翟凤霞；刘蔚霞；李焱；刘敏；杨惠
目的:探讨轻度认知损害(Mild Cognitive Impairment,MCI)的危险因素.方法:对72例MCI患者(MCI组),与年龄和性别相匹配的认知正常老年人30例(对照组),通过颈部血管B超检测是否存在颈动脉粥样硬化,及检测血脂和同型半胱氨酸进行对比研究.结果:结果显示颈动脉粥样硬化、血脂和同型半胱氨酸在两组之间差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:颈动脉粥样硬化、血脂代谢紊乱及高同型半胱氨酸可能是MCI的血管危险因素.
作者：莫霄云；黄琛；梁劲松 刊期： 2017年第03期
目的:观察分析我院自制剂益气通络丸对气虚血瘀型脑梗死患者的中医临床疗效、神经功能缺损评分及血管炎性因子超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法:采用随机数表法选取我院2016年1月—2016年6月符合气虚血瘀型脑梗死诊断标准的90例患者,随机分为试验组与对照组,每组45例.两组均给予拜阿司匹林肠溶片、辛伐他汀胶囊等常规西医治疗,试验组在西医常规治疗基础上给予自制剂益气通络丸(鲁药制字Z07080040,药物组成:黄芪、红参、当归、丹参、红花等),疗程为14 d.14 d疗程结束后,对所有患者治疗前后的中医临床疗效、神经功能缺损(NIHSS)评分进行分析,比较组间差异,检测患者治疗前后hs-CRP指标的变化,并观察安全性.结果:试验组中医临床疗效总有效率为96%,对照组为84%,试验组优于对照组(P<0.05).两组治疗前后NIHSS评分方面:试验组优于对照组,第1天、第7天、第14天的结果分别为(16.64±3.36)、(11.13±2.99)、(6.78±2.28)和(16.80±2.77)、(13.83±2.81)、(9.44±2.06)(P<0.05).在hs-CRP方面:试验组hs-CRP下降更为明显,试验组优于对照组第1天、第7天、第14天的结果分别为(24.32±4.52)、(10.89±1.68)、(4.54±1.04)和(23.86±2.77)、(12.53±2.81)、(9.44±2.06)(P<0.05).结论:益气通络丸治疗气虚血瘀型脑梗死疗效肯定,可改善患者的神经功能缺损情况,降低炎性因子hs-CRP水平,促进患者康复.
作者：傅迎霞；刘楠楠；魏丽华；付建华 刊期： 2017年第03期
目的:观察前列地尔联合依那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果.方法:选取2013年6月—2015年9月我院收治的68例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组34例,对照组患者单纯使用依那普利进行治疗,治疗组在此基础上联合使用前列地尔进行治疗,观察两组患者尿蛋白含量变化情况,并比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况.结果:经治疗后,两组患者24 h尿蛋白含量均显著下降,而且治疗组下降程度更为明显(P<0.05);治疗组和对照组的并发症发生率分别为8.82%、17.65%,组间比较差异具有显著性(P<0.05).结论:前列地尔联合依那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效显著,不仅能有效降低蛋白尿水平,而且治疗后并发症少,值得进一步推广应用.
作者：邓桂连 刊期： 2017年第03期
目的:探讨50例骨伤后期肢体肿胀患者采取中医治疗的临床疗效.方法:选取在2013年5月—2015年2月就诊于我院的骨伤后期肢体肿胀患者50例为研究对象,并均分为观察组和对照组,各25例.对照组患者给予常规的治疗方法,观察组患者给予中医治疗方法.比较两组的治疗效果与不良反应.结果:观察组骨伤患者的治疗总有效率(92.0%)明显高于对照组的治疗总有效率(68.0%),经比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗期间均未出现不良反应,且治疗后的肝肾功能均无异常.结论:骨伤后期肢体肿胀患者在中医疗法的治疗下可明显提高患者的治疗效果,加速促进康复,具有较高的安全性,值得在临床上应用与推广.
