邓建春
嗳气作为消化系统常见的症状,可见于多种疾病的发展过程中.轻者可不药而愈,重者反复发作,时作时止,迁延不愈.嗳气病位在胃,然与肝、心、脾、肺、肾等脏腑密切相关.嗳气病机虽属胃气上逆,但治疗并非一律需要采用降逆法.本人在临床中以五脏主病特点辨证分型论治,以五脏五气辨五型嗳气,效果比较满意.现将理论基础辨证要点、典型案例论述如下:
作者：樊春英 刊期： 2014年第11期
独活、新疆独活、香独活、牛尾独活为同科不同种植物的根或根茎,外形特征基本相似,笔者从性状特征、显微特征两个方面探讨它们的区别,为鉴别独活及其伪品提供了可行的依据.
作者：周宝玉 刊期： 2014年第11期
胃脘痛是临床常见的一种病证.上溯《内经》典籍,下寻历代著述,源流一体,颇为重视治胃痛.胃脘痛是指胃脘部近心窝处发生疼痛,可见于多种疾病过程中,西医学中的急慢性胃炎,消化性溃疡,上消化道出血,胃下垂,胃痉挛,胃神经官能症,十二指肠炎,胃癌及部分肝炎,胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫症,胰腺炎等均属于中医胃脘痛范畴.临床上导致胃脘痛的原因很多,从中医角度讲其病因病机主要有两个方面,一因饮食不节所致.当暴饮暴食,恣食生冷,过食肥甘,损伤脾胃,尤其使胃气不调,失于和降,气血瘀滞,则引发胃脘痛.一因情志所伤,多由患者忧思郁怒,肝郁气滞,横犯胃气,胃气不利,气滞作痛,正如《内经·素问六元正纪大论》所说:“木郁之发,民病胃脘当心而痛.”在上述致病因素作用下,病久不愈,多致病情变化,病机转化,如肝郁胃滞,郁久化热,灼伤胃阴,出现胃阴不足之证,或者肝郁气滞,胃络瘀阻,导致血瘀气滞之证.
作者：孙国岗 刊期： 2014年第11期
目的:了解社区人群身体健康状况,探讨影响社区人群健康的因素及疾病.方法:选择参加免费体检的石榴园社区居民共303名.结果:体检结果显示,血脂异常、尿酸异常比例较高.结论:健康体检非常重要.
作者：雷玎 刊期： 2014年第11期
目的:探讨产前健康教育对高危产妇分娩状况的影响.方法:采用回顾性分析的方法,分析实验医院收治的高危产妇临床资料,依据是否实施健康教育分为实验组和对照组.对于实验组,实施产前健康教育普及,辅以高危产妇的护理方式.对于对照组,只是采取孕妇相应的护理方式和传统待产的护理方式.结果:实验组产程时间明显低于对照组,并且选择自然分娩的人数远高于对照组,新生儿出血和窒息几率大大低于对照组.结论:对高危产妇实施产前健康教育可以明显降低剖宫产率,降低产程时间,降低不良反应的发生率.
作者：邓建春 刊期： 2014年第11期
目的:探讨脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的临床效果.方法:对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上早期给予康复护理.结果:观察组吞咽功能改善总有效率为91.7％,对照组吞咽功能改善总有效率为70.8％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑卒中吞咽困难患者早期行康复护理干预可有效提高患者吞咽功能的恢复率,提高患者的生存质量.
作者：焦金花 刊期： 2014年第11期
根据《内经》“寒气生浊,热气生清.清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生(月真)胀,此阴阳反作,病之逆从也”的理论,用升清阳的方法治疗腹胀心下痞满的病症.
作者：曾元静 刊期： 2014年第11期
高危儿是指在围产期由于各种原因导致脑损伤的新生儿,常见的高危因素包括早产、围产期窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿高胆红素血症等.近年来,随着医学科学的快速发展,高危新生儿的存活率不断提高,由于围生期各种不良因素引起的高危儿童生长发育迟缓及神经发育滞后的发生率增多,给社会、家庭造成沉重的负担.2岁前是中枢神经系统发育迅速、代偿力及可塑性强的时期,所以加强高危儿的管理,早期实施干预措施对高危儿的生长发育和智能发展有很大的促进作用.
