石宁;吴丽
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身多脏器,自身免疫性结缔组织病[1],会导致各个系统、脏器和组织的损害,且本病病程迁延,病情反复发作[2].因此在护理上,除做好一般护理外,还必须根据受损脏器情况做好各种特殊护理.我科2013年3~8月收治70例系统性红斑狼疮患者,本组病例由于治疗和护理得当,疗效满意.现报道如下.1 临床资料本组病例70例,男性4例,女性66例.年龄在12~72岁之间,初发病例26例,其余为复发病例.文化程度:本科8例,专科10例,高中18例,其他均为初中及以下.70例中都有不同程度的颜面皮肤损害,其中伴有口腔溃疡的14例,血小板减少的10例,精神症状2例,肾脏损害40例.
作者:张小丽 刊期: 2014年第11期
目的:观察中医辨证治疗白内障的临床疗效.方法:选取我院就诊的白内障患者38例随机分为治疗组和对照组,每组各19例.治疗组在西医药治疗白内障基础上加中医治疗.对照组仅采用西药治疗.2周一个疗程,4个疗程后记录晶状体改变程度和视力改变数据,并进行统计学处理.结果:两组治疗前后均有明显不同(治疗组:t=10.23,P<0.01;对照组:t=3.23,P<0.05),差异具有统计学意义.治疗组总有效率78.9%,与对照组10.5%显著不同(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:在西药基础上配合中医辨证治疗老年白内障效果明显,值得推广.
作者:王全有 刊期: 2014年第11期
近年来,维护、促进和支持母乳喂养越来越受到世界卫生组织(WHO)的重视,每年的8月1~7日为“世界母乳喂养周”.母乳喂养对母婴都有益,但由于有的母亲对母乳喂养的技巧和方法不甚了解和乳汁分泌不足等原因,造成实际上母乳喂养率,特别是纯母乳喂养率并不高.本文就促进母乳喂养成功的措施综述如下.母乳喂养是简便、经济、安全的喂养方法,积极推动母乳喂养,提高母乳喂养率,是世界各国都在密切关注的问题.
作者:李红梅 刊期: 2014年第11期
董湘玉是贵阳中医学院教授、主任医师、硕士研究生导师、国家级名老中医,从事中医临床、科研、教学三十余年,临床经验丰富,治疗消化系统疾病和心身疾病积累了大量的临床经验.笔者有幸师从董教授,受益颇深,现将董师治疗胃脘痛经验介绍如下.1 理气贯穿整个治疗过程胃主通降,以降为和,不宜郁滞,各种致病因素引起胃气阻滞,胃失和降而发生胃脘疼痛,正所谓“不通则痛”.五行关系中,肝胃是木土乘克的关系,倘若情志不舒,气郁伤肝,肝木失于疏泄,横逆克脾犯胃,致使脾胃气机阻滞,胃失和降而发生胃痛.临床上常因肝郁失疏导致胃脘痛者尤为多见[1].引起胃痛的原因很多,有气滞、痰瘀、湿热、食滞及脾胃虚弱等,本病病位在胃,与肝脾关系甚为密切.董师认为无论是何种致病因素,气机阻滞是胃痛发生的关键,即所谓“治胃病不理气非其治也”,所以治疗时以理气基本法则进行随证加减.
作者:赵小红;董湘玉 刊期: 2014年第11期
目的:小儿无痛纤维支气管镜检查患儿的临床观察及护理.方法:对72例小儿无痛纤维支气管镜检查的患儿实施护理回顾分析.结论:通过72例小儿无痛纤维支气管镜检查的临床观察,护理配合,采取预防措施,从而减少并发症.
作者:厉加珍 刊期: 2014年第11期
从病名、病因、病机、预防、治疗等方面阐述中医古籍对近视的认识.
作者:胡平会 刊期: 2014年第11期
目的:为了进一步提高我院治疗肺心病的临床疗效,提高用药治疗的安全性和可靠性,本文就阿托伐他汀治疗肺心病的临床效果进行了浅显的研究和探讨.方法:将我院在2010年10月~2012年10月收治的120例肺心病患者随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60).给予对照组患者常规剂量的阿托伐他汀治疗;给予观察组患者大剂量的阿托伐他汀治疗,对两组患者的治疗效果进行观察和统计.结果:观察组患者的治疗效果要明显优于对照组患者的治疗效果,两组之间的差异显著(P<0.05).结论:阿托伐他汀作为治疗肺心病的常用药物,大剂量的阿托伐他汀的治疗效果更加理想,有效提高了临床治疗效果,提高了患者的生活质量,值得推广.
