李迎红;李敏;郭义;刘阳阳
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身多脏器,自身免疫性结缔组织病[1],会导致各个系统、脏器和组织的损害,且本病病程迁延,病情反复发作[2].因此在护理上,除做好一般护理外,还必须根据受损脏器情况做好各种特殊护理.我科2013年3~8月收治70例系统性红斑狼疮患者,本组病例由于治疗和护理得当,疗效满意.现报道如下.1 临床资料本组病例70例,男性4例,女性66例.年龄在12~72岁之间,初发病例26例,其余为复发病例.文化程度:本科8例,专科10例,高中18例,其他均为初中及以下.70例中都有不同程度的颜面皮肤损害,其中伴有口腔溃疡的14例,血小板减少的10例,精神症状2例,肾脏损害40例.
作者:张小丽 刊期: 2014年第11期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的急性并发症,是严重缺乏胰岛素引起的高血糖,高血酮性酸中毒的临床综合征,常发生于1型糖尿病患者,在某些情况下2型糖尿病也可能发生.其临床表现为起病急,病情重,变化快.本病主要是由于糖代谢,体内产生过多的酮体,导致降低血液HCO3-浓度,失代偿期,血液pH值下降,引起酸中毒.伴随着糖尿病和胰岛素知识普及,DKA的发病率显著下降.本文对我院2008年1月~2012年12月收治的30例老年糖尿病酮症酸中毒患者的临床护理经验进行总结,现报道如下.
作者:李雪玲 刊期: 2014年第11期
甲沟炎是外科门诊的常见病和多发病,病因较多.①由于不当修甲造成趾甲板或趾甲碎片进入两侧甲周.②穿过紧的鞋、爱运动,脚趾长时间挤压造成脚部血液循环不畅而引起.③灰趾甲导致趾甲变形引起疼痛,以上为足趾甲沟炎病因;手指甲沟炎多由于倒刺(皮肤逆刺)皮肤皲裂等损伤导致细菌侵入而发生感染引起疼痛、炎症和继发感染,临床表现为甲沟旁红肿、持续性疼痛、化脓及局部炎性肉芽增生,严重困扰患者的工作和生活,若治疗不当,会延长病程,甚至并发脓性趾头炎和骨髓炎,病情常迁延不愈[1].
作者:张泰娟 刊期: 2014年第11期
从病名、病因、病机、预防、治疗等方面阐述中医古籍对近视的认识.
作者:胡平会 刊期: 2014年第11期
目的:探讨脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的临床效果.方法:对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上早期给予康复护理.结果:观察组吞咽功能改善总有效率为91.7%,对照组吞咽功能改善总有效率为70.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中吞咽困难患者早期行康复护理干预可有效提高患者吞咽功能的恢复率,提高患者的生存质量.
作者:焦金花 刊期: 2014年第11期
目的:探讨护理管理对减少院内感染的影响.方法:选择我院2010年1月~2011年1月从事护理工作人员42名进行研究,对医院感染发生情况进行为期一年的统计,并与实施护理管理前的统计数据进行比较分析.结果:实行护理管理后院内感染发生率3.25%(20/620),较实行护理管理前8.09%(55/680)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强护理管理,严格落实各项护理管理制度,强化教育培训,提高护理人员的护理水平,可有效地降低医院感染率.
作者:夏小娟 刊期: 2014年第11期
慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症,病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织.其发病具有顽固性、迁延性、治疗时间长、复发率高的特点.中医学认为其主要病机是本虚标实.作者采用中医药治疗,效果良好.
作者:李星星;马鸿杰 刊期: 2014年第11期
目的:比较三种龈下冲洗液对成人牙周炎辅助治疗疗效.方法:选取2012年6月~2013年5月我院收治成人牙周炎患者96例进行分析,分别采用甲硝唑液(A组)、米诺环素液(B组)、米诺环素-甲硝唑混合液(C组)、生理盐水(对照组),每组24例,观察用药前后临床附着水平(CAL)和牙周袋深度(PD).结果:四组治疗后CAL和PD均有显著下降(P<0.05),且C组下降水平明显优于其他三组(P<0.05).结论:成人牙周炎辅助治疗中采用三种龈下冲洗液均能取得一定疗效,但是米诺环素-甲硝唑混合液更能控制牙周炎,具有良好辅助作用.
