冯彦
目的:探究舒肝解郁胶囊联合盐酸伊托必利片对功能性消化不良患者胃肠动力的影响.方法:选择2013年4月—2015年9月我院收治的功能性消化不良患者80例,根据治疗方式不同分为两组,每组40例.对照组实施盐酸伊托必利治疗,观察组实施舒肝解郁胶囊联合盐酸伊托必利片治疗,比较两组患者临床症状消失时间、治疗前后促肾上腺皮质激素释放激素水平.结果:观察组各临床症状消失时间明显低于对照组,差异显著(P<0.05),治疗前两组患者的促肾上腺皮质激素释放激素比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者促肾上腺皮质激素释放激素明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:舒肝解郁胶囊联合盐酸伊托必利片对治疗功能性消化不良有良好的治疗效果,能有效改善患者促肾上腺皮质激素释放激素水平,可缩短患者临床症状消失时间,减轻患者病痛,有助于患者预后恢复,在临床应用中具有较高的推广价值.
作者：张明建 刊期： 2017年第03期
目的:研究情志护理联合早期功能锻炼对老年膝关节置换术后患者心理及谵妄的影响.方法:将我院280例行膝关节置换术老年患者随机分为对照组140例,行心理、健康教育、疼痛等常规护理;试验组140例,在对照组护理基础上,行早期功能锻炼联合情志护理.比较两组患者护理前后心理状态评分、谵妄评分及膝关节功能评分.结果:护理后两组患者SAS、SDS及谵妄评分均下降,但对照组降低程度差于试验组,差异显著(P<0.05);护理后两组患者膝关节功能评分均升高,但对照组Lysholm、Tenger评分均低于试验组,差异显著(P<0.05).结论:给予老年膝关节置换术患者情志护理联合早期功能锻炼,能有效减轻或消除患者不良心理状态,减轻谵妄状态,促进膝关节功能恢复.
作者：马慧琴 刊期： 2017年第03期
目的:观察分析我院自制剂益气通络丸对气虚血瘀型脑梗死患者的中医临床疗效、神经功能缺损评分及血管炎性因子超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法:采用随机数表法选取我院2016年1月—2016年6月符合气虚血瘀型脑梗死诊断标准的90例患者,随机分为试验组与对照组,每组45例.两组均给予拜阿司匹林肠溶片、辛伐他汀胶囊等常规西医治疗,试验组在西医常规治疗基础上给予自制剂益气通络丸(鲁药制字Z07080040,药物组成:黄芪、红参、当归、丹参、红花等),疗程为14 d.14 d疗程结束后,对所有患者治疗前后的中医临床疗效、神经功能缺损(NIHSS)评分进行分析,比较组间差异,检测患者治疗前后hs-CRP指标的变化,并观察安全性.结果:试验组中医临床疗效总有效率为96%,对照组为84%,试验组优于对照组(P<0.05).两组治疗前后NIHSS评分方面:试验组优于对照组,第1天、第7天、第14天的结果分别为(16.64±3.36)、(11.13±2.99)、(6.78±2.28)和(16.80±2.77)、(13.83±2.81)、(9.44±2.06)(P<0.05).在hs-CRP方面:试验组hs-CRP下降更为明显,试验组优于对照组第1天、第7天、第14天的结果分别为(24.32±4.52)、(10.89±1.68)、(4.54±1.04)和(23.86±2.77)、(12.53±2.81)、(9.44±2.06)(P<0.05).结论:益气通络丸治疗气虚血瘀型脑梗死疗效肯定,可改善患者的神经功能缺损情况,降低炎性因子hs-CRP水平,促进患者康复.
作者：傅迎霞；刘楠楠；魏丽华；付建华 刊期： 2017年第03期
目的:观察益气养阴方加味联合放疗对食管癌的治疗作用.方法:将86例食管癌患者按贯序法随机分为观察组(联合组)、对照组(单纯放疗组)各43例.联合组口服益气养阴方加味+放疗,对照组单纯放疗,两组均给予直线加速器常规局部放疗30次,DT 60 Gy,2 Gy/次,5次/周,比较两组疗效.结果:联合组和对照组近期治疗总有效率分别为46.5%、39.5%(P>0.05),观察吞咽困难、食物反流、声音嘶哑及胸痛,建立临床观察表,统计症状积分(P<0.05).两组中医证候总有效率分别为51.2%及20.9%(P<0.05),生活质量评分(KPS)提高率分别为83.7%及41.8%(P<0.05),联合组治疗前后CD3+、NK、B、CD4+、CD4+/CD8+细胞数量显著升高(P<0.05).结论:益气养阴方加味能明显减轻食管癌患者临床症状、证候,减少放疗不良反应,提高细胞免疫功能,改善生活质量.
