李红梅
肺部感染是腹部手术后常见的并发症之一,在术后老年患者中发病率较高.同时,它也是导致老年人围手术期治疗失败、病死率增高的重要因素之一.积极预防、控制肺部感染,对减少老年患者肺部并发症的发生率具有重要意义.目前,相关资料显示雾化吸入对老年人围手术期的呼吸道进行干预减少肺部感染有着积极意义,本文对2011年1月～2013年1月,在我院进行腹部手术的老年患者中发生肺部感染的情况进行回顾分析,雾化吸入对老年患者腹部手术后预防肺部感染有较好的作用.
作者：王静波；顾红；胡婵娟 刊期： 2014年第11期
董湘玉教授是主任医师、硕士研究生导师,贵州省首届名中医,执业以来,在中医消化内科临床上形成了自己的学术观点.尤其在脾胃疾病的治疗上,董教授以柴胡疏肝散为基本方,摸索和建立了一套诊治系统,临床疗效满意,现总结如下:脾与胃同居中焦[1],脾主升,胃主降,只有脾升胃降协调,饮食的消化过程才能正常.若脾胃升降出入失常则清阳之气不能敷布、后天之精不能归藏,饮食清气无法进入,废浊之物也不能排泄,则铸成障碍和他脏疾病的产生.故叶天士曰“纳食主胃、运化主脾、脾宜升则健,宵降则和”.脾胃的正常升降不仅与脾胃本身的生理活动有关,而且还和肝主疏泄的功能活动有密切联系.若肝的疏泄功能失职,气机不畅,气的运行则发生障碍,可出现气滞不行的病理变化,对此,多采用疏肝、理气的方药治疗,常能获得满意的效果.由于木土相克,肝胆部位的疾患必兼脾胃症状,而肝胆之疏泄,实为保证脾土中运的必要前提,故肝胆病变易犯.因此,临床肝脾不和,肝气犯胃,从部位上来讲均属脾胃病变:从病理机制来看,不外本脏他脏百端:一为肝胆相乘脾土,二为脾土薄弱不御肝气.故董教授认为治疗脾胃疾病应从疏肝入手,以柴胡疏肝散为基本方治疗本病.
作者：徐佳妮；董湘玉 刊期： 2014年第11期
从病名、病因、病机、预防、治疗等方面阐述中医古籍对近视的认识.
作者：胡平会 刊期： 2014年第11期
目的:介绍我院药师查房和处方点评工作开展情况,纠正不合理用药的实践经验.方法:通过典型病历个案分析,汇总不合理用药存在问题,强调合理用药的重要性.结果:药师查房不仅能及时发现临床不合理用药问题,还能纠正用药错误.结论:药师查房非常必要,可预防(或减少)医疗纠纷,应高度重视.
作者：闫金河；张红安 刊期： 2014年第11期
中医学在中国古代的“元气论”自然观的基础上以“气、血、阴、阳”为基本考察对象,其生命认识呈建构的形象思维性、系统性、历史连续性的特点.而西医学则是还原论思维指导下的生命认知体系,科技的革新使西医学的发展呈现突破性.无论是中医生命认识还是西医生命认识都无法穷尽生命的奥秘,中医生命认识,需要在现代语境下继承和发展,运用现代方法研究和发展中医.
作者：彭卫华 刊期： 2014年第11期
目的:探讨益气活血解毒方内服配合狼疮净面膜外敷对狼疮面部蝴蝶斑的治疗效果.方法:75例患者随机分为对照组和治疗组,对照组单纯中药内服,治疗组中药内服配合狼疮净面膜外敷治疗.结果:治疗组与对照组比较,有显著差异.结论:益气活血解毒方内服配合狼疮净面膜外敷治疗狼疮面部蝴蝶斑是一种安全、有效、值得推广的方法.
作者：李荣良；韩扣兰；周羽；戴小丽 刊期： 2014年第11期
目的:研究对神经根型颈椎病患者进行中医护理干预的临床效果.方法:回顾神经根型颈椎病患者120例,将其分成实验组60例、对照组60例,借助骨科常规方法护理对照组患者,借助中医方法护理实验组患者,护理结束后,从护理总有效率方面对比两组患者的临床护理效果.结果:与对照组(临床护理总有效率81.7％)相比,实验组患者(临床护理总有效率96.7％)神经根型颈椎病的护理效果更佳,经统计软件分析,P＜0.05,两组数据差异存在统计学意义.结论:对神经根型颈椎病患者进行中医护理干预,能够产生较佳的临床效果,可提高患者满意度,值得在临床上推广.
