张文义
前阴,又称下阴,是男、女外生殖器及尿道外口的总称.皮肤性病科的多种疾病均可能造成其局部糜烂、溃疡,如:生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、急性女阴溃疡、糜烂性龟头炎等,通常有疼痛、瘙痒等伴随症状.在一般认识中,前阴疮蚀疾病的发生与性传播疾病关系密切.患者在忍受局部不适的同时,往往承担着沉重的心理压力,并羞于接受正规诊疗.如此既不利于健康,也影响家庭和睦与社会和谐.孙思邈是我国唐代重要的医药学家,其著作《备急千金要方》《千金翼方》是我国第一部临床医学百科全书,收录了大量针对前阴疮蚀的方药,尚未出现针对性的整理研究.
作者：张历元；蔡玲玲；陈雪燕；聂晶；蒋静；李元文 刊期： 2017年第03期
目的:探讨重症早期预警的护理策略在小儿手足口病中的应用效果.方法:将我院190例手足口病患儿平均分成对照组与研究组,对照组采取基本护理,研究组在此基础上采取重症早期预警护理.结果:研究组患儿的重症早期各项临床症状改善时间与病情转归情况均要明显优于对照组(P<0.05).结论:在小儿手足口病常规护理中实施重症早期预警护理具有显著的应用效果,降低重症型手足口病发生率,抑制病情重症化,值得在临床上大力推广.
作者：李赛 刊期： 2017年第03期
马齿苋属于典型的药食同源性植物,属于全草植株均具备充分应用价值的重要植物类型,充分认知马齿苋的药理作用和营养保健作用,对于有效发挥马齿苋的佳应用价值具有充分的现实影响意义,本文针对马齿苋的药理作用及营养保健作用展开了简要分析.
作者：冯彦 刊期： 2017年第03期
目的:观察揿针疗法对失眠症患者的症状评分影响.方法:将60例随机分成两组,治疗组采用揿针结合针刺进行治疗,对照组服用艾司唑仑治疗,疗程8周.观察①主症:入睡困难,夜醒.②次症:多梦,心悸,神疲,乏力,口淡无味,食后腹胀,不思饮食,面色萎黄等症状变化,对治疗前后症状程度评分变化进行统计学处理,将两组疗效进行对比.结果:两组治疗后,症状评分较治疗前明显改善(P<0.05).治疗组30例,总有效率86.7%;对照组30例,总有效率76.7%.两组总有效率经统计学处理差异显著,有统计学意义(P<0.05).治疗组疗效优于对照组.结论:揿针埋针腕踝针穴位上1,配合针刺中脘、气海、天枢、足三里、三阴交、公孙等穴位,可健脾益气,诸穴共奏养血安神之功,用以治疗失眠.揿针结合针刺疗法在改善失眠症状方面具有较好的疗效.
作者：李永红；张万龙；汪芗；杨文婷；王惠敏；张俞；陈响；于翔 刊期： 2017年第03期
目的:探究二仙汤用于卵巢早衰患者症状及内分泌指标改善的临床疗效.方法:研究对象选取为2010年1月—2014年12月我院收治的80例卵巢早衰患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者采用常规西药治疗,给予患者雌激素片、醋酸甲羟孕酮片口服治疗,观察组则采用中药二仙汤治疗,对比两组患者的临床症状改善情况及治疗前后的雌激素水平改善情况.结果:治疗后观察组患者在腰膝冷痛、阴道干涩、性欲减退、月经不调症状的改善上,显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的FSH、LH、E2水平对比无显著差异(P>0.05),治疗后观察组在FSH、E2水平改善上显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药二仙汤治疗卵巢早衰能够有效地改善患者的临床症状,调节患者的内分泌指标,与常规西药治疗相比更具优势,值得在临床上推广和应用.
