陈士奎
作者： 刊期： 2001年第06期
作者： 刊期： 2001年第06期
目的观察锥颅抽吸引流术(锥颅术)用于超早期和大量脑出血(＞ 50ml)患者的安全性及疗效.方法124例大量脑出血患者分为两组,分别采用锥颅术和骨窗开颅血肿清除术(开颅术).结果锥颅术没有显示较高的再出血发生率,却体现出较高的存活率和较优的总生活能力.结论超早期锥颅术用于治疗大量脑出血患者安全可行、疗效肯定.
作者：陈正挪；李刚；陈士林；王旭光 刊期： 2001年第06期
目的探讨甲状腺髓样癌(MTC)的诊断要点及治疗原则.方法对8例MTC的临床资料进行回顾性分析.结果患者均以颈部肿块就诊,1例伴腹泻.散发型MTC 7例,家族型MTC 1例.治疗方法均以手术切除原发灶或合并颈淋巴结清除为主.术后随访3例死亡,5例存活.结论 MTC术前诊断困难,但有下列情况应考虑本病:不论甲状腺是否触及肿块,但有颈淋巴结肿大伴有顽固性非炎性腹泻者;有家族史;血清降钙素明显高于正常者.作者主张不论是否触及肿大淋巴结,对MTC均应做原发灶根治性切除加颈部淋巴结清扫术.
作者：周鸣；唐金海 刊期： 2001年第06期
目的探讨体外冲击波碎石(ESWL)联合肾盂切开治疗肾鹿角状结石的临床疗效.方法对28例肾鹿角状结石先行ESWL然后行肾盂切开取石,并放置双J管.结果随访1～12个月结石排尽率为89.29%.结论此方法可降低手术的难度、减少并发症,对肾功能损伤少,治疗和恢复时间短,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：管同郁；黄迪亚；戚景光；吴刚；吴铁诚 刊期： 2001年第06期
目的探讨辛伐他汀对高密度脂蛋白和血管内皮功能的影响.方法测定60例血清总胆固醇水平相对正常的冠心病患者和30例对照者血脂水平和在反应性充血时、含硝酸甘油后肱动脉内径变化;冠心病患者随机分为2组:接受辛伐他汀10 mg/d治疗组(A组,n=30)和未接受辛伐他汀治疗组(B组,n=30).3个月后A、B两组再次检查血脂水平及反应性充血、含硝酸甘油后肱动脉内径变化.结果接受辛伐他汀治疗前,A、B两组血流介导的肱动脉舒张和含硝酸甘油所致的舒张均低于对照组.A组分别为(2.90±2.83)%比(8.93±5.12)%(P＜0.05)和(16.35±6.41)%比(24.65±9.41)%(P＜0.05);B组分别为(2.83±2.70)%比(8.93±5.12)%和(15.03±7.49)%比(24.65±9.41)%(P均＜0.05).而A、B两组之间血流介导的肱动脉舒张和含硝酸甘油所致的扩张无差异.辛伐他汀治疗3个月后,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与血流介导的肱动脉舒张A、B两组之间存在差异[(5.39±3.81)%比(3.08±2.95)%(P＜0.05)].结论冠心病患者内皮依赖性舒张与非依赖性舒张功能均受损;HDL-C血管内皮依赖性舒张功能有保护作用;辛伐他汀降血脂治疗对受损的内皮功能有改善作用.
作者：黄宗明；陈清枝 刊期： 2001年第06期
目的探讨食管破裂手术修补方法.方法在带血管蒂小肠浆肌片的基础上加以改进,采用带部分粘膜血管蒂小肠浆肌片使小肠粘膜与食管粘膜吻合,小肠肌片与食管肌层吻合覆盖修补食管.结果本组4例食管破裂应用此术式均获一期愈合,临床痊愈,术后随访远期效果好.结论带部分粘膜血管蒂小肠片修补食管破裂愈合能力强,安全可靠,小肠片制作简便,较之其他方法有显著的优点.
作者：刘绪军；周长江；谢军；王洪雷 刊期： 2001年第06期
作者： 刊期： 2001年第06期
宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,表面看来诊断并不困难,但临床上将宫外孕误诊为其他疾病或将其他疾病误诊为宫外孕并不罕见.本病大多发病急、病情重,若延误诊断及治疗可引起严重后果甚至死亡.本文将我院1996年5月至2001年5月34例宫外孕误诊原因分析如下.
