赵运琼
目的:比较三种龈下冲洗液对成人牙周炎辅助治疗疗效.方法:选取2012年6月～2013年5月我院收治成人牙周炎患者96例进行分析,分别采用甲硝唑液(A组)、米诺环素液(B组)、米诺环素-甲硝唑混合液(C组)、生理盐水(对照组),每组24例,观察用药前后临床附着水平(CAL)和牙周袋深度(PD).结果:四组治疗后CAL和PD均有显著下降(P＜0.05),且C组下降水平明显优于其他三组(P＜0.05).结论:成人牙周炎辅助治疗中采用三种龈下冲洗液均能取得一定疗效,但是米诺环素-甲硝唑混合液更能控制牙周炎,具有良好辅助作用.
作者：石宁；吴丽 刊期： 2014年第11期
目的:探讨卡前列素氨丁三醇预防高危妊娠产后出血的临床效果及安全性.方法:选取100例行剖宫产分娩的初产妇,随机分为观察组和对照组各50例,观察组产妇待胎儿娩出后立即向宫壁内注射卡前列素氨丁三醇0.25mg,对照组注射缩宫素20U,观察记录两组产妇产后2h、24h出血量及产后出血发生率.结果:观察组产妇产后2h和24h出血量分别为(263.90±28.14)ml、(317.26±34.77)ml,分别低于对照组的(399.42±30.58)ml、(475.93±38.61)ml,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇产后出血发生率10.00％,对照组为32.00％,二者差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间均未观察到明显药物不良反应.结论:卡前列素氨丁三醇可以减少高危妊娠产后出血量,有效降低产后出血的发生率,安全性高.
作者：赖秀芳 刊期： 2014年第11期
法洛氏四联征是(TOF)是较常见的一种先天性紫绀性心脏病,约占先天性心脏病的12％～14％,大多数于10岁前死亡[1].轻度法洛氏四联征患者右心室流出道和肺动脉狭窄不严重;但重度法洛氏四联征患者右心室流出道梗阻严重、肺动脉发育较差或闭锁、左心室发育不良,并有十分丰富的体肺侧支循环.因此法洛氏四联征矫治术的麻醉处理具有特殊性.本院于2009年8月～2013年4月完成婴幼儿法洛氏四联征矫治术135例,现将其麻醉处理分析总结如下.
作者：王洪涛；戴勇；刘源；王俊玉；王晓芳 刊期： 2014年第11期
董湘玉是贵阳中医学院教授、主任医师、硕士研究生导师、国家级名老中医,从事中医临床、科研、教学三十余年,临床经验丰富,治疗消化系统疾病和心身疾病积累了大量的临床经验.笔者有幸师从董教授,受益颇深,现将董师治疗胃脘痛经验介绍如下.1 理气贯穿整个治疗过程胃主通降,以降为和,不宜郁滞,各种致病因素引起胃气阻滞,胃失和降而发生胃脘疼痛,正所谓“不通则痛”.五行关系中,肝胃是木土乘克的关系,倘若情志不舒,气郁伤肝,肝木失于疏泄,横逆克脾犯胃,致使脾胃气机阻滞,胃失和降而发生胃痛.临床上常因肝郁失疏导致胃脘痛者尤为多见[1].引起胃痛的原因很多,有气滞、痰瘀、湿热、食滞及脾胃虚弱等,本病病位在胃,与肝脾关系甚为密切.董师认为无论是何种致病因素,气机阻滞是胃痛发生的关键,即所谓“治胃病不理气非其治也”,所以治疗时以理气基本法则进行随证加减.
作者：赵小红；董湘玉 刊期： 2014年第11期
目的:探讨手法复位克氏针固定治疗对GartlandⅢ型老年肱骨髁上骨折的疗效.方法:对41例GartlandⅢ型老年肱骨髁上骨折,采用手法闭合复位克氏针内固定治疗.结果:经6个月～2年的随访,41例患者骨折完全愈合,按Flynn等评分标准评价,优35例,良5例,可1例,平均优良率97.5％.结论:本方法治疗GartlandⅢ型老年肱骨髁上骨折疗效显著,是一种理想的治疗方法.
作者：杨泽兵；周占礼；刘东鹏 刊期： 2014年第11期
随着时代的发展,中医越来越成为广大人民群众求医问药的首选.传统的中药饮片继续为人们的健康保驾护航.中药小包装饮片纯净、剂量准确、易于复核、减少浪费,保持了中医特色,提高了药房工作效率,有利于管理,改善了医疗环境,让百姓吃上放心药,满足了广大患者需求,使患者享受到了优质服务.小包装饮片优点:饮片纯净;分量准确,便于调剂;提高装斗效率,利于管理;提高调剂效率.不足之处:不便验收;不易保存;药品标签名称与实际饮片不符;药品缺失;剂量单一;一药多名及不同炮制品及环保问题.这就需要我们大家在实际工作中,发现问题,及时改进,总结经验,为中医药事业贡献我们的力量.