作者：曾活；陈秋红 刊期： 2017年第03期
目的:探讨轻度认知损害(Mild Cognitive Impairment,MCI)的危险因素.方法:对72例MCI患者(MCI组),与年龄和性别相匹配的认知正常老年人30例(对照组),通过颈部血管B超检测是否存在颈动脉粥样硬化,及检测血脂和同型半胱氨酸进行对比研究.结果:结果显示颈动脉粥样硬化、血脂和同型半胱氨酸在两组之间差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:颈动脉粥样硬化、血脂代谢紊乱及高同型半胱氨酸可能是MCI的血管危险因素.
作者：莫霄云；黄琛；梁劲松 刊期： 2017年第03期
目的:研究后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)与微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗复杂输尿管上段结石的临床疗效.方法:将2013年5月—2015年2月在我院接受治疗的复杂输尿管上段结石患者65例纳入本次研究,根据随机数字表法将上述复杂输尿管上段结石患者分为两组,分别为MPCNL组33例和RLU组32例.RLU组采用RLU术治疗;MPCNL组采用MPCNL术治疗.就两组患者操作时间、手术过程平均失血量、术后下床时间、拔除导尿管时间、拔除引流管时间、术后住院时间和结石一期清除率、术后并发症率进行比较.结果:两组患者结石一期清除率、术后并发症率相似,P>0.05.MPCNL组患者操作时间、手术过程平均失血量、术后下床时间、拔除导尿管时间、拔除引流管时间、术后住院时间跟RLU组无显著差异,P>0.05.结论:RLU与MPCNL治疗复杂输尿管上段结石的临床疗效确切,均可有效清除结石,创伤小,术后恢复快,手术安全性高,并发症少,可缩短术后住院时间,值得推广.
作者：陈乐仲；张宇；何思挺；曹锐铃；刘向崇 刊期： 2017年第03期
目的:观察三七粉对原发性高血压病的治疗作用.方法:将40例原发性高血压病患者随机分成治疗组和对照组,所有患者西药治疗维持入组前治疗方案不变,两组的中药汤剂均以天麻钩藤饮为基础方,治疗组中药汤剂加用三七粉3 g,对照组中药汤剂不加三七粉.疗程为14 d.观察治疗前后患者血压变化.结果:所有病例经治疗血压均降低,治疗组治疗后的收缩压及舒张压较对照组明显偏低,P<0.05;治疗组收缩压下降幅度明显大于对照组,P<0.05.结论:三七粉对原发性高血压病有较好的疗效,其降压机制可能与三七的抗动脉硬化作用有关.
作者：杨阳；李平 刊期： 2017年第03期
目的:探讨中西医结合治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:选择2012年1月—2015年1月笔者所在医院收治的120位椎动脉型颈椎病患者,所选择的病例均符合椎动脉型颈椎病诊断标准.将上述患者随机分为A、B、C组,A组予以苯海拉明注射液、马来酸桂哌齐特注射液及口服本院自拟的天麻葛根汤治疗;B组予苯海拉明注射液、马来酸桂哌齐特注射液及口服氟桂利嗪胶囊治疗;C组予以苯海拉明注射液、维生素C、维生素B6、口服氟桂利嗪胶囊治疗;比较三组的药物疗效及起效时间.结果:缓解眩晕症状效果方面,静滴马来酸桂哌齐特注射液患者比静滴维生素C、维生素B6患者起效快,口服中药天麻葛根汤患者疗效更稳定,复发率下降.结论:中西医结合治疗椎动脉型颈椎病起效更快,疗效更稳定,复发率更低.
作者：郑柳鹏 刊期： 2017年第03期
目的:观察屈髋屈膝手法配合功能锻炼治疗退行性腰椎滑脱症的疗效.方法:对42例退行性腰椎滑脱症患者采用屈髋屈膝手法结合功能锻炼治疗,手法治疗,1次/d,2周为1个疗程,在治疗期间要求卧床休息,下床时佩戴腰围保护,出院后指导患者每日进行仰卧屈髋屈膝抱滚式功能锻炼2次,15 min/次.采用视觉模拟评分法(VAS)和JOA下腰痛评分来进行评价,分别在患者治疗前和治疗后进行评定,通过治疗前后的改善率进行疗效判定.结果:优11例(占26.2%),良23例(占54.8%),优良率80.9%,中5例(占11.9%),差3例(占7.2%).结论:通过屈髋屈膝手法结合功能锻炼治疗退行性腰椎滑脱症取得了良好的近期疗效,但远期效果还有待更大样本和长期的随访,并在接下来的工作中,通过设计合理的对照组来进一步的验证.
