王冲；施鑫锋；刘柳
目的:探讨不同的β受体阻断剂对2型糖尿病合并高血压患者尿微量白蛋白的差异性作用.方法:将128例2型糖尿病合并高血压患者随机分为两组,两组在使用降糖药物的基础上分别加用卡维地洛和美托洛尔,观察8个月治疗后尿微量白蛋白减少的差异.结果:卡维地洛组与美托洛尔组相比尿微量白蛋白减少差异有统计学意义.结论:卡维地洛与美托洛尔相比能降低2型糖尿病合并高血压患者尿微量白蛋白.
作者：陈崇熙；陈松平 刊期： 2008年第01期
目的:分析胫后动脉穿支皮瓣修复下肢皮肤软组织缺损的效果.方法:以不损伤胫后动脉主干的胫后动脉穿支皮瓣修复软组织缺损.结果:16例均顺利Ⅰ期成活,外形及功能恢复良好,无1例发生坏死、感染.结论:胫后动脉穿支皮瓣具有不损伤胫后动脉主干,血供丰富,皮瓣薄,创伤小,供区相对隐蔽等特点.
作者：顾三军；孔友宜；孙吉 刊期： 2008年第01期
目的:探讨螺旋CT对胃肠道间质瘤(GIST)诊断价值.方法:对经手术病理证实的12例GIST,螺旋CT平扫及双期增强扫描的影像学表现进行回顾性分析.结果:良性GIST肿块直径2～4.5cm,圆形或类圆形,边缘清晰,增强后强化均匀,CT值增加10～35Hu;恶性GIST肿块直径5～12cm,6例病灶呈类圆形,3例呈分叶状,密度不均匀,其中7例可见坏死区,增强后病灶明显强化,CT值增加45～80Hu.结论:螺旋CT是GIST的主要影像学检查方法,可以清楚显示肿块的大小、形态、边缘、内部密度及强化特点,有分叶或坏死征象提示为恶性.
作者：冒晋宇 刊期： 2008年第01期
随着现代交通运输业、建筑业等行业的迅速发展,复合性创伤的发病率呈不断上升的态势.尤其是延迟性脾破裂,约占全部脾破裂的15%,因其病情隐匿,一旦发生,则会严重威胁患者的生命[1].
作者：沈浩亮；王志伟；陈玉泉 刊期： 2008年第01期
目的:研究急性心肌梗死院前及急诊静脉溶栓治疗的效果.方法:对42例急性心肌梗死患者给予基因重组型人组织纤溶酶原激活酶rt-PA静脉溶栓,观察再通率、死亡率、并发症.结果:总再通率76.2%,死亡2例(4.8%),无严重并发症.结论:急性心肌梗死静脉溶栓治疗具有重要临床意义.
作者：李传波；田慧杰 刊期： 2008年第01期
食管贲门癌是中老年人的常见肿瘤,随着人口的老龄化,高龄食管贲门癌的发生率有所增加.患者因长期进食困难致全身营养不良、低蛋白血症,且并存老年性疾病及合并症多,增加了手术的风险及困难.
作者：姜志宝；邓玉江 刊期： 2008年第01期
受经济发展总量和社会筹资水平的影响,多年来我国卫生事业发展的资金投入明显不足,卫生总费用占国民生产总值的比例与世界平均值有明显差距,我市卫生总费用大体与全国的水平相当.
作者：杨瑛；刘克兵；宋春晓 刊期： 2008年第01期
目的:研究疏血通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的有效性和安全性.方法:急性脑梗死100例分成观察组54例和对照组46例.观察组予疏血通联合依达拉奉治疗;对照组单用依达拉奉治疗,比较两组治疗前后神经功能改善情况及凝血指标变化.结果:观察组与对照组比较在第7天起随着时间的延长,两组有效率的差异越来越显著,而出血发生率并未增加.结论:疏血通联合依达拉奉比单用依达拉奉治疗急性脑梗死合理、有效、安全.
