曹亚玲
非伤寒沙门菌引起的新生儿院内感染在我院已得到有效的控制.为杜绝此类感染再次发生,将我院产科婴儿室十余年前相继发生的3起新生儿非伤寒沙门菌感染以致暴发流行的病例及细菌学特性介绍如下,以引起同行的注意.
作者：胡莉萍；汪丽玉；刘连生 刊期： 2001年第06期
目的探讨甲状腺髓样癌(MTC)的诊断要点及治疗原则.方法对8例MTC的临床资料进行回顾性分析.结果患者均以颈部肿块就诊,1例伴腹泻.散发型MTC 7例,家族型MTC 1例.治疗方法均以手术切除原发灶或合并颈淋巴结清除为主.术后随访3例死亡,5例存活.结论 MTC术前诊断困难,但有下列情况应考虑本病:不论甲状腺是否触及肿块,但有颈淋巴结肿大伴有顽固性非炎性腹泻者;有家族史;血清降钙素明显高于正常者.作者主张不论是否触及肿大淋巴结,对MTC均应做原发灶根治性切除加颈部淋巴结清扫术.
作者：周鸣；唐金海 刊期： 2001年第06期
目的研究三氧化二砷(As2O3)对人结肠癌LoVo细胞株细胞周期的影响,探讨其引起细胞周期改变的可能机制.方法将结肠癌LoVo细胞与不同浓度(0,0.1,0.25,0.5,1.0及2.0μmol/L)的As2O3共同培养96h,应用流式细胞仪、电子显微镜和光学显微镜观察LoVo细胞的细胞周期分布及形态学改变.结果与低浓度组比较,高浓度(2.0μmol/L)的As2O3引起LoVo细胞S期及G2-M期阻滞(P＜0.05或P＜0.01);形态学观察到细胞核分裂增多,体积增大,细胞内微管减少.结论 As2O3引起LoVo细胞S期及G2-M期阻滞,可能与As2O3抑制了DNA合成和微管的聚合有关.
作者：吴永平；孔庆兖；刘莹 刊期： 2001年第06期
作者： 刊期： 2001年第06期
目的观察慢性肾功能衰竭(CRF)代谢性酸中毒(代酸)患者酸中毒纠正前后血清瘦素浓度的变化,确定这种变化与代谢性酸中毒间的关系及其对蛋白营养不良的影响.方法采用放射免疫分析法测定CRF代酸患者血清瘦素水平,并与正常对照组进行比较,分析其与血生化、血气分析、体重指数(BMI)等指标之间的关系.结果 CRF代酸患者血清瘦素浓度于纠酸前、纠酸后即刻和纠酸后3 d分别为(14.23±12.06)、(14.18±12.58)及(18.73±15.98)μg/L,纠酸后3 d较前明显升高(P＜0.05);且受BMI和血清白蛋白(Alb)的影响,血清瘦素浓度与BMI和Abl间的线性回归方程为:血清瘦素(μg/L)=-56.1320+1.6213 BMI(kg/m2)+0.9625 Alb(g/L)(P＜0.01).结论 CRF代谢性酸中毒抑制血清瘦素的分泌,血清瘦素浓度的高低与营养不良无关.
作者：仇新霞；郑法雷；李艳 刊期： 2001年第06期
化疗是治疗恶性妇科肿瘤的重要手段之一,由于许多化疗药物在肝脏内代谢,易造成肝脏损害.为了预防肿瘤患者在化疗过程中出现肝损害,我科从1997年5月至2001年8月,应用岩舒注射液预防化疗肝损害,现报道如下.
作者：冯文；房瑜；杨成喜；郑义同 刊期： 2001年第06期
目的总结冠状动脉成形术(PTCA)和支架置入术的临床应用体会.方法回顾性分析2000年8月至2001年7月我院46例冠心病患者行PTCA和支架置入术的手术情况.结果对46例患者的75处病变行PTCA和支架置入术,手术成功率96%,支架置入率92%.其中急性心肌梗死1例,2处病变因导丝无法通过闭塞病变处而失败.结论充分了解各种器械的性能和结构是开展冠心病介入治疗的重要条件,应依据冠状动脉解剖和病变特点选用相应的器械,尽量减少并发症的发生.
