吴敦锋
目的:分析介入封堵及外科修补术对房间隔缺损患者右心室收缩及舒张功能的影响.方法:选取2014年4月—2015年9月我院收治的70例房间隔缺损患者,将所有患者随机分为两组,每组35例.对照组采用外科修补术,观察组采用介入封堵术治疗,分析比较两组手术前后右心室收缩及舒张功能变化.结果:术前,两组患者右心室容积和收缩功能、舒张功能比较无显著差异(P>0.05);术后3个月,观察组右心室容积及收缩功能、舒张功能均高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:介入封堵术治疗房间隔缺损创伤小,术中不会对患者右心室血流动力学造成影响,同时术后对患者右心室收缩及舒张功能均未造成影响,有助于预后的恢复.
作者：陈冲；何勇 刊期： 2017年第03期
目的:研究后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)与微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗复杂输尿管上段结石的临床疗效.方法:将2013年5月—2015年2月在我院接受治疗的复杂输尿管上段结石患者65例纳入本次研究,根据随机数字表法将上述复杂输尿管上段结石患者分为两组,分别为MPCNL组33例和RLU组32例.RLU组采用RLU术治疗;MPCNL组采用MPCNL术治疗.就两组患者操作时间、手术过程平均失血量、术后下床时间、拔除导尿管时间、拔除引流管时间、术后住院时间和结石一期清除率、术后并发症率进行比较.结果:两组患者结石一期清除率、术后并发症率相似,P>0.05.MPCNL组患者操作时间、手术过程平均失血量、术后下床时间、拔除导尿管时间、拔除引流管时间、术后住院时间跟RLU组无显著差异,P>0.05.结论:RLU与MPCNL治疗复杂输尿管上段结石的临床疗效确切,均可有效清除结石,创伤小,术后恢复快,手术安全性高,并发症少,可缩短术后住院时间,值得推广.
作者：陈乐仲；张宇；何思挺；曹锐铃；刘向崇 刊期： 2017年第03期
目的:观察前列地尔联合依那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果.方法:选取2013年6月—2015年9月我院收治的68例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组34例,对照组患者单纯使用依那普利进行治疗,治疗组在此基础上联合使用前列地尔进行治疗,观察两组患者尿蛋白含量变化情况,并比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况.结果:经治疗后,两组患者24 h尿蛋白含量均显著下降,而且治疗组下降程度更为明显(P<0.05);治疗组和对照组的并发症发生率分别为8.82%、17.65%,组间比较差异具有显著性(P<0.05).结论:前列地尔联合依那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效显著,不仅能有效降低蛋白尿水平,而且治疗后并发症少,值得进一步推广应用.
作者：邓桂连 刊期： 2017年第03期
目的:观察屈髋屈膝手法配合功能锻炼治疗退行性腰椎滑脱症的疗效.方法:对42例退行性腰椎滑脱症患者采用屈髋屈膝手法结合功能锻炼治疗,手法治疗,1次/d,2周为1个疗程,在治疗期间要求卧床休息,下床时佩戴腰围保护,出院后指导患者每日进行仰卧屈髋屈膝抱滚式功能锻炼2次,15 min/次.采用视觉模拟评分法(VAS)和JOA下腰痛评分来进行评价,分别在患者治疗前和治疗后进行评定,通过治疗前后的改善率进行疗效判定.结果:优11例(占26.2%),良23例(占54.8%),优良率80.9%,中5例(占11.9%),差3例(占7.2%).结论:通过屈髋屈膝手法结合功能锻炼治疗退行性腰椎滑脱症取得了良好的近期疗效,但远期效果还有待更大样本和长期的随访,并在接下来的工作中,通过设计合理的对照组来进一步的验证.
作者：周世杰；白玉；王凯 刊期： 2017年第03期
目的:观察丹红注射液治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效.方法:将冠心病心绞痛患者80例,随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用丹红注射液静脉滴注,1次/d,疗程均为15 d,治疗结束后对患者临床症状、心电图进行评定.结果:治疗组在治疗的总有效率、心电图疗效上均显著高于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05),两组患者均未发生不良反应.结论:丹红注射液治疗冠心病稳定性心绞痛具有显著的临床疗效,使用安全简便,疗效确切,值得临床推广应用.