作者：周世杰；白玉；王凯 刊期： 2017年第03期
中医外治法,是与内治法同等重要的治疗手段,广泛应用于临床各科疾病的治疗,现将近年来临床各科对于外治法应用研究情况做一综述.
作者：杨柳；蔡玲玲；李元文；张丰川；张历元；陈雪燕 刊期： 2017年第03期
归脾汤为中医名方,主治心脾气血两虚证,诸药配伍心脾同治,气血并补,使脾气旺而血有所生、血有所摄,血脉充则神有所舍、血有所归,临床上广泛用于思虑过度、劳伤心脾之心悸怔忡、失眠健忘或脾不统血之便血、紫癜及妇人经带等症.笔者在多年的临床过程中发现归脾汤对于临床上辨为心脾两虚型的多种病症具有良好疗效.
作者：郑庆浩；侯舒成 刊期： 2017年第03期
目的:观察前列地尔联合依那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果.方法:选取2013年6月—2015年9月我院收治的68例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组34例,对照组患者单纯使用依那普利进行治疗,治疗组在此基础上联合使用前列地尔进行治疗,观察两组患者尿蛋白含量变化情况,并比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况.结果:经治疗后,两组患者24 h尿蛋白含量均显著下降,而且治疗组下降程度更为明显(P<0.05);治疗组和对照组的并发症发生率分别为8.82%、17.65%,组间比较差异具有显著性(P<0.05).结论:前列地尔联合依那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效显著,不仅能有效降低蛋白尿水平,而且治疗后并发症少,值得进一步推广应用.
作者：邓桂连 刊期： 2017年第03期
目的:观察PEG IFNα-2a联合康艾注射液对HBeAg(+)慢性乙型肝炎患者的抗病毒效果.方法:选取2010年1月—2014年1月在肇庆市中医院接受治疗HBeAg(+)慢性乙型肝炎患者共70例,依据随机数字表法将这些患者平均分为两组,对照组35(脱落3例)例,给予PEG IFNα-2a治疗48周,治疗组35例,在对照组治疗基础上给予康艾注射液治疗.分别观察两组病例治疗前、治疗后12周、24周、48周及停药后24周时的临床表现、肝功能、病毒学应答、HBeAg血清学转换、完全应答及HBsAg定量变化情况.结果:治疗组总有效率96.67%,明显高于对照组的80.00%(P<0.01),治疗组比对照组能更早实现肝功能复常及病毒学应答(P<0.05);停药24周后,治疗组HBeAg血清学转换率为60.00%明显高于对照组的34.38%(P>0.05),治疗组完全应答率为22.86%明显高于对照组的6.25%(P<0.01).结论:PEG IFNα-2a联合康艾注射液较单独使用PEG IFNα-2a治疗HBeAg(+)的慢性乙型肝炎能取得更好的抗病毒效果.
作者：何义华；余志映；文安怡；罗建君；程志生；吴舒婷 刊期： 2017年第03期
目的:分析和探讨中药熏洗治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床效果.方法:选择本院在2014年7月—2016年6月收治的81例复发性念珠菌性阴道炎患者为研究主体.以入院时间为依据,分成A组和B组,分别是42例和39例.B组给予西药治疗,A组加用中药熏洗治疗.对比临床症状评分、临床疗效、心理状态和并发症发生率.结果:治疗前,两组的临床症状评分相比,差异不显著,无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组的临床症状评分显著低于B组,对比有差异,有统计学意义(P<0.05).A组的焦虑、抑郁评分显著低于B组,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).A组的治疗总有效率为97.61%,B组为84.62%;A组的并发症发生率是2.38%,B组是15.38%,对比以上两组数据,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏洗治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效显著,可以降低该病的并发症发生率,且能改善患者临床症状和心理状态,值得推广.
