学术投稿

严重烧伤患者并发应激性精神障碍的护理

周金萍

关键词:烧伤, 应激性精神障碍, 护理
摘要:烧伤是突发性疾病,重大烧伤因遭受突如其来的打击而改变了患者的日常生活状态.患者不仅躯体上受到了严重损伤,心理上也产生了沉重的负担.若不及时减轻或去除患者的心理问题,给予心理疏导,就会导致患者大脑功能活动紊乱而出现严重的精神障碍.我国每年发生烧伤约2400万次,估计精神障碍发生率为2%[1],其数量不可小视.我科2001~2008以来共救治207例大面积烧伤患者,其中9例并发应激性精神障碍,经过短暂药物治疗配合心理护理,收到满意效果,现报告如下.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 大青叶有效单体抗呼吸道合胞病毒作用的实验研究

    目的 探讨中药大青叶单体1#,2#,3#,4#体外抗呼吸道合胞病毒(RSV)的作用.方法 通过观察病毒引起的细胞病变效应(Cytopathogenic effect,CPE)和MTT[Methyl Thiazolyl Tetrazolium,3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐]法检测药物抗RSV活性, 计算药物对病变的抑制率和半数抑制浓度(50% inhibiting concentration ,IC50),并从药物抗病毒吸附,药物对病毒的直接杀灭作用及抑制病毒在细胞内的生物合成3个方面初步探索大青叶单体抗RSV活性的作用机制.结果 大青叶单体1#,2#,3#,4#对RSV无直接灭活作用,也不能阻止RSV的吸附,而能抑制RSV在Hep-2细胞内的的生物合成,其半数抑制浓度(IC50)分别为32.57,26.37,31.60,29.61 μg/ml,治疗指数(TI) 分别为6.15,10.50,9.21,13.22,其抗病毒效果优于病毒唑(IC50=103.20 μg/ml, TI=5.21)和抗病毒口服液(IC50=105.21 μg/ml, TI=5.03) ,P<0.01.结论 大青叶单体1#,2#,3#,4#能安全高效地抑制RSV在Hep-2细胞中的增殖,抑制作用发生在病毒入侵细胞后.

    作者:刘钊;杨占秋;肖红 刊期: 2009年第08期

  • 镇静安神针法治疗失眠的临床观察

    目的 观察镇静安神针法治疗失眠的临床疗效.方法 选择失眠症患者70例,取镇静安神组穴[(四神聪,神门(双),三阴交(双)]针刺,观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的改善情况.结果 针刺治疗后失眠患者的睡眠状态、睡眠时间、睡眠潜伏期、PSQI因子分数均有明显改善.结论 镇静安神针法治疗失眠效果显著,方法简便易行,值得临床推广应用.

    作者:严兴科;杨波;高洋;王富春 刊期: 2009年第08期

  • 癌痛消颗粒醇提工艺的正交实验研究

    目的 优化癌痛消颗粒醇提工艺.方法 采用正交设计对癌痛消颗粒醇提工艺的提取方法进行优化,以不同工艺所提总浸出物、总黄酮及野黄芩苷质量分数作为综合评价指标.结果 佳工艺为用80%乙醇回流提取3次,每次加80%乙醇10倍/次,回流1.5 h/次.结论 该工艺条件作为癌痛消颗粒醇提工艺是合理的.

    作者:蒋林;谭安蔷;韦艾凌 刊期: 2009年第08期

  • IP(Image Plate)板的使用与保养

    计算机X线摄影(Computer Radiography CR)目前应用临床已逐渐成熟与完善.IP(Image Plate)板作为记录影像的媒介已全面取代传统屏/胶组合暗盒,成为CR成像系统的关键元件.IP性能优劣直接影响CR成像质量.因此,对IP板进行正确使用与合理保养是延长IP使用期限,保证CR图像质量及CR系统正常运转的首要条件,结合我们实际使用情况做如下探讨.

    作者:吴珊红 刊期: 2009年第08期

  • 痰热清注射液在肺切除术后的应用疗效观察

    行肺切除术患者以老年人居多,其术后易致分泌功能亢进,造成痰液粘稠、积聚,致排痰困难,造成感染机会加大.并且老年人常常合并有糖尿病、冠心病、高血压病等多种疾病,更易引起感染,并成为感染不易控制的一个重要原因.本科自2007-01~12采用痰热清注射液治疗97例肺切除术患者,取得较好的效果,未发现毒副反应.现报告如下.

