徐秀真;于宗君;郭卫平
随着我国经济高速发展,各类机动车辆数量快速增长,道路的发展相对滞后,交通矛盾突出,事故发生率增加,给人民生命财产带来巨大损失.我市2003年1月~2005年9月道路交通事故中达到评残程度有767例,现就评残人员的年龄、性别分布与交通方式、致残人员事故责任、致残因素和致残等级等关系进行分析总结.
作者:成卫东;甘荣昌;吴克荣 刊期: 2006年第03期
目的:探讨联合检测腹水癌胚抗原(CEA)与糖抗原242(CA242)对恶性腹水的诊断价值.方法:将67例腹水按不同性质分为恶性腹水32例、结核性腹水10例和非结核性良性腹水25例,分别采用化学发光免疫分析法和免疫放射分析法检测腹水中CEA和CA242水平.结果:恶性腹水中CEA水平明显高于良性腹水,以15.8μg/L为界值,其诊断恶性腹水的敏感性、特异性分别为50%和100%;CA242在恶性腹水中浓度亦显著高于良性腹水,如以10.3u/ml为界值,其诊断恶性腹水的敏感性、特异性分别为31.2%和100%;联合检测腹水CEA与CA242,可在诊断特异性不减的情况下对恶性腹水的诊断敏感性提高至65.6%.结论:联合检测腹水CEA和CA242可提高恶性腹水的诊断水平.
作者:倪润洲;高岩;肖明兵;黄介飞;孟宪镛 刊期: 2006年第03期
随着结核分支杆菌耐药性的日益严重,结核病的治疗越来越困难.结核病耐药性测定对结核病的治疗和控制具有重要意义,本文对近3年来所就诊的肺结核患者的耐药情况进行分析.
作者:胡琳 刊期: 2006年第03期
目的:比较参麦注射液联合地塞米松加恩丹西酮与地塞米松加恩丹西酮预防化疗致恶心呕吐的效果.方法:采取自身对照法,即第1疗程化疗时,在每次用化疗药前30分钟静脉注射地塞米松10mg和恩丹西酮8mg;做第2疗程化疗时,除上述止吐药外,在化疗前一天开始静滴脉注参麦注射液60ml,每日1次,连用10天.结果:第1疗程和做第2疗程预防化疗所致恶心呕吐的有效率第1、2、3天分别为57.1%、64.3%、75.0%和82.1%、89.3%、96.4%.两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:参麦注射液、地塞米松、恩丹西酮可提高止吐效果.
作者:艾立清;商红云 刊期: 2006年第03期
目的:观察胰岛素强化治疗新诊断的2型糖尿病对胰岛β细胞功能恢复的作用.方法:对72例饮食控制无效,新诊断的2型糖尿病患者,分成胰岛素强化治疗组(36例)和常规口服降糖药治疗组(36例),用稳态模式评估法(HOMA)评价胰岛素抵抗(HOMA-IR)及胰岛β细胞基础功能(HOMA-βcell).结果:胰岛素强化治疗使血糖很快降至正常,胰岛素敏感性、胰岛β细胞功能明显高于治疗前.与对照组相比,空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、HOMA-βcell均有显著性差异(P<0.01).结论:新诊断的2型糖尿病患者经短期胰岛素强化治疗,能有效减轻胰岛素抵抗、改善胰岛细胞功能,并维持长期良好的血糖而无需口服降糖药治疗.
作者:仇颖;于建成;刘艳梅 刊期: 2006年第03期
目的:探讨肝细胞癌变过程中热休克蛋白(HSP)gp96及基因的动态表达与变化.方法:以2-乙酰氨基芴(2-FAA,0.05%)喂饲SD大鼠诱发肝癌,观察肝病理组织学(HE染色)和总RNA的改变,以巢式逆转录酶链反应扩增gp96基因片段;以免疫组化分析肝细胞癌变过程中gp96的动态表达.结果:SD鼠在喂饲2-FAA后,在诱癌早期肝细胞发生颗粒样变性,中期出现不典型增生,后期见大量癌巢结节.癌变过程中肝组织gp96-mRNA表达明显增加,且显著高于对照组肝组织(P<0.01);正常肝gp96蛋白表达较少,肝细胞癌变过程中gp96表达呈显著的梯度增加.结论:gp96参与肝细胞的癌变过程,癌变初期的过度表达有助于肝癌的早期诊断.