作者:石宁;吴丽 刊期: 2014年第11期
目的:小儿无痛纤维支气管镜检查患儿的临床观察及护理.方法:对72例小儿无痛纤维支气管镜检查的患儿实施护理回顾分析.结论:通过72例小儿无痛纤维支气管镜检查的临床观察,护理配合,采取预防措施,从而减少并发症.
作者:厉加珍 刊期: 2014年第11期
目的:对《针灸大成》中治症总要的内容进行临床实践举隅.方法:根据临床实践的对比,筛选病例对治症总要内容加以分析,包括病因病机、辨证诊断、针灸治疗方案.结论:杨继洲的辨证准确和配穴精准,值得广大医疗工作者学习借鉴.
作者:万秋实 刊期: 2014年第11期
目的:探讨对肺部实施康复治疗对慢阻肺且为缓解期的患者的诊治效果.方法:随机将106例缓解期慢阻肺患者分组:缓解组和对症组.对缓解组的53例为缓解期中的慢阻肺患者进行常规诊治.对对症组的53例为缓解期中的慢阻肺患者进行康复治疗,例如全身运动、康复指导、呼吸肌训练以及吸氧练习、营养搭配等.后,对比缓解组和对症组的诊治效果.结果:接受24周的诊治后,对症组的肺功能比缓解组明显要强,P<0.05,差异有统计学意义.与此同时,对症组的运动耐力比缓解组明显要强,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对肺部实施康复治疗在慢阻肺且为缓解期的患者中的诊治恢复效果强,能使运动耐力提升,并优化肺功能.
作者:李霞 刊期: 2014年第11期
目的:探讨中医情志护理对截瘫康复期患者情绪抑郁的影响.方法:采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)对2010年7月~2012年7月我科住院的35例截瘫病人在康复治疗期间进行问卷调查,经过心理干预4周,再测评HAMD1次.对心理干预前、后的2次测评结果进行比较.结果:35例截瘫康复期患者心理干预后HAMD评分显著下降;心理干预前HAMD评分正常有5例,轻度抑郁10例,中度抑郁13例,重度抑郁7例,经4周心理干预后HAMD评分正常有15例,轻度抑郁8例,中度抑郁9例,重度抑郁3例,心理干预后抑郁程度显著减轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医情志护理可减轻截瘫康复期患者的抑郁状态.
作者:伍友琼;栢忠萍;李秀云;唐慧丽 刊期: 2014年第11期
1 临床资料我院2005~2012年,收治妊娠高血压综合症(以下简称妊高症)患者32例,其中26~28岁11例,29~31岁13例,32~34岁8例.正常分娩14例,占44%,剖宫术18例,占56%;男婴38人,占59.4%,女婴26人,占40.6%.经过临床治疗护理,母婴均痊愈出院.对32例患者采取六观察、四把关、三协助、二加强、一指导的护理措施,报道如下:
作者:唐丽 刊期: 2014年第11期
目的:观察耳穴配合电针和口服艾司唑仑治疗失眠患者的临床疗效.方法:将60例失眠患者按门诊顺序分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用耳穴配合电针治疗,对照组服用艾司唑仑治疗,观察两组的疗效及不良反应.结果:两组在疗效和改善睡眠质量方面有显著差异(P<0.05).结论:耳穴配合电针治疗失眠在疗效及不良反应方面明显优于口服艾司唑仑.
