王晓丽;田晓雯
目的:介绍我院药师查房和处方点评工作开展情况,纠正不合理用药的实践经验.方法:通过典型病历个案分析,汇总不合理用药存在问题,强调合理用药的重要性.结果:药师查房不仅能及时发现临床不合理用药问题,还能纠正用药错误.结论:药师查房非常必要,可预防(或减少)医疗纠纷,应高度重视.
作者:闫金河;张红安 刊期: 2014年第11期
目的:研究针灸治疗偏头痛的临床疗效.方法:选择2012年8月~2013年8月在我院接受针灸治疗的偏头痛患者54例,按照掷骰子法将其平均分为实验组和对照组,两组患者一般资料经统计学分析无差异(P>0.05),实验组行针灸治疗,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察治疗效果.结果:实验组总有效率显著高于对照组总有效率(X2=9.64,P<0.01).实验组不良反应发生率显著低于对照组不良反应发生率(X2=15.56,P<0.01).结论:针灸治疗偏头痛疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者:韩美荣 刊期: 2014年第11期
目的:探讨益气活血解毒方内服配合狼疮净面膜外敷对狼疮面部蝴蝶斑的治疗效果.方法:75例患者随机分为对照组和治疗组,对照组单纯中药内服,治疗组中药内服配合狼疮净面膜外敷治疗.结果:治疗组与对照组比较,有显著差异.结论:益气活血解毒方内服配合狼疮净面膜外敷治疗狼疮面部蝴蝶斑是一种安全、有效、值得推广的方法.
作者:李荣良;韩扣兰;周羽;戴小丽 刊期: 2014年第11期
目的:研究阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效情况.方法:选取2011年1月~2013年6月来我院接受治疗的小儿肺炎患者240例,分为120例实验组和120例对照组.对对照组实行常规的治疗,主要为采用20~30mg/(kg·d)的红霉素分为两次分别做静脉注射,治疗周期为2~4周,对患儿使用酮替芬、氨荼碱等进行治疗.对实验组使用阿奇霉素进行治疗,主要为每天注射1次10mg/(kg·d)的阿奇霉素,连续注射3日,之后停止使用4日,为一个疗程.结果:在总的有效率方面,对照组为80.83%,实验组为91.67%,实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).同时实验组在喘鸣音、咳嗽等消失的时间方面要明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在副作用方面,实验组没有出现并发症,对照组有2例出现肝功能方面的损伤,10例出现消化道方面的问题,在停止使用药物后,这些现象均得到改善.结论:阿奇霉素治疗小儿肺炎具有良好的效果,值得在实际临床中进行推广.
作者:赵贾漪 刊期: 2014年第11期
目的:探讨伊曲康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗外阴阴道念珠菌病的临床疗效.方法:选择80例符合标准的患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用伊曲康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗,对照组应用氟康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗,观察比较二者临床治疗效果.结果:疗程结束后,观察组总有效率95.00%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后3个月复发率2.50%,治疗后6个月复发率5.00%,分别低于对照组的10.00%和17.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:伊曲康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗外阴阴道念珠菌病疗效好,复发率低,给药方便,值得临床推广应用.
作者:邓敏 刊期: 2014年第11期
法洛氏四联征是(TOF)是较常见的一种先天性紫绀性心脏病,约占先天性心脏病的12%~14%,大多数于10岁前死亡[1].轻度法洛氏四联征患者右心室流出道和肺动脉狭窄不严重;但重度法洛氏四联征患者右心室流出道梗阻严重、肺动脉发育较差或闭锁、左心室发育不良,并有十分丰富的体肺侧支循环.因此法洛氏四联征矫治术的麻醉处理具有特殊性.本院于2009年8月~2013年4月完成婴幼儿法洛氏四联征矫治术135例,现将其麻醉处理分析总结如下.
作者:王洪涛;戴勇;刘源;王俊玉;王晓芳 刊期: 2014年第11期
肺部感染是腹部手术后常见的并发症之一,在术后老年患者中发病率较高.同时,它也是导致老年人围手术期治疗失败、病死率增高的重要因素之一.积极预防、控制肺部感染,对减少老年患者肺部并发症的发生率具有重要意义.目前,相关资料显示雾化吸入对老年人围手术期的呼吸道进行干预减少肺部感染有着积极意义,本文对2011年1月~2013年1月,在我院进行腹部手术的老年患者中发生肺部感染的情况进行回顾分析,雾化吸入对老年患者腹部手术后预防肺部感染有较好的作用.
作者:王静波;顾红;胡婵娟 刊期: 2014年第11期
在中医临床治疗中,中药是主要的治疗药物,其质量的优劣直接关系着中医临床疗效.同时,中药的作用及其功效多种多样,既可食用,亦可防病治病,因此,为保障人们的身体健康以及临床疗效,必须严格控制中药材的质量.本文以基层卫生院中药质量的影响因素为着眼点,重点分析了保障基层卫生院中药质量的对策.
