贾福艳；尹全乐；郭健
目的:探讨唇边针治疗脑卒中致完全性失语的临床效果.方法:完全性失语46例随机分为观察组与对照组,两组均针刺人中、哑门穴和PACE、Schuell言语训练疗法.观察组在此基础上加用唇边针,采用中国康复研究中心汉语标准失语症检失语评分判定两组疗效.结果:观察组自身前后比较差异有统计学意义(P＜0.01)；对照组自身治疗前后对照比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗后比较经秩和检验,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:唇边针刺同时施以言语训练可以提高脑卒中致完全性失语的临床治疗效果.
作者：王玉华；王保才；倪占旭；王联庆；李媛；宫丽莉 刊期： 2012年第01期
肿瘤抑制因子p53在防止肿瘤发生中起十分重要的作用,它可选择性调节靶基因和启动一系列的应激反应,诱导细胞周期停滞、凋亡与衰老.间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是一类属于中胚层的多能干细胞,具有自我更新、多向分化潜能、免疫调节及组织修复等多种潜能,已广泛用于临床研究与应用[1],而MSCs的衰老限制其进一步研究与运用.研究表明,p53作为细胞周期调节蛋白在细胞衰老中扮演着重要的角色,衰老MSCs中p53蛋白呈现高表达[2-3].有学者认为,生物体的衰老实际上是它的干细胞衰老.MSCs的衰老可能参与衰老相关疾病及其他疾病的发生及发展,提示p53可经调节MSCs衰老参与MSCs衰老相关疾病.本文就细胞周期调节蛋白p53与MSCs衰老及相关疾病的研究进展做一综述.
作者：姜津霞 刊期： 2012年第01期
目的:克隆多疣壁虎血管活性肠肽(VIP)的cDNA全长序列,研究VIP在正常壁虎各组织中的表达及断尾损伤后脊髓再生过程中的表达变化.方法:通过对多疣壁虎断尾损伤cDNA文库克隆测序获得VIP基因序列.通过Northern blot验证VIP转录本的大小,通过原位杂交检测VIP mRNA在正常壁虎脊髓中的分布.制备壁虎断尾损伤模型,通过采用Real time-PCR和原位杂交的方法检测VIP mRNA在壁虎损伤模型断端近侧脊髓中的表达变化.结果:VIP mRNA全长1933 bp,编码156个氨基酸的前原蛋白.编码的成熟肽与其他物种的同源性约为82.1％.RTPCR和Northern blot显示VIP在正常壁虎组织中广泛表达,且通过Northern blot发现正常壁虎体内只一个转录本,大小约1.9kb.原位杂交结果显示VIP阳性信号主要分布于脊髓灰质中,白质中仅有少量表达.Real-time PCR和原位杂交结果表明断尾损伤后的近端脊髓组织中VIP表达呈动态变化.结论:获得壁虎VIP全长mRNA序列的基本特征及其多组织表达图谱.VIP在壁虎的脊髓中主要分布于灰质中,壁虎在断尾损伤后近端脊髓VIP的表达呈动态变化.
作者：钱玉燕；李冬辉；张加吉；刘梅；刘炎 刊期： 2012年第01期
目的:探讨Wallerian溃变早期激活神经损伤修复与再生的分子机制.方法:建立大鼠损伤坐骨神经模型,通过表达谱基因芯片和生物信息学方法,全面系统分析大鼠坐骨神经损伤后远端Wallerian溃变早期的基因表达变化,运用RT- PCR、Western Blot和Immunohistochemistry等方法验证和鉴定表达谱基因芯片分析结果.结果:大鼠坐骨神经损伤后,坐骨神经远端在Wallerian溃变早期即有1546个显著表达差异基因和21种显著性差异基因表达趋势；基因功能注释和信号通路分析显示,Wallerian溃变早期有58种信号通路被激活,形成Wallerian溃变早期的信号调控网络.结论:大鼠坐骨神经损伤后Wallerian溃变早期即有大量基因的表达变化和多种信号途径的激活,本研究可为神经损伤修复与再生提供理论基础.