    作者:祖金池;张珂;李鹤飞 刊期: 2009年第08期

  • 复方玉泉丸保护DNA损伤有效部位研究

    目的 探讨复方玉泉丸保护DNA损伤活性部位及作用机制.方法 用不同极性的提取剂热回流序贯提取复方玉泉丸有效成分.在二苯代苦味酰肼自由基(DPPH)和·OH自由基模型上探讨各提取物清除能力,并用CuSO4-Phen-Vit C-H2O2-DNA 化学发光体系测定DNA损伤保护作用.结果 各提取部位均能使DPPH自由基体系在517 nm处吸光度明显降低,且在30 min内持续下降.浓度为0.625 mg/ml时,70%乙醇提取物对DPPH的清除率为93.6%,比同浓度下甲醇、丙酮提取物清除能力分别高48.1%和159.3%.无DNA发光反应体系中,乙醇提取物浓度达0.333,0.5,1 mg/ml时,其发光强度分别降低33.8%,54.3%和74.5%.有DNA存在时,70%乙醇、丙酮和甲醇提取部位在浓度为0.625 mg/ml时,对DNA损伤抑制率分别为84.3%,31.5%和51.5%,受损时间分别延长17.4,2.3 min和12.1 min.结论 70%乙醇提取物能有效降低DNA损伤程度,并使DNA氧化损伤延迟,其机制与清除DPPH及·OH自由基活性有关.

    作者:吴凤琪;陈茂勇;李磊;柳艳;吴倩;张良 刊期: 2009年第08期

  • 阴虚内热证红斑狼疮与健康对照组外周血单一核细胞SELDI蛋白峰的差异

    目的 研究阴虚内热证红斑狼疮(SLE)患者正常人蛋白质表达谱的差异.方法 应用SELDI方法比较15例阴虚内热证SLE患者治疗前与15例健康对照淋巴细胞蛋白表达谱的差异.结果 SLE患者治疗前与正常人比较,找出差异表达蛋白峰73个(P<0.05),其中44个峰有非常显著性差异(P<0.01),用ZUCIPDAS软件建立的蛋白质质谱检测模型(10542 Da m/z和2554 Da m/z)的判别率和正确率均为100%,可以通过以上两个峰将SLE与正常人区别开来,10542 Da SLE缺失表达的质荷峰可能是HLA基因家族相关的多个蛋白片段的混合峰,而2554 Da可能是SLE特异表达的未知蛋白峰.结论 阴虚内热证SLE治疗前与正常人存在淋巴细胞蛋白表达模式的差异,提示SELDAI蛋白表达谱作为早期诊断SLE的一种方法值得研究.

    作者:赖梅生;范瑞强;程喜平 刊期: 2009年第08期

  • 虎眼万年青总皂苷的毒理实验研究

    目的 观察虎眼万年青总皂苷对幼鼠的急性毒性作用.方法 按 Bliss法,根据所提取的虎眼万年青总皂苷不同剂量一次性灌胃后,逐日观察小鼠7 d,并记录动物毒性反应、死亡数,计算LD50和SLD50.结果 Wistar幼鼠的LD50为3.2 g/kg;SLD50为(3.2±0.196) g/kg.结论 虎眼万年青总皂苷有一定的毒性.

    作者:金星林;杜希臣;千昌石 刊期: 2009年第08期

  • 高效液相色谱法测定注射用黄芩茎叶总黄酮中野黄芩苷的含量

    目的 测定注射用黄芩茎叶总黄酮中野黄芩苷的含量.方法 高效液相色谱法.结果 野黄芩苷进样量在0.91~4.55 μg范围内,峰面积积分值与进样量有良好的线性关系,r=0.999 9,平均加样回收率为99.23%,RSD=2.21%.结论 该法可以用于该药的质量控制.

    作者:李国军;毛晓霞;苏占辉;刘玉翠;陈四平 刊期: 2009年第08期

  • 黔产水龙骨科药用蕨类植物的种类和分布研究(Ⅲ)

    41 紫柄假瘤蕨又名女金芦、凤尾金星,系水龙骨科植物紫柄假瘤蕨Phymatopteris crenatopinnata(Clarke) Pichi-Serm.的全草.生于海拔1 100~2 600 m的酸性山地山坡林缘、灌丛下、山顶石隙.分布于威宁、赫章、毕节、兴义、安龙、盘县、普安、贵阳等地.性凉,味微苦.具有清热解毒、舒筋活血,止血,消积作用.主治咽喉痛,瘰疬,小儿惊风,风湿骨痛,淋症,吐血,跌打损伤,毒蛇咬伤,狂犬咬伤.