作者:吴信华;姚登福;苏小琴;邱历伟;吴玮;邵义祥 刊期: 2006年第03期
目的:了解磷酸酶-张力蛋白基因(PTEN)在非小细胞肺癌组织及癌周正常组织中的表达及意义.方法:选用18例肺癌新鲜标本,用实时定量PCR法(RT-PCR法)检测PTEN基因,并结合临床病理分期、类型,不同分化程度和不同大小来研究PTEN基因表达对疾病发生发展的影响.结果:肺非癌组织PTEN基因的表达明显高于癌组织(P<0.05).不同病理类型、病理分期,分化程度和不同大小肺癌中PTEN基因表达的比较差异无显著性(P>0.05).结论:PTEN基因丢失与肺癌的发生密切相关,其表达水平是反映肺癌发展生物学行为的有用标志物.
作者:史君涛;张晓膺;罗光华 刊期: 2006年第03期
目的:建立止喘合剂中盐酸麻黄碱含量测定的方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为C18柱;甲醇:水(28:72)为流动相;流速为1.0ml/min;检测波长为257nm.结果:在1.8~4.8mg/ml线性范围内峰面积(X)与浓度呈现良好的线性关系,回归方程为X=897.3025C-71.2556(r=0.99999),平均回收率为99.71%,RSD为0.75%.日内RSD为0.54%,日间RSD为0.78%.结论:高效液相色谱法测定盐酸麻黄碱含量简便快速,准确、重现性好.
作者:范义凤;卢剑波 刊期: 2006年第03期
医院环境卫生质量控制是院内感染管理的重要内容,消毒效果的监测是了解医院消毒与灭菌质量、评价消毒方法是否合理的主要手段.对医院环境进行微生物经常性监测,可发现造成医院感染的危险因素.我们在2005年1月~6月对本院重点科室环境、消毒隔离进行了微生物监测,结果报告如下.
作者:许敏 刊期: 2006年第03期
毛细支气管炎是婴儿常见的以喘憋为症状的呼吸道炎症,大多由呼吸道合胞病毒及副流感病毒所致,本病具有发病年龄小、临床症状重等特点[1].目前一般采用抗感染、支气管扩张剂、糖皮质激素、镇静剂、吸氧等综合治疗.本文将氨溴索和普米克令舒联合雾化吸入佐治毛细支气管炎80例的疗效分析讨论如下.
作者:单宇慧;郝振荣 刊期: 2006年第03期
目的:分析偏头痛患者脑电图的特点.方法:对510例偏头痛患者进行临床分类和脑电图(EEG)检查,分析典型偏头痛和普通偏头痛的EEG与年龄的关系.结果:儿童偏头痛患者EEG异常率高于成人偏头痛患者,典型偏头痛EEG异常率高于普通型偏头痛,典型偏头痛EEG异常率与年龄有关,且常有癫痫样放电.结论:典型偏头痛与发作性癫痫的鉴别,须强调临床症状,排除其他疾病,必要时结合EEG之癫痫样放电特点.
作者:吕红卫 刊期: 2006年第03期
目的:探讨胶原凝胶包埋聚乳酸-O-羧甲基壳聚糖(PLA-O-CMC)纳米粒子粘附培养猪肝细胞移植对急性肝衰竭(ALF)大鼠肝的再生作用.方法:D-氨基半乳糖腹腔内注射制作大鼠ALF模型;48h后分别将5ml Ⅰ型胶原凝胶包埋的PLA-O-CMC纳米粒子粘附培养24h猪的肝细胞、5ml Ⅰ型胶原凝胶固定培养24h的猪肝细胞、5ml培养24h的猪肝细胞悬液(均含5.0×107个)移植到各组ALF大鼠腹腔内,并以5ml RPMI1640腹腔内注射作为阴性对照.观察大鼠14天存活率和受体肝脏的病理变化.结果:移植后14天ALF大鼠的存活率:单纯肝细胞移植组(Ⅰ组)为56.25%,胶原肝细胞移植组(Ⅱ组)为62.5%,纳米胶原肝细胞移植组(Ⅲ组)为75%,阴性对照组(Ⅳ组)为18.75%,各移植组14天存活率高于对照组(P<0.05),各移植组间无统计学意义(P>0.05).ALF大鼠肝脏再生于ALF后5~7天为显著;各组肝脏病理变化以Ⅲ组恢复好,双核细胞多,肝再生快.结论:应用PLA-O-CMC纳米粒子和Ⅰ型胶原联合培养猪肝细胞移植于ALF大鼠腹腔内能促进肝脏的再生.
