杨培丽
在中医临床治疗中,中药是主要的治疗药物,其质量的优劣直接关系着中医临床疗效.同时,中药的作用及其功效多种多样,既可食用,亦可防病治病,因此,为保障人们的身体健康以及临床疗效,必须严格控制中药材的质量.本文以基层卫生院中药质量的影响因素为着眼点,重点分析了保障基层卫生院中药质量的对策.
作者：邓飞 刊期： 2014年第11期
在急性胰腺炎中因胆道疾病或胆囊疾病引起的急性胰腺炎称之为急性胆源性胰腺炎(ABP).ABP占急性胰腺炎发病人数的15％～50％,病死率高达10％～35％,胆结石是本病的主要原因.现在绝大部分学者认为急性胆源性胰腺炎早期以非手术治疗为主,而重症胰腺炎应以延期手术为宜.但在非手术治疗过程中若有不妥就会延误病情.我院2008年1月～2013年6月共诊治急性胆源性胰腺炎208例,现将诊治体会报道如下.1 临床资料1.1一般资料:本组208例中,男性92例,女性116例.年龄小14岁,大80岁,平均年龄47岁.有胆道疾病151例,胆囊疾病57例.血、尿淀粉酶均升高.B超或CT证实有胆道结石、胆囊结石,胆囊炎、胆管炎表现208例,有胰腺体积增大或胰周积液103例(49.5％),有黄疸130例(62.5％),有腹肌紧张、压痛、反跳痛141例(67.8％),有莫菲氏征阳性99例(47.6％),有发热150例(72.1％),有休克66例(31.7％),有血液白细胞计数大于15×109./L190例(91.3％).有单纯性胆囊结石50例(24.0％),有胆囊息肉7例(3.4％),有胆道结石151例(72.6％).胆囊结石并胆道结石29例(13.9％).以胆道疾病为主要症状者58例(27.9％),以胰腺炎为主要症状者100例(48.1％),以胆囊疾病为主要症状者50例(24％).
作者：刘成斌；张淋淞 刊期： 2014年第11期
支气管哮喘是临床常见的一种慢性气道病,咳嗽、胸闷以及呼吸困难等是其临床主要症状表现,严重影响患者的身心健康及日常生活质量.其治疗上具有反复长期的特点,仅依靠药物并不能达到彻底的治愈效果,有效护理干预对支气管哮喘治疗具有一定的临床价值.我国近年来支气管哮喘的发病率不断上升,致死率明显增多,采用常规护理很难满足患者的身心需求,因此在常规护理的同时实施综合护理显得尤为迫切,本文现将其综合护理干预方法综述如下.
作者：王雅君 刊期： 2014年第11期
许多传染性疾病具有病程长、难根治的特点,所以患者在治疗期间易产生急躁情绪、自卑孤独和敏感猜疑等心理.因此关心患者的心理问题,提供有效的心理护理是护理研究的重点.
作者：马静雯；杨虹；马秀芳 刊期： 2014年第11期
目的:分析脑醒通脉汤用于脑中风后遗症临床治疗的效果.方法:选取我门诊部收治的60例脑中风后遗症患者,依照入院顺序随机平均分为观察组与对照组,对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上联合脑醒通脉汤治疗,对照两组临床治疗效果.结果:观察组予以常规治疗联合脑醒通脉汤治疗,基本恢复12例(40.0％)、显效10例(33.3％)、有效7例(23.3％)、无效1例(3.3％),总有效率96.7％,明显高于对照组(P＜0.05).两组患者观察期间均未见明显不良反应.结论:脑醒通脉汤用于脑中风后遗症临床治疗效果显著,安全性高,值得推广和应用.
作者：田新民 刊期： 2014年第11期
目的:分析儿童肱骨踝上骨折应用肘外侧切口进行治疗的效果.方法:选择我院收治的小儿肱骨髁上骨折患者68例,应用肘外侧切口切开复位克氏针内固定的方法进行治疗.结果:患者均在1～3个月内骨折痊愈,肘关节活动95％恢复到了正常的水平,2例患者的肘关节伸屈不佳,2例患者的手术前合并尺神经损伤,在手术后的三个月内逐渐恢复到正常水平.结论:小儿肱骨髁上骨折应用肘外侧切口进行治疗疗效好,恢复快,值得在临床上推广应用.
作者：熊勇；秦明和 刊期： 2014年第11期
目的:探讨在产程中使用液体石蜡油,对减轻产妇疼痛、缩短第二产程、减少会阴撕裂的作用.方法:将200例进行试产的产妇分为观察组和对照组各100例.对照组在试产过程中按照产科常规进行侵入性操作.观察组在进行侵入性操作时使用石蜡油,观察两组产妇疼痛、第二产程时间、会阴裂伤程度.结论:两组产妇疼痛程度、第二产程时间、会阴裂伤程度比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).
