王旭;乔文慧
六君子汤出自《医学正传》,即四君子汤加陈皮、半夏.原方主要用于脾胃气虚兼痰湿者.随着社会节奏不断加快,脾胃疾病也呈上升趋势,在临床上,应用六君子汤随证加减治疗脾胃疾病取得了良效.本文将六君子汤治疗脾胃疾病的经验作下介绍.
作者:张丽丽 刊期: 2013年第05期
吴又可是我国明清期间的瘟病学家,他提出的杂气戾气致病学说对当代乃至现代传染病学发展有着极其重要的贡献,现就其杂气致病与戾气学说理论依据、特有属性加以分析.
作者:黄丽红 刊期: 2013年第05期
胆红素代谢检查是肝功能实验室检查中的重点和难点.中医院校的学生由于西医基础薄弱,学生在实际理解和运用中存在不少问题.这些问题多是由于未从根本上理解胆红素代谢的过程而引起的,本文总结了一些学习要点以供实习带教中与同学沟通使用.
作者:李丽 刊期: 2013年第05期
目的:观察舍雷肽酶和布地奈德鼻喷剂治疗分泌性中耳炎(SOM)的疗效.方法:120(153耳)例分泌性中耳炎均分成观察组(78耳)和对照组(75耳),观察组在常规用药的基础上加服舍雷肽酶,并使用布地奈德喷鼻;对照组予常规用药治疗,2周后随访,观察两组的疗效.结果:观察组有效率98.7%,对照组有效率78.7%,两组疗效比较,差异有显著性(P<0.05).结论:口服舍雷肽酶及鼻喷布地奈德能有效提高分泌性中耳炎的临床疗效.
作者:周宇亮 刊期: 2013年第05期
目的:揭示贵阳地区PCOS患者一般临床特征及与中医证型的相关性,总结出其一般规律,为本病临床辨证论治提供客观依据.方法:对符合病例纳入标准的142例PCOS患者进行问卷调查,并进行辨证分型及统计学分析,得出相关结论.结果:贵阳地区PCOS肾阳虚证患者月经失调、PCO显著高于其他证型组(P<0.05);肾阳虚证、肝郁气滞证患者LHFSH比值≥2,非常显著高于其他证型组(P<0.01).结论:贵阳地区PCOS临床特征改变与部分中医证型密切相关,可以作为PCOS患者中医辨证的参考依据.
作者:熊薇;曹俊岩;陈艳芬 刊期: 2013年第05期
目的:通过高效液相色谱法建立减肥中成药中盐酸二甲双胍的分析方法.方法:采用色谱柱C18柱,流动相0.05mol/L酸二氢钾溶液(用磷酸调pH至3.0)-乙腈(75∶25);流速1.0mL/min;检测波长为218nm.柱温:25℃;进样量20μL.结果:盐酸二甲双胍浓度在105.6~1056μg/ml范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率101.62%,RSD=1.18%(n=6).结论:本法简便、快捷、准确,可用于中成药复杂化学环境中盐酸二甲双胍的定性及定量分析.
作者:彭冉 刊期: 2013年第05期
目的:观察中药灌肠治疗外感发热的临床疗效.方法:将患者随机分为治疗组(中药灌肠治疗)和西药对照组(西药灌肠治疗),进行疗效观察.结果:中药水煎取汁后保留灌肠明显优于西药对照组.结论:采用中药灌肠治疗外感发热有显著疗效,值得推广.
作者:王璇 刊期: 2013年第05期
目的:通过耳穴埋籽的方法预防肿瘤患者化疗后胃肠道反应.方法:于化疗前30分钟对50例化疗患者进行耳穴埋籽,取胃、神门、责门等穴,观察患者化疗后3天内胃肠道反应情况.结果:有44例患者无胃肠道反应,6例患者有不同程度的恶心、呕吐等胃肠道反应.结论:耳穴埋籽操作简单,损伤小,不良反应少,疗效显著.
