学术投稿

腋下保留胸肌切口的临床应用

杨栋;吴晓阳

关键词:腋下, 胸肌切口, 肺大泡
摘要:腋下保留胸肌切口是现今广为应用的一种微创进胸切口,具有出血少、创伤小、恢复快、术后疼痛轻、对呼吸咳嗽影响小等优点.手术有几种不同的操作方法,一般可分为传统小切口、改良小切口和听诊三角小切口3种.我科自2002年11月起,应用腋下保留胸肌切口完成各种胸部手术56例,取得良好的效果,现报告如下.
交通医学杂志相关文献
  • 公路养护工人640例健康状况调查分析

    为了解公路养护工人健康状况,探讨职业相关疾病的防范措施,开展卫生保健,我院于2003年9月对陕西省交通系统靖、定、神、榆四地公路沿线全体养护职工640例进行了健康体检,现报告如下.

    作者:程飞;常向东 刊期: 2006年第03期

  • 抗生素相关性腹泻和假膜性小肠结肠炎

    随抗生素在临床广泛应用,发现其肠道并发症多见甚至严重.据统计15%~25%的腹泻原因与抗生素有关,称之抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD).引起AAD的原因可能有:抗生素的直接化学性刺激作用;红霉素及同类药物促胃肠动力作用;抗生素诱发肠道菌群失调;抗生素诱发的机会感染,如真菌性肠炎.

    作者:杨大明 刊期: 2006年第03期

  • 肺炎支原体感染患儿的脑电图改变

    肺炎支原体(MP)目前已成为小儿呼吸道感染的重要病原体之一,也是呼吸道以外多个器官与系统损害的因素,尤其是引起中枢神经系统的损害.我科于2000年10月~2005年10月共收治MP感染18例,所有患儿均给予脑电图检查,现分析如下.

    作者:徐秀真;于宗君;郭卫平 刊期: 2006年第03期

  • 老年上消化道出血109例临床分析

    老年人上消化道出血常见,病因繁多,出血程度和部位各异,死亡率高.近年来,由于内镜检查的普遍应用,易作出病因和出血部位诊断.现将我院1986年1月~2003年12月60岁以上的上消化道出血患者,经胃镜检查明确诊断的109例进行临床分析,报告如下.

    作者:徐敏 刊期: 2006年第03期

  • 临床护理缺陷原因分析及防范对策

    目的:寻求有效的控制护理缺陷的发生.方法:对191起护理缺陷的分类与发生班次及相关护士人群进行分析.结果:医嘱处理不正确、静脉用药不规范、观察记录不及时、健康宣教不到位是发生缺陷的主要环节;低学历和低职称的护士是造成护理缺陷的高危人群;护士的责任心不强、制度不严格是导致护理缺陷的根本原因.结论:要采取相应的防范措施,控制缺陷发生的主要环节和人群,减少护理缺陷发生率.

    作者:沙建梅;邓筱娟 刊期: 2006年第03期

  • 硅藻检验对水中尸体死因判断的动物试验研究

    目的:研究溺死不同时间内家兔肺、肝、肾、骨髓组织中硅藻的检出率及其与溺死地水域中硅藻形态的同原性认定.方法:应用强酸消融法处理溺死动物的各类标本,并对各类组织脏器的硅藻检出率进行统计学分析.结果:肺组织检出率达96.43%、骨髓的检出率为71.43%,肝、肾组织在溺死后1h检出率为75.00%.实验动物标本中检出的硅藻形态、藻目类型基本一致.结论:肺、肝、肾、骨髓中的硅藻检测可确定生前溺死情况.

    作者:孟林;吴克荣;张英明;陈玉明;朱群 刊期: 2006年第03期

  • 梗阻性黄疸后大鼠腹腔巨噬细胞的功能改变

    目的:探讨梗阻性黄疸对腹腔巨噬细胞功能的影响.方法:结扎Wistar大鼠胆管,制成梗阻性黄疸模型,30只大鼠随机分为对照组和黄疸组,于梗阻性黄疸10天后,利用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)分析腹腔巨噬细胞释放的肿瘤坏死因子(TNF-α)及白细胞介素-1(IL-1)的情况,同时运用流式细胞仪检测和评价两组腹腔巨噬细胞的凋亡及吞噬凋亡细胞能力的变化.结果:(1)黄疸组大鼠腹腔巨噬细胞释放TNF-α 101.24±7.9pg/ml、IL-1 9.7±0.8pg/ml较对照组206.12±10.7pg/ml、31.04±1.7pg/ml显著减少(P<0.01);(2)黄疸组大鼠腹腔巨噬细胞凋亡比例为8.07±0.83%,较对照组1.59±0.41%明显增高(P<0.01);(3)黄疸组腹腔巨噬细胞吞噬凋亡细胞的比例17.49±2.6%,较对照组38.47±6.98%明显降低(P<0.01).结论:梗阻性黄疸后机体免疫功能降低,腹腔巨噬细胞功能明显受损,细胞凋亡能力增加,是机体易感性增加的重要机制.

