焦金花
目的:对黔产石吊兰水、醇提取物中石吊兰素转移率做对比研究,确定佳提取方法,为石吊兰质量评价提供一定的参考.方法:采用Agilent ZORBAX Eclipse XDB-C18柱(4.6mm×250mm,5μm),以甲醇一水(68:32)为流动相,检测波长为334nm,流速1mL·min-1,进样量10μL,分别测定.结果:水提物中石吊兰素转移率为67.451%,醇提物中石吊兰素转移率为227.783%.结论:提取方法准确、简便、快捷,可为石吊兰质量评价提供一定的参考.
作者:曾小飞;张丽艳;徐昌艳 刊期: 2014年第11期
目的:对《针灸大成》中治症总要的内容进行临床实践举隅.方法:根据临床实践的对比,筛选病例对治症总要内容加以分析,包括病因病机、辨证诊断、针灸治疗方案.结论:杨继洲的辨证准确和配穴精准,值得广大医疗工作者学习借鉴.
作者:万秋实 刊期: 2014年第11期
目的:采用HPLC同时测定当归建中汤中阿魏酸、桂皮醛的含量.方法:采用Dikma C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱为固定相,以乙腈-0.5%醋酸水溶液(体积分数)为流动相进行梯度洗脱,流速为1.0mL·min-1,检测波长为325nm,进样量20μL.结果:阿魏酸在3.684~36.84mg·L-1线性关系良好,r=0.9996,平均回收率为100.47%(n=6),RSD为1.54%;桂皮醛在38.56~385.6mg·L-1线性关系良好,r=0.9997,平均回收率为100.52%(n=6),RSD为1.75%.仪器与方法精密度均小于2.0%.结论:该方法快速、灵敏、准确、重复性好,可用于当归建中汤中指标性成分的含量测定,更加全面控制该方的质量.
作者:徐文杰;沈雪梅 刊期: 2014年第11期
目的:根据临床护理案例中容易发生的一些问题,将各个科室和部门的人集合在一起,讨论各自负责范围内存在的问题,对临床护理案例中的风险进行分析,并探讨方法进行处理.方法:选用某医院90例临床护理风险事件,采用问卷调查的形式进行调查分析,后采用统计分析的方法对其进行分析.结果:在临床护理案例中,风险一般是来自直接的风险,一般是给药出错的问题,没有遵照医嘱,或者在抽血的过程中出现问题等.结论:对于临床护理风险事件,应该加强防范,降低风险发生的概率.
作者:惠东梅 刊期: 2014年第11期
目的:分析脑醒通脉汤用于脑中风后遗症临床治疗的效果.方法:选取我门诊部收治的60例脑中风后遗症患者,依照入院顺序随机平均分为观察组与对照组,对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上联合脑醒通脉汤治疗,对照两组临床治疗效果.结果:观察组予以常规治疗联合脑醒通脉汤治疗,基本恢复12例(40.0%)、显效10例(33.3%)、有效7例(23.3%)、无效1例(3.3%),总有效率96.7%,明显高于对照组(P<0.05).两组患者观察期间均未见明显不良反应.结论:脑醒通脉汤用于脑中风后遗症临床治疗效果显著,安全性高,值得推广和应用.
作者:田新民 刊期: 2014年第11期
目的:探讨扶舒清应用于妇科全麻术后氧疗及雾化吸入的效果.方法:选取2012年8~12月65例全麻术后患者,实施扶舒清氧疗及雾化吸入,观察效果及感受.结果:使用扶舒清氧疗及雾化吸入患者感觉舒适,能有效配合氧疗及雾化吸入,避免院内感染,临床效果优于传统氧疗及超声波雾化吸入.结论:使用扶舒清提高氧疗效果,保证患者用氧安全,雾化效果提高,避免院内感染,护士操作方便快捷,降低消毒成本,值得推广.
作者:柏雪;朱慧琼 刊期: 2014年第11期
目的:探讨120例药物性肝损伤临床症状、病因、特点,对肝损伤的临床治疗与诊断提供研究案例.方法:通过2010年3月~2012年3月,两年内入住我院治疗药物肝损伤的120例患者进行研究,分析其用药、临床疗效等.结果:通过120例研究发现,导致肝损伤的前三位为抗微生物药(41例)、抗肿瘤药(24例)和中药合剂(11例),分别占34.6%、19.4%、9.1%,临床症状无明显特点.经诊治,治愈20例(16.6%),明显好转94例(78.4%),不良6例(5%),无死亡病例.结论:近些年来,药物性肝损伤患者明显增加,以服抗微生物药、抗肿瘤药物和中药合剂为主,预后效果较好.
