叶俊清
室性心动过速(ventricular tachycardia)简称室速,多见于有器质性心脏病患者,极少数可见于无明显器质性心脏病的正常人.一旦出现室速病人常常伴有血流动力学障碍,并出现严重的临床症状,如晕厥、抽搐等,有的甚至可转变为心室颤动而发生心脏病猝死.因此,室速是临床上必须立即有效处理的危重病症.要明确诊断室速,除了临床症状与体征外,还需要心电图图形判断.如何通过体表心电图准确的诊断室速,这个问题一直是心电领域探索的热点.结合多年心电工作经验,本文就室速心电图诊断进行粗浅探讨.
作者：王凡 刊期： 2014年第03期
口腔科很容易发生医源性交叉感染.控制口腔门诊院内感染一个很重要的环节就是规范操作及器械有效灭菌.如何在此基础上进一步完善院内感染控制方法,严格制度,提高控制感染的时效性,是口腔门诊院内感染探讨和研究的方向.
作者：刘婧 刊期： 2014年第03期
目的:观察丙泊酚对缺血再灌注诱导的肝损伤的影响.方法:60只SD大鼠随机分为3组,假手术组(S组),缺血再灌注组(IR组),丙泊酚后处理组(P组).IR组和P组将入肝血流阻断30min,再灌注2h,然后观察肝脏组织丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST);超氧化物歧化酶(SOD),黄嘌呤氧化酶(XOD)变化.结果:IR组、P组的肝功能均有损害,IR组的ALT、AST明显高于S组和P组(P＜0.05);IR组的SOD活性明显低于S组和P组(P＜0.05),IR组的XOD活性明显高于S组和P组(P＜0.05).结论:丙泊酚可抑制缺血再灌注引起的肝损伤.
作者：苏丽东；莫日根；丰波 刊期： 2014年第03期
目的:探讨超声引导下改良seldingerPICC置管在我院临床中的应用优势以及相关技术的把握.方法:穿刺化疗病人100例根据入住病床单双号分为治疗组与对照组各50例,治疗组采用超声引导下改良seldingerPICC置管,对照组采用传统套管针穿刺法行PICC置管.结果:治疗组的平均带管日明显高于对照组,而置管失败率明显少于对照组,对比差异都有统计学意义(P＜0.05).治疗组的导管相关感染、导管堵塞、静脉炎和穿刺点渗血等总体并发症发生率明显少于对照组(P＜0.05).结论:超声引导下改良seldingerPICC置管为化疗提供了一条安全、简便的途经,值得推广应用.
作者：周珍 刊期： 2014年第03期
目的:探讨急性脑血管意外患者的急救护理经验.方法:回顾性分析202例急性脑血管意外急救护理的临床资料.结果:患者经过快速、有效的急救护理,快速安全转入医院188例,占93.6％,经过治疗后病情逐渐好转且稳定.结论:快速、有效的急救护理对挽救患者生命,降低病死率和致残率,后续的抢救和治疗至关重要.
作者：何亚娟；杨淑丽 刊期： 2014年第03期
目的:探讨青少年鼻内镜手术后复查换药的护理干预手段.方法:对25例青少年鼻内镜手术后复查换药前患者评估及护理.换药前询问患者特殊疾病史,观察及处理一般情况,了解疼痛的耐受情况,观察惧怕、焦虑心理反应.针对评估存在的问题采取有效的护理干预.结果:25例青少年鼻内镜手术后患者按时复查换药,大限度地预防和减轻换药时的痛苦及不良反应,配合医生顺利完成鼻腔换药.结论:尽管青少年患者鼻内镜换药有一定的痛苦及不良反应,但有效的护理干预有助于患者能按时换药,预防和减轻患者换药时的痛苦及不良反应.配合医生顺利完成换药.
作者：丁向英；王丽美；马桂香 刊期： 2014年第03期
随着近年来灾害不断增加,创伤日渐增多.创伤病人不少属于颅脑损伤,且病死率高.颅脑损伤发生后早期正确的处理为关键.对严重脑创伤病人,伤后1h是抢救治疗的黄金时段,因而院前救治及转运工作的成败将直接影响颅脑外伤病人的后期救治工作.院前急救工作处在众人注视之下,做好颅脑外伤病人院前急救工作,降低急救风险,减少医疗纠纷非常重要.
作者：王娟；马苗苗 刊期： 2014年第03期
目的:观察消蛋汤治疗小儿肾小球性蛋白尿的临床疗效.方法:应用自身前后对比方法观察符合纳入标准的小儿肾小球性蛋白尿患者治疗前后情况.结果:肾小球性蛋白尿患儿经过应用消蛋汤加减治疗后,临床症状和尿检均有明显改善,以尿常规检查作为疗效评定标准,临床控制20例,显效20例,有效7例,无效8例.临床治愈率为36.36％,总有效率为85.45％,治疗期间未见任何毒副作用.结论:消蛋汤对小儿肾小球性蛋白尿有较好的临床疗效.
作者：罗晶晶；邱继春；王艳；常克 刊期： 2014年第03期
目的:分析我院中药咨询工作状况,提高中药咨询服务质量,促进临床合理用药.方法:采用回顾性调查方法,对医院中药房2010年3月-2013年4月中药记录进行统计分析.结果:以患者咨询为主,咨询多的是清热药、理气药、补虚药等,内容主要涉及中药的用法与用量、名称、规格.结论:药师应全面掌握中药知识,提高中药咨询的效率和质量,临床医师应掌握中药使用原则,探讨学习中药成分、药理作用等方面的知识,提高中药的应用水平,保证临床用药安全有效.