    作者:陶国全;毛勤生;周新泽 刊期: 2006年第03期

  • 胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察

    目的:观察胰岛素强化治疗新诊断的2型糖尿病对胰岛β细胞功能恢复的作用.方法:对72例饮食控制无效,新诊断的2型糖尿病患者,分成胰岛素强化治疗组(36例)和常规口服降糖药治疗组(36例),用稳态模式评估法(HOMA)评价胰岛素抵抗(HOMA-IR)及胰岛β细胞基础功能(HOMA-βcell).结果:胰岛素强化治疗使血糖很快降至正常,胰岛素敏感性、胰岛β细胞功能明显高于治疗前.与对照组相比,空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、HOMA-βcell均有显著性差异(P<0.01).结论:新诊断的2型糖尿病患者经短期胰岛素强化治疗,能有效减轻胰岛素抵抗、改善胰岛细胞功能,并维持长期良好的血糖而无需口服降糖药治疗.

    作者:仇颖;于建成;刘艳梅 刊期: 2006年第03期

  • 自身免疫性肝病临床诊治进展

    在我国,慢性肝病是严重影响人民健康的常见疾病之一.近几年来,由于对病毒性肝炎预防措施的实施以及饮食结构的变化,肝脏疾病谱发生了一定的变化,慢性乙型肝炎的流行率有所下降,而自身免疫性肝病和脂肪肝的流行率则有上升趋势,这应引起消化疾病工作者的重视.

    作者:林菊生;梁扩寰 刊期: 2006年第03期

  • 鼠肝细胞癌变发生过程中热休克蛋白gp96及其基因的动态表达

    目的:探讨肝细胞癌变过程中热休克蛋白(HSP)gp96及基因的动态表达与变化.方法:以2-乙酰氨基芴(2-FAA,0.05%)喂饲SD大鼠诱发肝癌,观察肝病理组织学(HE染色)和总RNA的改变,以巢式逆转录酶链反应扩增gp96基因片段;以免疫组化分析肝细胞癌变过程中gp96的动态表达.结果:SD鼠在喂饲2-FAA后,在诱癌早期肝细胞发生颗粒样变性,中期出现不典型增生,后期见大量癌巢结节.癌变过程中肝组织gp96-mRNA表达明显增加,且显著高于对照组肝组织(P<0.01);正常肝gp96蛋白表达较少,肝细胞癌变过程中gp96表达呈显著的梯度增加.结论:gp96参与肝细胞的癌变过程,癌变初期的过度表达有助于肝癌的早期诊断.

    作者:吴信华;姚登福;苏小琴;邱历伟;吴玮;邵义祥 刊期: 2006年第03期

  • 复方五仁醇胶囊含药血清药源性成分分析

    目的:分析大鼠服复方五仁醇胶囊后血清中的药源性成分.方法:以已经建立的高效液相色谱指纹图谱分析方法,比较复方五仁醇胶囊含药血清色谱图和空白血清色谱图,分辨该制剂给药后血清中产生的药源性成分,并通过对照品比对部分成分进行鉴定.结果:灌胃给药后血清中产生药源性成分13个,其中8个为制剂原形成分,包括五味子醇甲、五味子甲素、五味子乙素,其余5个为代谢产物.结论:复方五仁醇胶囊体内直接作用物质很可能出自血清中的13个药源性成分,结合血清药理学对其作进一步研究有助于阐明该制剂药效物质基础.

    作者:张兵;窦志华;罗琳;丁安伟;王陆军;施忠 刊期: 2006年第03期

  • 阴道镜下微波治疗女性尖锐湿疣30例效果分析

    目的:观察阴道镜下微波治疗女性尖锐湿疣的疗效.方法:对30例女性尖锐湿疣行阴道镜下微波治疗,功率为50~65W.结果:25例1次微波治愈,3例2次治愈,3次、4次治愈各1例.结论:在阴道镜放大下微波治疗尖锐湿疣可提高率和治愈率.

