学术投稿

甲钴胺在糖尿病足治疗中的应用

殷寒秋;殷松楼;张锦;李伟;凌宏威

关键词:糖尿病, 甲钴胺, 周围神经病变, 神经传导速度
摘要:目的观察糖尿病足患者使用甲钴胺后周围神经病变和足部溃疡的变化情况.方法治疗组在对照组应用常规治疗的基础上加用甲钴胺,观察2组病人治疗前后神经传导速度和足部溃疡的改善情况.结果治疗后,治疗组周围神经传导速度得到明显提高(P<0.05),对照组治疗前后神经传导速度无变化(P>0.05).除1例放弃治疗外,其余患足溃疡均愈合.结论糖尿病足治疗中要更注重神经病变的治疗,这将有效地预防糖尿病足复发.
徐州医科大学学报杂志相关文献
  • 冠心病介入治疗临床应用体会

    目的总结冠状动脉成形术(PTCA)和支架置入术的临床应用体会.方法回顾性分析2000年8月至2001年7月我院46例冠心病患者行PTCA和支架置入术的手术情况.结果对46例患者的75处病变行PTCA和支架置入术,手术成功率96%,支架置入率92%.其中急性心肌梗死1例,2处病变因导丝无法通过闭塞病变处而失败.结论充分了解各种器械的性能和结构是开展冠心病介入治疗的重要条件,应依据冠状动脉解剖和病变特点选用相应的器械,尽量减少并发症的发生.

    作者:朱林;陈风;武维恒 刊期: 2001年第06期

  • 对合成邻苯二甲酸二正辛酯方法改进的探讨

    目的减少合成邻苯二甲酸二正辛酯的环境污染,保护设备.方法合成邻苯二甲酸二正辛酯时,改用磷钨酸作催化剂.结果对影响化学转化和各种因素分析,确定了佳反应条件,苯酐转化率超过95.2%.结论应用磷钨酸替代硫酸作催化剂,可以减少对环境的污染和对设备的腐蚀.

    作者:曹亚玲 刊期: 2001年第06期

  • 慢性肾功能衰竭代谢性酸中毒患者血清瘦素水平变化及其意义

    目的观察慢性肾功能衰竭(CRF)代谢性酸中毒(代酸)患者酸中毒纠正前后血清瘦素浓度的变化,确定这种变化与代谢性酸中毒间的关系及其对蛋白营养不良的影响.方法采用放射免疫分析法测定CRF代酸患者血清瘦素水平,并与正常对照组进行比较,分析其与血生化、血气分析、体重指数(BMI)等指标之间的关系.结果 CRF代酸患者血清瘦素浓度于纠酸前、纠酸后即刻和纠酸后3 d分别为(14.23±12.06)、(14.18±12.58)及(18.73±15.98)μg/L,纠酸后3 d较前明显升高(P<0.05);且受BMI和血清白蛋白(Alb)的影响,血清瘦素浓度与BMI和Abl间的线性回归方程为:血清瘦素(μg/L)=-56.1320+1.6213 BMI(kg/m2)+0.9625 Alb(g/L)(P<0.01).结论 CRF代谢性酸中毒抑制血清瘦素的分泌,血清瘦素浓度的高低与营养不良无关.

    作者:仇新霞;郑法雷;李艳 刊期: 2001年第06期

  • 气管异物变位性窒息的治疗体会并文献复习

    目的分析气管异物变位性窒息的病理生理变化并探讨其发生机制及抢救预防措施.方法报告1例单侧支气管内异物变位性窒息并复习相关文献.结果患者经抢救治愈出院,无任何后遗症.结论本病发生的直接原因是异物活动变位,其抢救的关键在于尽快取出异物,恢复健肺功能.