作者：朱林；陈风；武维恒 刊期： 2001年第06期
目的探讨辛伐他汀对高密度脂蛋白和血管内皮功能的影响.方法测定60例血清总胆固醇水平相对正常的冠心病患者和30例对照者血脂水平和在反应性充血时、含硝酸甘油后肱动脉内径变化;冠心病患者随机分为2组:接受辛伐他汀10 mg/d治疗组(A组,n=30)和未接受辛伐他汀治疗组(B组,n=30).3个月后A、B两组再次检查血脂水平及反应性充血、含硝酸甘油后肱动脉内径变化.结果接受辛伐他汀治疗前,A、B两组血流介导的肱动脉舒张和含硝酸甘油所致的舒张均低于对照组.A组分别为(2.90±2.83)%比(8.93±5.12)%(P＜0.05)和(16.35±6.41)%比(24.65±9.41)%(P＜0.05);B组分别为(2.83±2.70)%比(8.93±5.12)%和(15.03±7.49)%比(24.65±9.41)%(P均＜0.05).而A、B两组之间血流介导的肱动脉舒张和含硝酸甘油所致的扩张无差异.辛伐他汀治疗3个月后,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与血流介导的肱动脉舒张A、B两组之间存在差异[(5.39±3.81)%比(3.08±2.95)%(P＜0.05)].结论冠心病患者内皮依赖性舒张与非依赖性舒张功能均受损;HDL-C血管内皮依赖性舒张功能有保护作用;辛伐他汀降血脂治疗对受损的内皮功能有改善作用.
作者：黄宗明；陈清枝 刊期： 2001年第06期
作者： 刊期： 2001年第06期
作者： 刊期： 2001年第06期
目的确定阿霉素肾病大鼠肾内髓组织环磷酸腺苷(cAMP)减少的原因,以及血管升压素的刺激反应.方法应用放射免疫分析法,测定大鼠肾髓质组织中腺苷酸环化酶(AC)、环磷酸腺苷-磷酸二酯酶(cAMPPDE)活性.结果在经过血管升压素处理后,正常对照组、血管升压素组、血管升压素拮抗组、阿霉素组、阿霉素+血管升压素组和阿霉素+血管升压素拮抗剂组的肾髓质AC活性(pmol·mg-1·min-1)分别为237±109、329±36、231±10、251±64、249±26、252±38(F=0.659,P=0.463),cAMP-PDE活性的转换率(%)分别为0.19±0.09、0.18±0.07、0.20±0.11、0.34±0.08、0.35±0.05、0.32±0.03(F=11.209,P=0.0290).结论阿霉素肾病大鼠肾髓质AC的活性不再因血管升压素的刺激而增加,但却由于cAMP-PDC活性的增加而使得cAMP降解加速,导致本模型鼠肾组织cAMP含量的下降及水潴留.
作者：卢思广；夏志强；董晨 刊期： 2001年第06期
作者： 刊期： 2001年第06期
腰麻/硬膜外联合阻滞法近年来已在临床麻醉工作中普遍应用,此法虽弥补了单纯硬膜外麻醉的不足,但有时会碰到蛛网膜下腔注药后硬膜外导管难以置入的情况,亦有发生严重并发症的报道[1].
作者：王维林；吴进风 刊期： 2001年第06期
目的探讨癌基因c-erbB2在妊娠滋养细胞疾病组织中的表达及不同临床期别情况下表达的差异,以期达到对妊娠滋养细胞疾病转归的预测.方法实验采用针对c-erbB2基因表达产物的单克隆抗体进行SABC免疫组织化学染色,回顾性检测分析30例不同妊娠期正常胎盘、21例葡萄胎、21例侵蚀性葡萄胎及20例绒癌中该基因产物的表达情况.结果 c-erbB2在侵蚀性葡萄胎和绒癌中的表达明显高于葡萄胎及妊娠中晚期正常胎盘(P＜0.05);c-erbB2在临床Ⅲ、Ⅳ期患者中的表达高于Ⅰ、Ⅱ期患者,但差异无统计学意义.结论 cerbB2的过度表达与葡萄胎恶变紧密相关,对于妊娠滋养细胞肿瘤的早期诊断、早期治疗及预后评估具有重要的临床意义.
作者：王玉霞；曹阳 刊期： 2001年第06期
目的减少合成邻苯二甲酸二正辛酯的环境污染,保护设备.方法合成邻苯二甲酸二正辛酯时,改用磷钨酸作催化剂.结果对影响化学转化和各种因素分析,确定了佳反应条件,苯酐转化率超过95.2%.结论应用磷钨酸替代硫酸作催化剂,可以减少对环境的污染和对设备的腐蚀.
