杨涛；王文辉；夏坤阳；姚琦
马齿苋属于典型的药食同源性植物,属于全草植株均具备充分应用价值的重要植物类型,充分认知马齿苋的药理作用和营养保健作用,对于有效发挥马齿苋的佳应用价值具有充分的现实影响意义,本文针对马齿苋的药理作用及营养保健作用展开了简要分析.
作者：冯彦 刊期： 2017年第03期
目的:观察束悗疗法配合电针对膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法:将40例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,对照组20例采用电针治疗,治疗组20例采用束悗疗法加电针治疗,10 d为1个疗程.比较两组治疗后Lequene-Mery膝关节骨性关节炎评分系统的总评分及休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵及患者的行走能力等分类评分进行治疗前后比较.结果:两组患者治疗后Lequene-Mery膝关节骨性关节炎总评分,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后肿胀分、晨僵分的差异有统计学意义(P<0.05悗).结论:束疗法能更加有效地减轻膝关节骨性关节炎患者的肿胀、缩短晨僵时间.
作者：钟林；蓝玉梅；邓伟平 刊期： 2017年第03期
目的:研究我科自制益气宣肺方联合穴位敷贴对老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法:收集2013年1月—2015年3月于我院住院治疗的慢性支气管炎急性发作的老年患者共112例,随机分为治疗组与对照组,每组56例,两组均给予消炎、化痰、吸氧等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予我科自制益气宣肺方内服,并配合中药穴位敷贴,1次/d,连续治疗10 d啰,对比两组患者的疗效,咳嗽咳痰、喘息、干湿音缓解时间,治疗前后炎症指标WBC、CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及治疗前后肺功能指标FVC、FEV1、PEF(%)的水平.结果:①治疗组总有效率为94.6%,显著高于对照组的78.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);② 啰治疗组的咳嗽咳痰、喘息、干湿音缓解时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);③治疗前两组WBC、CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平无明显差异(P>0.05),治疗后两组均有所改善,且治疗组各项指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);④治疗前两组肺功能指标FVC、FEV1、PEF(%)无明显差异(P>0.05),经治疗后,两组均有所改善,且治疗组各项指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气宣肺方联合穴位敷贴治疗可明显改善老年慢性支气管炎急性发作时的临床症状,缩短治疗时间,提高肺功能,并有消炎抗感染的效果,提高疗效,且无不良反应,值得在老年患者群体中进行推广运用.
作者：张华山 刊期： 2017年第03期
通过一体化中医医联体建设,进行了包括区县公立医院托管及基层一级医疗机构由收支两条线的全额拨款单位改为差额拨款单位等体制机制突破,构建了市、区、镇、村一体化中医医疗服务体系,通过建立一整套医联体管理机制、专家团队的逐级下沉、基层人才的分层级培养、医技科室的一体化管理、协助基层医院开展特色专科建设等措施,有效地提高了基层服务能力,推进了分级诊疗.为有效实现分级诊疗提供了可供复制的成功经验,对深化医疗改革做出新探索.
作者：刘文广；王洪；董杰昌；赵雪田；邱新萍；孙颂歌 刊期： 2017年第03期
目的:观察分析我院自制剂益气通络丸对气虚血瘀型脑梗死患者的中医临床疗效、神经功能缺损评分及血管炎性因子超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法:采用随机数表法选取我院2016年1月—2016年6月符合气虚血瘀型脑梗死诊断标准的90例患者,随机分为试验组与对照组,每组45例.两组均给予拜阿司匹林肠溶片、辛伐他汀胶囊等常规西医治疗,试验组在西医常规治疗基础上给予自制剂益气通络丸(鲁药制字Z07080040,药物组成:黄芪、红参、当归、丹参、红花等),疗程为14 d.14 d疗程结束后,对所有患者治疗前后的中医临床疗效、神经功能缺损(NIHSS)评分进行分析,比较组间差异,检测患者治疗前后hs-CRP指标的变化,并观察安全性.结果:试验组中医临床疗效总有效率为96%,对照组为84%,试验组优于对照组(P<0.05).两组治疗前后NIHSS评分方面:试验组优于对照组,第1天、第7天、第14天的结果分别为(16.64±3.36)、(11.13±2.99)、(6.78±2.28)和(16.80±2.77)、(13.83±2.81)、(9.44±2.06)(P<0.05).在hs-CRP方面:试验组hs-CRP下降更为明显,试验组优于对照组第1天、第7天、第14天的结果分别为(24.32±4.52)、(10.89±1.68)、(4.54±1.04)和(23.86±2.77)、(12.53±2.81)、(9.44±2.06)(P<0.05).结论:益气通络丸治疗气虚血瘀型脑梗死疗效肯定,可改善患者的神经功能缺损情况,降低炎性因子hs-CRP水平,促进患者康复.