作者：孟召苓 刊期： 2014年第11期
随着生活方式改变和人口老龄化,脑卒中发病率居高不下,脑卒中后抑郁为其常见并发症,表现为多种精神症状和躯体症状,严重影响患者的神经功能康复,影响患者生活质量,甚至导致死亡危险增加,应及时予以干预.目前的治疗方法有西药、中药、针灸、经颅电磁刺激疗法、高压氧、电休克、心理康复治疗等.
作者：童广平 刊期： 2014年第11期
目的:探讨伊曲康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗外阴阴道念珠菌病的临床疗效.方法:选择80例符合标准的患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用伊曲康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗,对照组应用氟康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗,观察比较二者临床治疗效果.结果:疗程结束后,观察组总有效率95.00％,明显高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后3个月复发率2.50％,治疗后6个月复发率5.00％,分别低于对照组的10.00％和17.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:伊曲康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗外阴阴道念珠菌病疗效好,复发率低,给药方便,值得临床推广应用.
作者：邓敏 刊期： 2014年第11期
目的:观察耳穴配合电针和口服艾司唑仑治疗失眠患者的临床疗效.方法:将60例失眠患者按门诊顺序分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用耳穴配合电针治疗,对照组服用艾司唑仑治疗,观察两组的疗效及不良反应.结果:两组在疗效和改善睡眠质量方面有显著差异(P＜0.05).结论:耳穴配合电针治疗失眠在疗效及不良反应方面明显优于口服艾司唑仑.
作者：俞文全 刊期： 2014年第11期
从病名、病因、病机、预防、治疗等方面阐述中医古籍对近视的认识.
作者：胡平会 刊期： 2014年第11期
目的:探讨量化考核在职称管理中的应用及效果.方法:实行护理人员中高级职称岗位设置,并进行护理行为、教学科研、质量控制等方面的量化考核及管理.结果:实行量化考核后,护理质控综合得分,患者、护士、实习生满意度均高于实施前(t或X2=7.16,88.57,23.25,9.77),差异均有统计学意义(P＜0.01).实施两年之间比较,职称落聘率及护士离职率、夜间不良事件数明显降低(X2=8.02,3.86,4.15),差异有统计学意义(P＜0.01或0.05).护士文章发表数量及水平高于实施前(X2=16.35),差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:护理人员技术职称管理中实行分层量化考核,按岗位职责设置考核内容,有利于提高护士学习主动性,激发工作积极性,增强职业认同感,稳定护理队伍.
作者：李丽芳 刊期： 2014年第11期
在急性胰腺炎中因胆道疾病或胆囊疾病引起的急性胰腺炎称之为急性胆源性胰腺炎(ABP).ABP占急性胰腺炎发病人数的15％～50％,病死率高达10％～35％,胆结石是本病的主要原因.现在绝大部分学者认为急性胆源性胰腺炎早期以非手术治疗为主,而重症胰腺炎应以延期手术为宜.但在非手术治疗过程中若有不妥就会延误病情.我院2008年1月～2013年6月共诊治急性胆源性胰腺炎208例,现将诊治体会报道如下.1 临床资料1.1一般资料:本组208例中,男性92例,女性116例.年龄小14岁,大80岁,平均年龄47岁.有胆道疾病151例,胆囊疾病57例.血、尿淀粉酶均升高.B超或CT证实有胆道结石、胆囊结石,胆囊炎、胆管炎表现208例,有胰腺体积增大或胰周积液103例(49.5％),有黄疸130例(62.5％),有腹肌紧张、压痛、反跳痛141例(67.8％),有莫菲氏征阳性99例(47.6％),有发热150例(72.1％),有休克66例(31.7％),有血液白细胞计数大于15×109./L190例(91.3％).有单纯性胆囊结石50例(24.0％),有胆囊息肉7例(3.4％),有胆道结石151例(72.6％).胆囊结石并胆道结石29例(13.9％).以胆道疾病为主要症状者58例(27.9％),以胰腺炎为主要症状者100例(48.1％),以胆囊疾病为主要症状者50例(24％).