作者：曹亚玲 刊期： 2001年第06期
目的了解一氧化氮(NO)在哮喘气道炎症中的作用.方法分别测定卵蛋白(OVA)致敏大鼠气道炎性细胞数,血清中IL-6、TNF-α水平及肺组织还原辅酶Ⅱ硫辛酰胺脱氢酶(NADPH)、一氧化氮合酶(NOS)含量.结果哮喘大鼠气道炎性细胞增多,特别是中性粒细胞和膜白介素-2受体阳性(mIL-2R+)细胞增多[哮喘组分别是1.98×107个/L和(23.8±7.9)个/HP,对照组分别是0.61×107个/L和0个/HP],血清中IL-6、TNF-α含量升高[哮喘组分别是(207.75±35.07)ng/L和(358.75±70.74)ng/L,对照组分别是(59.88±3.60)ng/L和(55.25±32.41)ng/L],哮喘组大鼠肺组织NADPH组化法染成蓝黑色,呈强阳性反应,而对照组呈弱阳性.结论 NO可引发哮喘大鼠气道炎症反应.
作者：肖彭年；莫榴琴；高丰光 刊期： 2001年第06期
目的研究恶性肿瘤患者围化疗期的免疫状态变化.方法应用流式细胞术和ELISA分别测定恶性肿瘤患者化疗前后T细胞亚群,化疗前NK、B细胞,化疗+放疗后T细胞亚群和血浆可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、肿瘤坏死因子(TNF-α)含量.结果恶性肿瘤患者化疗前CD3、CD4、CD4/CD8、B细胞水平明显低于正常,血浆sIL-2R、TNF-α、CD8较正常显著增高,NK与正常组相比元明显变化.化疗3周后治疗有效者CD3、CD4、CD4/CD8较化疗前有明显升高(P＜0.01),血浆sIL-2R、TNF-α、CD8较化疗前降低(P＜0.01),化疗后CD4、CD8、CD4/CD8接近正常对照组;化疗无效者CD3、CD4、CD4/CD8与化疗前相比无明显变化.化疗+放疗者CD3、CD4、CD4/CD8较治疗前下降明显.恶性肿瘤患者T细胞亚群、sIL-2R与分期有关.结论恶性肿瘤患者机体细胞免疫、体液免疫均受到抑制,化疗后有效患者全身免疫状况改善,化疗无效患者无明显变化,化疗+放疗患者机体免疫进一步受到抑制.
作者：王红兵；张敬川；赵利红；赵晶；黄广清 刊期： 2001年第06期
目的评价可固定式结直肠双腔引流管应用于治疗狗实验性左半结肠、直肠损伤的效果.方法按不同损伤时间、不同损伤程度将狗的左半结肠、直肠损伤模型制成后,应用可固定式结直肠双腔引流管经肛门向上插入至修补创面或吻合口的近端,按要求结扎固定、冲洗、引流,术后10～14d拔除引流管,观察手术效果.结果本组12例狗动物模型,术后除2例发生切口感染外,无一例发生缝合处或吻合口瘘、结肠狭窄.拔管时均无困难.结论应用可固定式结直肠双腔引流管治疗狗左半结肠、直肠损伤可起到结肠造口、转流粪便的功能,从而变二期手术为一期手术,极大地减少了手术创伤及并发症.本实验提示可固定式结直肠双腔引流管在临床上可能具有推广应用的价值.
作者：渠时学；王雪晨；李青；刘继祥；张传学；丁硕；王秀荣；杜秀芝 刊期： 2001年第06期
目的观察糖尿病足患者使用甲钴胺后周围神经病变和足部溃疡的变化情况.方法治疗组在对照组应用常规治疗的基础上加用甲钴胺,观察2组病人治疗前后神经传导速度和足部溃疡的改善情况.结果治疗后,治疗组周围神经传导速度得到明显提高(P＜0.05),对照组治疗前后神经传导速度无变化(P＞0.05).除1例放弃治疗外,其余患足溃疡均愈合.结论糖尿病足治疗中要更注重神经病变的治疗,这将有效地预防糖尿病足复发.
作者：殷寒秋；殷松楼；张锦；李伟；凌宏威 刊期： 2001年第06期
目的尽量减少肝素在透析滤过(HDF)应用中出现的并发症,降低其对凝血机制的影响.方法在HDF中分别对2组病人使用低分子肝素和未分段肝素,测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原和血小板计数的变化.观察穿刺点压迫时间、粪便隐血、眼底出血、血尿、手术创面等变化.结果未分段肝素对凝血因子影响远大于低分子肝素,统计学上有显著差异,临床指标低分子肝素优于未分段肝素.结论低分子肝素在HDF中对凝血因子无明显影响,为低分子肝素在HDF中的应用提供了参考指标.
作者：王玲；张曙光 刊期： 2001年第06期
徐州医科大学学报杂志
主管:江苏省教育厅
主办：徐州医科大学