作者：郭炜曼；沈君心；梁佳佳；何凤莲；邓宏健；徐菲；姚登兵 刊期： 2012年第01期
焦虑是紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种复杂的情绪反应,是对于预期威胁的一种心理情绪反应.手术可使患者产生严重的心理应激反应,当患者得知自己所患的疾病需要手术治疗时,常会出现明显的焦虑情绪.术前焦虑给患者带来心理痛苦,严重影响手术与麻醉等医疗活动的顺利实施[1].国际手术室护士协会(AORN)规定:术前访视是手术室护士的职责之一,目的是缓解围手术期患者的焦虑和恐惧,帮助患者维持佳的身心状态[2].本研究选择我院2009年3月1日-31日普通外科择期和限期手术患者256例,对其中130例实施术前访视干预,并与进行常规的术前访视126例对照比较,旨在观察术前访视干预降低患者术前焦虑的效果.
作者：瞿莉莉 刊期： 2012年第01期
目的:探讨亚低温对重型颅脑损伤的疗效.方法:将开颅手术重型颅脑损伤96例患者(3≤GCS≤8)分为亚低温治疗组52例,常温治疗组44例,比较两组的颅内压、GCS、病死率.结果:(1)颅内压:亚低温组术后24、48、72小时均明显低于常温治疗组,差异有统计学意义(P＜0.01).(2)GCS评分:亚低温组第7、14、21天两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).(3)病死率:随访6个月,亚低温组死亡4例(7.69％),常温组6例(13.64％),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:重型颅脑损伤开颅术后尽早予以亚低温治疗,对降低重型颅脑损伤的病死率、致残率,提高生存质量有重要意义.
作者：蔡刚；陈杨；陈佳磊 刊期： 2012年第01期
不典型原发性隐球菌肺炎(新型隐球菌肺炎)是由新型隐球菌感染引起的亚急性或慢性肺部真菌性疾病.新型隐球菌属酵母菌属,广泛存在于土壤和禽类的粪便之中,亦可以腐物形式寄生于人的呼吸道内.新型隐球菌为机会致病微生物,长期应用免疫抑制剂、抗生素、糖皮质激素等患者为易感人群,入侵机体的途径以呼吸道为主.我院2009年11月收治1例不典型原发性隐球菌肺炎,现将诊治体会报告如下.
作者：张涛；史秀忠；金小桦；戴丽娜；王美霞 刊期： 2012年第01期
目的:合成红景天苷类似物,并初步分析评价其抗氧化能力.方法:以O-乙酰基溴代葡萄糖、O-乙酰基溴代半乳糖为糖基供体,芳环不同取代的苯甲醇、苯乙醇为糖基配体通过Koenigs-Knorr法制备红景天苷类似物,并采用微孔板定量法分析测定其对2,2-二苯基苦基苯肼自由基(DPPH·)的清除能力.结果:合成了10个类似物糖苷,确定了其在清除DPPH·反应达到50％时的IC50(μmol/L).结论:所合成类似物3-(3,4,5-三羟基苯基)丙基-β-D-葡萄糖苷和3-(3,4,5-三羟基苯基)丙基-β-D-半乳糖苷具有较好的抗氧化能力,其IC50分别为36.7 μmol/L和39.7μmol/L,优于阳性对照维生素CIC50(54.6 μmol/L).
作者：郭益冰；邵健；郯成；孟颖；杨宇民 刊期： 2012年第01期
目的:探讨组织细胞肉瘤的病因和发病机制、临床特点、诊治及预后.方法:根据病理检查、免疫组织化学法和胸腹部CT(平扫+增强)检查终确诊组织细胞肉瘤.结果:淋巴结病理活检可见肿瘤细胞,免疫组化示瘤细胞表达CD68、lysozyme、CD163.予CHOPE方案化疗一疗程后症状好转,纵隔淋巴结由5.4 cm×3.4cm缩小到2.0 cm×3.1cm.结论:组织细胞肉瘤病因和发病机制不明,确诊依靠病理活检和免疫组化检查,目前佳治疗方法不统一,多数预后不佳.
作者：杨熙；林赠华；张亚平 刊期： 2012年第01期
目的:分析在基层医院就诊的成人中性粒细胞减少症的病因,以提高全科医生的诊断水平.方法:对单纯中性粒细胞减少症382例患者资料进行性分析,分别采用B超检查、肾上腺素试验、自身抗体检测、骨髓穿刺等相关辅助检查以明确诊断.结果:中性粒细胞减少症382例患者中病因明确者290例(75.92％),仍有92例暂时原因不明.已知病因中粒细胞分布异常99例(25.92％)、感染95例(24.87％)和药物因素54例(14.14％)分别占前3位,其次为脾亢,风湿性疾病相对少见.结论:中性粒细胞减少症的病因众多,全科医师应提高认识,正确分辨病因后予以适当的治疗.
