学术投稿

神经外科开颅术后再次手术临床治疗分析

吴津

关键词:神经外科, 二次手术, 临床疗效
摘要:目的:分析神经外科开颅术后再次手术临床疗效,总结治疗经验.方法:抽取我院2011年7月~2012年7月收治的神经外科术开颅术后再次手术的患者50例,根据患者病情,对患者行二次手术治疗.结果:经过二次手术,根据格拉斯哥治疗结果分级法对患者临床疗效进行评价,本组50例患者,7例死亡(GOS1级),3例植物生存(GOS2级),9例重残(GOS3级),23例中残(GOS4级),8例良好(GOS5级),分析患者的临床疗效,差异具有统计学意义(P<0.05).结果:由于神经外科病情复杂,易发生病变,需要进行二次手术.医生应把握治疗时机,加强术后病情监控,提高二次手术患者的治愈率.
内蒙古中医药杂志相关文献
  • 三金片与甲磺酸培氟沙星联合治疗女性急性膀胱炎的临床效果分析

    目的:分析三金片与甲磺酸培氟沙星联合治疗女性急性膀胱炎的临床效果.方法:选取2010年6月~2013年7月我院收治的女性急性膀胱炎患者100例,随机分为实验组及对照组,均口服甲磺酸培氟沙星,实验组患者在此基础上加服三金片,治疗3天后观察两组患者临床效果及并发症情况.结果:实验组显效40例,有效8例,无效2例,总有效率96.0%;对照组显效16例,有效24例,无效10例,总有效率80.0%.实验组总有效率高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后实验组恶心呕吐2例(4%),腹痛0例(0%)及头疼2例(4%):对照组恶心呕吐5例(10%),腹痛5例(10%)及头疼7例(14%).实验组各并发症发生率低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:三金片与甲磺酸培氟沙星联合治疗女性急性膀胱炎效果显著,建议在临床治疗中推广应用.

    作者:周小胜 刊期: 2014年第11期

  • 社区免费体检结果分析

    目的:了解社区人群身体健康状况,探讨影响社区人群健康的因素及疾病.方法:选择参加免费体检的石榴园社区居民共303名.结果:体检结果显示,血脂异常、尿酸异常比例较高.结论:健康体检非常重要.

    作者:雷玎 刊期: 2014年第11期

  • 围手术期雾化吸入对老年患者腹部手术肺部感染的预防作用

    肺部感染是腹部手术后常见的并发症之一,在术后老年患者中发病率较高.同时,它也是导致老年人围手术期治疗失败、病死率增高的重要因素之一.积极预防、控制肺部感染,对减少老年患者肺部并发症的发生率具有重要意义.目前,相关资料显示雾化吸入对老年人围手术期的呼吸道进行干预减少肺部感染有着积极意义,本文对2011年1月~2013年1月,在我院进行腹部手术的老年患者中发生肺部感染的情况进行回顾分析,雾化吸入对老年患者腹部手术后预防肺部感染有较好的作用.

    作者:王静波;顾红;胡婵娟 刊期: 2014年第11期

  • 60例上消化道出血的临床治疗观察

    目的:探讨上消化道出血的临床特点,总结治疗方法,提高治愈率.方法:将四年来临床收治60例未查明原因的上消化道出血病例,用常规补液支持、止血、输血治疗,速止Tm新凝灵400mg+5%葡萄糖250ml静滴.奥曲肽首剂100ug,静脉缓慢静滴、维持3~5天.结果:60例病例中,有两例后经胃镜检查,为胃内新生物转入上级医院治疗,其余均临床治愈出院.结论:如不能确定上消化道出血的原因、部位、病情紧急,首先选用各种措施止血,挽救病人的生命,待病情稳定后可详查.