作者：杨涛；王文辉；夏坤阳；姚琦 刊期： 2017年第03期
目的:分析探讨手足口病突发性流行传染病的应急管理方案及护理措施,总结应用体会.方法:选取我院2011年10月—2015年10月收治的126例手足口病患儿,随机分为观察组63例与对照组63例,对照组患儿采用常规管理及护理方法,观察组患儿则采用应急管理方案及护理措施,对比分析两组的治疗结果及满意度等.结果:观察组患儿的平均住院时间为(5.78±2.36)d,病死率为1.59%,均明显少于对照组患儿的(7.47±2.68)d、7.94%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理质量的总体满意度为96.83%,对照组对护理质量的总体满意度为77.78%,观察组显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对HFMD患儿实施应急管理方案及护理措施,可以有效缩短患儿的住院时间,降低患儿的病死率,提高患儿家属满意度,具有良好的推广价值及应用意义.
作者：柯世玲 刊期： 2017年第03期
目的:探讨隔盐灸对肠癌肝转移介入术后呃逆患者的疗效和不良反应.方法:研究对象为我院2014年7月—2015年7月收治的82例肠癌肝转移患者,每组41例.其中对照组运用常规护理,观察组在对照组基础上,在中脘穴上加用隔盐灸,分析临床疗效和不良反应.结果:观察组总有效率为92.7%,对照组为82.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),无不良反应发生.结论:脘穴隔盐灸对肠癌肝转移介入术后呃逆患者治疗有效,且无明显不良反应,值得临床推广.
作者：石彦慧 刊期： 2017年第03期
马齿苋属于典型的药食同源性植物,属于全草植株均具备充分应用价值的重要植物类型,充分认知马齿苋的药理作用和营养保健作用,对于有效发挥马齿苋的佳应用价值具有充分的现实影响意义,本文针对马齿苋的药理作用及营养保健作用展开了简要分析.
作者：冯彦 刊期： 2017年第03期
目的:观察PEG IFNα-2a联合康艾注射液对HBeAg(+)慢性乙型肝炎患者的抗病毒效果.方法:选取2010年1月—2014年1月在肇庆市中医院接受治疗HBeAg(+)慢性乙型肝炎患者共70例,依据随机数字表法将这些患者平均分为两组,对照组35(脱落3例)例,给予PEG IFNα-2a治疗48周,治疗组35例,在对照组治疗基础上给予康艾注射液治疗.分别观察两组病例治疗前、治疗后12周、24周、48周及停药后24周时的临床表现、肝功能、病毒学应答、HBeAg血清学转换、完全应答及HBsAg定量变化情况.结果:治疗组总有效率96.67%,明显高于对照组的80.00%(P<0.01),治疗组比对照组能更早实现肝功能复常及病毒学应答(P<0.05);停药24周后,治疗组HBeAg血清学转换率为60.00%明显高于对照组的34.38%(P>0.05),治疗组完全应答率为22.86%明显高于对照组的6.25%(P<0.01).结论:PEG IFNα-2a联合康艾注射液较单独使用PEG IFNα-2a治疗HBeAg(+)的慢性乙型肝炎能取得更好的抗病毒效果.
作者：何义华；余志映；文安怡；罗建君；程志生；吴舒婷 刊期： 2017年第03期
目的:研究后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)与微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗复杂输尿管上段结石的临床疗效.方法:将2013年5月—2015年2月在我院接受治疗的复杂输尿管上段结石患者65例纳入本次研究,根据随机数字表法将上述复杂输尿管上段结石患者分为两组,分别为MPCNL组33例和RLU组32例.RLU组采用RLU术治疗;MPCNL组采用MPCNL术治疗.就两组患者操作时间、手术过程平均失血量、术后下床时间、拔除导尿管时间、拔除引流管时间、术后住院时间和结石一期清除率、术后并发症率进行比较.结果:两组患者结石一期清除率、术后并发症率相似,P>0.05.MPCNL组患者操作时间、手术过程平均失血量、术后下床时间、拔除导尿管时间、拔除引流管时间、术后住院时间跟RLU组无显著差异,P>0.05.结论:RLU与MPCNL治疗复杂输尿管上段结石的临床疗效确切,均可有效清除结石,创伤小,术后恢复快,手术安全性高,并发症少,可缩短术后住院时间,值得推广.