作者：蔡红霞；邢宇 刊期： 2014年第11期
目的:探讨伊曲康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗外阴阴道念珠菌病的临床疗效.方法:选择80例符合标准的患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用伊曲康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗,对照组应用氟康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗,观察比较二者临床治疗效果.结果:疗程结束后,观察组总有效率95.00％,明显高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后3个月复发率2.50％,治疗后6个月复发率5.00％,分别低于对照组的10.00％和17.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:伊曲康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗外阴阴道念珠菌病疗效好,复发率低,给药方便,值得临床推广应用.
作者：邓敏 刊期： 2014年第11期
中医学在中国古代的“元气论”自然观的基础上以“气、血、阴、阳”为基本考察对象,其生命认识呈建构的形象思维性、系统性、历史连续性的特点.而西医学则是还原论思维指导下的生命认知体系,科技的革新使西医学的发展呈现突破性.无论是中医生命认识还是西医生命认识都无法穷尽生命的奥秘,中医生命认识,需要在现代语境下继承和发展,运用现代方法研究和发展中医.
作者：彭卫华 刊期： 2014年第11期
目的:探讨基层医院对于高血压脑出血的微创疗法及临床效果.方法:随机选取2010～2012年于我院以微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的36例患者的临床资料,并将其作为本次临床探究的观察组,另选取以传统开颅手术治疗的36例患者资料为对照组.结果:两组患者的总有效率相比无明显差异,P＞0.05,观察组神经功能缺损的改善情况要明显优于对照组,P＜0.05.结论:微创颅内血肿清除术与传统开颅手术对于治疗高血压脑出血均具有良好的疗效,但微创颅内血肿清除术具有操作简单、创伤小、康复快等优势,在基层医院具有一定的推广价值.
作者：刘国龙 刊期： 2014年第11期
目的:总结心衰患儿的治疗、用药护理经验.方法:对32例患儿给予正确的治疗,观察用药效果,总结治疗与护理经验,提高心力衰竭患儿的治愈率及护理质量.结果:血管畸形9例好转出院,其余23例治愈出院.结论:正确进行干预治疗和用药护理,可以提高心力衰竭患儿的治愈率和护理质量.
作者：王淑红；赵妮 刊期： 2014年第11期
目的:观察补肾养肝汤治疗卵巢早衰的临床效果.方法:选取我院采用补肾养肝汤治疗卵巢早衰疾病患者38例(治疗组),针对患者气血虚弱、肝肾不足以补肾养肝汤作调补气血、养肝益肾、活血通经治疗.并将同期采用西药治疗(雌孕激素序贯疗法)的35例患者作为对照(对照组).以2个月为1个疗程,患者经连续治疗2～3个疗程后作内分泌检查、阴道超声检查,并对临床症状进行评估.结果:治疗组经补肾养肝汤治疗后总有效率为81.58％,对照组经雌孕激素序贯疗法治疗后总有效率为82.86％,2组疗效经统计学处理无显著差异(P＞0.05).结论:补肾养肝汤能有效改善卵巢功能,并起到活血祛瘀之功效,治疗效果佳,值得临床推广应用.
作者：张晓磊 刊期： 2014年第11期
心绞痛是指因冠状动脉供血不足,心肌急剧、短暂缺血缺氧,出现以发作性胸骨后或心前区疼痛为主要表现的临床综合症.心绞痛是冠心病的临床常见类型,中医属“胸痹”范畴.吾师宋平主任医师,理论功底深厚,临床经验丰富,擅治此病,笔者有幸跟随老师学习,现兹举老师临床案例进行探析.1 病案举例陈某,女,56岁,2013年4月29日初诊,主诉阵发心悸、心胸隐痛2月余.劳累或情绪激动时加重,休息或含服“速效救心丸”症状可缓解.倦怠乏力,声低语微,夜寐难安,入睡困难,醒难复眠,二便调,舌质淡暗,舌苔薄白,脉沉结.查ECG示:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低.心脏彩超示:左室壁运动幅度欠协调,肺动脉瓣、主动脉瓣反流Ⅰ-Ⅱ度,主动脉硬化.西医诊断为冠心病,稳定型劳累型心绞痛.