    作者:李会;闫平 刊期: 2014年第11期

  • 董湘玉教授治疗胃脘痛经验简介

    董湘玉是贵阳中医学院教授、主任医师、硕士研究生导师、国家级名老中医,从事中医临床、科研、教学三十余年,临床经验丰富,治疗消化系统疾病和心身疾病积累了大量的临床经验.笔者有幸师从董教授,受益颇深,现将董师治疗胃脘痛经验介绍如下.1 理气贯穿整个治疗过程胃主通降,以降为和,不宜郁滞,各种致病因素引起胃气阻滞,胃失和降而发生胃脘疼痛,正所谓“不通则痛”.五行关系中,肝胃是木土乘克的关系,倘若情志不舒,气郁伤肝,肝木失于疏泄,横逆克脾犯胃,致使脾胃气机阻滞,胃失和降而发生胃痛.临床上常因肝郁失疏导致胃脘痛者尤为多见[1].引起胃痛的原因很多,有气滞、痰瘀、湿热、食滞及脾胃虚弱等,本病病位在胃,与肝脾关系甚为密切.董师认为无论是何种致病因素,气机阻滞是胃痛发生的关键,即所谓“治胃病不理气非其治也”,所以治疗时以理气基本法则进行随证加减.

    作者:赵小红;董湘玉 刊期: 2014年第11期

  • 肺康复治疗对慢阻肺缓解期患者效果观察

    目的:探讨对肺部实施康复治疗对慢阻肺且为缓解期的患者的诊治效果.方法:随机将106例缓解期慢阻肺患者分组:缓解组和对症组.对缓解组的53例为缓解期中的慢阻肺患者进行常规诊治.对对症组的53例为缓解期中的慢阻肺患者进行康复治疗,例如全身运动、康复指导、呼吸肌训练以及吸氧练习、营养搭配等.后,对比缓解组和对症组的诊治效果.结果:接受24周的诊治后,对症组的肺功能比缓解组明显要强,P<0.05,差异有统计学意义.与此同时,对症组的运动耐力比缓解组明显要强,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对肺部实施康复治疗在慢阻肺且为缓解期的患者中的诊治恢复效果强,能使运动耐力提升,并优化肺功能.

    作者:李霞 刊期: 2014年第11期

  • 浅谈胃脘痛的中医论治

    胃脘痛是临床常见的一种病证.上溯《内经》典籍,下寻历代著述,源流一体,颇为重视治胃痛.胃脘痛是指胃脘部近心窝处发生疼痛,可见于多种疾病过程中,西医学中的急慢性胃炎,消化性溃疡,上消化道出血,胃下垂,胃痉挛,胃神经官能症,十二指肠炎,胃癌及部分肝炎,胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫症,胰腺炎等均属于中医胃脘痛范畴.临床上导致胃脘痛的原因很多,从中医角度讲其病因病机主要有两个方面,一因饮食不节所致.当暴饮暴食,恣食生冷,过食肥甘,损伤脾胃,尤其使胃气不调,失于和降,气血瘀滞,则引发胃脘痛.一因情志所伤,多由患者忧思郁怒,肝郁气滞,横犯胃气,胃气不利,气滞作痛,正如《内经·素问六元正纪大论》所说:“木郁之发,民病胃脘当心而痛.”在上述致病因素作用下,病久不愈,多致病情变化,病机转化,如肝郁胃滞,郁久化热,灼伤胃阴,出现胃阴不足之证,或者肝郁气滞,胃络瘀阻,导致血瘀气滞之证.

    作者:孙国岗 刊期: 2014年第11期

  • 宫颈环形电切术治疗宫颈病变的临床分析

    目的:探讨宫颈环形电切术治疗宫颈病变的临床效果.方法:选择2012年2月~2013年4月我院收治的宫颈病变患者80例,按照入院治疗的先后顺序分为研究组和对照组,每组40例,研究组采用宫颈环形电切术治疗,对照组采用冷刀锥切术进行治疗,比较两组患者的术中资料、治疗效果及并发症情况.结果:研究组患者在手术时间、术中出血量及住院时间上均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症及治愈率的比较,差异不明显,无统计学意义.结论:针对宫颈病变患者采用宫颈环形电切术进行治疗,临床效果较好,患者受影响较少,适合在临床进行应用.