作者：傅迎霞；刘楠楠；魏丽华；付建华 刊期： 2017年第03期
归脾汤为中医名方,主治心脾气血两虚证,诸药配伍心脾同治,气血并补,使脾气旺而血有所生、血有所摄,血脉充则神有所舍、血有所归,临床上广泛用于思虑过度、劳伤心脾之心悸怔忡、失眠健忘或脾不统血之便血、紫癜及妇人经带等症.笔者在多年的临床过程中发现归脾汤对于临床上辨为心脾两虚型的多种病症具有良好疗效.
作者：郑庆浩；侯舒成 刊期： 2017年第03期
目的:论述笔者发明的六四脉诀的临床应用.方法:左手寸、关、尺,右手寸、关、尺,两手共六部脉.每部脉按浮、沉、迟、数四种脉象进行阐述,全用歌诀形式表达,便于临床使用.融脉、证、方、药为一体,形成了别具一格的脉、证、方、药全具的诊脉法.结果:易诵易记,得心应手.结论:具有很高的科学价值,简单实用,值得临床广泛推广.
作者：张文义 刊期： 2017年第03期
头痛是常见也是复杂的临床症状.头痛的治疗也是临床治疗的焦点.中医药在头痛的治疗方面积累了很多经验而且被证实是有效的.本文主要从中医肝经理论探讨头痛的治疗.需要注意的是,这里讲的治疗要要排除头颅占位性病变.以下就我的经验一一进行介绍.
作者：李高兴 刊期： 2017年第03期
目的:分析和探究慢性宫颈炎使用利普刀手术的治疗结果.方法:选择本院2014年3月—2016年6月收治的172例慢性宫颈炎患者为研究主体.分成A组和B组,每组86例.A组使用利普刀治疗,B组使用微波辐射技术治疗.对比两组的治疗效果、阴道排液量、治疗持续时间与阴道出血持续时间,并对比术后2周与3个月后的感染率和复发率.结果:术后,A组的阴道排液量、治疗持续时间与阴道出血持续时间优于B组;A组治疗总有效率是100%,B组是90.70%,对比几项数据,差异明显,有统计学意义(P<0.05).A组术后2周的感染率是0%,复发率是0%,B组分别是8.14%,1.16%,对比感染率有差异(P<0.05),复发率无差异(P>0.05).术后3个月,A组的感染率是0%,复发率是1.16%,B组分别是10.47%,8.14%,对比有差异,有统计学意义(P<0.05).结论:使用利普刀手术治疗慢性宫颈炎具有显著的治疗效果,可以减少患者的阴道排液量,缩短治疗时间与阴道出血时间,利于创面尽快愈合,且感染率与复发率较低,值得推广.
作者：冷丽丽 刊期： 2017年第03期
目的:观察黄连温胆汤及柴胡龙骨牡蛎汤加减联合胺碘酮治疗室性早搏临床疗效;方法:对58例室性早搏(痰火扰心、肝气不疏)患者随机分为治疗组30例,对照组28例.治疗组给予黄连温胆汤及柴胡龙骨牡蛎汤加减联合胺碘酮治疗,对照组给予胺碘酮治疗,治疗3周后,观察临床疗效,并复查心电图及24小时动态心电图,进行疗效评估.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05﹚,治疗组更能显著改善患者临床症状,减少室性早搏次数,减少复发.结论:黄连温胆汤及柴胡龙骨牡蛎汤加减联合胺碘酮治疗室性早搏疗效显著.
作者：王秀玲；李杨 刊期： 2017年第03期
儿童眨眼症是眼科常见病,病因复杂,在眼局部病因去除以后仍有很多患儿未能痊愈.本文介绍笔者采用温胆汤加减联合耳穴压豆法治疗65例眨眼症患儿,总治愈率为81.54%,总有效率为93.84%,获得较好疗效,值得推广.