    作者:杨立勇;黄静;杨理明;赵能武;赵俊华;潘炉台 刊期: 2009年第08期

  • 针药结合治疗糖尿病性周围神经病变大鼠的实验研究

    目的 研究针药结合治疗对实验性糖尿病性周围神经病变(DPN) 的防治作用.方法 采用随机分组设计,将大鼠分为模型组、电针组、穴位注射组、针药结合组,运用链脲佐菌素造成实验性DPN大鼠模型,用神经电生理方法观察坐骨神经传导速度,用电镜观察神经纤维的超微结构.结果 针药结合治疗组与模型组、电针组、穴位注射组相比,感觉传导速度(SNCV)、运动传导速度(MNCV)均有所改善(P<0.05),但未达到正常组的水平;针药结合治疗组大鼠坐骨神经轴突变性、脱髓鞘程度有所减轻.结论 针药结合治疗法对实验性糖尿病周围神经病变具有一定的防治效果.

    作者:郑敏;张秋娟;东红升;施茵;杨强 刊期: 2009年第08期

  • 非洛地平缓释片治疗老年原发性高血压的疗效观察

    高血压病是一种世界性的常见病、多发病,世界各国人群高血压的患病率均高达10%~20%,高血压病对人类大的危害是能导致患者脑血管、心脏和肾脏等重要器官一系列严重病变,是危害人类健康的重要疾病,尤其是老年人,他们随着年龄的增长,压力感受器随之减退,其高血压的特点为:单纯收缩期高血压;血压波动大;易发生直立性低血压;并发症多且严重.因此,寻找一种长效降压药物,能长期有效的控制血压,可减少心脑血管事件的发病率和死亡率.这也是本次研究的目的.现将观察情况报告如下.

    作者:张红 刊期: 2009年第08期

  • 粟米草中化学成分的研究

    目的 研究粟米草中的化学成分.方法 采用硅胶柱色谱层析, Sephadex LH-20,PHPLC等手段对有效部位进行分离纯化,通过理化和波谱分析方法鉴定化合物结构.结果 从粟米草中位分离得到9个化合物,分别鉴定为: α-菠甾醇(α-spinasterol, Ⅰ)、5,25-豆甾二烯醇(5,25-stigmastadienol,Ⅱ)、齐墩果酸(Oleanolic acid,Ⅲ)、α-菠甾醇-β-D-葡萄糖苷(α-spinasterol-β-D-glucoside,Ⅳ)、豆甾醇-β-D-葡萄糖苷(stigmasterol -β-D-glucoside,Ⅴ)、胡萝卜苷(daucosterol,Ⅵ)、山萘酚(kaemferol,Ⅶ)、牡荆素-7-O-β-D-葡萄糖苷(Vitexin-7-O-β-D-glucoside,Ⅷ)、芦丁(rutin,Ⅸ).结论 化合物Ⅰ,Ⅱ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅸ为首次从粟米草中分得,为进一步的活性筛选奠定了基础.

    作者:刘可越;刘海军;高春华;刘建云;杨智斌;项遵重;王艳召 刊期: 2009年第08期

  • 野鸦椿提取物抗炎镇痛效应的研究

    目的 研究野鸦椿(EJK)水提取物的抗炎镇痛效应.方法 采用4种急性炎症模型和两种疼痛模型,包括角叉菜胶及蛋清诱导大鼠足趾肿胀、二甲苯致小鼠耳片肿胀、1%冰醋酸致小鼠腹腔渗出模型及扭体、热板法疼痛模型,观察EJK水提取物的抗炎镇痛作用.结果 EJK水提取物小、中、大( 2,4,8 g/kg)3个剂量组对二甲苯致小鼠耳片肿胀,对角叉菜胶和蛋清引起的大鼠足跖肿胀,对急性炎症导致的皮肤和腹腔毛细血管通透性,对冰醋酸导致的慢性炎性疼痛、热板导致的疼痛均有不同程度抑制作用,其中EJK水提取物两个剂量( 4,8 g/kg)组与模型组相比有显著性差异(P<0.01).结论 EJK水提取物具有较强的抗炎镇痛效应.