作者：杨晓明 刊期： 2001年第06期
目的确定血管升压素(DDAVP)及其信使环磷酸腺苷(cAMP)在实验性肾病大鼠水潴留中的作用.方法将42只大鼠分为两大组共6个小组,每组7只.第一大组为对照组,包括正常对照组(组1)、DDAVP组(组2)、DDAVP拮抗剂组(组3).第二大组为肾病组,包括阿霉素(ADR)组(组4)、ADR+DDAVP组(组5)、ADR+DDAVP拮抗剂组(组6).测定肾髓质的cAMP含量、尿渗透压和血渗透压等的改变.结果在给予DDAVP或DDAVP拮抗剂以后,第1～6组大鼠的尿渗透压分别为(1771.5±879.4)、(2145.0±936.2)、(1763.6±497.5)、(1049.6±272.3)、(1144.8±242.8)和(992.7±195.7)mmol/L,ADR肾病大鼠尿渗透压显著下降,其一级处理因素ADR的F值(下同)为113.069,P=0.000443;血渗透压分别为(302.2±8.7)、(296.4±9.5)、(307.9±6.4)、(286.2±5.3)、(288.5±6.2)和(290.2±6.5)mmol/L(F=17.3022,P=0.0142);无溶质水清除率(CH20)分别为(-0.84±0.44)、(-1.37±0.74)、(-1.06±0.58)、(-1.03±0.38)、(-1.02±0.6)和(-0.85±0.49)ml/h(F=0.0241,P=0.8843).肾髓质的cAMP含量分别为(652.22±151.97)、(709.07±84.46)、(566.62±38.51)、(77.11±16.02)、(83.01±20.59)和(84.03±25.72)pg/mg蛋白质(F=177.033,P=0.000184).结论肾髓质环磷酸腺苷含量的减少与阿霉素肾病大鼠水潴留有关,由于血管升压素并不能增加本模型大鼠肾髓质组织cAMP的含量,故它在本模型水潴留的机制中并不发挥显著作用.
作者：卢思广；夏志强；董晨 刊期： 2001年第06期
目的探讨输卵管配子移植术(GIFT)的临床应用价值.方法采用促性腺激素促超排卵,电视腹腔镜下输卵管插管移植配子.结果 9例患者治疗后妊娠2例,妊娠率为22.2%.结论 GIFT是一种获得较高妊娠率的辅助生育技术,省略了体外培养时间,更接近生理状态,在临床上具有较大的应用价值.
作者：王鸣；林萍；顾茂胜；张秋琴；林丽娅；王磊；刘娟；邵淑芹 刊期： 2001年第06期
目的评价可固定式结直肠双腔引流管应用于治疗狗实验性左半结肠、直肠损伤的效果.方法按不同损伤时间、不同损伤程度将狗的左半结肠、直肠损伤模型制成后,应用可固定式结直肠双腔引流管经肛门向上插入至修补创面或吻合口的近端,按要求结扎固定、冲洗、引流,术后10～14d拔除引流管,观察手术效果.结果本组12例狗动物模型,术后除2例发生切口感染外,无一例发生缝合处或吻合口瘘、结肠狭窄.拔管时均无困难.结论应用可固定式结直肠双腔引流管治疗狗左半结肠、直肠损伤可起到结肠造口、转流粪便的功能,从而变二期手术为一期手术,极大地减少了手术创伤及并发症.本实验提示可固定式结直肠双腔引流管在临床上可能具有推广应用的价值.
作者：渠时学；王雪晨；李青；刘继祥；张传学；丁硕；王秀荣；杜秀芝 刊期： 2001年第06期
目的研究三氧化二砷(As2O3)对人结肠癌LoVo细胞株细胞周期的影响,探讨其引起细胞周期改变的可能机制.方法将结肠癌LoVo细胞与不同浓度(0,0.1,0.25,0.5,1.0及2.0μmol/L)的As2O3共同培养96h,应用流式细胞仪、电子显微镜和光学显微镜观察LoVo细胞的细胞周期分布及形态学改变.结果与低浓度组比较,高浓度(2.0μmol/L)的As2O3引起LoVo细胞S期及G2-M期阻滞(P＜0.05或P＜0.01);形态学观察到细胞核分裂增多,体积增大,细胞内微管减少.结论 As2O3引起LoVo细胞S期及G2-M期阻滞,可能与As2O3抑制了DNA合成和微管的聚合有关.