作者：刘伟寒；黄洪发；吴文花 刊期： 2017年第03期
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)和中医体质的相关性及可能的影响因素.方法:依据《中医体质分类与判定》标准设计调查问卷,对孕妇进行一般情况和中医体质类型的调查,检测空腹血糖(FPG)、C-反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(GHbA1c)、血清铁蛋白(Fer),并运用统计学方法分析GDM的影响因素和易感中医体质类型及与FPG、CRP、GHbA1c、Fer的相关性.结果:资料完整的调查对象476例,其中GDM孕妇110例,366例健康孕妇作为对照组.①两组中医体质构成均以平和质为主,偏颇体质中GDM孕妇以痰湿质为主,其次为阴虚质、湿热质;对照组以阳虚质为主,其次为气虚组,两组体质类型分布差异具有统计学意义(P<0.05);②GDM孕妇组孕早期FPG和孕早中期CRP、GHbA1c水平均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组Fer值的差异在α=0.05水准上无统计学意义(P>0.05).③多因素Logistic回归分析提示:剖宫产分娩史、偏嗜甜食、阴虚体质、痰湿体质、湿热体质、孕中期GHbA1c水平为GDM的独立危险因素;痰湿体质与孕中期体重指数(BMI)、孕早期FPG和CRP水平呈正相关趋势.结论:痰湿体质或为GDM的主要易感偏颇体质;孕中期BMI、孕早期FPG及CRP可能是痰湿体质的正相关指标.剖宫产分娩史、偏嗜甜食、阴虚体质、痰湿体质、湿热体质及孕早期FPG和孕早中期CRP、GHbA1c水平升高可能是GDM的危险因素.
作者：翟凤霞；刘蔚霞；李焱；刘敏；杨惠 刊期： 2017年第03期
目的:观察PEG IFNα-2a联合康艾注射液对HBeAg(+)慢性乙型肝炎患者的抗病毒效果.方法:选取2010年1月—2014年1月在肇庆市中医院接受治疗HBeAg(+)慢性乙型肝炎患者共70例,依据随机数字表法将这些患者平均分为两组,对照组35(脱落3例)例,给予PEG IFNα-2a治疗48周,治疗组35例,在对照组治疗基础上给予康艾注射液治疗.分别观察两组病例治疗前、治疗后12周、24周、48周及停药后24周时的临床表现、肝功能、病毒学应答、HBeAg血清学转换、完全应答及HBsAg定量变化情况.结果:治疗组总有效率96.67%,明显高于对照组的80.00%(P<0.01),治疗组比对照组能更早实现肝功能复常及病毒学应答(P<0.05);停药24周后,治疗组HBeAg血清学转换率为60.00%明显高于对照组的34.38%(P>0.05),治疗组完全应答率为22.86%明显高于对照组的6.25%(P<0.01).结论:PEG IFNα-2a联合康艾注射液较单独使用PEG IFNα-2a治疗HBeAg(+)的慢性乙型肝炎能取得更好的抗病毒效果.
作者：何义华；余志映；文安怡；罗建君；程志生；吴舒婷 刊期： 2017年第03期
目的:探讨优质护理在脑血栓患者护理中的作用.方法:将2015年9月—2016年9月在我院神经内科治疗的150例脑血栓患者随机分为两组,对照组采用常规护理模式,观察组采用优质护理模式,比较两组患者的护理效果、神经功能及生活质量、心理状况等.结果:观察组护理后健康知识掌握度、规范用药、合理功能训练、治疗依从性、改善生活习惯等评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后NIESS及ADL评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理在脑血栓患者护理中效果显著,能有效提升患者遵医行为,促进神经功能的改善和生活质量的提高,能够发挥积极的护理效果.
作者：罗丽琼；陈木娇；李瑞娣 刊期： 2017年第03期
目的:分析利用护肝解纤汤治疗临床肝硬化的实际效果.方法:选取本院2015年2月—2015年10月所收治的58例临床肝硬化患者作为分析对象,分成对照组、观察组,对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以护肝解纤汤的治疗,而后分析临床治疗的效果.结果:观察组明显比对照组治疗的效果好,组间存在明显的差异P<0.05,在统计学之中具有一定的分析意义.结论:予以护肝解纤汤的治疗,具有显著的治疗效果,可在临床上进行广泛的推广.