作者：顾曦 刊期： 2012年第01期
目的:探讨声频共振治疗仪在噪声作业工人耳鸣治疗中的应用.方法:选取87例双耳持续耳鸣2个月以上的噪声作业工人为观察对象,按其听力情况分为3组,分别对所有观察对象双耳进行声频共振治疗仪治疗.结果:治疗总有效率为66.08％,听力损失程度与治疗有效率呈反比:听力损失较多的人员疗效较仅有少许高频下降者为差.结论:声频共振治疗仪对噪声作业工人耳鸣治疗有一定作用,随着噪声导致的听力损失越严重,治疗有效率降低.
作者：杨艳；高秀云 刊期： 2012年第01期
目的:探讨VEGF和Ki-67在复发的小脑血管母细胞瘤中表达的意义.方法:采用免疫组化(SP法)检测VEGF和Ki-67在18例复发的小脑血管母细胞瘤组织中和43例未复发的小脑血管母细胞瘤中的表达,采用SPSS13.0统计软件分析其表达的差异.结果:VEGF、Ki-67在复发组的阳性表达率分别为88.9％( 16/18)和83.1％( 15/18);VEGF、Ki-67在未复发组的阳性表达率为74.4％(32/43)和62.7％(27/43),两者之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:VEGF促使肿瘤血管形成,对病变的复发产生影响；联合检测VGFR和Ki-67,对小脑血管母细胞瘤的预后判断有一定帮助.
作者：滕宏伟；薛新潮 刊期： 2012年第01期
目的:调查分析长途客运驾驶员的注意品质特征,以确定影响交通安全的驾驶员的关键注意品质.方法:从南通市两家长途客运公司选取长途客运驾驶员366例,采用EP701C注意集中测试仪、EP708A注意分配仪、PsyTech心理实验系统进行测试.数据采用SPSS 16.0进行统计分析.结果:不同年龄段长途客运驾驶员在注意广度上存在显著差异(P＜0.01),年龄在35岁以下者注意广度水平高；不同驾龄的长途客运驾驶员的注意品质不存在显著差异；不同学历长途客运驾驶员的注意集中成绩存在显著差异(P＜0.05),高学历组注意集中成绩显著优于低学历组:事故组和安全组长途客运驾驶员在注意转移品质上存在显著差异(P＜0.05),安全组注意转移能力显著高于事故组；影响安全驾驶的关键注意品质是注意集中.结论:长途客运驾驶员的注意品质在年龄、学历、事故分组上存在显著差异,注意集中是影响安全驾驶的关键注意品质.
作者：王华容；陶林；戴家隽 刊期： 2012年第01期
目的:研究神经生长颗粒对大鼠坐骨神经挤压伤修复的影响.方法:雌性SD大鼠60只,麻醉后行坐骨神经夹伤术.术后第2天开始灌药,并随机分为5组:阳性对照弥可保组；实验组神经生长颗粒高、中、低剂量组；生理盐水阴性对照组.灌药后3周,通过对术后动物的整体观察,压伤段神经电生理学检测和腓肠肌组织学形态测量,评价修复效果.结果:灌药后3周,大鼠坐骨神经干复合肌动作电位(CMAP)和神经传导速度(MCV),NGG高剂量组与弥可保组比较差异无统计学意义,明显优于生理盐水组；腓肠肌肌湿重比,NGG高、中剂量组与弥可保组比较差异无统计学意义,均显著优于生理盐水组；胶原纤维面积NGG高剂量组与弥可保组比较差异无统计学意义,显著低于生理盐水组.结论:神经生长颗粒有明显的促神经再生和促神经功能恢复的作用.
作者：汤欣；杨曼；王亚先；汤淳康 刊期： 2012年第01期
目的:探讨电子喉镜在食管异物诊治中的应用价值.方法:在鼻腔、咽喉部表面麻醉下对食管异物12例患者应用电子喉镜进行食管检查并处理.结果:食管异物8例,位于食管入口处7例,食管第二狭窄处1例.鱼腹骨6例,鱼眼下方弓形骨1例,鱼尾处三叉骨1例.其中行食管镜下食管异物取出7例,直接在电子喉镜下行异物取出1例.食管黏膜插伤4例,予抗炎+质子泵抑制剂治疗均获痊愈.结论:电子喉镜在食管异物的诊断中具有一定价值,并为手术提供帮助.