作者:杨欣荣;陈钟;戴新征;祝文彩;张国寿;陈玉泉 刊期: 2006年第03期
目的:评价胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的效果.方法:48例充血性心力衰竭伴室性心律失常患者口服胺碘酮,观察其疗效和安全性,随访1~3年.结果:46例能有效控制室性早搏;2例阵发性室性心动过速完全终止;48例长期口服维持量患者中出现窦性心动过缓2例,QT间期延长24例,无甲状腺功能低下及肺损害发生.结论:采用胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常效果满意,安全可靠.
作者:姜涵;李明生 刊期: 2006年第03期
目的:探索食管内支架治疗食管癌性狭窄的临床应用.方法:32例食管癌患者经口腔植入食管内支架,随访0.5~5年.结果:32例置入内支架35个.8例吻合口狭窄者当天通畅进食,19例进食情况明显改善,5例食管气管瘘置入带膜内支架后,瘘管口消失.结论:食管内支架置入术操作简单、安全,近期疗效明显,是食管狭窄和食管气管瘘的一种良好的姑息治疗方法.
作者:惠华;王李强 刊期: 2006年第03期
目的:观察脉络宁联合左氧氟沙星治疗老年获得性肺炎的效果.方法:将100例老年肺炎随机分为两组,观察组50例静脉滴注脉络宁联合左氧氟沙星治疗,对照组50例单纯左氧氟沙星治疗.结果:观察组治愈率50%,总有效率90%,对照组治愈率30%,总有效率62%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).且症状体征恢复情况也优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脉络宁合左氧氟沙星治疗老年社区获得性肺炎可提高临床效果,缩短治疗周期.
作者:曹志敏;刘建新;刘丽珍;姜静兰 刊期: 2006年第03期
腋下保留胸肌切口是现今广为应用的一种微创进胸切口,具有出血少、创伤小、恢复快、术后疼痛轻、对呼吸咳嗽影响小等优点.手术有几种不同的操作方法,一般可分为传统小切口、改良小切口和听诊三角小切口3种.我科自2002年11月起,应用腋下保留胸肌切口完成各种胸部手术56例,取得良好的效果,现报告如下.
作者:杨栋;吴晓阳 刊期: 2006年第03期
目的:研究溺死不同时间内家兔肺、肝、肾、骨髓组织中硅藻的检出率及其与溺死地水域中硅藻形态的同原性认定.方法:应用强酸消融法处理溺死动物的各类标本,并对各类组织脏器的硅藻检出率进行统计学分析.结果:肺组织检出率达96.43%、骨髓的检出率为71.43%,肝、肾组织在溺死后1h检出率为75.00%.实验动物标本中检出的硅藻形态、藻目类型基本一致.结论:肺、肝、肾、骨髓中的硅藻检测可确定生前溺死情况.
作者:孟林;吴克荣;张英明;陈玉明;朱群 刊期: 2006年第03期
为了解公路养护工人健康状况,探讨职业相关疾病的防范措施,开展卫生保健,我院于2003年9月对陕西省交通系统靖、定、神、榆四地公路沿线全体养护职工640例进行了健康体检,现报告如下.
作者:程飞;常向东 刊期: 2006年第03期
在我国,慢性肝病是严重影响人民健康的常见疾病之一.近几年来,由于对病毒性肝炎预防措施的实施以及饮食结构的变化,肝脏疾病谱发生了一定的变化,慢性乙型肝炎的流行率有所下降,而自身免疫性肝病和脂肪肝的流行率则有上升趋势,这应引起消化疾病工作者的重视.
作者:林菊生;梁扩寰 刊期: 2006年第03期
目的:了解通州地区钢丝绳产业对儿童铅接触的影响.方法:以钢丝绳厂较多的某镇中心小学学生为观察组,无钢丝绳厂的某镇中心小学为对照组,每个年级随机抽取1个班级,观察组共353例,对照组共283例.对其进行<儿童家庭社会环境与健康问卷>调查,用火焰原子吸收法测定发铅含量.结果:观察组有77例发铅含量超出正常值,中位数为4.437μg/g,超标率为21.81%:对照组有32例发铅含量超出正常值,中位数3.965μg/g,超标率11.31%.按儿童是否被动吸烟分层分析,观察组被动吸烟儿童发铅超标率为33.63%,对照组为10.08%,差异有统计学意义(P<0.05).各年级被动吸烟儿童发铅含量观察组和对照组之间的差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:钢丝绳厂较多的地区铅污染较严重,应采取相应措施减少铅污染,保护少年儿童健康.
作者:滕冲;李晓东;谢平;杨惠平;万永平 刊期: 2006年第03期