侯燕
附子炮制品有盐附子、黑顺片、白附片三种,其中以盐附子的毒性较蒸煮过的黑顺片和白附片大,白附片炮制时使用硫磺熏过.所以,黑顺片在临床使用中频率高,用量大,以汤剂口服为主.加强处方调配前的干预和调配后用药指导,对临床使用中药饮片的安全性、有效性、经济性具有重要的意义.
作者:罗学凤 刊期: 2014年第11期
目的:了解(观察)欣母沛用于剖宫产术中的不良反应.方法:对剖宫产产妇胎儿娩出后出血使用欣母沛后,密切观察其不良反应,及时采取相应的措施,予以全面护理.结论:了解剖宫产术中使用欣母沛的不良反应,提高护理质量,使手术顺利进行,确保产妇安全.
作者:邱淑华;杨淑红 刊期: 2014年第11期
目的:针对脑卒中患者肺部感染危险因素提出护理对策,减少脑卒中患者肺部感染.方法:对我院2010~2011年收治的脑卒中患者1728例,采用回顾性和前瞻性调查的方法,填写感染病例调查登记表,将调查表进行统计分析选用SPSS 11.0统计软件包,各组的比较采用X2.结果:随着年龄的增加肺部感染率明显曾加,X2=30.372(P<0.001),有意识障碍的患者感染率明显高于无意识障碍的患者,X2=-60.802(P<0.001),有吞咽障碍的患者肺部感染率明显高于无吞咽困难障碍者X2=33.232(P<0.001),大面积脑卒中患者肺部感染明显高于小面积脑卒中患者,X2=-223.214(P<0.001),针对危险因素提出护理对策,减少了肺部感染.
作者:田兔红 刊期: 2014年第11期
目的:研究胺碘酮在治疗心律失常中的效果.方法:以我院在2012~2013年收治的50例心律失常患者为研究对象,观察患者通过胺碘酮治疗后,其心律失常的具体控制情况、有无并发症、预后处理方法.结果:通过观察发现,心律失常患者在接受胺碘酮治疗之后,病情得到了有效控制.结论:患者通过静脉注射胺碘酮,病情得到了有效控制,出现不良反应的概率非常低,值得在临床中推广运用.
作者:朱玉玲 刊期: 2014年第11期
经络腧穴学是针灸学的核心,是指导针灸临床应用的重要基础课.为进一步拓宽学生视野,理解和掌握经络腧穴理论,使学生能从更高的角度去认识,提高具有现代知识背景的学生的认知程度,促进针灸理论的发展,指导临床实践,笔者认为可以构建新的经络腧穴学课程架构,从经穴生理学、经穴病理学、经穴诊断学和经穴治疗学四个方面重构.
作者:李迎红;李敏;郭义;刘阳阳 刊期: 2014年第11期
心绞痛是指因冠状动脉供血不足,心肌急剧、短暂缺血缺氧,出现以发作性胸骨后或心前区疼痛为主要表现的临床综合症.心绞痛是冠心病的临床常见类型,中医属“胸痹”范畴.吾师宋平主任医师,理论功底深厚,临床经验丰富,擅治此病,笔者有幸跟随老师学习,现兹举老师临床案例进行探析.1 病案举例陈某,女,56岁,2013年4月29日初诊,主诉阵发心悸、心胸隐痛2月余.劳累或情绪激动时加重,休息或含服“速效救心丸”症状可缓解.倦怠乏力,声低语微,夜寐难安,入睡困难,醒难复眠,二便调,舌质淡暗,舌苔薄白,脉沉结.查ECG示:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低.心脏彩超示:左室壁运动幅度欠协调,肺动脉瓣、主动脉瓣反流Ⅰ-Ⅱ度,主动脉硬化.西医诊断为冠心病,稳定型劳累型心绞痛.
作者:史胜男;宋平 刊期: 2014年第11期
基层医院的年轻护士在平时工作中,大部分只满足于护理操作训练及掌握所学理论,而轻视对病情观察能力的提高.因此,应提高观察能力快速进入临床开展工作,争取早日成为合格护士.
