张雪琴
目的:探讨产前健康教育对高危产妇分娩状况的影响.方法:采用回顾性分析的方法,分析实验医院收治的高危产妇临床资料,依据是否实施健康教育分为实验组和对照组.对于实验组,实施产前健康教育普及,辅以高危产妇的护理方式.对于对照组,只是采取孕妇相应的护理方式和传统待产的护理方式.结果:实验组产程时间明显低于对照组,并且选择自然分娩的人数远高于对照组,新生儿出血和窒息几率大大低于对照组.结论:对高危产妇实施产前健康教育可以明显降低剖宫产率,降低产程时间,降低不良反应的发生率.
作者：邓建春 刊期： 2014年第11期
在中医临床治疗中,中药是主要的治疗药物,其质量的优劣直接关系着中医临床疗效.同时,中药的作用及其功效多种多样,既可食用,亦可防病治病,因此,为保障人们的身体健康以及临床疗效,必须严格控制中药材的质量.本文以基层卫生院中药质量的影响因素为着眼点,重点分析了保障基层卫生院中药质量的对策.
作者：邓飞 刊期： 2014年第11期
目的:采用HPLC同时测定当归建中汤中阿魏酸、桂皮醛的含量.方法:采用Dikma C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱为固定相,以乙腈-0.5％醋酸水溶液(体积分数)为流动相进行梯度洗脱,流速为1.0mL·min-1,检测波长为325nm,进样量20μL.结果:阿魏酸在3.684～36.84mg·L-1线性关系良好,r=0.9996,平均回收率为100.47％(n=6),RSD为1.54％;桂皮醛在38.56～385.6mg·L-1线性关系良好,r=0.9997,平均回收率为100.52％(n=6),RSD为1.75％.仪器与方法精密度均小于2.0％.结论:该方法快速、灵敏、准确、重复性好,可用于当归建中汤中指标性成分的含量测定,更加全面控制该方的质量.
作者：徐文杰；沈雪梅 刊期： 2014年第11期
随着生活方式改变和人口老龄化,脑卒中发病率居高不下,脑卒中后抑郁为其常见并发症,表现为多种精神症状和躯体症状,严重影响患者的神经功能康复,影响患者生活质量,甚至导致死亡危险增加,应及时予以干预.目前的治疗方法有西药、中药、针灸、经颅电磁刺激疗法、高压氧、电休克、心理康复治疗等.
作者：童广平 刊期： 2014年第11期
目的:研究并分析白内障手术患者的护理方法及其效果.方法:选取我院2013年3～9月,住院部收治的白内障手术患者共计52例作为研究对象.对患者临床资料进行回顾性分析,手术全过程当中采取包括术前、术中以及术后在内的相关措施对患者进行系统性护理.研究患者的临床护理方法、实施要点及其效果.结果:52例患者术后1天视力恢复至(0.58±0.06),术后1周视力恢复至(0.69±0.05),患者对护理工作的满意度为98.08％(51/52).结论:对患者进行术前、术中、术后全程性的系统性护理,在改善患者术后视力恢复情况,提高患者对手术护理工作满意度方面效果突出,值得重视.
作者：王敏 刊期： 2014年第11期
目的:探讨卡前列素氨丁三醇预防高危妊娠产后出血的临床效果及安全性.方法:选取100例行剖宫产分娩的初产妇,随机分为观察组和对照组各50例,观察组产妇待胎儿娩出后立即向宫壁内注射卡前列素氨丁三醇0.25mg,对照组注射缩宫素20U,观察记录两组产妇产后2h、24h出血量及产后出血发生率.结果:观察组产妇产后2h和24h出血量分别为(263.90±28.14)ml、(317.26±34.77)ml,分别低于对照组的(399.42±30.58)ml、(475.93±38.61)ml,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇产后出血发生率10.00％,对照组为32.00％,二者差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间均未观察到明显药物不良反应.结论:卡前列素氨丁三醇可以减少高危妊娠产后出血量,有效降低产后出血的发生率,安全性高.
作者：赖秀芳 刊期： 2014年第11期
目的:探讨手法复位克氏针固定治疗对GartlandⅢ型老年肱骨髁上骨折的疗效.方法:对41例GartlandⅢ型老年肱骨髁上骨折,采用手法闭合复位克氏针内固定治疗.结果:经6个月～2年的随访,41例患者骨折完全愈合,按Flynn等评分标准评价,优35例,良5例,可1例,平均优良率97.5％.结论:本方法治疗GartlandⅢ型老年肱骨髁上骨折疗效显著,是一种理想的治疗方法.
作者：杨泽兵；周占礼；刘东鹏 刊期： 2014年第11期
目的:观察耳穴配合电针和口服艾司唑仑治疗失眠患者的临床疗效.方法:将60例失眠患者按门诊顺序分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用耳穴配合电针治疗,对照组服用艾司唑仑治疗,观察两组的疗效及不良反应.结果:两组在疗效和改善睡眠质量方面有显著差异(P＜0.05).结论:耳穴配合电针治疗失眠在疗效及不良反应方面明显优于口服艾司唑仑.
