石彦慧
目的:评估外用和血通痹方加减对抗肿瘤化疗药所致周围神经毒性的治疗效果及其安全性.方法:采用自身治疗前后对照方法,收集合格病例40例,予外用和血通痹方加减治疗抗肿瘤化疗药所致周围神经毒性.参考NCI周围神经毒性分级标准,观察用药前后神经毒性分级变化及起效时间,评估治疗效果.结果:本方案辨证加减治疗抗肿瘤化疗药所致周围神经毒性有确切的疗效,能显著改善患者手足麻木、感觉异常等神经毒性症状,总有效率97.5%.气虚型和血虚型这两种证型的疗效尤为明显.结论:外用和血通痹方可有效减轻周围神经毒性症状,提高患者生活质量.
作者：易嘉雯；林丽珠；董家辉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨越秀区青年人群的生殖健康及服务需求,并提出针对性的生殖保健、治疗指导意见.方法:采用自拟调查问卷,通过分层随机抽样方法对越秀区代表性的2个社区、2所高校中的社会人员、大学生共计400人进行生殖健康需求与服务的调查,使用EpiData3.0软件对收集到的数据进行登记录入,并使用SPSS16.0软件对数据进行统计学分析.结果:越秀区青年对生殖健康、避孕节育方法的相关知识、保健服务有明确的需求,特别是性与生殖健康咨询,多数青年人对生殖健康的了解程度较高,且对相关服务持积极、接受态度,对避孕节育药具的使用率也较高,但对咨询服务的利用率相对较低,网络媒体已经成为其获取知识的主要途径.结论:越秀区青年人群对生殖保健服务有较高需求,应针对当今青年的特点、生殖健康服务中存在的不足,结合时代发展,加大相关宣传与保健服务的投入,加强相关机构的服务机构的能力建设,提高青年身心健康.
作者：张清宇；李明兰；侯穗兴；张秀枝 刊期： 2017年第03期
目的:探讨50例骨伤后期肢体肿胀患者采取中医治疗的临床疗效.方法:选取在2013年5月—2015年2月就诊于我院的骨伤后期肢体肿胀患者50例为研究对象,并均分为观察组和对照组,各25例.对照组患者给予常规的治疗方法,观察组患者给予中医治疗方法.比较两组的治疗效果与不良反应.结果:观察组骨伤患者的治疗总有效率(92.0%)明显高于对照组的治疗总有效率(68.0%),经比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗期间均未出现不良反应,且治疗后的肝肾功能均无异常.结论:骨伤后期肢体肿胀患者在中医疗法的治疗下可明显提高患者的治疗效果,加速促进康复,具有较高的安全性,值得在临床上应用与推广.
作者：杨涛；王文辉；夏坤阳；姚琦 刊期： 2017年第03期
目的:观察二穴五针法治疗智力低下型小儿脑瘫的临床疗效.方法:将40例智力低下型小儿脑瘫患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组20例.治疗组采用二穴五针法进行治疗.对照组采用传统针刺进行治疗.结果:治疗组总有效率95.0%,明显高于对照组总有效率75.0%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:二穴五针法治疗智力低下型小儿脑瘫疗效显著.
作者：王飞；王民集；叶险峰；周斌；杨东梅 刊期： 2017年第03期
目的:观察黄连温胆汤及柴胡龙骨牡蛎汤加减联合胺碘酮治疗室性早搏临床疗效;方法:对58例室性早搏(痰火扰心、肝气不疏)患者随机分为治疗组30例,对照组28例.治疗组给予黄连温胆汤及柴胡龙骨牡蛎汤加减联合胺碘酮治疗,对照组给予胺碘酮治疗,治疗3周后,观察临床疗效,并复查心电图及24小时动态心电图,进行疗效评估.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05﹚,治疗组更能显著改善患者临床症状,减少室性早搏次数,减少复发.结论:黄连温胆汤及柴胡龙骨牡蛎汤加减联合胺碘酮治疗室性早搏疗效显著.
作者：王秀玲；李杨 刊期： 2017年第03期
目的:探讨中西医结合治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:选择2012年1月—2015年1月笔者所在医院收治的120位椎动脉型颈椎病患者,所选择的病例均符合椎动脉型颈椎病诊断标准.将上述患者随机分为A、B、C组,A组予以苯海拉明注射液、马来酸桂哌齐特注射液及口服本院自拟的天麻葛根汤治疗;B组予苯海拉明注射液、马来酸桂哌齐特注射液及口服氟桂利嗪胶囊治疗;C组予以苯海拉明注射液、维生素C、维生素B6、口服氟桂利嗪胶囊治疗;比较三组的药物疗效及起效时间.结果:缓解眩晕症状效果方面,静滴马来酸桂哌齐特注射液患者比静滴维生素C、维生素B6患者起效快,口服中药天麻葛根汤患者疗效更稳定,复发率下降.结论:中西医结合治疗椎动脉型颈椎病起效更快,疗效更稳定,复发率更低.