作者：高攀 刊期： 2014年第11期
患者男,21岁,跌倒致颌面部外伤,伤后有失血性休克病史,抢救后生命体征稳定,行全麻下左侧颧骨复合体、上颌骨、下颌骨颏部骨折切开复位内固定术,术后第一天发现右眼无光感.术前专科检查:vod:0.4,vos:0.4(矫正you0.8,患者自述伤前双眼裸眼视力均可达1.0),双眼结膜无充血,角膜透明,前房轴深4CT,房水清,虹膜纹理清,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,直接及间接对光反射(+),晶状体透明,眼底视乳头边缘清,色淡红,C/D约0.3,A/V约2/3,视网膜平伏,黄斑中心凹反光(+);眼压:右眼15mmHg,左眼14mmHg;术后专科情况:vod:无光感,vos:0.2(矫正0.6);右眼结膜无充血,角膜透明,前房轴深4CT,房水清,虹膜纹理清,瞳孔散大,直径约6mm,直接对光反射消失,间接对光反射(+),晶状体透明,眼底视乳头边缘清,色淡红,C/D约0.3,A/V约2/3,视网膜平伏,黄斑中心凹反光稍弥散;左眼结膜无充血,角膜透明,前房轴深4CT,房水清,虹膜纹理清,瞳孔圆,直径3mm,对光反射减弱,晶状体透明,眼底见视乳头边缘清,色淡红,C/D约0.3,A/V约2/3,视网膜平伏,黄斑中心凹反光(+).眼压:右眼16mmHg,左眼15mmHg;眼底血管荧光素造影未见明显异常,右眼VEP、ERG均未能引出波形,视野检查右眼呈全视野缺损;左眼VEP、ERG均出现波幅下降,潜时延长,视野检查上方及颞侧视野弓形缺损[3].
作者：霍敏灼；梁先军；何锦贤 刊期： 2014年第11期
目的:观察中西医护理在负压封闭引流技术(VSD)治疗下肢难愈性软组织缺损中的疗效,并总结护理要点.方法:回顾分析2010年5月～2013年5月,对我科收治的30例下肢难愈性软组织缺损患者进行清创、覆盖VSD敷料、持续负压引流技术治疗,在围手术期进行中西医护理干预.结果:30例经VSD治疗的软组织缺损创面全部成活,创面清洁平整、肉芽新鲜,无护理并发症,患者满意度高.结论:VSD技术可促进创面愈合、减少感染,是一种有效的治疗方法.围手术期的中西医护理干预能保证有效引流,减少并发症,提高患者的生活质量.
作者：陈潇 刊期： 2014年第11期
痿证是临床上的常见疾病,也是严重影响人们生活质量的一种疾病.早在《黄帝内经》中已经对痿证进行了论述,《针灸甲乙经》在《黄帝内经》的基础上深化了对痿证的认识,提出了痿证的针灸治疗方法.本文从痿证的病因及其发病机理、治疗原则、针灸治法阐述了痿证.
作者：王婧瑶；张立德 刊期： 2014年第11期
人体营卫之气是阴阳之气的具体表现.营卫之气由中焦脾胃化生.营气行于脉内,卫气行于脉外;营对卫有滋养作用,卫对营有推动、卫外温煦的作用.卫气每日至阳而出,至阴而入,是有规律的.其“出”与“入”是由肝升、胆降来完成的,故营卫与肝胆密切相关.本文从肝胆气机升降调营卫,治疗营卫失调的疾病.
作者：杨培丽 刊期： 2014年第11期
目的:观察蓝芩口服液治疗手足口病的临床疗效.方法:选择2012年4月～2013年6月韩城市人民医院感染科门诊176例手足口病患儿,随机分成两组,对照组46例口服利巴韦林颗粒,治疗组130例在此基础上口服蓝芩口服液,连用5～10日,比较两组的临床治疗效果.结果:在临床显效率及总有效率的比较上,治疗组均优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:蓝芩口服液治疗手足口病疗效显著,能缩短疗程,未见明显不良反应.
作者：孙学勤；郭晓莉 刊期： 2014年第11期
目的:研究长期应用他汀类药物治疗是否可以影响非糖尿病人群糖尿病的发生风险.方法:选取1800名非糖尿病患者随机分为试验组和对照组,试验组服用他汀类药物,随访时间不少于1年,对于新发生的糖尿病的病例进行记录.结果:在新发糖尿病发生率方面,试验组与对照组之间有显著差异,具有统计学意义(P＜0.01).结论:长期应用他汀类药物可增加新发糖尿病的发生风险.
作者：丁宗君 刊期： 2014年第11期
目的:观察补肾养肝汤治疗卵巢早衰的临床效果.方法:选取我院采用补肾养肝汤治疗卵巢早衰疾病患者38例(治疗组),针对患者气血虚弱、肝肾不足以补肾养肝汤作调补气血、养肝益肾、活血通经治疗.并将同期采用西药治疗(雌孕激素序贯疗法)的35例患者作为对照(对照组).以2个月为1个疗程,患者经连续治疗2～3个疗程后作内分泌检查、阴道超声检查,并对临床症状进行评估.结果:治疗组经补肾养肝汤治疗后总有效率为81.58％,对照组经雌孕激素序贯疗法治疗后总有效率为82.86％,2组疗效经统计学处理无显著差异(P＞0.05).结论:补肾养肝汤能有效改善卵巢功能,并起到活血祛瘀之功效,治疗效果佳,值得临床推广应用.