作者：袁水英 刊期： 2014年第11期
目的:总结脑膜瘤手术治疗的经验.方法:选取2010年6月～2013年6月进入我院进行治疗的脑膜瘤患者25例,对25例患者的临床资料进行总结、对比和分析,总结25例脑膜瘤患者的手术治疗特点.结果:对25例脑膜瘤患者进行手术治疗,全切除21例,所占比例为84％,次全切4例,所占比例为16％.术后有2例患者出现暂时性肌无力,所占比例为8％,1例患者出现上消化道出血,所占比例为4％,1例患者出现肺部感染,所占比例为4％.25例患者手术之后的总不良反应率为16％.结论:根据不同部位脑膜瘤的特点进行针对性的手术治疗,能够提高手术的效果,不良反应率较低,有效改善患者的生活质量.
作者：侯晋生 刊期： 2014年第11期
目的:探讨股骨转子间骨折患者的临床护理.方法:2009年1月～2012年12月我院共收治股骨转子间骨折患者58例,对其进行动力髋螺钉内固定术及综合护理并观察其效果.结果:58例患者经过精心护理,康复情况良好.结论:对股骨转子间骨折患者进行系统的临床护理,可提高治疗效果.
作者：刘燚 刊期： 2014年第11期
目的:对胃癌患者采用中西医结合治疗,探讨和分析其治疗的临床效果.方法:将我院收治的60例胃癌患者按照随机数字袁法分为试验组和对照组,各为30例.对照组:采用单纯的西医进行化疗治疗;试验组:对照组治疗基础上加用中药服用及穴位封闭.结果:试验组治疗有效率和不良反应发生率分别为96.7％、20.0％,明显优于对照组70.0％、40.0％;差异显著(P＜0.05).结论:临床上中西医结合对胃癌患者治疗,有效提高患者的治疗效果,改善患者症状,减少不良反应,值得临床上推广应用.
作者：杨廷海；张丽萍；张洪伟 刊期： 2014年第11期
从战国至清代现存的针灸文献大约有129种,针灸专著99种,其余30种为载有针灸卷的综合性医书.这些医籍既是医家经验与心血的结晶,又是医家学术特色与水平的代表.本文按照针灸学发展的四个时期,就其中影响力较大、流传较广的医籍加以论述,为今后学者研究针灸古籍梳理思路.
作者：李阳；张立德 刊期： 2014年第11期
目的:临床总结急诊手术患者的护理干预方法探讨临床应用价值.方法:随机选取笔者所在医院急诊手术的72例患者分为实验组与对照组,其中对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予术前、术中、术后心理干预护理,统计两组患者的心理状态(SDS、SAS)以及恐惧程度.结果:通过对比分析两组患者的心理状态(SDS、SAS)以及恐惧程度,实验组均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:由于急诊手术患者为突发疾病或者遭受意外极易产生一系列的心理问题,在接受急诊手术治疗时给予一定的心理护理,可有效缓解患者不良心理状态,保证手术顺利实施并降低术后并发症发生率.
作者：赵运琼 刊期： 2014年第11期
目的:通过对48例乳腺癌改良根治术后皮下积液处理的临床观察,探索和总结防治皮下积液的临床经验.方法:2009年1月～2013年5月我院48例行乳腺癌改良根治术患者发生皮下积液,根据积液量的不同给予注射器抽吸及BD留置针负压引流.结果:48例患者积液全部消失,对术后放化疗无影响.结论:正确、早期的发现、处理皮下积液,可有效降低术后并发症的发生率.
作者：柴珊 刊期： 2014年第11期
目的:探讨持续泵注米库氯铵较阿曲库铵在腹腔镜胆囊切除手术中的应用是否具有优越性.方法:选择拟行择期腹腔镜胆囊切除术的患者80例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分成持续泵注阿曲库铵组(A组),持续泵注米库氯铵组(M组),每组40例.A组诱导时阿曲库铵0.5mg/kg,M组诱导时米库氯铵0.07mg/kg.麻醉维持:瑞芬太尼0.4ug/(kg.min)静脉泵注,丙泊酚10mg/(kg.h),A组以阿曲库铵1mg/(kg.h)静脉泵注,M组以米库氯铵0.2mg/(kg.h)静脉泵注.根据麻醉深浅调整泵注药物的速度,维持循环稳定.监测患者术中生命体征以及术后肌力恢复指标.结果:术中生命体征的变化A组较M组差异无统计学意义.A组术后肌力恢复较M组较好,差异有统计学意义.结论:持续泵注米库氯铵在腹腔镜胆囊手术中比持续泵注阿曲库铵具有优势,术后肌松残余者少.