作者：陈华英 刊期： 2017年第03期
目的:观察丹红注射液治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效.方法:将冠心病心绞痛患者80例,随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用丹红注射液静脉滴注,1次/d,疗程均为15 d,治疗结束后对患者临床症状、心电图进行评定.结果:治疗组在治疗的总有效率、心电图疗效上均显著高于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05),两组患者均未发生不良反应.结论:丹红注射液治疗冠心病稳定性心绞痛具有显著的临床疗效,使用安全简便,疗效确切,值得临床推广应用.
作者：刘伟寒；黄洪发；吴文花 刊期： 2017年第03期
目的:分析介入封堵及外科修补术对房间隔缺损患者右心室收缩及舒张功能的影响.方法:选取2014年4月—2015年9月我院收治的70例房间隔缺损患者,将所有患者随机分为两组,每组35例.对照组采用外科修补术,观察组采用介入封堵术治疗,分析比较两组手术前后右心室收缩及舒张功能变化.结果:术前,两组患者右心室容积和收缩功能、舒张功能比较无显著差异(P>0.05);术后3个月,观察组右心室容积及收缩功能、舒张功能均高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:介入封堵术治疗房间隔缺损创伤小,术中不会对患者右心室血流动力学造成影响,同时术后对患者右心室收缩及舒张功能均未造成影响,有助于预后的恢复.
作者：陈冲；何勇 刊期： 2017年第03期
目的:探讨优质护理服务模式对妊娠糖尿病患者妊娠结局和负性情绪的影响.方法:将2014年1月—2016年4月在我院确诊为妊娠糖尿病孕妇70例,随机分为观察组和对照组各35例,对照组采用常规治疗和护理,观察组在此基础上实施优质护理服务模式,比较两组妊娠结局和负性情绪状况.结果:观察组孕产妇和围产儿并发症发生率及SAS与SDS评分均明显优于对照组(P<0.05).结论:优质护理服务模式可降低妊娠糖尿病孕产妇和围产儿并发症发生率,改善焦虑抑郁等负性情绪,值得临床推广和应用.
作者：吴志华 刊期： 2017年第03期
目的:探讨50例骨伤后期肢体肿胀患者采取中医治疗的临床疗效.方法:选取在2013年5月—2015年2月就诊于我院的骨伤后期肢体肿胀患者50例为研究对象,并均分为观察组和对照组,各25例.对照组患者给予常规的治疗方法,观察组患者给予中医治疗方法.比较两组的治疗效果与不良反应.结果:观察组骨伤患者的治疗总有效率(92.0%)明显高于对照组的治疗总有效率(68.0%),经比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗期间均未出现不良反应,且治疗后的肝肾功能均无异常.结论:骨伤后期肢体肿胀患者在中医疗法的治疗下可明显提高患者的治疗效果,加速促进康复,具有较高的安全性,值得在临床上应用与推广.
作者：杨涛；王文辉；夏坤阳；姚琦 刊期： 2017年第03期
目的:探讨隔盐灸对肠癌肝转移介入术后呃逆患者的疗效和不良反应.方法:研究对象为我院2014年7月—2015年7月收治的82例肠癌肝转移患者,每组41例.其中对照组运用常规护理,观察组在对照组基础上,在中脘穴上加用隔盐灸,分析临床疗效和不良反应.结果:观察组总有效率为92.7%,对照组为82.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),无不良反应发生.结论:脘穴隔盐灸对肠癌肝转移介入术后呃逆患者治疗有效,且无明显不良反应,值得临床推广.
作者：石彦慧 刊期： 2017年第03期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