作者：陈乐仲；张宇；何思挺；曹锐铃；刘向崇 刊期： 2017年第03期
前阴,又称下阴,是男、女外生殖器及尿道外口的总称.皮肤性病科的多种疾病均可能造成其局部糜烂、溃疡,如:生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、急性女阴溃疡、糜烂性龟头炎等,通常有疼痛、瘙痒等伴随症状.在一般认识中,前阴疮蚀疾病的发生与性传播疾病关系密切.患者在忍受局部不适的同时,往往承担着沉重的心理压力,并羞于接受正规诊疗.如此既不利于健康,也影响家庭和睦与社会和谐.孙思邈是我国唐代重要的医药学家,其著作《备急千金要方》《千金翼方》是我国第一部临床医学百科全书,收录了大量针对前阴疮蚀的方药,尚未出现针对性的整理研究.
作者：张历元；蔡玲玲；陈雪燕；聂晶；蒋静；李元文 刊期： 2017年第03期
目的:探究舒肝解郁胶囊联合盐酸伊托必利片对功能性消化不良患者胃肠动力的影响.方法:选择2013年4月—2015年9月我院收治的功能性消化不良患者80例,根据治疗方式不同分为两组,每组40例.对照组实施盐酸伊托必利治疗,观察组实施舒肝解郁胶囊联合盐酸伊托必利片治疗,比较两组患者临床症状消失时间、治疗前后促肾上腺皮质激素释放激素水平.结果:观察组各临床症状消失时间明显低于对照组,差异显著(P<0.05),治疗前两组患者的促肾上腺皮质激素释放激素比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者促肾上腺皮质激素释放激素明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:舒肝解郁胶囊联合盐酸伊托必利片对治疗功能性消化不良有良好的治疗效果,能有效改善患者促肾上腺皮质激素释放激素水平,可缩短患者临床症状消失时间,减轻患者病痛,有助于患者预后恢复,在临床应用中具有较高的推广价值.
作者：张明建 刊期： 2017年第03期
目的:通过探究中药房药饮片养护管理中存在的问题,提出相关解决对策.方法:对我院2013年6月—2015年6月中药房的药饮片的质量实行检查,对不合格的药饮片进行统计与原因分析,并对比2015年实行了中药房药饮片养护管理后与2013—2014年未实行养护管理的药饮片的质量差异.结果:导致药饮片质量不合格的主要原因是药品的保管与炮制问题,且2015年药饮片的质量合格率要显著高于2013—2014年(P<0.05),损失率也有显著下降(P<0.05).结论:导致我院药饮片质量下降的主要原因是药品的养护管理,只有通过加强其管理、加强检查力度,才能保证药饮片的质量要求.
作者：马秀丽 刊期： 2017年第03期
目的:观察丹红注射液治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效.方法:将冠心病心绞痛患者80例,随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用丹红注射液静脉滴注,1次/d,疗程均为15 d,治疗结束后对患者临床症状、心电图进行评定.结果:治疗组在治疗的总有效率、心电图疗效上均显著高于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05),两组患者均未发生不良反应.结论:丹红注射液治疗冠心病稳定性心绞痛具有显著的临床疗效,使用安全简便,疗效确切,值得临床推广应用.
作者：刘伟寒；黄洪发；吴文花 刊期： 2017年第03期
目的:观察二穴五针法治疗智力低下型小儿脑瘫的临床疗效.方法:将40例智力低下型小儿脑瘫患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组20例.治疗组采用二穴五针法进行治疗.对照组采用传统针刺进行治疗.结果:治疗组总有效率95.0%,明显高于对照组总有效率75.0%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:二穴五针法治疗智力低下型小儿脑瘫疗效显著.
作者：王飞；王民集；叶险峰；周斌；杨东梅 刊期： 2017年第03期
目的:分析利用护肝解纤汤治疗临床肝硬化的实际效果.方法:选取本院2015年2月—2015年10月所收治的58例临床肝硬化患者作为分析对象,分成对照组、观察组,对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以护肝解纤汤的治疗,而后分析临床治疗的效果.结果:观察组明显比对照组治疗的效果好,组间存在明显的差异P<0.05,在统计学之中具有一定的分析意义.结论:予以护肝解纤汤的治疗,具有显著的治疗效果,可在临床上进行广泛的推广.
作者：房经富 刊期： 2017年第03期
目的:探讨中医情志护理对乳腺癌术后患者负性情绪及免疫功能的影响.方法:将40例乳腺癌术后患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用中医情志护理进行干预,1个月为1个疗程.观察两组焦虑、抑郁得分情况及免疫功能指标的变化.结果:观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组,T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD4/CD8)和免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)数值明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P>0.05).结论:中医情志护理能有效缓解乳腺癌术后患者焦虑、抑郁情绪,显著提高患者的免疫功能,促进患者康复.