作者：谭洪婧；潘昌斌；马世颖 刊期： 2014年第11期
目的:通过应用DHL系列多系统综合治疗仪治疗产后尿潴留的观察,促使尿潴留患者尽快恢复,提高护理质量.方法:分析我院2012年6月～2013年6月发生尿潴留患者120例临床资料.结果:本组120例患者应用DHL系列多系统综合治疗仪治疗1次成功有108例,两次成功9例,1～2天成功3例,本组患者治疗效果理想.结论:应用DHL系列多系统综合治疗仪治疗尿潴留无痛苦、无创伤,见效快,患者满意.
作者：王倩倩 刊期： 2014年第11期
目的:对《针灸大成》中治症总要的内容进行临床实践举隅.方法:根据临床实践的对比,筛选病例对治症总要内容加以分析,包括病因病机、辨证诊断、针灸治疗方案.结论:杨继洲的辨证准确和配穴精准,值得广大医疗工作者学习借鉴.
作者：万秋实 刊期： 2014年第11期
目的:根据临床护理案例中容易发生的一些问题,将各个科室和部门的人集合在一起,讨论各自负责范围内存在的问题,对临床护理案例中的风险进行分析,并探讨方法进行处理.方法:选用某医院90例临床护理风险事件,采用问卷调查的形式进行调查分析,后采用统计分析的方法对其进行分析.结果:在临床护理案例中,风险一般是来自直接的风险,一般是给药出错的问题,没有遵照医嘱,或者在抽血的过程中出现问题等.结论:对于临床护理风险事件,应该加强防范,降低风险发生的概率.
作者：惠东梅 刊期： 2014年第11期
目的:观察补肾养肝汤治疗卵巢早衰的临床效果.方法:选取我院采用补肾养肝汤治疗卵巢早衰疾病患者38例(治疗组),针对患者气血虚弱、肝肾不足以补肾养肝汤作调补气血、养肝益肾、活血通经治疗.并将同期采用西药治疗(雌孕激素序贯疗法)的35例患者作为对照(对照组).以2个月为1个疗程,患者经连续治疗2～3个疗程后作内分泌检查、阴道超声检查,并对临床症状进行评估.结果:治疗组经补肾养肝汤治疗后总有效率为81.58％,对照组经雌孕激素序贯疗法治疗后总有效率为82.86％,2组疗效经统计学处理无显著差异(P＞0.05).结论:补肾养肝汤能有效改善卵巢功能,并起到活血祛瘀之功效,治疗效果佳,值得临床推广应用.
作者：张晓磊 刊期： 2014年第11期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的急性并发症,是严重缺乏胰岛素引起的高血糖,高血酮性酸中毒的临床综合征,常发生于1型糖尿病患者,在某些情况下2型糖尿病也可能发生.其临床表现为起病急,病情重,变化快.本病主要是由于糖代谢,体内产生过多的酮体,导致降低血液HCO3-浓度,失代偿期,血液pH值下降,引起酸中毒.伴随着糖尿病和胰岛素知识普及,DKA的发病率显著下降.本文对我院2008年1月～2012年12月收治的30例老年糖尿病酮症酸中毒患者的临床护理经验进行总结,现报道如下.
作者：李雪玲 刊期： 2014年第11期
目的:探讨采用干预性手段治疗难治性产后出血的疗效,以期完善临床应用.方法:选取我院96例难治性产后出血患者,回顾性分析其临床资料,探讨我院干预性治疗方法的应用.对选取的96例患者的治疗方法分别为:宫腔填塞、背带式子宫缝合术、子宫次全切及按摩子宫,每组各24例,进行疗效观察.结果:96例患者均成功抢救,24例经子宫次全切除术治疗的患者治愈率100％,18例经背带式子宫缝合术患者治疗成功,有效率为75％,16例经子宫腔纱布填塞治疗的患者治疗成功,有效率为66.7％.9例经按摩子宫的患者治疗成功,有效率37.5％,四组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:难治性产后出血应采取及时的治疗措施,宫腔填塞纱布或子宫次全切除术治疗效果较好,对有指征的患者必要时可采取全子宫切除.
作者：孙晓春 刊期： 2014年第11期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
