降低孕产妇病死率的体会

杨淑芳

关键词：产后出血, 发病原因, 预防措施, 病死率

摘要：目的:探讨分析产后出血的发病原因及防治措施,提高产后出血的救治水平,降低孕产妇病死率.方法:对我院2008年1月～2012年12月收治的29例产后出血患者的救治过程进行回顾性总结分析.结果:产后出血的原因是产后宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等,产后出血与产前高危因素的存在、分娩次数增加、剖宫产手术、晚期妊娠静滴缩宫素引产相关.结论:避免导致产后出血的原因,早期诊断,针对出血原因正确处理,能够有效降低孕产妇病死率.

内蒙古中医药杂志相关文献

38例急性一氧化碳中毒的观察及护理

一氧化碳是无色、无臭、无味的气体,在生产和生活环境中,含碳物质燃烧不完全,都可产生一氧化碳,如炼钢、炼焦、烧窑、煤气管道漏气、煤矿瓦斯爆炸等都可有大量一氧化碳产生[1].急性一氧化碳中毒是指人体短时间内吸入过量一氧化碳气体后,与血红蛋白(Hb)相结合形成碳氧血红蛋白(COHb),致使血红蛋白丧失携带氧的能力,造成人体的各器官组织缺氧.当吸入的气体中一氧化碳的含量超过0.05％或30mg/m3时就可能发生中毒[2].回顾性分析2011年1月～2012年12月我院急诊科抢救的38例急性一氧化碳中毒患者的观察及护理,报道如下.1 资料与方法本组38例,为2011年1月～2012年12月我院急诊科抢救的急性一氧化碳中毒患者,男性18例,女性20例,年龄3 ～62岁,根据国家CO中毒诊断标准临床诊断[3],其中重度3例,中度16例,轻度19例.

作者：罗静刊期： 2014年第11期
过敏性鼻炎患者中医体质类型分布调查

目的:分析过敏性鼻炎患者中医体质类型特点.方法:随机收集200例过敏性鼻炎患者进行中医体质分型,分为燥红质、迟冷质、倦恍质、腻涩质、晦涩质五种病理体质类型.结果:燥红质组7例、迟冷质组93例、倦恍质组68例、腻涩质组19例、晦涩质组13例.结论:过敏性鼻炎患者多为迟冷质,倦恍质其次,晦涩质少.

作者：李宗伟刊期： 2014年第11期
病毒性心肌炎临床探析

目的:探析病毒性心肌炎的治疗效果和临床表现.方法:将2005～2012年在我院接受病毒性心肌炎治疗的65名患者作为研究对象,对其临床症状、发病时的情形以及治疗预后的情况进行分析.结果:病毒性心肌炎患者的临床症状为:心慌、胸闷、不同患者病情的轻重不一以及心电图呈现出多样性.结论:病毒性心肌炎的临床表现有多种,因此要加以重视,加强治疗,及时对患者进行干预.

作者：冯宏伟刊期： 2014年第11期
甲沟炎的治疗和护理进展

甲沟炎是外科门诊的常见病和多发病,病因较多.①由于不当修甲造成趾甲板或趾甲碎片进入两侧甲周.②穿过紧的鞋、爱运动,脚趾长时间挤压造成脚部血液循环不畅而引起.③灰趾甲导致趾甲变形引起疼痛,以上为足趾甲沟炎病因;手指甲沟炎多由于倒刺(皮肤逆刺)皮肤皲裂等损伤导致细菌侵入而发生感染引起疼痛、炎症和继发感染,临床表现为甲沟旁红肿、持续性疼痛、化脓及局部炎性肉芽增生,严重困扰患者的工作和生活,若治疗不当,会延长病程,甚至并发脓性趾头炎和骨髓炎,病情常迁延不愈[1].

作者：张泰娟刊期： 2014年第11期
宫颈环形电切术治疗宫颈病变的临床分析

目的:探讨宫颈环形电切术治疗宫颈病变的临床效果.方法:选择2012年2月～2013年4月我院收治的宫颈病变患者80例,按照入院治疗的先后顺序分为研究组和对照组,每组40例,研究组采用宫颈环形电切术治疗,对照组采用冷刀锥切术进行治疗,比较两组患者的术中资料、治疗效果及并发症情况.结果:研究组患者在手术时间、术中出血量及住院时间上均优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后并发症及治愈率的比较,差异不明显,无统计学意义.结论:针对宫颈病变患者采用宫颈环形电切术进行治疗,临床效果较好,患者受影响较少,适合在临床进行应用.