作者：郑柳鹏 刊期： 2017年第03期
目的:研究情志护理联合早期功能锻炼对老年膝关节置换术后患者心理及谵妄的影响.方法:将我院280例行膝关节置换术老年患者随机分为对照组140例,行心理、健康教育、疼痛等常规护理;试验组140例,在对照组护理基础上,行早期功能锻炼联合情志护理.比较两组患者护理前后心理状态评分、谵妄评分及膝关节功能评分.结果:护理后两组患者SAS、SDS及谵妄评分均下降,但对照组降低程度差于试验组,差异显著(P<0.05);护理后两组患者膝关节功能评分均升高,但对照组Lysholm、Tenger评分均低于试验组,差异显著(P<0.05).结论:给予老年膝关节置换术患者情志护理联合早期功能锻炼,能有效减轻或消除患者不良心理状态,减轻谵妄状态,促进膝关节功能恢复.
作者：马慧琴 刊期： 2017年第03期
目的:观察束悗疗法配合电针对膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法:将40例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,对照组20例采用电针治疗,治疗组20例采用束悗疗法加电针治疗,10 d为1个疗程.比较两组治疗后Lequene-Mery膝关节骨性关节炎评分系统的总评分及休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵及患者的行走能力等分类评分进行治疗前后比较.结果:两组患者治疗后Lequene-Mery膝关节骨性关节炎总评分,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后肿胀分、晨僵分的差异有统计学意义(P<0.05悗).结论:束疗法能更加有效地减轻膝关节骨性关节炎患者的肿胀、缩短晨僵时间.
作者：钟林；蓝玉梅；邓伟平 刊期： 2017年第03期
目的:观察分析我院自制剂益气通络丸对气虚血瘀型脑梗死患者的中医临床疗效、神经功能缺损评分及血管炎性因子超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法:采用随机数表法选取我院2016年1月—2016年6月符合气虚血瘀型脑梗死诊断标准的90例患者,随机分为试验组与对照组,每组45例.两组均给予拜阿司匹林肠溶片、辛伐他汀胶囊等常规西医治疗,试验组在西医常规治疗基础上给予自制剂益气通络丸(鲁药制字Z07080040,药物组成:黄芪、红参、当归、丹参、红花等),疗程为14 d.14 d疗程结束后,对所有患者治疗前后的中医临床疗效、神经功能缺损(NIHSS)评分进行分析,比较组间差异,检测患者治疗前后hs-CRP指标的变化,并观察安全性.结果:试验组中医临床疗效总有效率为96%,对照组为84%,试验组优于对照组(P<0.05).两组治疗前后NIHSS评分方面:试验组优于对照组,第1天、第7天、第14天的结果分别为(16.64±3.36)、(11.13±2.99)、(6.78±2.28)和(16.80±2.77)、(13.83±2.81)、(9.44±2.06)(P<0.05).在hs-CRP方面:试验组hs-CRP下降更为明显,试验组优于对照组第1天、第7天、第14天的结果分别为(24.32±4.52)、(10.89±1.68)、(4.54±1.04)和(23.86±2.77)、(12.53±2.81)、(9.44±2.06)(P<0.05).结论:益气通络丸治疗气虚血瘀型脑梗死疗效肯定,可改善患者的神经功能缺损情况,降低炎性因子hs-CRP水平,促进患者康复.
作者：傅迎霞；刘楠楠；魏丽华；付建华 刊期： 2017年第03期
目的:研究后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)与微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗复杂输尿管上段结石的临床疗效.方法:将2013年5月—2015年2月在我院接受治疗的复杂输尿管上段结石患者65例纳入本次研究,根据随机数字表法将上述复杂输尿管上段结石患者分为两组,分别为MPCNL组33例和RLU组32例.RLU组采用RLU术治疗;MPCNL组采用MPCNL术治疗.就两组患者操作时间、手术过程平均失血量、术后下床时间、拔除导尿管时间、拔除引流管时间、术后住院时间和结石一期清除率、术后并发症率进行比较.结果:两组患者结石一期清除率、术后并发症率相似,P>0.05.MPCNL组患者操作时间、手术过程平均失血量、术后下床时间、拔除导尿管时间、拔除引流管时间、术后住院时间跟RLU组无显著差异,P>0.05.结论:RLU与MPCNL治疗复杂输尿管上段结石的临床疗效确切,均可有效清除结石,创伤小,术后恢复快,手术安全性高,并发症少,可缩短术后住院时间,值得推广.