作者：黄履芳 刊期： 2017年第03期
目的:研究老年痴呆症的中医辨证防治效果.方法:选取我院在2014年9月—2015年9月所收治的80例老年痴呆患者作为本文研究对象,将其按照治疗方式分为研究组与对照组,两组各40例.对照组患者采用西药治疗,研究组患者采用中医辨证治疗,对两组患者的临床治疗效果展开分析与对比.结果:经本文研究结果得出,对照组临床治疗总有效率为77.50%,研究组临床治疗总有效率为95.00%,组间结果差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对老年痴呆患者采用中医辨证治疗能够有效减少患者临床不良反应症状,避免西药产生的不良反应,对患者病症治疗与康复有良好的促进作用.
作者：于安红；吕玲 刊期： 2017年第03期
目的:观察分析中医针灸疗法配合腹部按摩治疗剖宫产术后产妇胃肠功能恢复的临床效果及安全性.方法:选取106例我院收治的剖宫产产妇,将其随机均分为对照组和治疗组,每组53例.对照组产妇采用常规剖宫产术后处理和腹部按摩治疗,治疗组产妇在对照组治疗的基础上,加用中医针灸疗法治疗.观察并记录两组产妇术后胃肠功能恢复的临床效果及恢复肠鸣音时间、首次排气时间、首次排便时间.结果:治疗组产妇的总有效率是92.45%,显著高于对照组66.04%(P<0.05);治疗组产妇恢复肠鸣音时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组(P<0.05).结论:中医针灸疗法配合腹部按摩可明显改善产妇术后胃肠功能恢复情况,缩短胃肠功能恢复时间,效果显著,值得推广.
作者：钟敏林 刊期： 2017年第03期
临床上肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)是多形态、多变化、反复迁延的乳腺疾病.在慢性的乳腺炎症治疗中,糖皮质激素治疗虽然是主要治疗方法之一,其激素的不良反应一直困扰着临床应用.肉芽肿性小叶性乳腺炎多为生育期女性和慢性反复的疾病过程,笔者回顾了历史文献,总结现代激素治疗方法、计量和治疗中的相关事项.笔者提出:为了避免青年女性治疗中的激素严重不良反应,持续应用激素治疗计量超过2个月(不是维持计量)可能是临床激素应用的警戒线.依据疾病的病程和严重性,确定新的更合理的临床分期和分型,以便指导临床治疗.笔者提出GLM病情轻重评分法,针对GLM主要病变形态,肿块、脓肿、窦道、瘘、皮肤坏死、四肢关节病变、高泌乳血症;依次计算分数,每个病变形态各计1分,累及至后得分数,轻重依次为1~7分.以乳腺四个象限和乳头乳晕区5个区计算,任何病变形态,只要病变范围侵及各个象限,单侧乳腺累及达到4/5以上,或同时出现双侧病变为高级,8分.这样简洁方便的评分方法,包括GLM的整体情况,也有利于分析每一种治疗方法在GLM治疗中的实际价值和意义.
作者：郑国强 刊期： 2017年第03期
目的:探讨大黄素对大鼠肾间质纤维化模型中骨形态发生蛋白-7(BMP-7)表达的影响及意义.方法:清洁级Wister雄性成年大鼠160只随机分为四组:正常对照组、假手术组、模型组及大黄素治疗组.制备单侧输尿管梗阻(UUO)模型[1];治疗组在UUO的基础上每天以大黄素40 mg/kg灌胃,分别在术后1 d、3 d、7 d、14 d,每组取10只大鼠处死,取左侧肾脏行免疫组织化学方法检测肾组织中BMP-7的表达水平,动态观察BMP-7在各组大鼠术后梗阻侧肾脏1 d、3 d、7 d、14 d的组织学变化及大黄素对其影响.结果:模型组BMP-7的表达持续减少;治疗组BMP-7的表达水平高于模型组(P<0.01).结论:中药大黄素可以通过促进BMP-7的表达来发挥其延缓肾间质纤维化进程的作用,对肾纤维化有治疗作用.
作者：孙禄；袁迅玲；杨亚琦；孙玲娣；赵雪妮 刊期： 2017年第03期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