作者：杨小伦 刊期： 2014年第03期
目的:通过对医院门急诊处方点评和用药分析,促进临床合理用药.方法:随机抽取2013年5月至2013年10月医院门急诊处方每月1800张,共计10800张,按照《医院处方点评管理规范(试行)》评价标准进行归类分析.结果:不合理处方3263张,不合格率为30.21％.不合理处方发生频率较高的是处方用法用量书写不合理、抗菌药物和重复用药.结论:我院存在一定程度的不合理用药现象,主要原因是医师缺乏足够的药物知识,药师对处方的判断能力有限.
作者：崔巧燕 刊期： 2014年第03期
现阶段,药房中药饮片的管理工作中不少问题,例如产品规格各不相同、产品保质期不明、剂量模糊等,一系列不良问题严重影响对临床用药的安全性与疗效.就此,本次研究对药房中药饮片方面存在管理问题进行分析,并结合问题提出相应的解决方法,以期改善药房对于中药饮片的管理水平,保障临床用药的疗效与安全性.
作者：徐敏 刊期： 2014年第03期
肋骨骨折的诊断依靠临床表现及影像学检查,由于组织重叠,普通X平片漏诊率高,多层螺旋CT技术可以进行多种重建后处理,从多种角度观察病变,提高了疾病的诊断.本文通过普通X平片和多层螺旋CT技术对照研究,探讨多层螺旋CT重建技术在肋骨骨折诊断中的临床价值.1 资料与方法1.1 一般资料:收集本院2012年6月～2013年6月85例因胸部外伤行DR摄片和CT检查的患者资料.其中男68例,女17例,年龄21 ～ 65岁,平均32岁.临床表现为胸部疼痛,压痛,部分有骨摩擦音;自觉症状有胸闷、胸部呼吸或咳嗽时疼痛,活动受限.所有患者检查前均未行治疗处理.
作者：张建军 刊期： 2014年第03期
无痛胃镜是采用静脉麻醉的方法,患者在无意识状态下进行胃镜检查或治疗.我院采用小计量、联合用药,根据不同病情不同用药,严格掌握无痛胃镜的适应证和禁忌证,抢救物品及药品的充分准备,以及精心的术前、术中及术后护理,使患者并发症减少,术中无不适感,术后苏醒快,感觉舒适,消除恐惧感,乐于再次接受无痛胃镜检查.
作者：杨冬梅 刊期： 2014年第03期
综述新形势下在职护士继续教育存在的问题及影响因素,以期望对改善护理人员受教育现状,提高护理人员整体素质提供教育.
作者：郁娟 刊期： 2014年第03期
目的:综述常用中药注射剂的配伍变化情况,了解其配伍禁忌,为临床合理应用中药注射剂提供参考.方法:通过查阅相关文献资料及收集临床常见中药注射剂配伍变化,加以整理,汇总.结果:常见中药注射剂与其他药物配伍后出现浑浊、沉淀、颜色改变、有效成分含量下降、PH值改变等.结论:中药注射剂使用时应避免配伍禁忌,尽量单独使用,避免与其他药物配伍.
作者：许小丽；闫亚军 刊期： 2014年第03期
目的:通过社区全科团队医师对糖尿病病人的运动防治知识与行为改变的指导,观察其对认知和运动行为的改变影响.方法:设对照组(门诊自我管理)和试验组(全科团队管理),通过对全科团队管理方式下的糖尿病人50人进行每月一次的随访指导锻炼,监测,追踪的研究.结果:试验组病人平均每天锻炼消耗热量为192.32±49.44,大于对照组的锻炼消耗热量为131.64±38.08;P=0.04＜0.05,两者均数差异有统计学意义.从健康记录卡上的反映看来,大多数参与管理的病人注意在日常生活中坚持体育锻炼,其中男性病人以晨起锻炼为主,而女性病人则以饭后散步或日常家务为主,虽然起初锻炼情况参差不齐,但终均有所进步.结论:社区全科团队医师实施运动防治知识与行为改变对糖尿病运动治疗的重要性.
作者：潘晓烨 刊期： 2014年第03期
目的:探讨手针运动疗法治疗落枕临床疗效.方法:对46例落枕患者采取毫针针刺同侧手落枕穴后,活动颈椎,观察疗效.结果:经1～3次治疗,痊愈19例,占41.3％,显效20例,占43.5％,好转6例,占13.0％,无效0例.总有效率100％.结论:手针运动疗法治疗落枕见效迅速、效果满意.
作者：张永科 刊期： 2014年第03期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的妇科内分泌紊乱性疾病,以长期无排卵和持续高雄激素血症为主要特征,在中医学中归属“月经后期”、“闭经”及“不孕”等范畴.文章就近年来中药治疗PCOS的方法进行综述.
作者：王毓琪 刊期： 2014年第03期
冬虫夏草是我国传统的名贵中药,中医认为有补益功效,具有免疫调节、抗肿瘤、降血糖、抗氧化等多种药理作用.主要用于治疗久咳虚喘、劳嗽咯血、阳痿遗精、腰膝酸痛等症.现代将其用于心血管疾病、呼吸系统、肝肾疾病以及作为抗肿瘤药物的辅助用药,均取得了满意效果.本文就冬虫夏草在呼吸系统疾病中的临床应用作一简要综述.
作者：宋侠 刊期： 2014年第03期
分析当前医院医疗服务中收费系列问题,提出加强医疗服务,规范医疗收费,维护医疗机构良好的信誉和经济秩序.
作者：李春梅；郑剑波 刊期： 2014年第03期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