作者：汪旬；姚小萍；王砚颖；刘华英 刊期： 2017年第03期
目的:分析和探讨中药熏洗治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床效果.方法:选择本院在2014年7月—2016年6月收治的81例复发性念珠菌性阴道炎患者为研究主体.以入院时间为依据,分成A组和B组,分别是42例和39例.B组给予西药治疗,A组加用中药熏洗治疗.对比临床症状评分、临床疗效、心理状态和并发症发生率.结果:治疗前,两组的临床症状评分相比,差异不显著,无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组的临床症状评分显著低于B组,对比有差异,有统计学意义(P<0.05).A组的焦虑、抑郁评分显著低于B组,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).A组的治疗总有效率为97.61%,B组为84.62%;A组的并发症发生率是2.38%,B组是15.38%,对比以上两组数据,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏洗治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效显著,可以降低该病的并发症发生率,且能改善患者临床症状和心理状态,值得推广.
作者：陈华英 刊期： 2017年第03期
目的:观察药穴指针疗法对中虚气逆型胃食管反流病(Gastroesophageal Reflux Disease,GERD)的临床疗效,探讨药穴指针疗法治疗GERD之可能机制.方法:210例GERD患者按随机数字表法将其随机分为三组,即中药组、药穴指针组及药穴指针+中药组.三组分别给予相应的治疗措施,均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程.观察记录两组患者在治疗前后主要综合症状疗效评定,三组患者食管下括约肌压力比较.结果:三组患者主要综合症状疗效比较,中药组与指针组对比(P<0.05),中药组与结合组对比(P<0.05),差异均具有统计学意义,表明指针组及结合组在临床综合疗效上优于中药组;指针组与结合组对比(P>0.05),差异无统计学意义,表明指针组与结合组在临床综合疗效上作用相当,显效率指针组与结合组对比(P<0.05),差异具有统计学意义,表明结合组显效优于指针组.三组患者治疗前后食管下括约肌静息压力比较有显著性差异(P<0.05).结论:药穴指针疗法治疗胃食管反流病具有治疗简单、方便、安全、有效,不良反应少,并且可根据辨证选方,适用于各证型的胃食管反流病,值得临床推广.
作者：李洁；司勤；严光俊；聂学 刊期： 2017年第03期
目的:分析复方苦参注射液联合参麦注射液治疗恶癌性胸腔积液的疗效.方法:选取2012年1月—2015年10月收治的恶癌性胸腔积液患者68例作为研究对象,按不同的治疗方法,将接受单纯顺铂胸腔灌注治疗的34例患者作为对照组,将接受复方苦参注射液联合参麦注射液治疗的34例患者作为观察组,治疗4周后,对两组治疗效果进行统计分析.结果:观察组总有效率为82.35%(28/34),对照组总有效率为76.47%(26/34),但差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为20.59%(7/34),低于对照组44.12%(15/34),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对恶癌性胸腔积液患者的治疗,采取复方苦参注射液联合参麦注射液治疗的疗效显著,且不良反应少,值得临床推广使用.
作者：张侠福；何峰；孙飞虎；沙滨 刊期： 2017年第03期
目的:探讨护理干预在甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响.方法:选取2015年1月—2016年1月我科室甲状腺手术患者76例,随机分为观察组和对照组.其中观察组提供以疼痛护理和心理护理为主的优质护理服务,而对照组采用常规护理模式.对比两组患者疼痛VAS评分,并通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)来评估患者负性情绪.结果:观察组患者疼痛的显效、有效、缓解患者依次为47.37%、28.95%和15.79%,对照组患者的显效、有效、缓解患者依次为36.84%、22.86%和10.53%,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组无效率和总有效率为7.90%和92.11%,对照组无效率和总有效率为31.58%和68.42%,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者SAS评分为(32.50±4.38)分,SDS评分为(35.83±5.39)分,对照组患者分别为(53.33±6.55)分和(54.17±6.49)分,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对甲状腺手术患者术后进行以疼痛护理和心理护理,可以有效地降低患者疼痛VAS评分,改善患者负性情绪,临床中值得广泛推广.