    作者:何培杰;李培华 刊期: 2001年第06期

  • 徐州市农村居民20世纪90年代食物消费与膳食结构变化分析

    目的探讨20世纪90年代徐州市农村居民膳食结构变化对营养素摄入的影响.方法采用随机抽样方法获取食物消费资料,按中国期望膳食模式评分方案进行综合评价.结果 20世纪90年代徐州市农村居民膳食结构明显改善,谷类热能百分比从20世纪90年代中期就降至合理范围;动物性食物评分虽与中国期望膳食模式有一定差距,但呈持续增长趋势;钙摄入明显不足;10年间营养相关性疾病死亡率未见明显变化.结论适量增加动物性食物,较大幅度增加乳制品和大豆制品的摄入,以提高蛋白质的质量和增加钙的摄入.

    作者:王灿楠;余加席;韦平;孔庆兰;刘沛 刊期: 2001年第06期

  • 带部分粘膜血管蒂小肠片修补食管破裂

    目的探讨食管破裂手术修补方法.方法在带血管蒂小肠浆肌片的基础上加以改进,采用带部分粘膜血管蒂小肠浆肌片使小肠粘膜与食管粘膜吻合,小肠肌片与食管肌层吻合覆盖修补食管.结果本组4例食管破裂应用此术式均获一期愈合,临床痊愈,术后随访远期效果好.结论带部分粘膜血管蒂小肠片修补食管破裂愈合能力强,安全可靠,小肠片制作简便,较之其他方法有显著的优点.

    作者:刘绪军;周长江;谢军;王洪雷 刊期: 2001年第06期

  • 三氧化二砷通过诱导结肠癌LoVo细胞凋亡和坏死抑制其生长

    目的探讨三氧化二砷(As2O3)对结肠癌细胞系LoVo细胞生长的影响及可能机制.方法通过肿瘤细胞记数,观察As2O3对LoVo细胞生长的影响.应用光镜、电镜、流式细胞仪以及生化分析仪,观察细胞形态学、凋亡细胞峰并测定培养上清液中乳酸脱氢酶(LDH)含量.结果 As2O3明显抑制LoVo细胞生长,并呈时间和剂量依赖关系(P<0.05或P<0.01).光镜及电镜下可见典型的细胞凋亡和坏死形态表现.流式细胞仪分析显示:在G1期前出现亚二倍体的凋亡细胞峰.生化分析测定发现:As2O3浓度为2.0μmol/L时,培养上清液中LDH含量增加(P<0.05或P<0.01).结论 As2O3通过诱导LoVo细胞凋亡和坏死抑制其生长.

    作者:吴永平;柳红;黄艳 刊期: 2001年第06期

  • 甲钴胺在糖尿病足治疗中的应用

    目的观察糖尿病足患者使用甲钴胺后周围神经病变和足部溃疡的变化情况.方法治疗组在对照组应用常规治疗的基础上加用甲钴胺,观察2组病人治疗前后神经传导速度和足部溃疡的改善情况.结果治疗后,治疗组周围神经传导速度得到明显提高(P<0.05),对照组治疗前后神经传导速度无变化(P>0.05).除1例放弃治疗外,其余患足溃疡均愈合.结论糖尿病足治疗中要更注重神经病变的治疗,这将有效地预防糖尿病足复发.

    作者:殷寒秋;殷松楼;张锦;李伟;凌宏威 刊期: 2001年第06期

  • 配子输卵管移植术的临床初步应用

    目的探讨输卵管配子移植术(GIFT)的临床应用价值.方法采用促性腺激素促超排卵,电视腹腔镜下输卵管插管移植配子.结果 9例患者治疗后妊娠2例,妊娠率为22.2%.结论 GIFT是一种获得较高妊娠率的辅助生育技术,省略了体外培养时间,更接近生理状态,在临床上具有较大的应用价值.