作者：周健 刊期： 2008年第01期
目的:了解南通市崇川区饮食业公用餐饮具的卫生消毒状况,为提高餐饮业的消毒质量提供依据.方法:采用大肠菌群快速检测纸片法.结果:对不同年度、不同餐饮业、不同种类的餐具19169件进行检测,检测结果差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:只有提高从业人员卫生意识,领导重视,制度完善,措施落实,责任明确,才能把好卫生质量关.
作者：蒋艺梅 刊期： 2008年第01期
目的:评价丙泊酚联合布托啡诺用于人工流产术的麻醉效果.方法:选择自愿行无痛人工流产的早孕妇女100例,随机分为两组各50例.A组:单用丙泊酚2mg/kg,术中必要时追加丙泊酚0.2～0.3mg/kg.B组:丙泊酚1.8mg/kg并联用布托啡诺0.01mg/kg.分别记录术中SBP、HR、RR、SPO2,观察两组镇痛效果,术中呼吸抑制发生率、丙泊酚用量、术后苏醒时间、宫缩痛的发生率.结果:A组用药后2min时的SPO2、SBP明显下降,与用药前比较差异有统计学意义(P＜0.01),B组的SBP、HR、RR、SPO2的变化趋势平稳,组内比较无统计学意义(P＜0.05);B组镇痛效果明显优于A组;A组呼吸抑制发生率30%(15例),B组呼吸抑制发生率10%(5例);两组患者苏醒时间、丙泊酚总用量、术后宫缩痛的发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:丙泊酚联合布托啡诺用于人工流产手术,效果安全、满意.
作者：陆凤熙；王海龙；何利平 刊期： 2008年第01期
目的:观察乙型肝炎病毒相关性膜性肾病(hepatitis B virus associated membranous nephropathy,HBV-MN)肾小球足细胞Nephrin的表达,以探讨其发病意义.方法:经肾活检病理检查确诊的HBV-MN患者8例及原发性膜性肾病(IMN)患者5例,采用间接免疫荧光激光共聚焦显微镜观察足细胞Nephrin表达的变化.结果:HBV-MN组肾小球内Nephrin荧光强度较IMN组明显减弱,且部分节段有缺失.结论:肾小球足细胞裂孔膜蛋白Nephrin表达降低可能在HBV-MN发病中起一定的作用.
作者：王锋；达展云；范亚平 刊期： 2008年第01期
目的:观察掌侧接骨板内固定治疗桡骨远端关节内骨折的效果.方法:34例桡骨远端骨折,均采用掌侧人路,普通接骨板19例,进口锁定接骨板10例,国产锁定接骨板5例.结果:26例获随访骨折全部愈合.X线片示桡骨远端的掌倾角和尺偏角均恢复至正常范围;桡骨远端关节面恢复程度好,但有3例骨质疏松的患者复位高度丢失,桡骨远端短缩.综合评分:优19例(73.1%);良6例(23.1%).优良率达到96%.早期出现腕管综合征2例,环指伸肌腱卡压1例.结论:桡骨远端关节内骨折采用掌侧接骨板内固定治疗,可以较好地维持骨折复位.
作者：栗志辉；何其泉；陈能 刊期： 2008年第01期
我科于2000年1月～2006年12月对4 996例应用丙泊酚麻醉下行胃肠镜诊治,仅16例患者出现呼吸、血压异常等变化,由于术前准备充分,术中处理得当,无1例死亡或出现后遗症,取得满意的效果.
作者：林一平；宋爱军；赵春兰 刊期： 2008年第01期
目的:探讨高血压与非高血压脑梗死的危险因素、亚型和预后的区别.方法:根据高血压病史将2440例脑梗死患者分为高血压组(1290例)和非高血压组(1150例).对危险因素、脑梗死亚型和预后进行单因素和多因素分析.结果:高血压组既往脑梗死史、腔隙性脑梗死和后循环梗死发生率明显高于非高血压组.非高血压组高龄、心血管病和糖尿病明显多于高血压组,差异有统计学意义.结论:高血压、糖尿病、心血管病和高龄是脑梗死的主要危险因素,高血压是引起腔隙性脑梗死和后循环梗死的重要病因.