作者：李乐平 刊期： 2017年第03期
目的:观察血液透析联合血液灌注治疗维持性血液透析合并难治性高血压的临床效果.方法:选取2014年2月—2016年3月我院收治的78例维持性血液透析合并难治性高血压患者,随机分为治疗组和对照组,每组39例,对照组患者给予常规血液透析进行治疗,治疗组在此基础上联合血液灌注进行治疗.比较两组患者治疗前后醛固酮、血浆肾素(RA)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度变化情况,并测定其血压水平.结果:经治疗后,治疗组的各项监测指标水平均较治疗前明显下降(P<0.05);对照组的各项监测指标水平较治疗前无明显差异(P>0.05).结论:血液透析联合血液灌注能够有效降低维持性血液透析合并难治性高血压患者的醛固酮、血浆肾素(RA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及血压水平,可作为治疗维持性血液透析合并难治性高血压较为理想的治疗方案.
作者：胡丰菊 刊期： 2017年第03期
目的:探讨2-2-1程序接种狂犬疫苗与传统5针注射狂犬疫苗接种的效果.方法:选择的对象是2014年1月—2016年1月我院所收治的75例狂犬疫苗接种患者,将收治的患者随机分为常规组和2-2-1组.常规组采用传统5针注射狂犬疫苗接种和护理;2-2-1组采用2-2-1程序接种狂犬疫苗和护理.比较两组患者①接种满意度、30 d后血清抗体阳转率;②接种行为依从性评分;③接种不良反应发生率.结果:①2-2-1组患者接种满意度明显高于常规组,P<0.05;30 d后血清抗体阳转率两组对比无显著差异,P>0.05;②2-2-1组接种行为依从性评分显著比常规组高,P<0.05;③2-2-1组接种不良反应发生率显著比常规组低,P<0.05.结论:2-2-1程序接种狂犬疫苗效果优于传统5针注射狂犬疫苗接种效果,操作简便安全,患者依从性高,可提高患者满意度,值得推广.
作者：阮彩虹 刊期： 2017年第03期
目的:观察揿针疗法对失眠症患者的症状评分影响.方法:将60例随机分成两组,治疗组采用揿针结合针刺进行治疗,对照组服用艾司唑仑治疗,疗程8周.观察①主症:入睡困难,夜醒.②次症:多梦,心悸,神疲,乏力,口淡无味,食后腹胀,不思饮食,面色萎黄等症状变化,对治疗前后症状程度评分变化进行统计学处理,将两组疗效进行对比.结果:两组治疗后,症状评分较治疗前明显改善(P<0.05).治疗组30例,总有效率86.7%;对照组30例,总有效率76.7%.两组总有效率经统计学处理差异显著,有统计学意义(P<0.05).治疗组疗效优于对照组.结论:揿针埋针腕踝针穴位上1,配合针刺中脘、气海、天枢、足三里、三阴交、公孙等穴位,可健脾益气,诸穴共奏养血安神之功,用以治疗失眠.揿针结合针刺疗法在改善失眠症状方面具有较好的疗效.
作者：李永红；张万龙；汪芗；杨文婷；王惠敏；张俞；陈响；于翔 刊期： 2017年第03期
目的:探究二仙汤用于卵巢早衰患者症状及内分泌指标改善的临床疗效.方法:研究对象选取为2010年1月—2014年12月我院收治的80例卵巢早衰患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者采用常规西药治疗,给予患者雌激素片、醋酸甲羟孕酮片口服治疗,观察组则采用中药二仙汤治疗,对比两组患者的临床症状改善情况及治疗前后的雌激素水平改善情况.结果:治疗后观察组患者在腰膝冷痛、阴道干涩、性欲减退、月经不调症状的改善上,显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的FSH、LH、E2水平对比无显著差异(P>0.05),治疗后观察组在FSH、E2水平改善上显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药二仙汤治疗卵巢早衰能够有效地改善患者的临床症状,调节患者的内分泌指标,与常规西药治疗相比更具优势,值得在临床上推广和应用.
作者：曾活；陈秋红 刊期： 2017年第03期
目的:探讨综合护理干预对人工流产术后疼痛和舒适度的影响.方法:将我院80例妇科人流手术患者分为对照组和观察组各40例,对照组采取常规护理,观察组在此基础上运用综合护理干预措施,观察两组患者术后疼痛程度变化和舒适度情况.结果:观察组干预后疼痛程度分级和舒适度明显优于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预能明显降低人工流产手术后患者的疼痛程度,提高舒适度,提高患者的生存质量.
作者：肖素姬 刊期： 2017年第03期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