作者：俞文全 刊期： 2014年第11期
目的:探讨手法复位结合外固定支架治疗老年桡骨远端骨折的临床效果.方法:收集我院2009年3月～2012年11月总共45例老年桡骨远端骨折患者的临床资料,运用Diemt腕关节功能评定标准,回顾分析通过手法复位结合外固定支架治疗疗效.结果:按照Diemt腕关节功能评定标准对腕关节功能进行评定,腕关节功能优秀24例,良好16例,可5例,优良率为88.8％.结论:对于C型老年桡骨远端骨折患者,建议采用手法复位结合外固定支架治疗,能够取得较好的临床疗效.
作者：赵立权；王占海 刊期： 2014年第11期
目的:分析脑醒通脉汤用于脑中风后遗症临床治疗的效果.方法:选取我门诊部收治的60例脑中风后遗症患者,依照入院顺序随机平均分为观察组与对照组,对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上联合脑醒通脉汤治疗,对照两组临床治疗效果.结果:观察组予以常规治疗联合脑醒通脉汤治疗,基本恢复12例(40.0％)、显效10例(33.3％)、有效7例(23.3％)、无效1例(3.3％),总有效率96.7％,明显高于对照组(P＜0.05).两组患者观察期间均未见明显不良反应.结论:脑醒通脉汤用于脑中风后遗症临床治疗效果显著,安全性高,值得推广和应用.
作者：田新民 刊期： 2014年第11期
董湘玉教授是主任医师、硕士研究生导师,贵州省首届名中医,执业以来,在中医消化内科临床上形成了自己的学术观点.尤其在脾胃疾病的治疗上,董教授以柴胡疏肝散为基本方,摸索和建立了一套诊治系统,临床疗效满意,现总结如下:脾与胃同居中焦[1],脾主升,胃主降,只有脾升胃降协调,饮食的消化过程才能正常.若脾胃升降出入失常则清阳之气不能敷布、后天之精不能归藏,饮食清气无法进入,废浊之物也不能排泄,则铸成障碍和他脏疾病的产生.故叶天士曰“纳食主胃、运化主脾、脾宜升则健,宵降则和”.脾胃的正常升降不仅与脾胃本身的生理活动有关,而且还和肝主疏泄的功能活动有密切联系.若肝的疏泄功能失职,气机不畅,气的运行则发生障碍,可出现气滞不行的病理变化,对此,多采用疏肝、理气的方药治疗,常能获得满意的效果.由于木土相克,肝胆部位的疾患必兼脾胃症状,而肝胆之疏泄,实为保证脾土中运的必要前提,故肝胆病变易犯.因此,临床肝脾不和,肝气犯胃,从部位上来讲均属脾胃病变:从病理机制来看,不外本脏他脏百端:一为肝胆相乘脾土,二为脾土薄弱不御肝气.故董教授认为治疗脾胃疾病应从疏肝入手,以柴胡疏肝散为基本方治疗本病.
作者：徐佳妮；董湘玉 刊期： 2014年第11期
胃溃疡是临床常见病、多发病,病程长,病情易反复,属于中医“胃脘病”范畴,胃溃疡多由情志所伤、饮食失节、肝胃不和、脾胃内伤而致肝胃不和、脾胃虚寒、肝胃郁热、瘀血阻络、胃阴亏虚等证型.针对不同证型的胃溃疡,使用适当的药物进行治疗,本文综述近年来胃溃疡的病因和中医药治疗胃溃疡的研究进展.
作者：孙威；杜锦辉 刊期： 2014年第11期
目的:分析影响消毒供应中心与手术室一体化运作的主要因素,并提出对策.方法:通过对消毒供应中心与手术室一体化运作实践的具体分析,总结影响因素,并提出改善建议.结论:人员结构与素质、理念认识不高、器械运输与管理等是当前影响消毒供应中心与手术室一体化运作的主要因素.结果:要加强队伍建设,提升人员素质,提高对一体化运作的认识,并做好器械的运输与管理,促进一体化建设.
作者：马娟 刊期： 2014年第11期
目的:探讨分析产后出血的发病原因及防治措施,提高产后出血的救治水平,降低孕产妇病死率.方法:对我院2008年1月～2012年12月收治的29例产后出血患者的救治过程进行回顾性总结分析.结果:产后出血的原因是产后宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等,产后出血与产前高危因素的存在、分娩次数增加、剖宫产手术、晚期妊娠静滴缩宫素引产相关.结论:避免导致产后出血的原因,早期诊断,针对出血原因正确处理,能够有效降低孕产妇病死率.
作者：杨淑芳 刊期： 2014年第11期
目的:探讨锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2009年3月～2012年12月收治的35例肱骨外科颈骨折的临床资料.结果:35例患者均获得随访,随访时间为4～10月,其中优17例、良14例、可4例.优良率88.6％.结论:锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折固定可靠,术后并发症少,肩关节功能恢复良好,疗效满意.