作者：陈乐仲；张宇；何思挺；曹锐铃；刘向崇 刊期： 2017年第03期
目的:分析中药熏蒸配合针灸治疗周围性面神经麻痹临床效果.方法:选取我院2014年5月—2016年6月收治的54例周围性面神经麻痹患者,根据治疗方法不同分为观察组(n=32)和对照组(n=22),两组均给予针灸治疗,观察组加用中药熏蒸,比较两组总有效率、MUNSH幸福感量表评分和SAS评分.结果:观察组总有效率为93.75%(30/32),对照组总有效率为63.64%(14/22),通过x2检验可知,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(x2=5.966,P<0.05);两组治疗后MUNSH评分高于治疗前,SAS评分低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后MUNSH评分高于对照组,SAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏蒸配合针灸治疗周围性面神经麻痹可显著改善患者面神经功能,实用价值较高,值得推广应用.
作者：岳亚男；郑晨星；王宝亮 刊期： 2017年第03期
通过一体化中医医联体建设,进行了包括区县公立医院托管及基层一级医疗机构由收支两条线的全额拨款单位改为差额拨款单位等体制机制突破,构建了市、区、镇、村一体化中医医疗服务体系,通过建立一整套医联体管理机制、专家团队的逐级下沉、基层人才的分层级培养、医技科室的一体化管理、协助基层医院开展特色专科建设等措施,有效地提高了基层服务能力,推进了分级诊疗.为有效实现分级诊疗提供了可供复制的成功经验,对深化医疗改革做出新探索.
作者：刘文广；王洪；董杰昌；赵雪田；邱新萍；孙颂歌 刊期： 2017年第03期
目的:探讨轻度认知损害(Mild Cognitive Impairment,MCI)的危险因素.方法:对72例MCI患者(MCI组),与年龄和性别相匹配的认知正常老年人30例(对照组),通过颈部血管B超检测是否存在颈动脉粥样硬化,及检测血脂和同型半胱氨酸进行对比研究.结果:结果显示颈动脉粥样硬化、血脂和同型半胱氨酸在两组之间差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:颈动脉粥样硬化、血脂代谢紊乱及高同型半胱氨酸可能是MCI的血管危险因素.
作者：莫霄云；黄琛；梁劲松 刊期： 2017年第03期
目的:分析和探究慢性宫颈炎使用利普刀手术的治疗结果.方法:选择本院2014年3月—2016年6月收治的172例慢性宫颈炎患者为研究主体.分成A组和B组,每组86例.A组使用利普刀治疗,B组使用微波辐射技术治疗.对比两组的治疗效果、阴道排液量、治疗持续时间与阴道出血持续时间,并对比术后2周与3个月后的感染率和复发率.结果:术后,A组的阴道排液量、治疗持续时间与阴道出血持续时间优于B组;A组治疗总有效率是100%,B组是90.70%,对比几项数据,差异明显,有统计学意义(P<0.05).A组术后2周的感染率是0%,复发率是0%,B组分别是8.14%,1.16%,对比感染率有差异(P<0.05),复发率无差异(P>0.05).术后3个月,A组的感染率是0%,复发率是1.16%,B组分别是10.47%,8.14%,对比有差异,有统计学意义(P<0.05).结论:使用利普刀手术治疗慢性宫颈炎具有显著的治疗效果,可以减少患者的阴道排液量,缩短治疗时间与阴道出血时间,利于创面尽快愈合,且感染率与复发率较低,值得推广.
作者：冷丽丽 刊期： 2017年第03期
目的:探讨中医护理在糖尿病周围神经病变患者中的护理效果.方法:选择80例糖尿病周围神经病变患者,随机分为中医护理组和常规护理组.常规护理组实施糖尿病常规护理干预,中医护理组在常规护理干预基础上实施中医护理.测定两组患者护理干预前后血糖水平.测定护理干预前后踝肱指数.结果:中医护理组护理干预前后空腹血糖差值、餐后2小时血糖差值分别和常规护理组护理干预前后空腹血糖差值、餐后2小时血糖差值比较,差异有统计学意义(P<0.05).中医护理组护理干预后糖尿病足部神经筛查量表评分和踝肱指数测定结果分别和常规护理组护理干预后糖尿病足部神经筛查量表评分和踝肱指数测定结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医护理干预有助于改善糖尿病周围神经病变患者临床症状,调节其情志,护理效果显著.