作者：张晓磊 刊期： 2014年第11期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的急性并发症,是严重缺乏胰岛素引起的高血糖,高血酮性酸中毒的临床综合征,常发生于1型糖尿病患者,在某些情况下2型糖尿病也可能发生.其临床表现为起病急,病情重,变化快.本病主要是由于糖代谢,体内产生过多的酮体,导致降低血液HCO3-浓度,失代偿期,血液pH值下降,引起酸中毒.伴随着糖尿病和胰岛素知识普及,DKA的发病率显著下降.本文对我院2008年1月～2012年12月收治的30例老年糖尿病酮症酸中毒患者的临床护理经验进行总结,现报道如下.
作者：李雪玲 刊期： 2014年第11期
目的:探讨高血压联合用药的有效性.方法:选取我院门诊92例高血压患者,分别采取单一/联合用药的治疗方案,观察患者临床指标变化.结果:治疗后,两组患者的血压及三酰甘油值均明显低于治疗前,且联合组的平均血压低于单一组,差异具有统计学意义(P＜0.05).联合组患者体质量低于治疗前以及治疗后对照组.临床疗效:单一组(46例),显效16例,有效18例,无效12例,有效率为73.91％.联合组(46例),显效22例,有效20例,无效4例,有效率为91.31％.两组有效率差异明显(P＜0.05).结论:可见硝苯地平与卡托普利联合用药的临床疗效优于仅采用硝苯地平治疗.
作者：邱杰芳 刊期： 2014年第11期
目的:探讨彩色多普勒超声在颈部的应用,特别是在甲状腺穿刺活检中的应用方法及临床应用价值.方法:回顾近三年来彩色多普勒超声引导下甲状腺穿刺活检的病例资料,研究细针抽吸细胞学检查与粗针切割组织学检查的操作方法、取材,并将二者进行比较.结果:患者先行细针抽吸细胞学检查,对于细胞学检查不能诊断的病例,建议再行FNA或粗针穿刺,75例全部取材成功.结论:细针抽吸细胞学检查与粗针切割组织学检查可以明确不同甲状腺结节的病理类型及病期,对于特殊的病例二者可联合应用.
作者：李德红 刊期： 2014年第11期
目的:探讨基层医院对于高血压脑出血的微创疗法及临床效果.方法:随机选取2010～2012年于我院以微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的36例患者的临床资料,并将其作为本次临床探究的观察组,另选取以传统开颅手术治疗的36例患者资料为对照组.结果:两组患者的总有效率相比无明显差异,P＞0.05,观察组神经功能缺损的改善情况要明显优于对照组,P＜0.05.结论:微创颅内血肿清除术与传统开颅手术对于治疗高血压脑出血均具有良好的疗效,但微创颅内血肿清除术具有操作简单、创伤小、康复快等优势,在基层医院具有一定的推广价值.
作者：刘国龙 刊期： 2014年第11期
目的:探讨扶舒清应用于妇科全麻术后氧疗及雾化吸入的效果.方法:选取2012年8～12月65例全麻术后患者,实施扶舒清氧疗及雾化吸入,观察效果及感受.结果:使用扶舒清氧疗及雾化吸入患者感觉舒适,能有效配合氧疗及雾化吸入,避免院内感染,临床效果优于传统氧疗及超声波雾化吸入.结论:使用扶舒清提高氧疗效果,保证患者用氧安全,雾化效果提高,避免院内感染,护士操作方便快捷,降低消毒成本,值得推广.
作者：柏雪；朱慧琼 刊期： 2014年第11期
目的:分析神经外科开颅术后再次手术临床疗效,总结治疗经验.方法:抽取我院2011年7月～2012年7月收治的神经外科术开颅术后再次手术的患者50例,根据患者病情,对患者行二次手术治疗.结果:经过二次手术,根据格拉斯哥治疗结果分级法对患者临床疗效进行评价,本组50例患者,7例死亡(GOS1级),3例植物生存(GOS2级),9例重残(GOS3级),23例中残(GOS4级),8例良好(GOS5级),分析患者的临床疗效,差异具有统计学意义(P＜0.05).结果:由于神经外科病情复杂,易发生病变,需要进行二次手术.医生应把握治疗时机,加强术后病情监控,提高二次手术患者的治愈率.
作者：吴津 刊期： 2014年第11期
在中医临床治疗中,中药是主要的治疗药物,其质量的优劣直接关系着中医临床疗效.同时,中药的作用及其功效多种多样,既可食用,亦可防病治病,因此,为保障人们的身体健康以及临床疗效,必须严格控制中药材的质量.本文以基层卫生院中药质量的影响因素为着眼点,重点分析了保障基层卫生院中药质量的对策.
作者：邓飞 刊期： 2014年第11期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