作者:秦亚妮;王娟 刊期: 2014年第11期
目的:观察切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床效果.方法:选取在我科住院的跟骨骨折27例患者.其中SandersⅡ型、Ⅲ型、Ⅳ型骨折分别为11例、12例、4例,切开复位AO钢板固定.观察术后B(o)hler角.结果:采用美国足踝骨科协会(AOFAS)评分标准评测足部功能,结果优17例,良6例,可4例,优良率达85.2%.结论:切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折效果肯定,但要注意防范并发症.
作者:管少春 刊期: 2014年第11期
外科护理学是护理专业一门非常重要的临床护理专业课程,也是护理学生必须掌握的一门课程.本文阐述了对我校民族护理专科班外科护理学的教学改革,培养和保持护生的学习兴趣,提高护生的学习积极性,取得了较好的教学效果.
作者:杜新香;冶玉萍 刊期: 2014年第11期
目的:探讨产前健康教育对高危产妇分娩状况的影响.方法:采用回顾性分析的方法,分析实验医院收治的高危产妇临床资料,依据是否实施健康教育分为实验组和对照组.对于实验组,实施产前健康教育普及,辅以高危产妇的护理方式.对于对照组,只是采取孕妇相应的护理方式和传统待产的护理方式.结果:实验组产程时间明显低于对照组,并且选择自然分娩的人数远高于对照组,新生儿出血和窒息几率大大低于对照组.结论:对高危产妇实施产前健康教育可以明显降低剖宫产率,降低产程时间,降低不良反应的发生率.
作者:邓建春 刊期: 2014年第11期
目的:探讨护理干预对老年高血压患者治疗效果的影响.方法:将我院78名患有高血压的病人分成两个组,第一组是对照组,给予一般的护理,第二组是实验组,实验组除了要给予一般的护理以外,还要进行护理干预.一个月之后对比两个组的护理效果.结果:实验组的护理效果比对照组的护理效果好,实验组中发生脑卒中的患者有1例,占2.6%,对照组中发生脑卒中的患者有11例,占28.2%.结论:护理干预对老年高血压患者具有极大的影响,能促进治疗,帮助痊愈.
作者:潘敏玲 刊期: 2014年第11期
目的:掌握低年资护士容易出差错的工作阶段,管理者对这一阶段进行干预.方法:采用开放式问卷对300名护士进行问卷调查.结果:低年资护士在工作1~2年之间的护理差错发生率高.结论:管理者应重点关注这类人群,采取有效措施干预护理差错的发生.
作者:张雪琴 刊期: 2014年第11期
在急性胰腺炎中因胆道疾病或胆囊疾病引起的急性胰腺炎称之为急性胆源性胰腺炎(ABP).ABP占急性胰腺炎发病人数的15%~50%,病死率高达10%~35%,胆结石是本病的主要原因.现在绝大部分学者认为急性胆源性胰腺炎早期以非手术治疗为主,而重症胰腺炎应以延期手术为宜.但在非手术治疗过程中若有不妥就会延误病情.我院2008年1月~2013年6月共诊治急性胆源性胰腺炎208例,现将诊治体会报道如下.1 临床资料1.1一般资料:本组208例中,男性92例,女性116例.年龄小14岁,大80岁,平均年龄47岁.有胆道疾病151例,胆囊疾病57例.血、尿淀粉酶均升高.B超或CT证实有胆道结石、胆囊结石,胆囊炎、胆管炎表现208例,有胰腺体积增大或胰周积液103例(49.5%),有黄疸130例(62.5%),有腹肌紧张、压痛、反跳痛141例(67.8%),有莫菲氏征阳性99例(47.6%),有发热150例(72.1%),有休克66例(31.7%),有血液白细胞计数大于15×109./L190例(91.3%).有单纯性胆囊结石50例(24.0%),有胆囊息肉7例(3.4%),有胆道结石151例(72.6%).胆囊结石并胆道结石29例(13.9%).以胆道疾病为主要症状者58例(27.9%),以胰腺炎为主要症状者100例(48.1%),以胆囊疾病为主要症状者50例(24%).
作者:刘成斌;张淋淞 刊期: 2014年第11期
随着社会的发展,患者及其家属的法律意识不断加强,人们对医疗护理的要求越来越高.妇产科是医疗护理中比较特殊的科室,隐藏着许多风险,如果出现护理问题不仅会给患者带来身体上的伤害,还可能引发医疗纠纷.因此提高妇产科医疗、护理质量,及时查找分析各种隐患,并采取相应对策,显得尤为重要.作者现对本院近2年来发生的8例护理差错,进行分析总结,仅供大家参考.
