孟召苓
目的:探讨宫颈环形电切术治疗宫颈病变的临床效果.方法:选择2012年2月~2013年4月我院收治的宫颈病变患者80例,按照入院治疗的先后顺序分为研究组和对照组,每组40例,研究组采用宫颈环形电切术治疗,对照组采用冷刀锥切术进行治疗,比较两组患者的术中资料、治疗效果及并发症情况.结果:研究组患者在手术时间、术中出血量及住院时间上均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症及治愈率的比较,差异不明显,无统计学意义.结论:针对宫颈病变患者采用宫颈环形电切术进行治疗,临床效果较好,患者受影响较少,适合在临床进行应用.
作者:王晓丽;田晓雯 刊期: 2014年第11期
目的:探讨脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的临床效果.方法:对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上早期给予康复护理.结果:观察组吞咽功能改善总有效率为91.7%,对照组吞咽功能改善总有效率为70.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中吞咽困难患者早期行康复护理干预可有效提高患者吞咽功能的恢复率,提高患者的生存质量.
作者:焦金花 刊期: 2014年第11期
目的:探讨头孢哌酮舒巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并下呼吸道感染的临床疗效.方法:收集40例COPD合并下呼吸道感染患者,应用头孢哌酮舒巴坦钠,观察患者临床治疗效果及肺功能变化.结果:患者体温恢复正常时间(3.37±0.62)d,白细胞计数及中性粒细胞恢复正常时间(5.14±0.68)d,肺部湿啰音消失时间(5.81±0.94)d,总有效率92.50%.治疗前患者FEV1为(1.60±0.32)L,FEV1/FVC为(52.77±5.83)%;治疗1周后FEV1为(1.81±0.24)L,FEV1/FVC为(74.15±5.49)%;治疗后FEV1及FEVJFVC较治疗前均明显改善,差异显著(P<0.05).结论:头孢哌酮舒巴坦钠治疗COPD合并下呼吸道感染临床疗效显著,安全可靠,有效改善肺功能.
作者:林鸣;庞胜 刊期: 2014年第11期
目的:探讨卡前列素氨丁三醇预防高危妊娠产后出血的临床效果及安全性.方法:选取100例行剖宫产分娩的初产妇,随机分为观察组和对照组各50例,观察组产妇待胎儿娩出后立即向宫壁内注射卡前列素氨丁三醇0.25mg,对照组注射缩宫素20U,观察记录两组产妇产后2h、24h出血量及产后出血发生率.结果:观察组产妇产后2h和24h出血量分别为(263.90±28.14)ml、(317.26±34.77)ml,分别低于对照组的(399.42±30.58)ml、(475.93±38.61)ml,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇产后出血发生率10.00%,对照组为32.00%,二者差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间均未观察到明显药物不良反应.结论:卡前列素氨丁三醇可以减少高危妊娠产后出血量,有效降低产后出血的发生率,安全性高.
作者:赖秀芳 刊期: 2014年第11期
目的:探讨持续泵注米库氯铵较阿曲库铵在腹腔镜胆囊切除手术中的应用是否具有优越性.方法:选择拟行择期腹腔镜胆囊切除术的患者80例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分成持续泵注阿曲库铵组(A组),持续泵注米库氯铵组(M组),每组40例.A组诱导时阿曲库铵0.5mg/kg,M组诱导时米库氯铵0.07mg/kg.麻醉维持:瑞芬太尼0.4ug/(kg.min)静脉泵注,丙泊酚10mg/(kg.h),A组以阿曲库铵1mg/(kg.h)静脉泵注,M组以米库氯铵0.2mg/(kg.h)静脉泵注.根据麻醉深浅调整泵注药物的速度,维持循环稳定.监测患者术中生命体征以及术后肌力恢复指标.结果:术中生命体征的变化A组较M组差异无统计学意义.A组术后肌力恢复较M组较好,差异有统计学意义.结论:持续泵注米库氯铵在腹腔镜胆囊手术中比持续泵注阿曲库铵具有优势,术后肌松残余者少.
作者:谭洪婧;潘昌斌;马世颖 刊期: 2014年第11期
目的:探讨护理管理对减少院内感染的影响.方法:选择我院2010年1月~2011年1月从事护理工作人员42名进行研究,对医院感染发生情况进行为期一年的统计,并与实施护理管理前的统计数据进行比较分析.结果:实行护理管理后院内感染发生率3.25%(20/620),较实行护理管理前8.09%(55/680)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强护理管理,严格落实各项护理管理制度,强化教育培训,提高护理人员的护理水平,可有效地降低医院感染率.