作者:何燕燕 刊期: 2013年第05期
北京中医药大学东直门医院姜良铎教授诊治中医内科疑难杂症40余年,针对内科常见疑难病——“梅核气”,结合其病因病机、发病特点及辨证施治,取得了良好的效果.笔者在临证中运用后疗效显著,故将本人运用角药,对药亲自诊治的梅核气患者之总结阐述如下:[验案1]崔某,女,48岁.1999.9.7.初诊:性急,咽物阻,纳便眠可腰酸腿软,舌淡红苔少裂纹,脉细.处方:炒山栀10g,丹皮10g,郁金10g,黄芩12g,银花15g,连翘15g,柴胡15g,制半夏9g,枳壳15g,合欢皮15g,五味子10g,珍珠母30g,苏子梗15g,沙参15g,芦根15g,茯苓15g.7付.
作者:王大舜;南一 刊期: 2013年第05期
目的:研究无创经络功治疗下肢静脉功能不全(Chronic venous insufficiency of lower extremities,CVI)的临床疗效及机理.方法:将符合CVI的73例患者随机分为治疗组35例,对照组38例.治疗组采用无创经络功,对照组服用迈之灵.连续治疗三个月,观察两组患者下肢症状、体征及血流变改变情况.结果:两组治疗后与治疗前相比,下肢症状及体征积分、血粘度、纤维蛋白原均有显著差异(P<0.05).结论:无创经络功能改善CVI患者的症状与体征,降低血流变相关指标.
作者:陈换峰;张磊 刊期: 2013年第05期
目的:探讨心脏病术后胃肠功能紊乱的中医辨证治疗的临床疗效.方法:选取我院进行外科手术治疗心脏病并于术后发生胃肠功能紊乱的患者120例,其中,胃阴不足型48例,脾胃虚弱型29例,脾虚湿阻型27例以及肝胃不和型16例.根据患者的不同辨证分型给予不同的中药治疗.结果:胃阴不足型患者总有效率为95.83%,脾胃虚弱型患者总有效率为96.55%,脾虚湿阻型患者总有效率为96.30%,肝胃不和型患者总有效率为100.00%.120例患者的总有效率为96.67%.不同辨证分型患者间的总有效率比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论:中医辨证治疗心脏病术后胃肠功能紊乱疗效确切,可以有效地改善患者的临床症状和心功能分级,值得临床推广.
作者:邱蜀 刊期: 2013年第05期
目的:探讨氧疗和呼吸训练对妇科腹腔镜术后患者膈下疼痛及肩痛的影响.方法:选择妇科腹腔镜术后患者90例,随机分为三组,-组30例.分别采取呼吸训练(试验1组)(患者主诉膈下疼痛及肩痛时指导进行深呼吸、缩唇呼吸),氧疗+呼吸训练(试验2组)(术后常规吸氧3小时+患者诉疼痛时指导进行深呼吸、缩唇呼吸)和术后常规护理+氧疗(对照组)(术后常规吸氧3小时).三组均采取通用的视觉模拟评分(VAS).分别于疼痛初始、术后12小时、24小时、48小时进行疼痛评分.结果:试验组术后12小时疼痛评分开始下降,试验2组下降均低于1组和对照组,P<0.05.术后24h、48h VAS评分试验组明显低于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:呼吸训练+氧疗可作为妇科腹腔镜术后患者膈下疼痛及肩痛的缓解措施.
作者:陈倩 刊期: 2013年第05期
目的:探讨护理干预对异位妊娠保守治疗的效果.方法:回顾我院2011年1月~6月收治的异位妊娠保守治疗患者120例,随机分为实验组和对照组,实验组针对患者个体情况进行饮食护理和心理护理、疾病知识护理,同时对护理效果进行动态观察,对照组采用传统方法进行护理.并对两组患者疾病相关知识和技能的掌握情况、患者对护士的满意度、异位妊娠保守治疗的效果四个方面进行比较.结果:实验组患者掌握疾病健康知识和相关技能、对住院满意率、异位妊娠保守治疗的效果等方面明显优于对照组.与对照组相比,其差异有显著性(P<0.05).结论:运用护理干预方法,可促进异位妊娠患者保守治疗的效果,提高患者对疾病健康知识和相关技能到的掌握,提高护理质量和患者满意度.