作者：房经富 刊期： 2017年第03期
目的:研究老年痴呆症的中医辨证防治效果.方法:选取我院在2014年9月—2015年9月所收治的80例老年痴呆患者作为本文研究对象,将其按照治疗方式分为研究组与对照组,两组各40例.对照组患者采用西药治疗,研究组患者采用中医辨证治疗,对两组患者的临床治疗效果展开分析与对比.结果:经本文研究结果得出,对照组临床治疗总有效率为77.50%,研究组临床治疗总有效率为95.00%,组间结果差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对老年痴呆患者采用中医辨证治疗能够有效减少患者临床不良反应症状,避免西药产生的不良反应,对患者病症治疗与康复有良好的促进作用.
作者：于安红；吕玲 刊期： 2017年第03期
儿童眨眼症是眼科常见病,病因复杂,在眼局部病因去除以后仍有很多患儿未能痊愈.本文介绍笔者采用温胆汤加减联合耳穴压豆法治疗65例眨眼症患儿,总治愈率为81.54%,总有效率为93.84%,获得较好疗效,值得推广.
作者：汪旬；姚小萍；王砚颖；刘华英 刊期： 2017年第03期
目的:探讨中医情志护理对乳腺癌术后患者负性情绪及免疫功能的影响.方法:将40例乳腺癌术后患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用中医情志护理进行干预,1个月为1个疗程.观察两组焦虑、抑郁得分情况及免疫功能指标的变化.结果:观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组,T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD4/CD8)和免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)数值明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P>0.05).结论:中医情志护理能有效缓解乳腺癌术后患者焦虑、抑郁情绪,显著提高患者的免疫功能,促进患者康复.
作者：黄履芳 刊期： 2017年第03期
目的:观察束悗疗法配合电针对膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法:将40例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,对照组20例采用电针治疗,治疗组20例采用束悗疗法加电针治疗,10 d为1个疗程.比较两组治疗后Lequene-Mery膝关节骨性关节炎评分系统的总评分及休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵及患者的行走能力等分类评分进行治疗前后比较.结果:两组患者治疗后Lequene-Mery膝关节骨性关节炎总评分,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后肿胀分、晨僵分的差异有统计学意义(P<0.05悗).结论:束疗法能更加有效地减轻膝关节骨性关节炎患者的肿胀、缩短晨僵时间.
作者：钟林；蓝玉梅；邓伟平 刊期： 2017年第03期
目的:探究二仙汤用于卵巢早衰患者症状及内分泌指标改善的临床疗效.方法:研究对象选取为2010年1月—2014年12月我院收治的80例卵巢早衰患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者采用常规西药治疗,给予患者雌激素片、醋酸甲羟孕酮片口服治疗,观察组则采用中药二仙汤治疗,对比两组患者的临床症状改善情况及治疗前后的雌激素水平改善情况.结果:治疗后观察组患者在腰膝冷痛、阴道干涩、性欲减退、月经不调症状的改善上,显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的FSH、LH、E2水平对比无显著差异(P>0.05),治疗后观察组在FSH、E2水平改善上显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药二仙汤治疗卵巢早衰能够有效地改善患者的临床症状,调节患者的内分泌指标,与常规西药治疗相比更具优势,值得在临床上推广和应用.
作者：曾活；陈秋红 刊期： 2017年第03期
目的:论述笔者发明的六四脉诀的临床应用.方法:左手寸、关、尺,右手寸、关、尺,两手共六部脉.每部脉按浮、沉、迟、数四种脉象进行阐述,全用歌诀形式表达,便于临床使用.融脉、证、方、药为一体,形成了别具一格的脉、证、方、药全具的诊脉法.结果:易诵易记,得心应手.结论:具有很高的科学价值,简单实用,值得临床广泛推广.
作者：张文义 刊期： 2017年第03期
目的:观察血液透析联合血液灌注治疗维持性血液透析合并难治性高血压的临床效果.方法:选取2014年2月—2016年3月我院收治的78例维持性血液透析合并难治性高血压患者,随机分为治疗组和对照组,每组39例,对照组患者给予常规血液透析进行治疗,治疗组在此基础上联合血液灌注进行治疗.比较两组患者治疗前后醛固酮、血浆肾素(RA)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度变化情况,并测定其血压水平.结果:经治疗后,治疗组的各项监测指标水平均较治疗前明显下降(P<0.05);对照组的各项监测指标水平较治疗前无明显差异(P>0.05).结论:血液透析联合血液灌注能够有效降低维持性血液透析合并难治性高血压患者的醛固酮、血浆肾素(RA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及血压水平,可作为治疗维持性血液透析合并难治性高血压较为理想的治疗方案.