作者:董爱玲 刊期: 2014年第11期
肺部感染是腹部手术后常见的并发症之一,在术后老年患者中发病率较高.同时,它也是导致老年人围手术期治疗失败、病死率增高的重要因素之一.积极预防、控制肺部感染,对减少老年患者肺部并发症的发生率具有重要意义.目前,相关资料显示雾化吸入对老年人围手术期的呼吸道进行干预减少肺部感染有着积极意义,本文对2011年1月~2013年1月,在我院进行腹部手术的老年患者中发生肺部感染的情况进行回顾分析,雾化吸入对老年患者腹部手术后预防肺部感染有较好的作用.
作者:王静波;顾红;胡婵娟 刊期: 2014年第11期
目的:探讨持续泵注米库氯铵较阿曲库铵在腹腔镜胆囊切除手术中的应用是否具有优越性.方法:选择拟行择期腹腔镜胆囊切除术的患者80例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分成持续泵注阿曲库铵组(A组),持续泵注米库氯铵组(M组),每组40例.A组诱导时阿曲库铵0.5mg/kg,M组诱导时米库氯铵0.07mg/kg.麻醉维持:瑞芬太尼0.4ug/(kg.min)静脉泵注,丙泊酚10mg/(kg.h),A组以阿曲库铵1mg/(kg.h)静脉泵注,M组以米库氯铵0.2mg/(kg.h)静脉泵注.根据麻醉深浅调整泵注药物的速度,维持循环稳定.监测患者术中生命体征以及术后肌力恢复指标.结果:术中生命体征的变化A组较M组差异无统计学意义.A组术后肌力恢复较M组较好,差异有统计学意义.结论:持续泵注米库氯铵在腹腔镜胆囊手术中比持续泵注阿曲库铵具有优势,术后肌松残余者少.
作者:谭洪婧;潘昌斌;马世颖 刊期: 2014年第11期
血压在一天中是波动的,存在血压变异.绝大多数人的收缩压及舒张压呈明显的昼夜节律,而部分患者清晨血压的变异为明显,出现血压晨峰现象.本文通过100例因高血压住院患者进行24小时动态血压监测血压晨峰讨论其临床意义.1 资料与方法11病例选择:本院内科2009年10~12月高血压患者100例治疗前进行24小时动态血压监测,年龄33 ~90岁,平均年龄(64±10.63)岁.男性58例,女性42例.1.2仪器型号:IE.M工业医疗设备与营销有限公司24小时动态血压监测系统MOBIL-O-GRAPH.1.3记录血压晨峰采用起床后2小时内血压上升幅度的平均值减去夜间睡眠时低值(包括低值在内1小时的平均值).同时记录入院诊断及检查.包括高血压合并症(糖尿病、冠心病、脑梗塞、脑出血)及其危险因素(血脂、心电图、心脏彩超、颈部血管超声、头颅CT).
作者:马军 刊期: 2014年第11期
随着生活方式改变和人口老龄化,脑卒中发病率居高不下,脑卒中后抑郁为其常见并发症,表现为多种精神症状和躯体症状,严重影响患者的神经功能康复,影响患者生活质量,甚至导致死亡危险增加,应及时予以干预.目前的治疗方法有西药、中药、针灸、经颅电磁刺激疗法、高压氧、电休克、心理康复治疗等.
作者:童广平 刊期: 2014年第11期
目的:探讨锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2009年3月~2012年12月收治的35例肱骨外科颈骨折的临床资料.结果:35例患者均获得随访,随访时间为4~10月,其中优17例、良14例、可4例.优良率88.6%.结论:锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折固定可靠,术后并发症少,肩关节功能恢复良好,疗效满意.
作者:陈高峰;陈福林 刊期: 2014年第11期
目的:探讨运用PDCA循环加强住院患者自备口服药管理的应用.方法:运用PDCA循环法的4个阶段8个步骤,对住院患者自备口服药问题进行原因分析,制定、实施对策,检讨和效果确认.结果:护士对住院患者的口服药进行规范化管理,规范化操作,杜绝护理不良事件的发生.患者正确,按时服药率及用药知识掌握情况有明显提高(P<0.05).结论:PDCA循环理论指导住院患者自备口服药的管理,达到保证用药安全有效,提高护理质量.
作者:刘英 刊期: 2014年第11期