作者：费兵；乔飞；张建波 刊期： 2012年第01期
目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)对老年男性骨代谢的潜在影响.方法:COPD组53例,中度27例,重度26例；对照组29例.分别测定血骨钙素( BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、降钙素(CT)和甲状旁腺激素(PTH),尿羟脯氨酸(HOP)；同时测定左股骨颈(LFN),左股骨大转子(LGT),Ward三角(W)和腰椎(L2-4)的骨密度(BMD).结果:与对照组比较,COPD组血BGP水平明显降低(P＜0.05)、HOP升高(P＜0.05).COPD组BMD在LFN、LGT和L2-4分别减少16％、14％和22％(P＜0.05或＜0.01).中、重度COPD之间BMD差异不明显.结论:COPD患者存在明显的骨量丢失,增加骨质疏松风险.
作者：仇玉华 刊期： 2012年第01期
目的:观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床疗效和不良反应.方法:进展期胃癌32例使用卡培他滨1 650mg/m2口服,每天分2次服用,1～14d天；奥沙利铂200 mg/m2,d1,静滴3～4 h.21d为1个周期,每2个周期化疗结束后评价疗效.结果:32例中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)5例,稳定(SD)3例,进展(PD)22例,总有效率(CR+ PR) 21.88％.毒性反应:外周神经毒性24例,消化道反应18例,骨髓抑制25例和手足综合征14例.结论:应用卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗进展期胃癌的疗效确切,不良反应轻微,值得临床推广.
作者：夏国友；顾明 刊期： 2012年第01期
目的:了解南通市城区土壤中氡浓度分布状况.方法:采用测氡仪检测土壤氡浓度,在测量区域内按1km×1km网格状十字形布置测点,测点深度为600～800 mm,采样孔径为20mm,绘制南通市城区土壤氡浓度分布图.结果:南通主城区土壤中氡浓度平均值为14 885 Bq/m3,高为38000Bq/m3,低为2 800 Bq/m3,69.9％浓度范围在6 000～20 000 Bq/m3.结论:南通市城区某些地点土壤氡浓度处于比较高的水平,进行区域性的土壤氡浓度普查及大型公共建筑室内氡污染状况调查已是当务之急.
作者：陈波；顾淑清；杨宇民；王春 刊期： 2012年第01期
目的:研究京尼平交联的含神经生长因子的壳聚糖神经导管修复大鼠周围神经缺损的可行性.方法:利用含神经生长因子的壳聚糖神经导管桥接修复大鼠坐骨神经10mm缺损为实验组共5只,缺损组对照共5只.术后6个月行电生理学检测,并对再生神经组织和靶肌行形态学观察.结果:术后6个月,实验组术侧均能记录到复合肌动作电位,而缺损组术侧均未能记录到复合肌动作电位.抗NF-200免疫组化染色显示,实验组再生神经中段再生轴突分布密集.肌肉三色染色显示,实验组腓肠肌无明显萎缩,亦未见明显增生的胶原纤维；缺损组腓肠肌明显萎缩,同时可见大量胶原纤维增生.结论:术后6个月,京尼平交联含神经生长因子壳聚糖神经导管,能较好修复大鼠坐骨神经10mm缺损,实现靶肌神经功能的重支配.
作者：顾剑辉；王鸿奎；胡文；赵微加；杨宇民 刊期： 2012年第01期
目的:本研究旨在了解医科大学生(医学生)的心理健康状况,为有针对性地开展大学生心理健康教育工作提供参考.方法:采用症状自评量表(SCL-90),对南通大学医科学生457名进行分层随机抽样调查分析,考察不同性别学生的心理健康水平差异.结果:女生在抑郁(P＜0.01)、焦虑(P＜0.001)、恐怖因子得分和总均分(P＜0.05)上均高于男生.结论:医科女生与男生相比存在一定的情绪性心理问题倾向,在心理健康教育中需特别予以重视.
作者：严军英；秦正积 刊期： 2012年第01期
交通医学杂志
主管:江苏省教育厅
主办：南通大学