作者:夏小娟 刊期: 2014年第11期
目的:比较三种龈下冲洗液对成人牙周炎辅助治疗疗效.方法:选取2012年6月~2013年5月我院收治成人牙周炎患者96例进行分析,分别采用甲硝唑液(A组)、米诺环素液(B组)、米诺环素-甲硝唑混合液(C组)、生理盐水(对照组),每组24例,观察用药前后临床附着水平(CAL)和牙周袋深度(PD).结果:四组治疗后CAL和PD均有显著下降(P<0.05),且C组下降水平明显优于其他三组(P<0.05).结论:成人牙周炎辅助治疗中采用三种龈下冲洗液均能取得一定疗效,但是米诺环素-甲硝唑混合液更能控制牙周炎,具有良好辅助作用.
作者:石宁;吴丽 刊期: 2014年第11期
新生儿泪囊炎是由先天性泪道发育障碍所致,是新生儿眼部常见的疾病之一.泪道探通术是有效的治疗方法.我院2007年6月~2011年12月,用泪道探针进行泪道探通联合医用透明质酸钠填充的方法治疗483例521只眼,现将结果报道如下:1 资料和方法1.1一般资料:就诊年龄出生4~6个月.男性268例290只眼,女性215例231只眼.所有患儿均有溢泪伴溢脓,按压泪囊部或泪道冲洗有黏液或脓液自泪点返流.1.2方法:患儿仰卧位,患眼点倍诺喜眼液两次表麻.一助手固定患儿身体;另一助手双手固定患儿头部,稍偏向患侧.术者先用泪点扩张器扩张下泪点,取7号空心冲洗式泪道探针接5ml一次性注射器自泪点垂直进针2mm后,转向水平进入泪囊达鼻骨,予生理盐水冲洗后,将针尾部旋转90°向下进入鼻泪管.有突破感后固定探针,推注生理盐水,当患儿出现吞咽动作或鼻腔有液体流出,表明探通成功.用透明质酸钠注射器换掉5ml一次性注射器,推注入泪道,边推药边退针,直至退出探针.一周内用妥布霉素泪液2~3次/日.
作者:晏华;王秀琴 刊期: 2014年第11期
脑出血并发上消化道出血在临床上较常见,除进行脑出血常规处理外,同时应用泮托拉唑静脉滴注防止上呼吸道感染,与对照组比较发现其发生率明显低于对照组(P<0.01),因此加用泮托拉唑对防止并发上消化道出血具有一定疗效.
作者:唐军 刊期: 2014年第11期
目的:通过对48例乳腺癌改良根治术后皮下积液处理的临床观察,探索和总结防治皮下积液的临床经验.方法:2009年1月~2013年5月我院48例行乳腺癌改良根治术患者发生皮下积液,根据积液量的不同给予注射器抽吸及BD留置针负压引流.结果:48例患者积液全部消失,对术后放化疗无影响.结论:正确、早期的发现、处理皮下积液,可有效降低术后并发症的发生率.
作者:柴珊 刊期: 2014年第11期
1 临床资料我院2005~2012年,收治妊娠高血压综合症(以下简称妊高症)患者32例,其中26~28岁11例,29~31岁13例,32~34岁8例.正常分娩14例,占44%,剖宫术18例,占56%;男婴38人,占59.4%,女婴26人,占40.6%.经过临床治疗护理,母婴均痊愈出院.对32例患者采取六观察、四把关、三协助、二加强、一指导的护理措施,报道如下:
作者:唐丽 刊期: 2014年第11期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身多脏器,自身免疫性结缔组织病[1],会导致各个系统、脏器和组织的损害,且本病病程迁延,病情反复发作[2].因此在护理上,除做好一般护理外,还必须根据受损脏器情况做好各种特殊护理.我科2013年3~8月收治70例系统性红斑狼疮患者,本组病例由于治疗和护理得当,疗效满意.现报道如下.1 临床资料本组病例70例,男性4例,女性66例.年龄在12~72岁之间,初发病例26例,其余为复发病例.文化程度:本科8例,专科10例,高中18例,其他均为初中及以下.70例中都有不同程度的颜面皮肤损害,其中伴有口腔溃疡的14例,血小板减少的10例,精神症状2例,肾脏损害40例.