    作者:王鸣;林萍;顾茂胜;张秋琴;林丽娅;王磊;刘娟;邵淑芹 刊期: 2001年第06期

  • 甲状腺髓样癌8例报告

    目的探讨甲状腺髓样癌(MTC)的诊断要点及治疗原则.方法对8例MTC的临床资料进行回顾性分析.结果患者均以颈部肿块就诊,1例伴腹泻.散发型MTC 7例,家族型MTC 1例.治疗方法均以手术切除原发灶或合并颈淋巴结清除为主.术后随访3例死亡,5例存活.结论 MTC术前诊断困难,但有下列情况应考虑本病:不论甲状腺是否触及肿块,但有颈淋巴结肿大伴有顽固性非炎性腹泻者;有家族史;血清降钙素明显高于正常者.作者主张不论是否触及肿大淋巴结,对MTC均应做原发灶根治性切除加颈部淋巴结清扫术.

    作者:周鸣;唐金海 刊期: 2001年第06期

  • 恶性肿瘤患者围化疗期免疫状态变化的临床意义

    目的研究恶性肿瘤患者围化疗期的免疫状态变化.方法应用流式细胞术和ELISA分别测定恶性肿瘤患者化疗前后T细胞亚群,化疗前NK、B细胞,化疗+放疗后T细胞亚群和血浆可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、肿瘤坏死因子(TNF-α)含量.结果恶性肿瘤患者化疗前CD3、CD4、CD4/CD8、B细胞水平明显低于正常,血浆sIL-2R、TNF-α、CD8较正常显著增高,NK与正常组相比元明显变化.化疗3周后治疗有效者CD3、CD4、CD4/CD8较化疗前有明显升高(P<0.01),血浆sIL-2R、TNF-α、CD8较化疗前降低(P<0.01),化疗后CD4、CD8、CD4/CD8接近正常对照组;化疗无效者CD3、CD4、CD4/CD8与化疗前相比无明显变化.化疗+放疗者CD3、CD4、CD4/CD8较治疗前下降明显.恶性肿瘤患者T细胞亚群、sIL-2R与分期有关.结论恶性肿瘤患者机体细胞免疫、体液免疫均受到抑制,化疗后有效患者全身免疫状况改善,化疗无效患者无明显变化,化疗+放疗患者机体免疫进一步受到抑制.

    作者:王红兵;张敬川;赵利红;赵晶;黄广清 刊期: 2001年第06期

  • 新生儿非伤寒沙门菌感染的检验分析

    非伤寒沙门菌引起的新生儿院内感染在我院已得到有效的控制.为杜绝此类感染再次发生,将我院产科婴儿室十余年前相继发生的3起新生儿非伤寒沙门菌感染以致暴发流行的病例及细菌学特性介绍如下,以引起同行的注意.

    作者:胡莉萍;汪丽玉;刘连生 刊期: 2001年第06期

  • 岩舒注射液预防恶性妇科肿瘤化疗致肝损害的临床观察

    化疗是治疗恶性妇科肿瘤的重要手段之一,由于许多化疗药物在肝脏内代谢,易造成肝脏损害.为了预防肿瘤患者在化疗过程中出现肝损害,我科从1997年5月至2001年8月,应用岩舒注射液预防化疗肝损害,现报道如下.

    作者:冯文;房瑜;杨成喜;郑义同 刊期: 2001年第06期

  • 新生儿出生体重与脐血瘦素水平的关系

    目的探讨不同性别、不同出生体重新生儿的出生体重与脐血瘦素水平的关系.方法对不同性别组、不同出生体重组新生儿的脐血瘦素水平进行测定,并对其与出生体重间的关系进行统计学相关分析.结果新生儿出生体重与脐血瘦素水平呈正相关,男、女新生儿间出生体重及脐血瘦素水平均无显著性差异,大于胎龄儿的脐血瘦素水平显著升高.结论瘦素在胎儿生长发育中的真正作用应结合瘦素抵抗现象,结合胎儿时期胰岛素、糖皮质激素、生长素等作用进行研究,才会更有意义.