作者:敖静 刊期: 2014年第11期
随着社会的发展,患者及其家属的法律意识不断加强,人们对医疗护理的要求越来越高.妇产科是医疗护理中比较特殊的科室,隐藏着许多风险,如果出现护理问题不仅会给患者带来身体上的伤害,还可能引发医疗纠纷.因此提高妇产科医疗、护理质量,及时查找分析各种隐患,并采取相应对策,显得尤为重要.作者现对本院近2年来发生的8例护理差错,进行分析总结,仅供大家参考.
作者:董爱玲 刊期: 2014年第11期
目的:探讨护理操作细节规范化对新生儿科院内感染的干预.方法:在将1088例患儿按住院单双床号分组,单床号的538例患者为对照组,双床号的550例患者为观察组,对照组按照一般常规进行护理,观察组实施强化综合护理细节干预.结果:对照组院内感染率为7.8%,观察组院内感染率为4.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理操作细节规范化并做终监测能有效地控制院内感染,提高护理操作效率.
作者:费红;唐云飞 刊期: 2014年第11期
目的:对胃癌患者采用中西医结合治疗,探讨和分析其治疗的临床效果.方法:将我院收治的60例胃癌患者按照随机数字袁法分为试验组和对照组,各为30例.对照组:采用单纯的西医进行化疗治疗;试验组:对照组治疗基础上加用中药服用及穴位封闭.结果:试验组治疗有效率和不良反应发生率分别为96.7%、20.0%,明显优于对照组70.0%、40.0%;差异显著(P<0.05).结论:临床上中西医结合对胃癌患者治疗,有效提高患者的治疗效果,改善患者症状,减少不良反应,值得临床上推广应用.
作者:杨廷海;张丽萍;张洪伟 刊期: 2014年第11期
目的:探讨扶舒清应用于妇科全麻术后氧疗及雾化吸入的效果.方法:选取2012年8~12月65例全麻术后患者,实施扶舒清氧疗及雾化吸入,观察效果及感受.结果:使用扶舒清氧疗及雾化吸入患者感觉舒适,能有效配合氧疗及雾化吸入,避免院内感染,临床效果优于传统氧疗及超声波雾化吸入.结论:使用扶舒清提高氧疗效果,保证患者用氧安全,雾化效果提高,避免院内感染,护士操作方便快捷,降低消毒成本,值得推广.
作者:柏雪;朱慧琼 刊期: 2014年第11期
胃脘痛是临床常见的一种病证.上溯《内经》典籍,下寻历代著述,源流一体,颇为重视治胃痛.胃脘痛是指胃脘部近心窝处发生疼痛,可见于多种疾病过程中,西医学中的急慢性胃炎,消化性溃疡,上消化道出血,胃下垂,胃痉挛,胃神经官能症,十二指肠炎,胃癌及部分肝炎,胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫症,胰腺炎等均属于中医胃脘痛范畴.临床上导致胃脘痛的原因很多,从中医角度讲其病因病机主要有两个方面,一因饮食不节所致.当暴饮暴食,恣食生冷,过食肥甘,损伤脾胃,尤其使胃气不调,失于和降,气血瘀滞,则引发胃脘痛.一因情志所伤,多由患者忧思郁怒,肝郁气滞,横犯胃气,胃气不利,气滞作痛,正如《内经·素问六元正纪大论》所说:“木郁之发,民病胃脘当心而痛.”在上述致病因素作用下,病久不愈,多致病情变化,病机转化,如肝郁胃滞,郁久化热,灼伤胃阴,出现胃阴不足之证,或者肝郁气滞,胃络瘀阻,导致血瘀气滞之证.
作者:孙国岗 刊期: 2014年第11期
目的:探讨脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的临床效果.方法:对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上早期给予康复护理.结果:观察组吞咽功能改善总有效率为91.7%,对照组吞咽功能改善总有效率为70.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中吞咽困难患者早期行康复护理干预可有效提高患者吞咽功能的恢复率,提高患者的生存质量.
作者:焦金花 刊期: 2014年第11期
目的:探讨高压氧治疗对急性一氧化碳(C0)中毒受损心肌的影响.方法:将我院2002年11月~2013年3月急性一氧化碳中毒心肌受损的62例病例按是否接受高压氧治疗分为两组,常规组(n=28)给予常压下吸高浓度的氧气及内科常规药物治疗,高压氧组(n=34)除常规组治疗外给予高压氧治疗.结果:高压氧组在治疗第3、6天时心肌酶的活力明显低于常规组.结论:高压氧治疗对急性一氧化碳中毒受损心肌疗效较好.