作者：赵建兰 刊期： 2017年第03期
目的:研究我科自制益气宣肺方联合穴位敷贴对老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法:收集2013年1月—2015年3月于我院住院治疗的慢性支气管炎急性发作的老年患者共112例,随机分为治疗组与对照组,每组56例,两组均给予消炎、化痰、吸氧等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予我科自制益气宣肺方内服,并配合中药穴位敷贴,1次/d,连续治疗10 d啰,对比两组患者的疗效,咳嗽咳痰、喘息、干湿音缓解时间,治疗前后炎症指标WBC、CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及治疗前后肺功能指标FVC、FEV1、PEF(%)的水平.结果:①治疗组总有效率为94.6%,显著高于对照组的78.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);② 啰治疗组的咳嗽咳痰、喘息、干湿音缓解时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);③治疗前两组WBC、CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平无明显差异(P>0.05),治疗后两组均有所改善,且治疗组各项指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);④治疗前两组肺功能指标FVC、FEV1、PEF(%)无明显差异(P>0.05),经治疗后,两组均有所改善,且治疗组各项指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气宣肺方联合穴位敷贴治疗可明显改善老年慢性支气管炎急性发作时的临床症状,缩短治疗时间,提高肺功能,并有消炎抗感染的效果,提高疗效,且无不良反应,值得在老年患者群体中进行推广运用.
作者：张华山 刊期： 2017年第03期
目的:探讨优质护理在脑血栓患者护理中的作用.方法:将2015年9月—2016年9月在我院神经内科治疗的150例脑血栓患者随机分为两组,对照组采用常规护理模式,观察组采用优质护理模式,比较两组患者的护理效果、神经功能及生活质量、心理状况等.结果:观察组护理后健康知识掌握度、规范用药、合理功能训练、治疗依从性、改善生活习惯等评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后NIESS及ADL评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理在脑血栓患者护理中效果显著,能有效提升患者遵医行为,促进神经功能的改善和生活质量的提高,能够发挥积极的护理效果.
作者：罗丽琼；陈木娇；李瑞娣 刊期： 2017年第03期
目的:探讨优质护理服务模式对妊娠糖尿病患者妊娠结局和负性情绪的影响.方法:将2014年1月—2016年4月在我院确诊为妊娠糖尿病孕妇70例,随机分为观察组和对照组各35例,对照组采用常规治疗和护理,观察组在此基础上实施优质护理服务模式,比较两组妊娠结局和负性情绪状况.结果:观察组孕产妇和围产儿并发症发生率及SAS与SDS评分均明显优于对照组(P<0.05).结论:优质护理服务模式可降低妊娠糖尿病孕产妇和围产儿并发症发生率,改善焦虑抑郁等负性情绪,值得临床推广和应用.
作者：吴志华 刊期： 2017年第03期
目的:探讨基于微信平台的延续护理在青光眼患者的应用效果.方法:选取我院于2014年2月—2015年8月收治的150例青光眼患者作为研究对象,根据计算机PEMS3.0软件包随机分为对照组和观察组各75例,观察两组患者的护理效果,进行临床对照性分析.结果:对照组合格率69.3%,观察组合格率90.7%,观察组者遵医嘱合格率明显高于对照组(P<0.05);对照组护理满意度64%,观察组护理满意度93.3%,观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05);两组患者视野改善情况无明显差异(P>0.05),但是观察组患者眼压改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论:基于微信平台的延续护理在青光眼患者的应用效果突出,值得推广.
作者：熊静；戴旻晖 刊期： 2017年第03期
目的:探讨硫化氢对大鼠肝纤维化的抑制作用及作用机制.方法:选取27只雄性大鼠,将其随机分为三组,分别是对照组、空白对照组、观察组,每组9只.对对照组的大鼠腹腔注射四氯化碳,诱导大鼠肝纤维化;对观察组大鼠腹腔实施40%四氯化碳的基础上,还要在其腹腔注射硫化氢钠,每天注射1次,注射8周后停止.在实验结束后,检测大鼠的肝功能和纤维化指标数值,观察肝组织病理学变化,应用RT-PCR和Western印迹法检测肝组织转化生长因子TGF-β1的表达.结果:与对照组相比较,观察组能降低血清丙氨酸氨基转换酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转酶(AST)及透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、三星前胶原(PC)水平,升高白蛋白(ALB),改善肝功能等,大鼠整体的肝组织病理明显改善.结论:硫化氢对控制肝纤维化有非常好的效果,并且也能减少细胞外基质在肝脏中的沉积,能够对肝纤维化的进程有显著的延缓作用.
作者：窦芊；杨瑞；王园园；胡冰冰 刊期： 2017年第03期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