    作者:孙丽洲;戴辉华 刊期: 2001年第06期

  • HLA-DR4基因与类风湿关节炎的关联性研究

    目的探讨人类白细胞抗原HLA-DR4基因与类风湿关节炎(RA)的关联性.方法采用特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)方法对山东地区汉族人群132例类风湿关节炎患者及130例正常健康者的HLA-DR4基因进行分析,并测定其基因频率.结果 HLA-DR4基因在132例类风湿关节炎患者中的基因频率(46.2%)显著高于其在130例正常对照组中的基因频率(19.2%,x2=21.624,P<0.01).结论 HLA-DR4基因与山东地区人群的类风湿关节炎易感性有关联.

    作者:张芳;李兴福;潘正论 刊期: 2001年第06期

  • 呋喃硫胺辅助治疗婴儿肺炎疗效观察

    对63例婴儿肺炎在综合治疗的基础上,加用呋喃硫胺治疗,疗效满意.现报道如下.1资料和方法1.1临床资料2000年住院肺炎患儿125例,诊断标准根据参考文献[1],有发热、咳嗽、气促、呼吸困难等症状,肺部固定的中细湿性哕音及典型的X线改变.

    作者:刘军 刊期: 2001年第06期

  • 解脲支原体感染与自然流产临床研究

    目的探讨解脲支原体感染与自然流产的关系.方法收集48例自然流产患者胚胎组织作为流产组,另取30例正常早孕人工流产者绒毛组织为对照组;采用套式PCR方法对2组标本进行解脲支原体的检测.结果流产组48例中解脲支原体阳性19例,阳性率39.58%;对照组30例中解脲支原体阳性5例,阳性率16.67%;2组比较有显著性差异.结论自然流产与解脲支原体感染有密切关系.

    作者:周健;刘福民;刘桂菊;朱学文 刊期: 2001年第06期

  • 声明

    作者: 刊期: 2001年第06期

  • 肾环磷酸腺苷含量下降与实验性肾病大鼠水潴留有关

    目的确定血管升压素(DDAVP)及其信使环磷酸腺苷(cAMP)在实验性肾病大鼠水潴留中的作用.方法将42只大鼠分为两大组共6个小组,每组7只.第一大组为对照组,包括正常对照组(组1)、DDAVP组(组2)、DDAVP拮抗剂组(组3).第二大组为肾病组,包括阿霉素(ADR)组(组4)、ADR+DDAVP组(组5)、ADR+DDAVP拮抗剂组(组6).测定肾髓质的cAMP含量、尿渗透压和血渗透压等的改变.结果在给予DDAVP或DDAVP拮抗剂以后,第1~6组大鼠的尿渗透压分别为(1771.5±879.4)、(2145.0±936.2)、(1763.6±497.5)、(1049.6±272.3)、(1144.8±242.8)和(992.7±195.7)mmol/L,ADR肾病大鼠尿渗透压显著下降,其一级处理因素ADR的F值(下同)为113.069,P=0.000443;血渗透压分别为(302.2±8.7)、(296.4±9.5)、(307.9±6.4)、(286.2±5.3)、(288.5±6.2)和(290.2±6.5)mmol/L(F=17.3022,P=0.0142);无溶质水清除率(CH20)分别为(-0.84±0.44)、(-1.37±0.74)、(-1.06±0.58)、(-1.03±0.38)、(-1.02±0.6)和(-0.85±0.49)ml/h(F=0.0241,P=0.8843).肾髓质的cAMP含量分别为(652.22±151.97)、(709.07±84.46)、(566.62±38.51)、(77.11±16.02)、(83.01±20.59)和(84.03±25.72)pg/mg蛋白质(F=177.033,P=0.000184).结论肾髓质环磷酸腺苷含量的减少与阿霉素肾病大鼠水潴留有关,由于血管升压素并不能增加本模型大鼠肾髓质组织cAMP的含量,故它在本模型水潴留的机制中并不发挥显著作用.

    作者:卢思广;夏志强;董晨 刊期: 2001年第06期

  • 医学名词术语使用规范

    作者: 刊期: 2001年第06期

徐州医科大学学报杂志

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主办:徐州医科大学