作者:邓飞 刊期: 2014年第11期
目的:采用HPLC同时测定当归建中汤中阿魏酸、桂皮醛的含量.方法:采用Dikma C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱为固定相,以乙腈-0.5%醋酸水溶液(体积分数)为流动相进行梯度洗脱,流速为1.0mL·min-1,检测波长为325nm,进样量20μL.结果:阿魏酸在3.684~36.84mg·L-1线性关系良好,r=0.9996,平均回收率为100.47%(n=6),RSD为1.54%;桂皮醛在38.56~385.6mg·L-1线性关系良好,r=0.9997,平均回收率为100.52%(n=6),RSD为1.75%.仪器与方法精密度均小于2.0%.结论:该方法快速、灵敏、准确、重复性好,可用于当归建中汤中指标性成分的含量测定,更加全面控制该方的质量.
作者:徐文杰;沈雪梅 刊期: 2014年第11期
目的:探讨巴林左旗鼻出血病例的特点.方法:回顾分析巴林左旗2010年8月~2013年8月3年573例鼻出血患者的临床资料.结果:巴林左旗鼻出血高发季节为当年的2~4月和9~12月,患者多为中年人,与饮食习惯、饮酒和春秋季节气候干燥有关.结论:长期饮酒、高脂、高盐饮食及气候干燥是引起当地鼻出血不容忽视的原因.治疗的主要方法为鼻内镜下高频电凝止血.
作者:王晓华 刊期: 2014年第11期
目的:临床总结急诊手术患者的护理干预方法探讨临床应用价值.方法:随机选取笔者所在医院急诊手术的72例患者分为实验组与对照组,其中对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予术前、术中、术后心理干预护理,统计两组患者的心理状态(SDS、SAS)以及恐惧程度.结果:通过对比分析两组患者的心理状态(SDS、SAS)以及恐惧程度,实验组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:由于急诊手术患者为突发疾病或者遭受意外极易产生一系列的心理问题,在接受急诊手术治疗时给予一定的心理护理,可有效缓解患者不良心理状态,保证手术顺利实施并降低术后并发症发生率.
作者:赵运琼 刊期: 2014年第11期
目的:探讨高频彩色多普勒超声对小儿急性阑尾炎的诊断价值.方法:对40例临床疑似急性阑尾炎小儿患者行彩色多普勒超声检查,超声检查结果与手术结果对比.结果:超声诊断小儿急性阑尾炎诊断符合率为96.97%,灵敏度为93.75%,特异度62.50%,阳性预测值为90.90%,阴性预测值71.42%.结论:针对小儿急性阑尾炎的临床诊断,采用高频彩色多普勒超声进行操作临床准确率高,误诊率低,临床操作简便易行,适合在临床上推广应用.
作者:王阿妮 刊期: 2014年第11期
重复肾是一种较少见的肾、输尿管先天畸形,发病率约为1/1500,单侧畸形比双侧畸形多6倍.以往影像学上主要依靠X线静脉肾盂造影(IVP)诊断,但IVP对肾重度积水时合并肾功能差的患者诊断有一定困难,超声却不受肾功能的影响,具有一定优势.笔者于2013年1月在我院患者中,超声诊断出重复肾1例,以供分享.1 资料与方法1.1一般资料:患者,男,63岁,主诉腰背部不适数年,加重2天来诊,既往有高血压病史.1.2仪器与方法:使用我院美国GE公司LP5型超声诊断仪,探头的使用频率为3.5MHz,患者取俯卧位及侧卧位经侧腰部做冠状切面及斜向扫查,仔细观察双肾的大小、形态、肾实质和肾窦回声,并检测肾内的血流情况.
作者:江爱香;李秀娟 刊期: 2014年第11期
董湘玉教授是主任医师、硕士研究生导师,贵州省首届名中医,执业以来,在中医消化内科临床上形成了自己的学术观点.尤其在脾胃疾病的治疗上,董教授以柴胡疏肝散为基本方,摸索和建立了一套诊治系统,临床疗效满意,现总结如下:脾与胃同居中焦[1],脾主升,胃主降,只有脾升胃降协调,饮食的消化过程才能正常.若脾胃升降出入失常则清阳之气不能敷布、后天之精不能归藏,饮食清气无法进入,废浊之物也不能排泄,则铸成障碍和他脏疾病的产生.故叶天士曰“纳食主胃、运化主脾、脾宜升则健,宵降则和”.脾胃的正常升降不仅与脾胃本身的生理活动有关,而且还和肝主疏泄的功能活动有密切联系.若肝的疏泄功能失职,气机不畅,气的运行则发生障碍,可出现气滞不行的病理变化,对此,多采用疏肝、理气的方药治疗,常能获得满意的效果.由于木土相克,肝胆部位的疾患必兼脾胃症状,而肝胆之疏泄,实为保证脾土中运的必要前提,故肝胆病变易犯.因此,临床肝脾不和,肝气犯胃,从部位上来讲均属脾胃病变:从病理机制来看,不外本脏他脏百端:一为肝胆相乘脾土,二为脾土薄弱不御肝气.故董教授认为治疗脾胃疾病应从疏肝入手,以柴胡疏肝散为基本方治疗本病.