作者:陈璐 刊期: 2014年第11期
董湘玉教授是主任医师、硕士研究生导师,贵州省首届名中医,执业以来,在中医消化内科临床上形成了自己的学术观点.尤其在脾胃疾病的治疗上,董教授以柴胡疏肝散为基本方,摸索和建立了一套诊治系统,临床疗效满意,现总结如下:脾与胃同居中焦[1],脾主升,胃主降,只有脾升胃降协调,饮食的消化过程才能正常.若脾胃升降出入失常则清阳之气不能敷布、后天之精不能归藏,饮食清气无法进入,废浊之物也不能排泄,则铸成障碍和他脏疾病的产生.故叶天士曰“纳食主胃、运化主脾、脾宜升则健,宵降则和”.脾胃的正常升降不仅与脾胃本身的生理活动有关,而且还和肝主疏泄的功能活动有密切联系.若肝的疏泄功能失职,气机不畅,气的运行则发生障碍,可出现气滞不行的病理变化,对此,多采用疏肝、理气的方药治疗,常能获得满意的效果.由于木土相克,肝胆部位的疾患必兼脾胃症状,而肝胆之疏泄,实为保证脾土中运的必要前提,故肝胆病变易犯.因此,临床肝脾不和,肝气犯胃,从部位上来讲均属脾胃病变:从病理机制来看,不外本脏他脏百端:一为肝胆相乘脾土,二为脾土薄弱不御肝气.故董教授认为治疗脾胃疾病应从疏肝入手,以柴胡疏肝散为基本方治疗本病.
作者:徐佳妮;董湘玉 刊期: 2014年第11期
目的:研究针灸治疗偏头痛的临床疗效.方法:选择2012年8月~2013年8月在我院接受针灸治疗的偏头痛患者54例,按照掷骰子法将其平均分为实验组和对照组,两组患者一般资料经统计学分析无差异(P>0.05),实验组行针灸治疗,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察治疗效果.结果:实验组总有效率显著高于对照组总有效率(X2=9.64,P<0.01).实验组不良反应发生率显著低于对照组不良反应发生率(X2=15.56,P<0.01).结论:针灸治疗偏头痛疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者:韩美荣 刊期: 2014年第11期
目的:观察耳穴配合电针和口服艾司唑仑治疗失眠患者的临床疗效.方法:将60例失眠患者按门诊顺序分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用耳穴配合电针治疗,对照组服用艾司唑仑治疗,观察两组的疗效及不良反应.结果:两组在疗效和改善睡眠质量方面有显著差异(P<0.05).结论:耳穴配合电针治疗失眠在疗效及不良反应方面明显优于口服艾司唑仑.
作者:俞文全 刊期: 2014年第11期
目的:为了进一步提高我院治疗肺心病的临床疗效,提高用药治疗的安全性和可靠性,本文就阿托伐他汀治疗肺心病的临床效果进行了浅显的研究和探讨.方法:将我院在2010年10月~2012年10月收治的120例肺心病患者随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60).给予对照组患者常规剂量的阿托伐他汀治疗;给予观察组患者大剂量的阿托伐他汀治疗,对两组患者的治疗效果进行观察和统计.结果:观察组患者的治疗效果要明显优于对照组患者的治疗效果,两组之间的差异显著(P<0.05).结论:阿托伐他汀作为治疗肺心病的常用药物,大剂量的阿托伐他汀的治疗效果更加理想,有效提高了临床治疗效果,提高了患者的生活质量,值得推广.
作者:秦亚妮;王娟 刊期: 2014年第11期
外科护理学是护理专业一门非常重要的临床护理专业课程,也是护理学生必须掌握的一门课程.本文阐述了对我校民族护理专科班外科护理学的教学改革,培养和保持护生的学习兴趣,提高护生的学习积极性,取得了较好的教学效果.
作者:杜新香;冶玉萍 刊期: 2014年第11期
目的:观察针刺结合穴位注射治疗面肌痉挛的临床疗效.方法:22例面肌痉挛患者采用针刺结合穴位注射方法,治疗后分析其疗效.结果:总有效率86.37%,针刺结合穴位注射面肌痉挛有着良好的疗效.
作者:柴龙 刊期: 2014年第11期
在中医临床治疗中,中药是主要的治疗药物,其质量的优劣直接关系着中医临床疗效.同时,中药的作用及其功效多种多样,既可食用,亦可防病治病,因此,为保障人们的身体健康以及临床疗效,必须严格控制中药材的质量.本文以基层卫生院中药质量的影响因素为着眼点,重点分析了保障基层卫生院中药质量的对策.