作者:张小丽 刊期: 2014年第11期
甲沟炎是外科门诊的常见病和多发病,病因较多.①由于不当修甲造成趾甲板或趾甲碎片进入两侧甲周.②穿过紧的鞋、爱运动,脚趾长时间挤压造成脚部血液循环不畅而引起.③灰趾甲导致趾甲变形引起疼痛,以上为足趾甲沟炎病因;手指甲沟炎多由于倒刺(皮肤逆刺)皮肤皲裂等损伤导致细菌侵入而发生感染引起疼痛、炎症和继发感染,临床表现为甲沟旁红肿、持续性疼痛、化脓及局部炎性肉芽增生,严重困扰患者的工作和生活,若治疗不当,会延长病程,甚至并发脓性趾头炎和骨髓炎,病情常迁延不愈[1].
作者:张泰娟 刊期: 2014年第11期
基层医院的年轻护士在平时工作中,大部分只满足于护理操作训练及掌握所学理论,而轻视对病情观察能力的提高.因此,应提高观察能力快速进入临床开展工作,争取早日成为合格护士.
作者:敖静 刊期: 2014年第11期
在中医临床治疗中,中药是主要的治疗药物,其质量的优劣直接关系着中医临床疗效.同时,中药的作用及其功效多种多样,既可食用,亦可防病治病,因此,为保障人们的身体健康以及临床疗效,必须严格控制中药材的质量.本文以基层卫生院中药质量的影响因素为着眼点,重点分析了保障基层卫生院中药质量的对策.
作者:邓飞 刊期: 2014年第11期
董湘玉是贵阳中医学院教授、主任医师、硕士研究生导师、国家级名老中医,从事中医临床、科研、教学三十余年,临床经验丰富,治疗消化系统疾病和心身疾病积累了大量的临床经验.笔者有幸师从董教授,受益颇深,现将董师治疗胃脘痛经验介绍如下.1 理气贯穿整个治疗过程胃主通降,以降为和,不宜郁滞,各种致病因素引起胃气阻滞,胃失和降而发生胃脘疼痛,正所谓“不通则痛”.五行关系中,肝胃是木土乘克的关系,倘若情志不舒,气郁伤肝,肝木失于疏泄,横逆克脾犯胃,致使脾胃气机阻滞,胃失和降而发生胃痛.临床上常因肝郁失疏导致胃脘痛者尤为多见[1].引起胃痛的原因很多,有气滞、痰瘀、湿热、食滞及脾胃虚弱等,本病病位在胃,与肝脾关系甚为密切.董师认为无论是何种致病因素,气机阻滞是胃痛发生的关键,即所谓“治胃病不理气非其治也”,所以治疗时以理气基本法则进行随证加减.
作者:赵小红;董湘玉 刊期: 2014年第11期
目的:了解(观察)欣母沛用于剖宫产术中的不良反应.方法:对剖宫产产妇胎儿娩出后出血使用欣母沛后,密切观察其不良反应,及时采取相应的措施,予以全面护理.结论:了解剖宫产术中使用欣母沛的不良反应,提高护理质量,使手术顺利进行,确保产妇安全.
作者:邱淑华;杨淑红 刊期: 2014年第11期
从战国至清代现存的针灸文献大约有129种,针灸专著99种,其余30种为载有针灸卷的综合性医书.这些医籍既是医家经验与心血的结晶,又是医家学术特色与水平的代表.本文按照针灸学发展的四个时期,就其中影响力较大、流传较广的医籍加以论述,为今后学者研究针灸古籍梳理思路.
作者:李阳;张立德 刊期: 2014年第11期
不孕症是指婚后未避孕,有正常的性生活,同居2年未能受孕.统计表明已婚夫妇中10%的人存在不孕症,造成不孕的女性因素占60%,男性因素占30%,男女双方因素占10%.现代的辅助生殖技术确实在生物学上解决了一些患者的难题,为不少不孕症家庭带来了幸福,但仍有不孕症患者挣扎在希望的边缘.在诊疗过程中,关注不孕症患者的心理因素,重视心理护理的干预和治疗,对不孕症的治愈起到重要的作用.
作者:万俊芳 刊期: 2014年第11期
在风湿免疫科设立一日病房,床位2~3张,选取在我科强直性脊柱炎行生物制剂治疗的一日病房的患者150例作为实验组,同时选取在我科强直性脊柱炎行生物制剂治疗的非一日病房的患者120例作为对照组,两组患者按同样的方法进行治疗、护理、健康教育.结果,一日病房的患者对住院费用、住院时间、服务态度及质量的满意度高于非一日病房的患者,在我科开设一日病房,解决了住院难的问题,也方便了患者,降低了住院时间、住院费用,提高了卫生资源的使用率.
作者:顾丰艳 刊期: 2014年第11期