作者：胡丰菊 刊期： 2017年第03期
目的:分析和探讨中药熏洗治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床效果.方法:选择本院在2014年7月—2016年6月收治的81例复发性念珠菌性阴道炎患者为研究主体.以入院时间为依据,分成A组和B组,分别是42例和39例.B组给予西药治疗,A组加用中药熏洗治疗.对比临床症状评分、临床疗效、心理状态和并发症发生率.结果:治疗前,两组的临床症状评分相比,差异不显著,无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组的临床症状评分显著低于B组,对比有差异,有统计学意义(P<0.05).A组的焦虑、抑郁评分显著低于B组,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).A组的治疗总有效率为97.61%,B组为84.62%;A组的并发症发生率是2.38%,B组是15.38%,对比以上两组数据,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏洗治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效显著,可以降低该病的并发症发生率,且能改善患者临床症状和心理状态,值得推广.
作者：陈华英 刊期： 2017年第03期
目的:观察益气养阴方加味联合放疗对食管癌的治疗作用.方法:将86例食管癌患者按贯序法随机分为观察组(联合组)、对照组(单纯放疗组)各43例.联合组口服益气养阴方加味+放疗,对照组单纯放疗,两组均给予直线加速器常规局部放疗30次,DT 60 Gy,2 Gy/次,5次/周,比较两组疗效.结果:联合组和对照组近期治疗总有效率分别为46.5%、39.5%(P>0.05),观察吞咽困难、食物反流、声音嘶哑及胸痛,建立临床观察表,统计症状积分(P<0.05).两组中医证候总有效率分别为51.2%及20.9%(P<0.05),生活质量评分(KPS)提高率分别为83.7%及41.8%(P<0.05),联合组治疗前后CD3+、NK、B、CD4+、CD4+/CD8+细胞数量显著升高(P<0.05).结论:益气养阴方加味能明显减轻食管癌患者临床症状、证候,减少放疗不良反应,提高细胞免疫功能,改善生活质量.
作者：李玉海 刊期： 2017年第03期
目的:分析和探究慢性宫颈炎使用利普刀手术的治疗结果.方法:选择本院2014年3月—2016年6月收治的172例慢性宫颈炎患者为研究主体.分成A组和B组,每组86例.A组使用利普刀治疗,B组使用微波辐射技术治疗.对比两组的治疗效果、阴道排液量、治疗持续时间与阴道出血持续时间,并对比术后2周与3个月后的感染率和复发率.结果:术后,A组的阴道排液量、治疗持续时间与阴道出血持续时间优于B组;A组治疗总有效率是100%,B组是90.70%,对比几项数据,差异明显,有统计学意义(P<0.05).A组术后2周的感染率是0%,复发率是0%,B组分别是8.14%,1.16%,对比感染率有差异(P<0.05),复发率无差异(P>0.05).术后3个月,A组的感染率是0%,复发率是1.16%,B组分别是10.47%,8.14%,对比有差异,有统计学意义(P<0.05).结论:使用利普刀手术治疗慢性宫颈炎具有显著的治疗效果,可以减少患者的阴道排液量,缩短治疗时间与阴道出血时间,利于创面尽快愈合,且感染率与复发率较低,值得推广.
作者：冷丽丽 刊期： 2017年第03期
目的:观察药穴指针疗法对中虚气逆型胃食管反流病(Gastroesophageal Reflux Disease,GERD)的临床疗效,探讨药穴指针疗法治疗GERD之可能机制.方法:210例GERD患者按随机数字表法将其随机分为三组,即中药组、药穴指针组及药穴指针+中药组.三组分别给予相应的治疗措施,均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程.观察记录两组患者在治疗前后主要综合症状疗效评定,三组患者食管下括约肌压力比较.结果:三组患者主要综合症状疗效比较,中药组与指针组对比(P<0.05),中药组与结合组对比(P<0.05),差异均具有统计学意义,表明指针组及结合组在临床综合疗效上优于中药组;指针组与结合组对比(P>0.05),差异无统计学意义,表明指针组与结合组在临床综合疗效上作用相当,显效率指针组与结合组对比(P<0.05),差异具有统计学意义,表明结合组显效优于指针组.三组患者治疗前后食管下括约肌静息压力比较有显著性差异(P<0.05).结论:药穴指针疗法治疗胃食管反流病具有治疗简单、方便、安全、有效,不良反应少,并且可根据辨证选方,适用于各证型的胃食管反流病,值得临床推广.
作者：李洁；司勤；严光俊；聂学 刊期： 2017年第03期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