作者：李玉海 刊期： 2017年第03期
目的:观察丹红注射液治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效.方法:将冠心病心绞痛患者80例,随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用丹红注射液静脉滴注,1次/d,疗程均为15 d,治疗结束后对患者临床症状、心电图进行评定.结果:治疗组在治疗的总有效率、心电图疗效上均显著高于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05),两组患者均未发生不良反应.结论:丹红注射液治疗冠心病稳定性心绞痛具有显著的临床疗效,使用安全简便,疗效确切,值得临床推广应用.
作者：刘伟寒；黄洪发；吴文花 刊期： 2017年第03期
目的:分析中药熏蒸配合针灸治疗周围性面神经麻痹临床效果.方法:选取我院2014年5月—2016年6月收治的54例周围性面神经麻痹患者,根据治疗方法不同分为观察组(n=32)和对照组(n=22),两组均给予针灸治疗,观察组加用中药熏蒸,比较两组总有效率、MUNSH幸福感量表评分和SAS评分.结果:观察组总有效率为93.75%(30/32),对照组总有效率为63.64%(14/22),通过x2检验可知,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(x2=5.966,P<0.05);两组治疗后MUNSH评分高于治疗前,SAS评分低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后MUNSH评分高于对照组,SAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏蒸配合针灸治疗周围性面神经麻痹可显著改善患者面神经功能,实用价值较高,值得推广应用.
作者：岳亚男；郑晨星；王宝亮 刊期： 2017年第03期
头痛是常见也是复杂的临床症状.头痛的治疗也是临床治疗的焦点.中医药在头痛的治疗方面积累了很多经验而且被证实是有效的.本文主要从中医肝经理论探讨头痛的治疗.需要注意的是,这里讲的治疗要要排除头颅占位性病变.以下就我的经验一一进行介绍.
作者：李高兴 刊期： 2017年第03期
目的:观察三七粉对原发性高血压病的治疗作用.方法:将40例原发性高血压病患者随机分成治疗组和对照组,所有患者西药治疗维持入组前治疗方案不变,两组的中药汤剂均以天麻钩藤饮为基础方,治疗组中药汤剂加用三七粉3 g,对照组中药汤剂不加三七粉.疗程为14 d.观察治疗前后患者血压变化.结果:所有病例经治疗血压均降低,治疗组治疗后的收缩压及舒张压较对照组明显偏低,P<0.05;治疗组收缩压下降幅度明显大于对照组,P<0.05.结论:三七粉对原发性高血压病有较好的疗效,其降压机制可能与三七的抗动脉硬化作用有关.
作者：杨阳；李平 刊期： 2017年第03期
王玉生主任医师是北京同仁堂王府井中医医院肿瘤科首席专家,擅长运用软坚散结法治疗各种恶性肿瘤,本人有幸随诊王主任,根据其临床用药特点,从软坚散结与抑制新生血管作用两方面论述基础方抑制肿瘤的作用,并结合临床总结软坚散结基础方常用配伍特点,以期与各位同道交流.
作者：张琪琛；许雯 刊期： 2017年第03期
目的:探讨护理干预在甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响.方法:选取2015年1月—2016年1月我科室甲状腺手术患者76例,随机分为观察组和对照组.其中观察组提供以疼痛护理和心理护理为主的优质护理服务,而对照组采用常规护理模式.对比两组患者疼痛VAS评分,并通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)来评估患者负性情绪.结果:观察组患者疼痛的显效、有效、缓解患者依次为47.37%、28.95%和15.79%,对照组患者的显效、有效、缓解患者依次为36.84%、22.86%和10.53%,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组无效率和总有效率为7.90%和92.11%,对照组无效率和总有效率为31.58%和68.42%,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者SAS评分为(32.50±4.38)分,SDS评分为(35.83±5.39)分,对照组患者分别为(53.33±6.55)分和(54.17±6.49)分,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对甲状腺手术患者术后进行以疼痛护理和心理护理,可以有效地降低患者疼痛VAS评分,改善患者负性情绪,临床中值得广泛推广.