    作者:王晓丽;田晓雯 刊期: 2014年第11期

  • 人性化理念在护理管理中的渗透探讨

    目的:探讨人性化理念在护理管理中的渗透.方法:回顾性分析2012年3月~2013年3月对护理人员实施人性化管理后的工作状况和2011年3月~2012年2月对护理人员未实施人性化管理的工作状况,并进行对比研究.结果:护理人员充分发挥才能,综合素质得到增强,实现管理的科学化.结论:运用人性化理念可以保证护理人员充分发挥才能,实现管理的科学化,提高工作绩效,终提高护理质量.

    作者:李志 刊期: 2014年第11期

  • 浅谈早期肛裂的治疗经验

    随着社会的发展,人们生活方式的改变,肛肠疾病的发病率逐年增高,其中肛裂的发病率占肛门病的14%[1],多见于中青年人.肛裂是指肛管的皮肤全层纵行裂开或形成溃疡,以肛门周期性疼痛、出血、便秘为主要特点[1],中医称之为肛裂病、钩肠痔.肛裂疾病虽小,诊断亦易,但痛苦极大,应及早治疗.

    作者:丁婷;柳越冬;叶艳 刊期: 2014年第11期

  • 宋平主任医师临证验案举隅

    心绞痛是指因冠状动脉供血不足,心肌急剧、短暂缺血缺氧,出现以发作性胸骨后或心前区疼痛为主要表现的临床综合症.心绞痛是冠心病的临床常见类型,中医属“胸痹”范畴.吾师宋平主任医师,理论功底深厚,临床经验丰富,擅治此病,笔者有幸跟随老师学习,现兹举老师临床案例进行探析.1 病案举例陈某,女,56岁,2013年4月29日初诊,主诉阵发心悸、心胸隐痛2月余.劳累或情绪激动时加重,休息或含服“速效救心丸”症状可缓解.倦怠乏力,声低语微,夜寐难安,入睡困难,醒难复眠,二便调,舌质淡暗,舌苔薄白,脉沉结.查ECG示:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低.心脏彩超示:左室壁运动幅度欠协调,肺动脉瓣、主动脉瓣反流Ⅰ-Ⅱ度,主动脉硬化.西医诊断为冠心病,稳定型劳累型心绞痛.

    作者:史胜男;宋平 刊期: 2014年第11期

  • 小剂量尿激酶联合肝素钠治疗基底动脉尖综合征疗效观察

    目的:探讨小剂量尿激酶联合肝素钠治疗基底动脉尖综合征(TOBS)的治疗方法和疗效及预后.方法:对我院2005~2013年收治的40例基底动脉尖综合征患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组行小剂量尿激酶联合肝素钠治疗,对照组行常规治疗并观察疗效.结论:早期通过病史、临床症状和体征,并行头颅MR检查确诊本病,尽早应用小剂量尿激酶联合肝素钠治疗可减少TOBS患者的致残率,同时对于凝血功能影响较小.

    作者:李乐 刊期: 2014年第11期

  • 检测血压晨峰临床意义

    血压在一天中是波动的,存在血压变异.绝大多数人的收缩压及舒张压呈明显的昼夜节律,而部分患者清晨血压的变异为明显,出现血压晨峰现象.本文通过100例因高血压住院患者进行24小时动态血压监测血压晨峰讨论其临床意义.1 资料与方法11病例选择:本院内科2009年10~12月高血压患者100例治疗前进行24小时动态血压监测,年龄33 ~90岁,平均年龄(64±10.63)岁.男性58例,女性42例.1.2仪器型号:IE.M工业医疗设备与营销有限公司24小时动态血压监测系统MOBIL-O-GRAPH.1.3记录血压晨峰采用起床后2小时内血压上升幅度的平均值减去夜间睡眠时低值(包括低值在内1小时的平均值).同时记录入院诊断及检查.包括高血压合并症(糖尿病、冠心病、脑梗塞、脑出血)及其危险因素(血脂、心电图、心脏彩超、颈部血管超声、头颅CT).

    作者:马军 刊期: 2014年第11期

  • 药师查房个案评析与体会

    目的:介绍我院药师查房和处方点评工作开展情况,纠正不合理用药的实践经验.方法:通过典型病历个案分析,汇总不合理用药存在问题,强调合理用药的重要性.结果:药师查房不仅能及时发现临床不合理用药问题,还能纠正用药错误.结论:药师查房非常必要,可预防(或减少)医疗纠纷,应高度重视.