    作者:朱梅娟 刊期: 2006年第03期

  • 光化学诱导家兔脑皮层梗死模型建立的研究

    目的:建立光化学诱导兔脑皮层梗死的模型.方法:应用国产绿色冷光源辐照己静脉注射玫瑰刚果红染料的60只家兔的脑表面为研究组,应用其它光源照射的9只兔为对照组.结果:研究组经临床观察和病理检查均获得满意的脑皮层梗死模型,对照组无1例成功.结论:建立光化学诱导兔脑皮层梗死模型为研究缺血性脑卒中提供新的实验对象.

    作者:丁莉;朱向阳;邵义祥;朱顺星 刊期: 2006年第03期

  • Barrett食管的诊断及治疗近况(一)

    Barrett食管(Barrett's esophagus,BE)是由英国心胸外科医生Norman Barrett于1950年首先报告提出并以他的名字命名的,故又称Barrett病.其初定义是:食管远端的正常鳞状上皮被柱状上皮所替代,其受累长度≥3cm,也称为长节段BE(long-segment Barrett's esophagus, LSBE).

    作者:黄介飞 刊期: 2006年第03期

  • 米非司酮治疗更年期子宫腺肌症69例效果分析

    子宫腺肌症多发生于30~50岁经产妇,尤以围绝经期居多,表现为痛经较外源性内异症重、经量多、绝经延迟、贫血.我们2000年7月~2005年10月应用米非司酮治疗更年期子宫腺肌症,效果明显.

    作者:李萍;成健;刘伟玲 刊期: 2006年第03期

  • 兰索拉唑与铝碳酸镁联合治疗胃溃疡的临床观察

    我院于2004年2月~2005年10月对确诊为活动性胃溃疡的患者进行了兰索拉唑与铝碳酸镁联合治疗,取得了较好效果,现报告如下.

    作者:戴兵 刊期: 2006年第03期

  • 参麦注射液联合地塞米松和恩丹西酮预防化疗致恶心呕吐效果观察

    目的:比较参麦注射液联合地塞米松加恩丹西酮与地塞米松加恩丹西酮预防化疗致恶心呕吐的效果.方法:采取自身对照法,即第1疗程化疗时,在每次用化疗药前30分钟静脉注射地塞米松10mg和恩丹西酮8mg;做第2疗程化疗时,除上述止吐药外,在化疗前一天开始静滴脉注参麦注射液60ml,每日1次,连用10天.结果:第1疗程和做第2疗程预防化疗所致恶心呕吐的有效率第1、2、3天分别为57.1%、64.3%、75.0%和82.1%、89.3%、96.4%.两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:参麦注射液、地塞米松、恩丹西酮可提高止吐效果.

    作者:艾立清;商红云 刊期: 2006年第03期

  • 腋下保留胸肌切口的临床应用

    腋下保留胸肌切口是现今广为应用的一种微创进胸切口,具有出血少、创伤小、恢复快、术后疼痛轻、对呼吸咳嗽影响小等优点.手术有几种不同的操作方法,一般可分为传统小切口、改良小切口和听诊三角小切口3种.我科自2002年11月起,应用腋下保留胸肌切口完成各种胸部手术56例,取得良好的效果,现报告如下.

    作者:杨栋;吴晓阳 刊期: 2006年第03期

  • 肝血管平滑肌脂肪瘤3例

    目的:对肝血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的临床病理特点、免疫组化、诊断及鉴别诊断进行探讨.方法:对3例肝血管平滑肌脂肪瘤标本经常规处理、HE染色、免疫组化染色及光镜观察,并结合文献进行分析.结果:2例为上皮样型,1例为混合型.免疫组化染色上皮样平滑肌细胞表达HBM-45强阳性.结论:肝血管平滑肌脂肪瘤的病理形态多样,须与多种肿瘤相鉴别,特别是肝细胞肝癌,HBM-45阳性有助于确诊.

    作者:张伟;朱正龙;曹鹏 刊期: 2006年第03期

  • 射频消融治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床观察

    目的:探讨等离子射频对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗的效果.方法:对52例鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者分别进行下鼻甲、软腭、悬雍垂、咽腭弓、扁桃体及舌根部射频治疗.结果:治愈30例(63.4%),好转12例(25.5%),无效5例(10.1%),失去随访5例.结论:等离子射频治疗鼾症及OSAHS具有很好的疗效及安全性.

    作者:邵焱 刊期: 2006年第03期

交通医学杂志

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