作者：陈高峰；陈福林 刊期： 2014年第11期
目的:通过对48例乳腺癌改良根治术后皮下积液处理的临床观察,探索和总结防治皮下积液的临床经验.方法:2009年1月～2013年5月我院48例行乳腺癌改良根治术患者发生皮下积液,根据积液量的不同给予注射器抽吸及BD留置针负压引流.结果:48例患者积液全部消失,对术后放化疗无影响.结论:正确、早期的发现、处理皮下积液,可有效降低术后并发症的发生率.
作者：柴珊 刊期： 2014年第11期
目的:探讨护理操作细节规范化对新生儿科院内感染的干预.方法:在将1088例患儿按住院单双床号分组,单床号的538例患者为对照组,双床号的550例患者为观察组,对照组按照一般常规进行护理,观察组实施强化综合护理细节干预.结果:对照组院内感染率为7.8％,观察组院内感染率为4.9％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理操作细节规范化并做终监测能有效地控制院内感染,提高护理操作效率.
作者：费红；唐云飞 刊期： 2014年第11期
在急性胰腺炎中因胆道疾病或胆囊疾病引起的急性胰腺炎称之为急性胆源性胰腺炎(ABP).ABP占急性胰腺炎发病人数的15％～50％,病死率高达10％～35％,胆结石是本病的主要原因.现在绝大部分学者认为急性胆源性胰腺炎早期以非手术治疗为主,而重症胰腺炎应以延期手术为宜.但在非手术治疗过程中若有不妥就会延误病情.我院2008年1月～2013年6月共诊治急性胆源性胰腺炎208例,现将诊治体会报道如下.1 临床资料1.1一般资料:本组208例中,男性92例,女性116例.年龄小14岁,大80岁,平均年龄47岁.有胆道疾病151例,胆囊疾病57例.血、尿淀粉酶均升高.B超或CT证实有胆道结石、胆囊结石,胆囊炎、胆管炎表现208例,有胰腺体积增大或胰周积液103例(49.5％),有黄疸130例(62.5％),有腹肌紧张、压痛、反跳痛141例(67.8％),有莫菲氏征阳性99例(47.6％),有发热150例(72.1％),有休克66例(31.7％),有血液白细胞计数大于15×109./L190例(91.3％).有单纯性胆囊结石50例(24.0％),有胆囊息肉7例(3.4％),有胆道结石151例(72.6％).胆囊结石并胆道结石29例(13.9％).以胆道疾病为主要症状者58例(27.9％),以胰腺炎为主要症状者100例(48.1％),以胆囊疾病为主要症状者50例(24％).
作者：刘成斌；张淋淞 刊期： 2014年第11期
心绞痛是指因冠状动脉供血不足,心肌急剧、短暂缺血缺氧,出现以发作性胸骨后或心前区疼痛为主要表现的临床综合症.心绞痛是冠心病的临床常见类型,中医属“胸痹”范畴.吾师宋平主任医师,理论功底深厚,临床经验丰富,擅治此病,笔者有幸跟随老师学习,现兹举老师临床案例进行探析.1 病案举例陈某,女,56岁,2013年4月29日初诊,主诉阵发心悸、心胸隐痛2月余.劳累或情绪激动时加重,休息或含服“速效救心丸”症状可缓解.倦怠乏力,声低语微,夜寐难安,入睡困难,醒难复眠,二便调,舌质淡暗,舌苔薄白,脉沉结.查ECG示:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低.心脏彩超示:左室壁运动幅度欠协调,肺动脉瓣、主动脉瓣反流Ⅰ-Ⅱ度,主动脉硬化.西医诊断为冠心病,稳定型劳累型心绞痛.
作者：史胜男；宋平 刊期： 2014年第11期
新生儿泪囊炎是由先天性泪道发育障碍所致,是新生儿眼部常见的疾病之一.泪道探通术是有效的治疗方法.我院2007年6月～2011年12月,用泪道探针进行泪道探通联合医用透明质酸钠填充的方法治疗483例521只眼,现将结果报道如下:1 资料和方法1.1一般资料:就诊年龄出生4～6个月.男性268例290只眼,女性215例231只眼.所有患儿均有溢泪伴溢脓,按压泪囊部或泪道冲洗有黏液或脓液自泪点返流.1.2方法:患儿仰卧位,患眼点倍诺喜眼液两次表麻.一助手固定患儿身体;另一助手双手固定患儿头部,稍偏向患侧.术者先用泪点扩张器扩张下泪点,取7号空心冲洗式泪道探针接5ml一次性注射器自泪点垂直进针2mm后,转向水平进入泪囊达鼻骨,予生理盐水冲洗后,将针尾部旋转90°向下进入鼻泪管.有突破感后固定探针,推注生理盐水,当患儿出现吞咽动作或鼻腔有液体流出,表明探通成功.用透明质酸钠注射器换掉5ml一次性注射器,推注入泪道,边推药边退针,直至退出探针.一周内用妥布霉素泪液2～3次/日.
作者：晏华；王秀琴 刊期： 2014年第11期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