作者：王晓丽；田晓雯刊期： 2014年第11期
青少年前臂双骨折的中医治疗

目的:探讨中医治疗前臂双骨折经验.方法:手法复位、夹板外固定、加分骨垫.结果:治疗96例,优79例,良16例,差1例.结论:中医治疗前臂双骨折疗效肯定.手法复位及夹板、棉垫的选择尤为重要.

作者：李志新刊期： 2014年第11期
难治性产后出血干预性治疗方法的对比研究

目的:探讨采用干预性手段治疗难治性产后出血的疗效,以期完善临床应用.方法:选取我院96例难治性产后出血患者,回顾性分析其临床资料,探讨我院干预性治疗方法的应用.对选取的96例患者的治疗方法分别为:宫腔填塞、背带式子宫缝合术、子宫次全切及按摩子宫,每组各24例,进行疗效观察.结果:96例患者均成功抢救,24例经子宫次全切除术治疗的患者治愈率100％,18例经背带式子宫缝合术患者治疗成功,有效率为75％,16例经子宫腔纱布填塞治疗的患者治疗成功,有效率为66.7％.9例经按摩子宫的患者治疗成功,有效率37.5％,四组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:难治性产后出血应采取及时的治疗措施,宫腔填塞纱布或子宫次全切除术治疗效果较好,对有指征的患者必要时可采取全子宫切除.

作者：孙晓春刊期： 2014年第11期
新疆少数民族护理专科班外科护理学教学探讨

外科护理学是护理专业一门非常重要的临床护理专业课程,也是护理学生必须掌握的一门课程.本文阐述了对我校民族护理专科班外科护理学的教学改革,培养和保持护生的学习兴趣,提高护生的学习积极性,取得了较好的教学效果.

作者：杜新香；冶玉萍刊期： 2014年第11期
手法闭合复位克氏针固定治疗老年肱骨髁上骨折41例临床观察

目的:探讨手法复位克氏针固定治疗对GartlandⅢ型老年肱骨髁上骨折的疗效.方法:对41例GartlandⅢ型老年肱骨髁上骨折,采用手法闭合复位克氏针内固定治疗.结果:经6个月～2年的随访,41例患者骨折完全愈合,按Flynn等评分标准评价,优35例,良5例,可1例,平均优良率97.5％.结论:本方法治疗GartlandⅢ型老年肱骨髁上骨折疗效显著,是一种理想的治疗方法.

作者：杨泽兵；周占礼；刘东鹏刊期： 2014年第11期
乳腺癌改良根治术后皮下积液48例临床分析

目的:通过对48例乳腺癌改良根治术后皮下积液处理的临床观察,探索和总结防治皮下积液的临床经验.方法:2009年1月～2013年5月我院48例行乳腺癌改良根治术患者发生皮下积液,根据积液量的不同给予注射器抽吸及BD留置针负压引流.结果:48例患者积液全部消失,对术后放化疗无影响.结论:正确、早期的发现、处理皮下积液,可有效降低术后并发症的发生率.

作者：柴珊刊期： 2014年第11期
用升清阳的方法治疗“(月真)胀”

根据《内经》“寒气生浊,热气生清.清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生(月真)胀,此阴阳反作,病之逆从也”的理论,用升清阳的方法治疗腹胀心下痞满的病症.

作者：曾元静刊期： 2014年第11期
低年资护士易出现护理差错时间的调查与管理对策

目的:掌握低年资护士容易出差错的工作阶段,管理者对这一阶段进行干预.方法:采用开放式问卷对300名护士进行问卷调查.结果:低年资护士在工作1～2年之间的护理差错发生率高.结论:管理者应重点关注这类人群,采取有效措施干预护理差错的发生.

作者：张雪琴刊期： 2014年第11期
护理操作细节规范化对新生儿科院内感染的干预

目的:探讨护理操作细节规范化对新生儿科院内感染的干预.方法:在将1088例患儿按住院单双床号分组,单床号的538例患者为对照组,双床号的550例患者为观察组,对照组按照一般常规进行护理,观察组实施强化综合护理细节干预.结果:对照组院内感染率为7.8％,观察组院内感染率为4.9％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理操作细节规范化并做终监测能有效地控制院内感染,提高护理操作效率.

