口瘘、结肠狭窄.拔管时均无困难.结论应用可固定式结直肠双腔引流管治疗狗左半结肠、直肠损伤可起到结肠造口、转流粪便的功能,从而变二期手术为一期手术,极大地减少了手术创伤及并发症.本实验提示可固定式结直肠双腔引流管在临床上可能具有推广应用的价值.
作者:渠时学;王雪晨;李青;刘继祥;张传学;丁硕;王秀荣;杜秀芝 刊期: 2001年第06期
目的总结冠状动脉成形术(PTCA)和支架置入术的临床应用体会.方法回顾性分析2000年8月至2001年7月我院46例冠心病患者行PTCA和支架置入术的手术情况.结果对46例患者的75处病变行PTCA和支架置入术,手术成功率96%,支架置入率92%.其中急性心肌梗死1例,2处病变因导丝无法通过闭塞病变处而失败.结论充分了解各种器械的性能和结构是开展冠心病介入治疗的重要条件,应依据冠状动脉解剖和病变特点选用相应的器械,尽量减少并发症的发生.
作者:朱林;陈风;武维恒 刊期: 2001年第06期
目的探讨解脲支原体感染与自然流产的关系.方法收集48例自然流产患者胚胎组织作为流产组,另取30例正常早孕人工流产者绒毛组织为对照组;采用套式PCR方法对2组标本进行解脲支原体的检测.结果流产组48例中解脲支原体阳性19例,阳性率39.58%;对照组30例中解脲支原体阳性5例,阳性率16.67%;2组比较有显著性差异.结论自然流产与解脲支原体感染有密切关系.
作者:周健;刘福民;刘桂菊;朱学文 刊期: 2001年第06期
目的探讨三氧化二砷(As2O3)对结肠癌细胞系LoVo细胞生长的影响及可能机制.方法通过肿瘤细胞记数,观察As2O3对LoVo细胞生长的影响.应用光镜、电镜、流式细胞仪以及生化分析仪,观察细胞形态学、凋亡细胞峰并测定培养上清液中乳酸脱氢酶(LDH)含量.结果 As2O3明显抑制LoVo细胞生长,并呈时间和剂量依赖关系(P<0.05或P<0.01).光镜及电镜下可见典型的细胞凋亡和坏死形态表现.流式细胞仪分析显示:在G1期前出现亚二倍体的凋亡细胞峰.生化分析测定发现:As2O3浓度为2.0μmol/L时,培养上清液中LDH含量增加(P<0.05或P<0.01).结论 As2O3通过诱导LoVo细胞凋亡和坏死抑制其生长.
作者:吴永平;柳红;黄艳 刊期: 2001年第06期
目的观察还原型谷胱甘肽(商品名为古拉丁)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效.方法将60例CHB患者分成治疗组(n=30)和对照组(n=30),对照组采用多种维生素、肝太乐、复方丹参注射液、5%葡萄糖溶液500ml+VitC 1.0 g静脉滴注,每日1次治疗,治疗组将对照组中VitC 1.0 g换成还原型谷胱甘肽1.2 g,每日1次,疗程4周.结果治疗组治疗后肝功能水平及肝功能复常时间均明显低于对照组(P均<0.05).结论还原型谷胱甘肽具有保肝、降酶作用,其作用机制主要为抗自由基的氧化作用,保护肝细胞膜、线粒体膜及溶酶体膜,增强膜的稳定性,有利于受损肝细胞的恢复.
作者:周永香 刊期: 2001年第06期
我院自2000年8月至2001年4月完成心脏不停搏房间隔缺损修补术9例,其中单纯房间隔缺损7例,合并三尖瓣关闭不全1例,合并肺动脉高压1例,均痊愈出院,报道如下.
作者:俞晖;赵德佑;张开广 刊期: 2001年第06期
目的探讨2型糖尿病合并微血管病变时脂蛋白(a)[Lp(a)]水平的改变.方法测定83例2型糖尿病患者和与之性别、年龄相匹配的42例非糖尿病患者的Lp(a)及其他血脂水平,同时测定空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS).结果 2型糖尿病患者有微血管病变组Lp(a)水平明显高于对照组及无微血管病变组(P均<0.01),Lp(a)浓度在非糖尿病组和无微血管病变组之间无明显差异,糖尿病有微血管病变组较无微血管病变组甘油三酯(TG)水平明显升高(P<0.01),Lp(a)与FBG、FINS无相关性.结论 2型糖尿病患者Lp(a)水平增高,高水平的Lp(a)可能作为2型糖尿病合并微血管病变的危险因素,可作为早期糖尿病微血管病变预测的敏感指标之一.