作者：李乐平 刊期： 2017年第03期
临床上肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)是多形态、多变化、反复迁延的乳腺疾病.在慢性的乳腺炎症治疗中,糖皮质激素治疗虽然是主要治疗方法之一,其激素的不良反应一直困扰着临床应用.肉芽肿性小叶性乳腺炎多为生育期女性和慢性反复的疾病过程,笔者回顾了历史文献,总结现代激素治疗方法、计量和治疗中的相关事项.笔者提出:为了避免青年女性治疗中的激素严重不良反应,持续应用激素治疗计量超过2个月(不是维持计量)可能是临床激素应用的警戒线.依据疾病的病程和严重性,确定新的更合理的临床分期和分型,以便指导临床治疗.笔者提出GLM病情轻重评分法,针对GLM主要病变形态,肿块、脓肿、窦道、瘘、皮肤坏死、四肢关节病变、高泌乳血症;依次计算分数,每个病变形态各计1分,累及至后得分数,轻重依次为1~7分.以乳腺四个象限和乳头乳晕区5个区计算,任何病变形态,只要病变范围侵及各个象限,单侧乳腺累及达到4/5以上,或同时出现双侧病变为高级,8分.这样简洁方便的评分方法,包括GLM的整体情况,也有利于分析每一种治疗方法在GLM治疗中的实际价值和意义.
作者：郑国强 刊期： 2017年第03期
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)和中医体质的相关性及可能的影响因素.方法:依据《中医体质分类与判定》标准设计调查问卷,对孕妇进行一般情况和中医体质类型的调查,检测空腹血糖(FPG)、C-反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(GHbA1c)、血清铁蛋白(Fer),并运用统计学方法分析GDM的影响因素和易感中医体质类型及与FPG、CRP、GHbA1c、Fer的相关性.结果:资料完整的调查对象476例,其中GDM孕妇110例,366例健康孕妇作为对照组.①两组中医体质构成均以平和质为主,偏颇体质中GDM孕妇以痰湿质为主,其次为阴虚质、湿热质;对照组以阳虚质为主,其次为气虚组,两组体质类型分布差异具有统计学意义(P<0.05);②GDM孕妇组孕早期FPG和孕早中期CRP、GHbA1c水平均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组Fer值的差异在α=0.05水准上无统计学意义(P>0.05).③多因素Logistic回归分析提示:剖宫产分娩史、偏嗜甜食、阴虚体质、痰湿体质、湿热体质、孕中期GHbA1c水平为GDM的独立危险因素;痰湿体质与孕中期体重指数(BMI)、孕早期FPG和CRP水平呈正相关趋势.结论:痰湿体质或为GDM的主要易感偏颇体质;孕中期BMI、孕早期FPG及CRP可能是痰湿体质的正相关指标.剖宫产分娩史、偏嗜甜食、阴虚体质、痰湿体质、湿热体质及孕早期FPG和孕早中期CRP、GHbA1c水平升高可能是GDM的危险因素.
作者：翟凤霞；刘蔚霞；李焱；刘敏；杨惠 刊期： 2017年第03期
目的:观察二穴五针法治疗智力低下型小儿脑瘫的临床疗效.方法:将40例智力低下型小儿脑瘫患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组20例.治疗组采用二穴五针法进行治疗.对照组采用传统针刺进行治疗.结果:治疗组总有效率95.0%,明显高于对照组总有效率75.0%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:二穴五针法治疗智力低下型小儿脑瘫疗效显著.
作者：王飞；王民集；叶险峰；周斌；杨东梅 刊期： 2017年第03期
目的:观察前列地尔联合依那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果.方法:选取2013年6月—2015年9月我院收治的68例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组34例,对照组患者单纯使用依那普利进行治疗,治疗组在此基础上联合使用前列地尔进行治疗,观察两组患者尿蛋白含量变化情况,并比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况.结果:经治疗后,两组患者24 h尿蛋白含量均显著下降,而且治疗组下降程度更为明显(P<0.05);治疗组和对照组的并发症发生率分别为8.82%、17.65%,组间比较差异具有显著性(P<0.05).结论:前列地尔联合依那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效显著,不仅能有效降低蛋白尿水平,而且治疗后并发症少,值得进一步推广应用.