作者:李笑笑 刊期: 2013年第05期
目的:探讨上消化道大出血的有效抢救及护理措施.方法:对56例上消化道大出血患者实施急救与护理.结果:48例上消化道大出血患者经积极抗休克、止血、补充血容量、吸氧、禁食等治疗护理后12h内急救成功;7例因反复出血,止血效果差转外科手术治疗;1例因出血量大,堵塞呼吸道而发生循环衰竭,抢救无效而死亡.结论:积极的内科急救与护理是上消化道大出血抢救成功的有效保证.
作者:张桂莲;梁伟玲 刊期: 2013年第05期
产后出血是产科常见而且严重的并发症,危及产妇的生命,是我国孕产妇死亡的首要原因.引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍和剖宫产出血.因产后出血导致的死亡多数是可以避免的,所以,重视孕期保健,及早制定恰当的预防措施,并加以正确的实施,减少宫缩乏力的发生和降低剖宫产率是降低产后出血发生率及病死率的关键.
作者:吴玉梅 刊期: 2013年第05期
目的:对我院静脉药物配置中心不合理用药进行调查分析,对不合理情况提出对策和建议.方法:对我院2012年1~5月静脉药物配置中心用药处方281798份依据说明书及有关资料,进行合理性的调查与分析.结果:2012年1~5月的281798份静脉用药处方中,其不合理处方316份,占处方总量的0.11%.类型主要包括录入错误,给药剂量不合理,载体溶媒不合理,给药间隔不合理,重复用药等.结论:静脉药物配置中心为药师提供了药学服务的平台,通过药师对医嘱的审核,可有效减少不合理用药,从而提高临床用药的安全性与合理性.
作者:李帅;张先明 刊期: 2013年第05期
目的:了解4300米以上高寒地区血液放置时间对血常规结果的影响.方法:分别对抽取的50名官兵的静脉血1小时内、2小时、4小时、8小时、24小时进行血常规检测.以1小时内结果为基准,统计分析2小时、4小时、8小时、24小时血常规结果与1小时内结果的差异,找出4300米以上高寒地区血液放置时间对血液常规分析结果的影响.结果:2小时、4小时的血常规所有结果与1小时的血常规结果无差异;8小时血常规结果中,WBC明显减少(P<0.05),PLT明显增加(P<0.05);24小时血常规结果中,除Hb无明显变化(P>0.05),其他检测项目均有明显变化(P<0.05).结论:4300米以上高寒地区血液放置时间4小时内对血常规检测结果无影响;4小时后,除血红蛋白无明显变化外,其他的均有明显变化.
作者:张云;唐伟革;苏永林;李灿;刘学强;王建玲 刊期: 2013年第05期
目的:探讨中药封包大椎穴治疗颈源性眩晕的疗效.方法:将70例颈源性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各35例,两组均采用静脉滴入活血化瘀的中药,以及口服西比林治疗.治疗组在此基础上给予中药封包大椎穴治疗.结果:治疗组疗效优于对照组,两组比较,差异显著(P<0.05).结论:中药封包大椎穴治疗颈源性眩晕疗效可靠.
作者:李明英;李易霞 刊期: 2013年第05期
有机磷农药中毒病情危重、多变、死亡率极高,严重地危害着患者的身心健康,给家庭和社会也会带来很大压力,因此,抢救必须及时、到往.在药物治疗的同时,对患者加强各种护理,使其平稳度过急性期.
作者:马静 刊期: 2013年第05期
《中国高血压防治指南(2010年修订版)》(以下简称新指南)是在2005年版《中国高血压防治指南》基础上,依据中国高血压和相关疾病的流行趋势、研究成果及循证医学进展,参考国际相关指南和新研究成果,广泛征求意见,由专家集体讨论并编写而成.新指南体现“预防为主、战线前移、立足国情、防治结合”的指导思想,集中了广大临床医生的意见和经验,对新指南更新的内容进行解读有助于新指南的实际应用和普及.
作者:杨雅琴 刊期: 2013年第05期