    作者:闫金河;张红安 刊期: 2014年第11期

  • 中医辨证治疗白内障的临床研究

    目的:观察中医辨证治疗白内障的临床疗效.方法:选取我院就诊的白内障患者38例随机分为治疗组和对照组,每组各19例.治疗组在西医药治疗白内障基础上加中医治疗.对照组仅采用西药治疗.2周一个疗程,4个疗程后记录晶状体改变程度和视力改变数据,并进行统计学处理.结果:两组治疗前后均有明显不同(治疗组:t=10.23,P<0.01;对照组:t=3.23,P<0.05),差异具有统计学意义.治疗组总有效率78.9%,与对照组10.5%显著不同(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:在西药基础上配合中医辨证治疗老年白内障效果明显,值得推广.

    作者:王全有 刊期: 2014年第11期

  • 从肝胆气机升降调营卫

    人体营卫之气是阴阳之气的具体表现.营卫之气由中焦脾胃化生.营气行于脉内,卫气行于脉外;营对卫有滋养作用,卫对营有推动、卫外温煦的作用.卫气每日至阳而出,至阴而入,是有规律的.其“出”与“入”是由肝升、胆降来完成的,故营卫与肝胆密切相关.本文从肝胆气机升降调营卫,治疗营卫失调的疾病.

    作者:杨培丽 刊期: 2014年第11期

  • 益气活血解毒方内服结合狼疮净面膜外敷治疗狼疮面部蝴蝶斑45例

    目的:探讨益气活血解毒方内服配合狼疮净面膜外敷对狼疮面部蝴蝶斑的治疗效果.方法:75例患者随机分为对照组和治疗组,对照组单纯中药内服,治疗组中药内服配合狼疮净面膜外敷治疗.结果:治疗组与对照组比较,有显著差异.结论:益气活血解毒方内服配合狼疮净面膜外敷治疗狼疮面部蝴蝶斑是一种安全、有效、值得推广的方法.

    作者:李荣良;韩扣兰;周羽;戴小丽 刊期: 2014年第11期

  • 脑卒中患者肺部感染相关因素及护理对策

    目的:针对脑卒中患者肺部感染危险因素提出护理对策,减少脑卒中患者肺部感染.方法:对我院2010~2011年收治的脑卒中患者1728例,采用回顾性和前瞻性调查的方法,填写感染病例调查登记表,将调查表进行统计分析选用SPSS 11.0统计软件包,各组的比较采用X2.结果:随着年龄的增加肺部感染率明显曾加,X2=30.372(P<0.001),有意识障碍的患者感染率明显高于无意识障碍的患者,X2=-60.802(P<0.001),有吞咽障碍的患者肺部感染率明显高于无吞咽困难障碍者X2=33.232(P<0.001),大面积脑卒中患者肺部感染明显高于小面积脑卒中患者,X2=-223.214(P<0.001),针对危险因素提出护理对策,减少了肺部感染.

    作者:田兔红 刊期: 2014年第11期

  • 新疆少数民族护理专科班外科护理学教学探讨

    外科护理学是护理专业一门非常重要的临床护理专业课程,也是护理学生必须掌握的一门课程.本文阐述了对我校民族护理专科班外科护理学的教学改革,培养和保持护生的学习兴趣,提高护生的学习积极性,取得了较好的教学效果.

    作者:杜新香;冶玉萍 刊期: 2014年第11期

  • 乳腺癌改良根治术后皮下积液48例临床分析

    目的:通过对48例乳腺癌改良根治术后皮下积液处理的临床观察,探索和总结防治皮下积液的临床经验.方法:2009年1月~2013年5月我院48例行乳腺癌改良根治术患者发生皮下积液,根据积液量的不同给予注射器抽吸及BD留置针负压引流.结果:48例患者积液全部消失,对术后放化疗无影响.结论:正确、早期的发现、处理皮下积液,可有效降低术后并发症的发生率.

    作者:柴珊 刊期: 2014年第11期

内蒙古中医药杂志

内蒙古中医药杂志

主管:内蒙古自治区卫生厅

主办:内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所