作者:张锦;殷寒秋;殷松楼;凌宏威;李伟;郭建新 刊期: 2001年第06期
目的探讨人类白细胞抗原HLA-DR4基因与类风湿关节炎(RA)的关联性.方法采用特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)方法对山东地区汉族人群132例类风湿关节炎患者及130例正常健康者的HLA-DR4基因进行分析,并测定其基因频率.结果 HLA-DR4基因在132例类风湿关节炎患者中的基因频率(46.2%)显著高于其在130例正常对照组中的基因频率(19.2%,x2=21.624,P<0.01).结论 HLA-DR4基因与山东地区人群的类风湿关节炎易感性有关联.
作者:张芳;李兴福;潘正论 刊期: 2001年第06期
目的观察锥颅抽吸引流术(锥颅术)用于超早期和大量脑出血(> 50ml)患者的安全性及疗效.方法124例大量脑出血患者分为两组,分别采用锥颅术和骨窗开颅血肿清除术(开颅术).结果锥颅术没有显示较高的再出血发生率,却体现出较高的存活率和较优的总生活能力.结论超早期锥颅术用于治疗大量脑出血患者安全可行、疗效肯定.
作者:陈正挪;李刚;陈士林;王旭光 刊期: 2001年第06期
作者: 刊期: 2001年第06期
化疗是治疗恶性妇科肿瘤的重要手段之一,由于许多化疗药物在肝脏内代谢,易造成肝脏损害.为了预防肿瘤患者在化疗过程中出现肝损害,我科从1997年5月至2001年8月,应用岩舒注射液预防化疗肝损害,现报道如下.
作者:冯文;房瑜;杨成喜;郑义同 刊期: 2001年第06期
我院1994年1月至1999年12月共收治老年肺结核129例,其中不典型老年肺结核误诊29例,误诊率22.5%,现对其误诊原因进行分析.
作者:陈士奎 刊期: 2001年第06期
目的探讨外源性pcDNA3-EGFP基因转染修饰兔骨髓间充质干细胞的可行性.方法用增荧光绿色蛋白(enhanced greenfluorescent protein,EGFP)cDNA作为报告基因,采用重组真核表达载体系统(pcDNA3-EGFP)以脂质体法转染原代骨髓间充质干细胞,观察转染结果、表达情况及对靶细胞活力的影响.结果经荧光显微镜下观察证实:成功地对骨髓间充质干细胞实现了基因转染,持续表达时间超过8周;没有发现明显的细胞毒作用及对细胞活力的显著影响.结论采用真核转染技术可以介导外源基因转染骨髓间充质干细胞,为今后采用基因增强组织工程方法治疗肌肉、骨骼系统疾病提供了实验基础.
作者:荆鑫;赵剑;祝云利;潘欣;周维江;吴海山 刊期: 2001年第06期
目的探讨输卵管配子移植术(GIFT)的临床应用价值.方法采用促性腺激素促超排卵,电视腹腔镜下输卵管插管移植配子.结果 9例患者治疗后妊娠2例,妊娠率为22.2%.结论 GIFT是一种获得较高妊娠率的辅助生育技术,省略了体外培养时间,更接近生理状态,在临床上具有较大的应用价值.
作者:王鸣;林萍;顾茂胜;张秋琴;林丽娅;王磊;刘娟;邵淑芹 刊期: 2001年第06期
作者: 刊期: 2001年第06期
腰麻/硬膜外联合阻滞法近年来已在临床麻醉工作中普遍应用,此法虽弥补了单纯硬膜外麻醉的不足,但有时会碰到蛛网膜下腔注药后硬膜外导管难以置入的情况,亦有发生严重并发症的报道[1].
作者:王维林;吴进风 刊期: 2001年第06期
目的总结卵巢过度刺激征(OHSS)临床表现及相应治疗对策.方法回顾分析10例OHSS患者的临床资料.结果 OHSS大多数发生在超促排卵治疗后,表现为腹胀、腹水、尿少、血液浓缩、低蛋白血症、血浆高雌激素水平,经严密监护、对症及提高血浆胶体渗透压及黄体囊肿穿刺抽液术等治疗后治愈.结论对OHSS的治疗应是预防为主,及早给予相应的治疗可以缓解症状并治愈.
作者:吕蓓;何成章;赵敏 刊期: 2001年第06期
目的探讨食管破裂手术修补方法.方法在带血管蒂小肠浆肌片的基础上加以改进,采用带部分粘膜血管蒂小肠浆肌片使小肠粘膜与食管粘膜吻合,小肠肌片与食管肌层吻合覆盖修补食管.结果本组4例食管破裂应用此术式均获一期愈合,临床痊愈,术后随访远期效果好.结论带部分粘膜血管蒂小肠片修补食管破裂愈合能力强,安全可靠,小肠片制作简便,较之其他方法有显著的优点.
作者:刘绪军;周长江;谢军;王洪雷 刊期: 2001年第06期
作者: 刊期: 2001年第06期