作者:邓飞 刊期: 2014年第11期
从战国至清代现存的针灸文献大约有129种,针灸专著99种,其余30种为载有针灸卷的综合性医书.这些医籍既是医家经验与心血的结晶,又是医家学术特色与水平的代表.本文按照针灸学发展的四个时期,就其中影响力较大、流传较广的医籍加以论述,为今后学者研究针灸古籍梳理思路.
作者:李阳;张立德 刊期: 2014年第11期
目的:探讨伊曲康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗外阴阴道念珠菌病的临床疗效.方法:选择80例符合标准的患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用伊曲康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗,对照组应用氟康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗,观察比较二者临床治疗效果.结果:疗程结束后,观察组总有效率95.00%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后3个月复发率2.50%,治疗后6个月复发率5.00%,分别低于对照组的10.00%和17.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:伊曲康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗外阴阴道念珠菌病疗效好,复发率低,给药方便,值得临床推广应用.
作者:邓敏 刊期: 2014年第11期
目的:掌握低年资护士容易出差错的工作阶段,管理者对这一阶段进行干预.方法:采用开放式问卷对300名护士进行问卷调查.结果:低年资护士在工作1~2年之间的护理差错发生率高.结论:管理者应重点关注这类人群,采取有效措施干预护理差错的发生.
作者:张雪琴 刊期: 2014年第11期
胃脘痛是临床常见的一种病证.上溯《内经》典籍,下寻历代著述,源流一体,颇为重视治胃痛.胃脘痛是指胃脘部近心窝处发生疼痛,可见于多种疾病过程中,西医学中的急慢性胃炎,消化性溃疡,上消化道出血,胃下垂,胃痉挛,胃神经官能症,十二指肠炎,胃癌及部分肝炎,胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫症,胰腺炎等均属于中医胃脘痛范畴.临床上导致胃脘痛的原因很多,从中医角度讲其病因病机主要有两个方面,一因饮食不节所致.当暴饮暴食,恣食生冷,过食肥甘,损伤脾胃,尤其使胃气不调,失于和降,气血瘀滞,则引发胃脘痛.一因情志所伤,多由患者忧思郁怒,肝郁气滞,横犯胃气,胃气不利,气滞作痛,正如《内经·素问六元正纪大论》所说:“木郁之发,民病胃脘当心而痛.”在上述致病因素作用下,病久不愈,多致病情变化,病机转化,如肝郁胃滞,郁久化热,灼伤胃阴,出现胃阴不足之证,或者肝郁气滞,胃络瘀阻,导致血瘀气滞之证.
作者:孙国岗 刊期: 2014年第11期
血压在一天中是波动的,存在血压变异.绝大多数人的收缩压及舒张压呈明显的昼夜节律,而部分患者清晨血压的变异为明显,出现血压晨峰现象.本文通过100例因高血压住院患者进行24小时动态血压监测血压晨峰讨论其临床意义.1 资料与方法11病例选择:本院内科2009年10~12月高血压患者100例治疗前进行24小时动态血压监测,年龄33 ~90岁,平均年龄(64±10.63)岁.男性58例,女性42例.1.2仪器型号:IE.M工业医疗设备与营销有限公司24小时动态血压监测系统MOBIL-O-GRAPH.1.3记录血压晨峰采用起床后2小时内血压上升幅度的平均值减去夜间睡眠时低值(包括低值在内1小时的平均值).同时记录入院诊断及检查.包括高血压合并症(糖尿病、冠心病、脑梗塞、脑出血)及其危险因素(血脂、心电图、心脏彩超、颈部血管超声、头颅CT).
作者:马军 刊期: 2014年第11期
董湘玉是贵阳中医学院教授、主任医师、硕士研究生导师、国家级名老中医,从事中医临床、科研、教学三十余年,临床经验丰富,治疗消化系统疾病和心身疾病积累了大量的临床经验.笔者有幸师从董教授,受益颇深,现将董师治疗胃脘痛经验介绍如下.1 理气贯穿整个治疗过程胃主通降,以降为和,不宜郁滞,各种致病因素引起胃气阻滞,胃失和降而发生胃脘疼痛,正所谓“不通则痛”.五行关系中,肝胃是木土乘克的关系,倘若情志不舒,气郁伤肝,肝木失于疏泄,横逆克脾犯胃,致使脾胃气机阻滞,胃失和降而发生胃痛.临床上常因肝郁失疏导致胃脘痛者尤为多见[1].引起胃痛的原因很多,有气滞、痰瘀、湿热、食滞及脾胃虚弱等,本病病位在胃,与肝脾关系甚为密切.董师认为无论是何种致病因素,气机阻滞是胃痛发生的关键,即所谓“治胃病不理气非其治也”,所以治疗时以理气基本法则进行随证加减.
作者:赵小红;董湘玉 刊期: 2014年第11期