作者：费红；唐云飞刊期： 2014年第11期
宋平主任医师临证验案举隅

心绞痛是指因冠状动脉供血不足,心肌急剧、短暂缺血缺氧,出现以发作性胸骨后或心前区疼痛为主要表现的临床综合症.心绞痛是冠心病的临床常见类型,中医属“胸痹”范畴.吾师宋平主任医师,理论功底深厚,临床经验丰富,擅治此病,笔者有幸跟随老师学习,现兹举老师临床案例进行探析.1 病案举例陈某,女,56岁,2013年4月29日初诊,主诉阵发心悸、心胸隐痛2月余.劳累或情绪激动时加重,休息或含服“速效救心丸”症状可缓解.倦怠乏力,声低语微,夜寐难安,入睡困难,醒难复眠,二便调,舌质淡暗,舌苔薄白,脉沉结.查ECG示:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低.心脏彩超示:左室壁运动幅度欠协调,肺动脉瓣、主动脉瓣反流Ⅰ-Ⅱ度,主动脉硬化.西医诊断为冠心病,稳定型劳累型心绞痛.

作者：史胜男；宋平刊期： 2014年第11期
感染根管一次性根管治疗的临床体会

在口腔科,治疗不可复性牙髓炎、牙髓坏死与各类根尖周炎的主要方法是根管治疗法,这种方法在临床上应用非常普遍,以往的根管治疗方法患者需要治疗3～4次,影响工作与生活.因为治疗需要花较长的时间,一些患者由于各种原因不能坚持完成治疗.一次性根管治疗的方法大大地减少了治疗的时间,减少了患者的治疗次数,患者往往能够完成治疗.笔者采用一次性根管治疗法对112例感染根管进行了治疗,经随访观察效果良好,现报道如下.

作者：郭灏涌；郭婷；罗志平；陈震刊期： 2014年第11期
三种龈下冲洗液对成人牙周炎辅助治疗的疗效比较

目的:比较三种龈下冲洗液对成人牙周炎辅助治疗疗效.方法:选取2012年6月～2013年5月我院收治成人牙周炎患者96例进行分析,分别采用甲硝唑液(A组)、米诺环素液(B组)、米诺环素-甲硝唑混合液(C组)、生理盐水(对照组),每组24例,观察用药前后临床附着水平(CAL)和牙周袋深度(PD).结果:四组治疗后CAL和PD均有显著下降(P＜0.05),且C组下降水平明显优于其他三组(P＜0.05).结论:成人牙周炎辅助治疗中采用三种龈下冲洗液均能取得一定疗效,但是米诺环素-甲硝唑混合液更能控制牙周炎,具有良好辅助作用.

作者：石宁；吴丽刊期： 2014年第11期
全自动生化分析仪与快速血糖仪检测血糖的经验体会

糖是人体能量的主要来源,人体每日摄入的糖一般比蛋白质和脂肪要多,通常占到食入量的一半以上.在某些病理情况下,可能会引起糖代谢的障碍,使血糖浓度过高或过低,从而引起患者一系列的临床表现,严重的甚至危及生命.因此,进行血糖检查可满足临床诊断及治疗的需要.

作者：严君洁刊期： 2014年第11期
促进母乳喂养成功的措施

近年来,维护、促进和支持母乳喂养越来越受到世界卫生组织(WHO)的重视,每年的8月1～7日为“世界母乳喂养周”.母乳喂养对母婴都有益,但由于有的母亲对母乳喂养的技巧和方法不甚了解和乳汁分泌不足等原因,造成实际上母乳喂养率,特别是纯母乳喂养率并不高.本文就促进母乳喂养成功的措施综述如下.母乳喂养是简便、经济、安全的喂养方法,积极推动母乳喂养,提高母乳喂养率,是世界各国都在密切关注的问题.

作者：李红梅刊期： 2014年第11期
婴幼儿法洛氏四联征矫治术的麻醉处理

法洛氏四联征是(TOF)是较常见的一种先天性紫绀性心脏病,约占先天性心脏病的12％～14％,大多数于10岁前死亡[1].轻度法洛氏四联征患者右心室流出道和肺动脉狭窄不严重;但重度法洛氏四联征患者右心室流出道梗阻严重、肺动脉发育较差或闭锁、左心室发育不良,并有十分丰富的体肺侧支循环.因此法洛氏四联征矫治术的麻醉处理具有特殊性.本院于2009年8月～2013年4月完成婴幼儿法洛氏四联征矫治术135例,现将其麻醉处理分析总结如下.

作者：王洪涛；戴勇；刘源；王俊玉；王晓芳刊期： 2014年第11期
双胎妊娠并发妊娠高血压综合征32例患者的护理措施

1 临床资料我院2005～2012年,收治妊娠高血压综合症(以下简称妊高症)患者32例,其中26～28岁11例,29～31岁13例,32～34岁8例.正常分娩14例,占44％,剖宫术18例,占56％;男婴38人,占59.4％,女婴26人,占40.6％.经过临床治疗护理,母婴均痊愈出院.对32例患者采取六观察、四把关、三协助、二加强、一指导的护理措施,报道如下:

作者：唐丽刊期： 2014年第11期