作者：吴永平；孔庆兖；刘莹 刊期： 2001年第06期
作者： 刊期： 2001年第06期
目的总结卵巢过度刺激征(OHSS)临床表现及相应治疗对策.方法回顾分析10例OHSS患者的临床资料.结果 OHSS大多数发生在超促排卵治疗后,表现为腹胀、腹水、尿少、血液浓缩、低蛋白血症、血浆高雌激素水平,经严密监护、对症及提高血浆胶体渗透压及黄体囊肿穿刺抽液术等治疗后治愈.结论对OHSS的治疗应是预防为主,及早给予相应的治疗可以缓解症状并治愈.
作者：吕蓓；何成章；赵敏 刊期： 2001年第06期
目的研究恶性肿瘤患者围化疗期的免疫状态变化.方法应用流式细胞术和ELISA分别测定恶性肿瘤患者化疗前后T细胞亚群,化疗前NK、B细胞,化疗+放疗后T细胞亚群和血浆可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、肿瘤坏死因子(TNF-α)含量.结果恶性肿瘤患者化疗前CD3、CD4、CD4/CD8、B细胞水平明显低于正常,血浆sIL-2R、TNF-α、CD8较正常显著增高,NK与正常组相比元明显变化.化疗3周后治疗有效者CD3、CD4、CD4/CD8较化疗前有明显升高(P＜0.01),血浆sIL-2R、TNF-α、CD8较化疗前降低(P＜0.01),化疗后CD4、CD8、CD4/CD8接近正常对照组;化疗无效者CD3、CD4、CD4/CD8与化疗前相比无明显变化.化疗+放疗者CD3、CD4、CD4/CD8较治疗前下降明显.恶性肿瘤患者T细胞亚群、sIL-2R与分期有关.结论恶性肿瘤患者机体细胞免疫、体液免疫均受到抑制,化疗后有效患者全身免疫状况改善,化疗无效患者无明显变化,化疗+放疗患者机体免疫进一步受到抑制.
作者：王红兵；张敬川；赵利红；赵晶；黄广清 刊期： 2001年第06期
我院1994年1月至1999年12月共收治老年肺结核129例,其中不典型老年肺结核误诊29例,误诊率22.5%,现对其误诊原因进行分析.
作者：陈士奎 刊期： 2001年第06期
目的减少合成邻苯二甲酸二正辛酯的环境污染,保护设备.方法合成邻苯二甲酸二正辛酯时,改用磷钨酸作催化剂.结果对影响化学转化和各种因素分析,确定了佳反应条件,苯酐转化率超过95.2%.结论应用磷钨酸替代硫酸作催化剂,可以减少对环境的污染和对设备的腐蚀.
作者：曹亚玲 刊期： 2001年第06期
目的研究维生素C、E对血浆异构前列腺素的影响,探讨抗过氧化剂在治疗心血管疾病中的重要作用.方法对38例心血管疾病患者测定服用抗氧化剂维生素C、维生素E前后的血浆内异构前列腺素的含量变化,并与39例不服药者作对照.结果治疗组服药后比服药前血浆异构前列腺素含量明显降低(P＜0.01);而对照组则无明显差异(P＞0.05).结论抗氧化剂维生素C和维生素E有明显降低血浆异构前列腺素的作用,对心血管疾病患者辅以抗氧化剂治疗提供又一可靠依据.
作者：居岭 刊期： 2001年第06期
对63例婴儿肺炎在综合治疗的基础上,加用呋喃硫胺治疗,疗效满意.现报道如下.1资料和方法1.1临床资料2000年住院肺炎患儿125例,诊断标准根据参考文献[1],有发热、咳嗽、气促、呼吸困难等症状,肺部固定的中细湿性哕音及典型的X线改变.
作者：刘军 刊期： 2001年第06期
徐州医科大学学报杂志
主管:江苏省教育厅
主办：徐州医科大学