    作者:李先辉;李春艳;贾薇;吕江明 刊期: 2009年第08期

  • 水试法在中药鉴定实践中的应用

    随着中药研究在国内外迅速发展,一些现代高科技方法被应用于中药的质量控制及鉴定、鉴别工作中,如电子显微、高效液相色谱、分子鉴定等,在中药鉴定方面发挥了重要作用.然而这些方法存在操作复杂、成本高、不易普及等缺点.传统的中药鉴别方法,以其成本低、简单迅速等优点,为现代方法不可取代.水试法是经验鉴别法中比较重要又较为科学的方法.水试,又称入水,即利用某些中药材遇水后或在水中产生的各种比较明显或特殊的变化以鉴定其品种真伪、优劣的方法.

    作者:王建升 刊期: 2009年第08期

  • 青龙衣中二芳基庚烷类化学成分的研究

    目的 研究青龙衣抗肿瘤活性部位的化学成分.方法 利用硅胶柱色谱和大孔吸附树脂等色谱方法对青龙衣抗肿瘤活性部位进行系统分离和结构鉴定,并利用核磁共振波谱方法确定了化合物的结构.结果 共分离得到5个二芳基庚烷类化合物,分别为galeon(I),胡桃苷 A(II),枫杨素(III),3',4''-epoxy-1-(4'-hydroxyphenyl)-7-(3''-methoxylphenyl)-heptane-2-hydr-oxy-3-one(IV),4''-epoxy-1-(4'-hydroxyphenyl)-7-(3''-methoxylphenyl)-heptane-3-hydroxy(V).结论 化合物I,III,IV,V首次从该植物中分离得到.

    作者:周媛媛;王栋抖 刊期: 2009年第08期

  • 高效液相色谱法测定复方冰替双层膜中替硝唑及氧氟沙星的含量

    复方冰替双层膜是我院研制的一种用于治疗口腔溃疡牙周炎等口腔疾病广谱抗菌药物的复方制剂,主要成分为替硝唑、氧氟沙星等.虽然替硝唑和氧氟沙星单方制剂的含量检测方法[1]很多,但均不适合这种复方制剂的含量检测.本研究应用高效液相色谱法检测复方冰替双层膜中替硝唑及氧氟沙星的含量,以期为其质量控制提供了一种较好的方法.现报道如下.

    作者:吴惠 刊期: 2009年第08期

  • 川西獐牙菜中芒果苷的提取分离研究

    目的 从川西獐牙菜中提取分离芒果苷.方法 采用溶剂提取法及聚酰胺柱色谱分离法,经化学和光谱法确定其结构.结果 提取产物经结构鉴定确证为芒果苷,平均收率为0.3%.结论 该提取分离方法简便,易于操作,并且提取率较高.

    作者:袁叶飞;胡祥宇 刊期: 2009年第08期

  • 反相高效液相色谱法测定蒲薏颗粒中咖啡酸含量

    目的 建立测定蒲薏颗粒中咖啡酸含量的方法.方法 色谱柱Lichrospher C18(4.6 mm×250 mm,5 μm),以乙腈-水-磷酸(7:100:0.1)为流动相,检测波长:323 nm, 柱温:40℃,流速:1 min·ml-1.结果 咖啡酸在0.005 3~0.848mg·ml-1 范围内线性关系良好(r= 0.999 9);平均加样回收率为97.75%,RSD=2.88%.结论 该方法操作简便,结果准确,适用于蒲薏颗粒中咖啡酸的含量测定.

    作者:韩瑜;王爱民;王海军;王永林 刊期: 2009年第08期

  • 线粒体DNA序列分析鉴定4种蛇粗毒

    目的 利用PCR技术鉴定干燥蛇粗毒的来源.方法 从4种蛇粗毒中提取总DNA--其中包括1份已保存了7年的干燥眼镜蛇粗毒,并分别以从蛇粗毒和肌肉组织中提取的总DNA作为模板用1对线粒体16S rRNA基因引物进行扩增.结果 测序结果提交NCBI,并与GenBank中的同源序列进行比对.结论 序列比对和系统发育分析的结果证实,该扩增的即为正确的蛇粗毒来源物种的线粒体16S rRNA基因序列,该技术有可能推广用于对动物粗毒的来源进行准确和直接地鉴定.

    作者:陈念;赵树进 刊期: 2009年第08期

时珍国医国药杂志

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