作者：袁柳君 刊期： 2008年第01期
我院2003年9月～2006年12月对35例舌癌患者进行皮瓣整复术,通过对皮瓣温度、颜色、毛细血管充盈反应、皮纹清晰度、皮瓣弹性、血管搏动、针刺出血试验等观察与护理,皮瓣成活率为100%.
作者：程红霞 刊期： 2008年第01期
目的:探讨宫腔内人工授精(IUI)的临床妊娠率及其影响因素.方法:用阴道B超监测卵泡发育及子宫内膜厚度,结合尿黄体生成激素(LH)峰值判断排卵时间,用密度梯度离心法处理精液,对152例不孕症妇女实施IUI.结果:152例共接受308个周期的IUI治疗,共妊娠48例,周期妊娠率15.6%,临床累计妊娠率31.6%.接受促排卵治疗患者的妊娠率显著高于自然周期患者.结论:不孕原因不同是影响宫腔内人工授精妊娠率的重要因素.
作者：王冲；施鑫锋；刘柳 刊期： 2008年第01期
目的:探讨拔除T管后胆漏的原因及防治.方法:回顾性分析6例拔除T管后出现胆漏的临床资料.结果:5例保守治疗,1例手术,均治愈.结论:T管拔除后胆漏的原因是多方面的,临床处理应尽量保守治疗,无效则应尽早手术.
作者：刘正勇；陈文有；张春辉 刊期： 2008年第01期
目的:研究色素上皮细胞衍生因子(PEDF)和血管内皮生长因子(VEGF)在糖尿病肾病中的作用以及PPARα激动剂与糖尿病肾病的关系.方法:将培养的大鼠HBZY-1肾小球系膜细胞株分为6组,高糖作为刺激因子,PPARα激动剂WY14643作为干预因素.分别设正常组,高糖组,高糖加WY14643治疗组(包括不同的WY14643浓度)以及高糖加WY14643溶剂对照组.用实时定量PCR法测定各组系膜细胞PEDF以及VEGFmRNA表达.结果:(1)与正常组相比较,高糖组肾系膜细胞PEDF mRNA的表达明显降低,而WY14643可逆转高糖导致的肾系膜细胞PEDF mRNA表达的降低.(2)高糖组肾系膜细胞VEGF mRNA的表达较正常组明显增加,而WY14643可减少高糖导致的肾系膜细胞VEGF mRNA表达的增加.结论:高糖可抑制大鼠肾系膜细胞PEDF并增加VEGF的表达,而PPARα激动剂可在一定程度上逆转高糖导致的这种改变.
作者：钟海花；明扬；万沁；徐勇 刊期： 2008年第01期
随着头颈部手术的发展,需经鼻插管的患者日益增多,如何使操作更加快捷、准确,并减轻患者鼻咽腔和气道损伤,是值得探讨的问题.本文对纤支镜引导与传统经鼻盲探法比较,评估前者是否有明显优势.
作者：高伟星 刊期： 2008年第01期
目的:探讨急性脑卒中时血脂与病情严重程度的关系.方法:对急性发病的脑卒中患者151例的血清胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平与神经功能缺损程度进行回顾性分析.结果:血清CHO和TG低者易发生出血性卒中,出血性卒中患者血清CHO和TG显著低于缺血性者(P＜0.01);脑卒中急性期CHO、TG较低者病情较重.结论:急性脑卒中患者血清CHO和TG水平与卒中类型和预后有关.
作者：徐明 刊期： 2008年第01期
交通医学杂志
主管:江苏省教育厅
主办：南通大学