作者：刘成斌；张淋淞 刊期： 2014年第11期
经络腧穴学是针灸学的核心,是指导针灸临床应用的重要基础课.为进一步拓宽学生视野,理解和掌握经络腧穴理论,使学生能从更高的角度去认识,提高具有现代知识背景的学生的认知程度,促进针灸理论的发展,指导临床实践,笔者认为可以构建新的经络腧穴学课程架构,从经穴生理学、经穴病理学、经穴诊断学和经穴治疗学四个方面重构.
作者：李迎红；李敏；郭义；刘阳阳 刊期： 2014年第11期
目的:观察喷喉配合金银花、白菊花泡水饮用,盐水漱口,穴位按摩治疗咽喉炎的效果.方法:2011年2月～2012年3月,对耳鼻喉科所有诊断咽喉炎的患者,抽取124人,62例单纯喷喉为对照组,62例喷喉配合饮用花茶、盐水漱口、穴位按摩为观察组,比较两组3～7天的疗效.结论:对照组临床有效率为71％,观察组临床有效率为92％,疗效明显优于对照组.观察组可实现自我治疗、自我护理,是值得推广的行之有效的治疗护理咽喉炎的方法.
作者：张国芳 刊期： 2014年第11期
目的:分析三金片与甲磺酸培氟沙星联合治疗女性急性膀胱炎的临床效果.方法:选取2010年6月～2013年7月我院收治的女性急性膀胱炎患者100例,随机分为实验组及对照组,均口服甲磺酸培氟沙星,实验组患者在此基础上加服三金片,治疗3天后观察两组患者临床效果及并发症情况.结果:实验组显效40例,有效8例,无效2例,总有效率96.0％;对照组显效16例,有效24例,无效10例,总有效率80.0％.实验组总有效率高于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后实验组恶心呕吐2例(4％),腹痛0例(0％)及头疼2例(4％):对照组恶心呕吐5例(10％),腹痛5例(10％)及头疼7例(14％).实验组各并发症发生率低于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:三金片与甲磺酸培氟沙星联合治疗女性急性膀胱炎效果显著,建议在临床治疗中推广应用.
作者：周小胜 刊期： 2014年第11期
目的:探讨持续性与间歇性蓝光照射在新生儿黄疸治疗中的临床效果.方法:选择我院收治的120例新生儿黄疸患儿,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组.两组均给予常规对症支持治疗,对照组在常规治疗的基础上加用持续性蓝光治疗.观察组在常规治疗的基础上加用间歇性蓝光治疗.比较两组治疗效果及治疗过程中不良反应发生情况.结果:观察组总有效率93.3％,对照组总有效率88.3％.观察组总有效率与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组与对照组治疗前血清胆红素差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗3d后血清胆红素显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:常规治疗的基础上给予间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸,疗效显著,不良反应少,操作方便,值得临床推广应用.
作者：王伟玲 刊期： 2014年第11期
目的:探讨环磷酰胺冲击联合小剂量泼尼松治疗难治性肾病综合征的临床疗效及安全性.方法:回顾分析40例环磷酰胺冲击联合小剂量泼尼松治疗的难治性肾病综合征患者临床资料.结果:疗程结束后24h尿蛋白定量、血肌酐、血浆白蛋白及血胆固醇水平较治疗前均明显好转,差异有统计学意义(P＜0.05);完全缓解33例(82.50％)、部分缓解6例(15.00％)、无效1例(2.50％).治疗期间未出现严重不良反应.结论:环磷酰胺冲击联合小剂量泼尼松治疗难治性肾病综合征临床疗效显著,安全可靠.
作者：黄鹤 刊期： 2014年第11期
消化性溃疡是一种全球性多发性疾病,但在不同国家、不同地区,发病率相差悬殊.随着医学模式的转变,对消化性溃疡病因的研究越来越注重其社会、心理特点.而中医体质学的提出与发展为消化性溃疡的病因学、治疗学、预后、防止复发等方面开拓了新思维,是符合生物-心理-社会医学新模式的重要中医思维方向.
作者：杨威；周素芳 刊期： 2014年第11期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