作者:覃慧悦 刊期: 2014年第11期
目的:观察中西医护理在负压封闭引流技术(VSD)治疗下肢难愈性软组织缺损中的疗效,并总结护理要点.方法:回顾分析2010年5月~2013年5月,对我科收治的30例下肢难愈性软组织缺损患者进行清创、覆盖VSD敷料、持续负压引流技术治疗,在围手术期进行中西医护理干预.结果:30例经VSD治疗的软组织缺损创面全部成活,创面清洁平整、肉芽新鲜,无护理并发症,患者满意度高.结论:VSD技术可促进创面愈合、减少感染,是一种有效的治疗方法.围手术期的中西医护理干预能保证有效引流,减少并发症,提高患者的生活质量.
作者:陈潇 刊期: 2014年第11期
近年来,由于上肢静脉负压真空采血简洁、灵活、安全、准确、可靠、更易减轻患者的不适与痛苦等优点,普遍应用于临床.血标本检测是老年疗养员体检的常规项目之一,由于老年人的生理特点及采集人员技术方面的因素,导致临床操作过程中出现一系列问题,总结如下:1 操作方法提前向老年疗养员做好解释工作,交代注意事项,以取得其合作,操作前认真核对老年疗养员姓名、检验项目,选取血管以肘部静脉为主,扎止血带,两次消毒,持采血针以15~30°角进针,见回血后固定针头,将采血针尾端插入真空管胶塞,血液自动流入负压管,穿刺成功.
作者:张沛 刊期: 2014年第11期
目的:采用HPLC同时测定当归建中汤中阿魏酸、桂皮醛的含量.方法:采用Dikma C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱为固定相,以乙腈-0.5%醋酸水溶液(体积分数)为流动相进行梯度洗脱,流速为1.0mL·min-1,检测波长为325nm,进样量20μL.结果:阿魏酸在3.684~36.84mg·L-1线性关系良好,r=0.9996,平均回收率为100.47%(n=6),RSD为1.54%;桂皮醛在38.56~385.6mg·L-1线性关系良好,r=0.9997,平均回收率为100.52%(n=6),RSD为1.75%.仪器与方法精密度均小于2.0%.结论:该方法快速、灵敏、准确、重复性好,可用于当归建中汤中指标性成分的含量测定,更加全面控制该方的质量.
作者:徐文杰;沈雪梅 刊期: 2014年第11期
目的:分析三金片与甲磺酸培氟沙星联合治疗女性急性膀胱炎的临床效果.方法:选取2010年6月~2013年7月我院收治的女性急性膀胱炎患者100例,随机分为实验组及对照组,均口服甲磺酸培氟沙星,实验组患者在此基础上加服三金片,治疗3天后观察两组患者临床效果及并发症情况.结果:实验组显效40例,有效8例,无效2例,总有效率96.0%;对照组显效16例,有效24例,无效10例,总有效率80.0%.实验组总有效率高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后实验组恶心呕吐2例(4%),腹痛0例(0%)及头疼2例(4%):对照组恶心呕吐5例(10%),腹痛5例(10%)及头疼7例(14%).实验组各并发症发生率低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:三金片与甲磺酸培氟沙星联合治疗女性急性膀胱炎效果显著,建议在临床治疗中推广应用.
作者:周小胜 刊期: 2014年第11期
中医学在中国古代的“元气论”自然观的基础上以“气、血、阴、阳”为基本考察对象,其生命认识呈建构的形象思维性、系统性、历史连续性的特点.而西医学则是还原论思维指导下的生命认知体系,科技的革新使西医学的发展呈现突破性.无论是中医生命认识还是西医生命认识都无法穷尽生命的奥秘,中医生命认识,需要在现代语境下继承和发展,运用现代方法研究和发展中医.
作者:彭卫华 刊期: 2014年第11期
目的:研究剖宫产对妇女绝经期的影响.方法:对26例已绝经的剖宫产受调者与39例已绝经非剖宫产受调者采用问卷调查的方法进行调研.结果:剖宫产术对妇女绝经期没有明显影响.
作者:王珺;李红岩;刘斯佳;陆海涛;姜文睿;解秸萍 刊期: 2014年第11期