作者：邓桂连 刊期： 2017年第03期
目的:探讨50例骨伤后期肢体肿胀患者采取中医治疗的临床疗效.方法:选取在2013年5月—2015年2月就诊于我院的骨伤后期肢体肿胀患者50例为研究对象,并均分为观察组和对照组,各25例.对照组患者给予常规的治疗方法,观察组患者给予中医治疗方法.比较两组的治疗效果与不良反应.结果:观察组骨伤患者的治疗总有效率(92.0%)明显高于对照组的治疗总有效率(68.0%),经比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗期间均未出现不良反应,且治疗后的肝肾功能均无异常.结论:骨伤后期肢体肿胀患者在中医疗法的治疗下可明显提高患者的治疗效果,加速促进康复,具有较高的安全性,值得在临床上应用与推广.
作者：杨涛；王文辉；夏坤阳；姚琦 刊期： 2017年第03期
目的:分析利用护肝解纤汤治疗临床肝硬化的实际效果.方法:选取本院2015年2月—2015年10月所收治的58例临床肝硬化患者作为分析对象,分成对照组、观察组,对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以护肝解纤汤的治疗,而后分析临床治疗的效果.结果:观察组明显比对照组治疗的效果好,组间存在明显的差异P<0.05,在统计学之中具有一定的分析意义.结论:予以护肝解纤汤的治疗,具有显著的治疗效果,可在临床上进行广泛的推广.
作者：房经富 刊期： 2017年第03期
目的:探讨优质护理在脑血栓患者护理中的作用.方法:将2015年9月—2016年9月在我院神经内科治疗的150例脑血栓患者随机分为两组,对照组采用常规护理模式,观察组采用优质护理模式,比较两组患者的护理效果、神经功能及生活质量、心理状况等.结果:观察组护理后健康知识掌握度、规范用药、合理功能训练、治疗依从性、改善生活习惯等评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后NIESS及ADL评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理在脑血栓患者护理中效果显著,能有效提升患者遵医行为,促进神经功能的改善和生活质量的提高,能够发挥积极的护理效果.
作者：罗丽琼；陈木娇；李瑞娣 刊期： 2017年第03期
目的:研究自拟中药射碟汤在慢性咽炎患者治疗中的应用,并评估其临床价值.方法:选取我院2015年3月—2016年10月收治的70例慢性咽炎患者,随机分为对照组和观察组,每组35例,对照组采用常规西药治疗,观察组则采用自拟中药射碟汤治疗,比较两种治疗方法的临床疗效.结果:观察组经自拟中药射碟汤治疗总有效率明显高于对照组,临床疗效更好,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在慢性咽炎患者中采用自拟中药射碟汤治疗的效果较好,能有效改善患者临床症状,极大地缓解患者的咽喉肿痛肿胀、异物感及肿胀感,同时无明显不良反应情况,安全性较好,值得推广应用.
作者：曾志安；郑勇前；陈文艺；蔡少娜；李嘉宁 刊期： 2017年第03期
目的:探讨硫化氢对大鼠肝纤维化的抑制作用及作用机制.方法:选取27只雄性大鼠,将其随机分为三组,分别是对照组、空白对照组、观察组,每组9只.对对照组的大鼠腹腔注射四氯化碳,诱导大鼠肝纤维化;对观察组大鼠腹腔实施40%四氯化碳的基础上,还要在其腹腔注射硫化氢钠,每天注射1次,注射8周后停止.在实验结束后,检测大鼠的肝功能和纤维化指标数值,观察肝组织病理学变化,应用RT-PCR和Western印迹法检测肝组织转化生长因子TGF-β1的表达.结果:与对照组相比较,观察组能降低血清丙氨酸氨基转换酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转酶(AST)及透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、三星前胶原(PC)水平,升高白蛋白(ALB),改善肝功能等,大鼠整体的肝组织病理明显改善.结论:硫化氢对控制肝纤维化有非常好的效果,并且也能减少细胞外基质在肝脏中的沉积,能够对肝纤维化的进程有显著的延缓作用.
作者：窦芊；杨瑞；王园园；胡冰冰 刊期： 2017年第03期
目的:探讨基于微信平台的延续护理在青光眼患者的应用效果.方法:选取我院于2014年2月—2015年8月收治的150例青光眼患者作为研究对象,根据计算机PEMS3.0软件包随机分为对照组和观察组各75例,观察两组患者的护理效果,进行临床对照性分析.结果:对照组合格率69.3%,观察组合格率90.7%,观察组者遵医嘱合格率明显高于对照组(P<0.05);对照组护理满意度64%,观察组护理满意度93.3%,观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05);两组患者视野改善情况无明显差异(P>0.05),但是观察组患者眼压改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论:基于微信平台的延续护理在青光眼患者的应用效果突出,值得推广.
作者：熊静；戴旻晖 刊期： 2017年第03期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