作者：史胜男；宋平 刊期： 2014年第11期
目的:总结脑膜瘤手术治疗的经验.方法:选取2010年6月～2013年6月进入我院进行治疗的脑膜瘤患者25例,对25例患者的临床资料进行总结、对比和分析,总结25例脑膜瘤患者的手术治疗特点.结果:对25例脑膜瘤患者进行手术治疗,全切除21例,所占比例为84％,次全切4例,所占比例为16％.术后有2例患者出现暂时性肌无力,所占比例为8％,1例患者出现上消化道出血,所占比例为4％,1例患者出现肺部感染,所占比例为4％.25例患者手术之后的总不良反应率为16％.结论:根据不同部位脑膜瘤的特点进行针对性的手术治疗,能够提高手术的效果,不良反应率较低,有效改善患者的生活质量.
作者：侯晋生 刊期： 2014年第11期
目的:探讨电针配合中药治疗颈椎病的临床疗效.方法:对50例颈椎病患者根据不同证型,辨证治疗,中药每日1剂,电针每日1次.10天为1疗程.结果:临床治愈44例,显效2例,有效3例,无效1例.总有效率为98％.结论:应用电针配合中药治疗颈椎病临床疗效较好.
作者：王彦慧 刊期： 2014年第11期
目的:观察蓝芩口服液治疗手足口病的临床疗效.方法:选择2012年4月～2013年6月韩城市人民医院感染科门诊176例手足口病患儿,随机分成两组,对照组46例口服利巴韦林颗粒,治疗组130例在此基础上口服蓝芩口服液,连用5～10日,比较两组的临床治疗效果.结果:在临床显效率及总有效率的比较上,治疗组均优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:蓝芩口服液治疗手足口病疗效显著,能缩短疗程,未见明显不良反应.
作者：孙学勤；郭晓莉 刊期： 2014年第11期
目的:探讨宫颈环形电切术治疗宫颈病变的临床效果.方法:选择2012年2月～2013年4月我院收治的宫颈病变患者80例,按照入院治疗的先后顺序分为研究组和对照组,每组40例,研究组采用宫颈环形电切术治疗,对照组采用冷刀锥切术进行治疗,比较两组患者的术中资料、治疗效果及并发症情况.结果:研究组患者在手术时间、术中出血量及住院时间上均优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后并发症及治愈率的比较,差异不明显,无统计学意义.结论:针对宫颈病变患者采用宫颈环形电切术进行治疗,临床效果较好,患者受影响较少,适合在临床进行应用.
作者：王晓丽；田晓雯 刊期： 2014年第11期
目的:探讨持续泵注米库氯铵较阿曲库铵在腹腔镜胆囊切除手术中的应用是否具有优越性.方法:选择拟行择期腹腔镜胆囊切除术的患者80例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分成持续泵注阿曲库铵组(A组),持续泵注米库氯铵组(M组),每组40例.A组诱导时阿曲库铵0.5mg/kg,M组诱导时米库氯铵0.07mg/kg.麻醉维持:瑞芬太尼0.4ug/(kg.min)静脉泵注,丙泊酚10mg/(kg.h),A组以阿曲库铵1mg/(kg.h)静脉泵注,M组以米库氯铵0.2mg/(kg.h)静脉泵注.根据麻醉深浅调整泵注药物的速度,维持循环稳定.监测患者术中生命体征以及术后肌力恢复指标.结果:术中生命体征的变化A组较M组差异无统计学意义.A组术后肌力恢复较M组较好,差异有统计学意义.结论:持续泵注米库氯铵在腹腔镜胆囊手术中比持续泵注阿曲库铵具有优势,术后肌松残余者少.
作者：谭洪婧；潘昌斌；马世颖 刊期： 2014年第11期
目的:探讨持续性与间歇性蓝光照射在新生儿黄疸治疗中的临床效果.方法:选择我院收治的120例新生儿黄疸患儿,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组.两组均给予常规对症支持治疗,对照组在常规治疗的基础上加用持续性蓝光治疗.观察组在常规治疗的基础上加用间歇性蓝光治疗.比较两组治疗效果及治疗过程中不良反应发生情况.结果:观察组总有效率93.3％,对照组总有效率88.3％.观察组总有效率与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组与对照组治疗前血清胆红素差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗3d后血清胆红素显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:常规治疗的基础上给予间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸,疗效显著,不良反应少,操作方便,值得临床推广应用.
作者：王伟玲 刊期： 2014年第11期
随着生活方式改变和人口老龄化,脑卒中发病率居高不下,脑卒中后抑郁为其常见并发症,表现为多种精神症状和躯体症状,严重影响患者的神经功能康复,影响患者生活质量,甚至导致死亡危险增加,应及时予以干预.目前的治疗方法有西药、中药、针灸、经颅电磁刺激疗法、高压氧、电休克、心理康复治疗等.
作者：童广平 刊期： 2014年第11期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