作者:徐佳妮;董湘玉 刊期: 2014年第11期
目的:探讨护理干预对老年高血压患者治疗效果的影响.方法:将我院78名患有高血压的病人分成两个组,第一组是对照组,给予一般的护理,第二组是实验组,实验组除了要给予一般的护理以外,还要进行护理干预.一个月之后对比两个组的护理效果.结果:实验组的护理效果比对照组的护理效果好,实验组中发生脑卒中的患者有1例,占2.6%,对照组中发生脑卒中的患者有11例,占28.2%.结论:护理干预对老年高血压患者具有极大的影响,能促进治疗,帮助痊愈.
作者:潘敏玲 刊期: 2014年第11期
目的:研究长期应用他汀类药物治疗是否可以影响非糖尿病人群糖尿病的发生风险.方法:选取1800名非糖尿病患者随机分为试验组和对照组,试验组服用他汀类药物,随访时间不少于1年,对于新发生的糖尿病的病例进行记录.结果:在新发糖尿病发生率方面,试验组与对照组之间有显著差异,具有统计学意义(P<0.01).结论:长期应用他汀类药物可增加新发糖尿病的发生风险.
作者:丁宗君 刊期: 2014年第11期
目的:通过应用DHL系列多系统综合治疗仪治疗产后尿潴留的观察,促使尿潴留患者尽快恢复,提高护理质量.方法:分析我院2012年6月~2013年6月发生尿潴留患者120例临床资料.结果:本组120例患者应用DHL系列多系统综合治疗仪治疗1次成功有108例,两次成功9例,1~2天成功3例,本组患者治疗效果理想.结论:应用DHL系列多系统综合治疗仪治疗尿潴留无痛苦、无创伤,见效快,患者满意.
作者:王倩倩 刊期: 2014年第11期
目的:探讨上消化道出血的临床特点,总结治疗方法,提高治愈率.方法:将四年来临床收治60例未查明原因的上消化道出血病例,用常规补液支持、止血、输血治疗,速止Tm新凝灵400mg+5%葡萄糖250ml静滴.奥曲肽首剂100ug,静脉缓慢静滴、维持3~5天.结果:60例病例中,有两例后经胃镜检查,为胃内新生物转入上级医院治疗,其余均临床治愈出院.结论:如不能确定上消化道出血的原因、部位、病情紧急,首先选用各种措施止血,挽救病人的生命,待病情稳定后可详查.
作者:李会;闫平 刊期: 2014年第11期
医疗卫生领域关系到人民的生命健康,是我国建设社会主义和谐社会的重要内容.当前医疗卫生面临着两方面的共同作用,一是人们对自身健康的关注度提升到了前所未有的程度,二是科技的进步以及理论研究成果为医疗卫生质量的提升提供了支持.本文着重研究了生化检测的相关问题,以期为提升临床上的检验质量提供借鉴.
作者:叶文仙;张敏 刊期: 2014年第11期
目的:探讨持续泵注米库氯铵较阿曲库铵在腹腔镜胆囊切除手术中的应用是否具有优越性.方法:选择拟行择期腹腔镜胆囊切除术的患者80例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分成持续泵注阿曲库铵组(A组),持续泵注米库氯铵组(M组),每组40例.A组诱导时阿曲库铵0.5mg/kg,M组诱导时米库氯铵0.07mg/kg.麻醉维持:瑞芬太尼0.4ug/(kg.min)静脉泵注,丙泊酚10mg/(kg.h),A组以阿曲库铵1mg/(kg.h)静脉泵注,M组以米库氯铵0.2mg/(kg.h)静脉泵注.根据麻醉深浅调整泵注药物的速度,维持循环稳定.监测患者术中生命体征以及术后肌力恢复指标.结果:术中生命体征的变化A组较M组差异无统计学意义.A组术后肌力恢复较M组较好,差异有统计学意义.结论:持续泵注米库氯铵在腹腔镜胆囊手术中比持续泵注阿曲库铵具有优势,术后肌松残余者少.
作者:谭洪婧;潘昌斌;马世颖 刊期: 2014年第11期