作者:俞文全 刊期: 2014年第11期
目的:对高血压伴肾功能不全患者降压效果进行探讨,并对不达标的影响因素进行分析.方法:将曾在我院进行治疗的高血压伴肾功能不全患者57例作为研究对象,选择同一时期内住院的不伴肾功能不全单纯高血压患者60例作为对照组,对两组患者应用降压药的情况以及血压达标情况进行比较.对不达标的影响因素进行分析.结果:肾功能不全的病因构成:在该组中,高血压肾病有35例,所占比例为61.4%;糖尿病肾病有20例,所占比例为35.1%,其他疾病有2例,所占比例为3.5%.在140/90mmHg标准下,对照组中有55例达标,达标率为91.7%,观察组中有42例,达标率为73.9%.在130/80mm/Hg标准下,在观察组中,有35例达标,达标率为61.4%,有22例未达标,所占比例为38.6%.结论:高血压伴肾功能不全患者的体质量指数与不伴肾功能不全的高血压患者相比明显比较低.血肌酐升高以及钠水潴留是高血压伴肾功能不全患者血压不达标的主要因素.
作者:郭鹏 刊期: 2014年第11期
目的:探讨宫颈环形电切术治疗宫颈病变的临床效果.方法:选择2012年2月~2013年4月我院收治的宫颈病变患者80例,按照入院治疗的先后顺序分为研究组和对照组,每组40例,研究组采用宫颈环形电切术治疗,对照组采用冷刀锥切术进行治疗,比较两组患者的术中资料、治疗效果及并发症情况.结果:研究组患者在手术时间、术中出血量及住院时间上均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症及治愈率的比较,差异不明显,无统计学意义.结论:针对宫颈病变患者采用宫颈环形电切术进行治疗,临床效果较好,患者受影响较少,适合在临床进行应用.
作者:王晓丽;田晓雯 刊期: 2014年第11期
目的:观察切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床效果.方法:选取在我科住院的跟骨骨折27例患者.其中SandersⅡ型、Ⅲ型、Ⅳ型骨折分别为11例、12例、4例,切开复位AO钢板固定.观察术后B(o)hler角.结果:采用美国足踝骨科协会(AOFAS)评分标准评测足部功能,结果优17例,良6例,可4例,优良率达85.2%.结论:切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折效果肯定,但要注意防范并发症.
作者:管少春 刊期: 2014年第11期
目的:了解我社区内0~6个月母乳喂养的情况,探讨影响母乳喂养的因素,提出有效的指导措施,期望提高母乳喂养率.方法:采用儿童6个月体检时发放问卷的方式,对在2011~2012年出生,长期居住本地的200名婴儿的喂养方式进行调查.结果:婴儿在6个月时实行母乳喂养96例(48%),混合喂养68例(34%),人工喂养36例(18%).不同分娩方式、是否接受健康教育及产妇心理等因素对母乳喂养的影响有显著差异.结论:加强母乳喂养的宣传教育,指导正确的喂养方法,增强产妇母乳喂养的信心,是提高母乳喂养率,促进母婴身心健康的关键.
作者:王建云 刊期: 2014年第11期
目的:探讨彩色多普勒超声在颈部的应用,特别是在甲状腺穿刺活检中的应用方法及临床应用价值.方法:回顾近三年来彩色多普勒超声引导下甲状腺穿刺活检的病例资料,研究细针抽吸细胞学检查与粗针切割组织学检查的操作方法、取材,并将二者进行比较.结果:患者先行细针抽吸细胞学检查,对于细胞学检查不能诊断的病例,建议再行FNA或粗针穿刺,75例全部取材成功.结论:细针抽吸细胞学检查与粗针切割组织学检查可以明确不同甲状腺结节的病理类型及病期,对于特殊的病例二者可联合应用.
作者:李德红 刊期: 2014年第11期
在中医临床治疗中,中药是主要的治疗药物,其质量的优劣直接关系着中医临床疗效.同时,中药的作用及其功效多种多样,既可食用,亦可防病治病,因此,为保障人们的身体健康以及临床疗效,必须严格控制中药材的质量.本文以基层卫生院中药质量的影响因素为着眼点,重点分析了保障基层卫生院中药质量的对策.
作者:邓飞 刊期: 2014年第11期