姜秀丽
过敏性鼻炎是耳鼻喉科临床常见的一种慢性疾病,发病率高,且有增长趋势.由于此病病因较为复杂,目前国内外无特异性治疗药物,达不到彻底治愈的效果.笔者用麻黄汤合苍耳散加减治疗过敏性鼻炎取得良好疗效,报道如下.1 一般资料53例均为本所2007年11月-2011年10月门诊过敏性鼻炎患者,其中男30例,女23例,年龄9岁-60岁,病程3个月-5年.
作者：肖云华；牟金亭 刊期： 2013年第07期
目的:观察理气和胃汤对功能性消化不良的疗效.方法:选择临床确诊的功能性消化不良(FD)84例,其中以理气和胃汤治疗(治疗组)42例,西药莫沙必利治疗(对照组)42例.结果:理气和胃汤能明显改善临床症状,治疗组总有效率为92.9％,对照组总有效率为76.1％,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:理气和胃汤对功能性消化不良有明显的临床疗效,且无毒副作用.
作者：张永坤 刊期： 2013年第07期
应用弹拨点压理筋手法治疗76例梨状肌综合征,在临床取得理想疗效.本法具有舒筋活血,通络止痛,提高局部痛阈,解除梨状肌痉挛及剥离局部粘连,减轻疼痛的作用,达到治疗目的.
作者：王小军；王鹏 刊期： 2013年第07期
目的:探讨彩色多普勒超声定位经皮经肝胆囊穿刺引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD)对高龄急性胆囊炎患者的治疗效果.方法:分析总结我院2008年10月至2012年10月我们以彩色多普勒超声定位经皮经肝胆囊穿刺引流治疗的高危急性胆囊炎患者的临床资料,入院前合并各种疾病者32例.结果:32例全部成功施行穿刺引流(100％),无出血、胆瘘等并发症发生.31例治愈出院1例患者家属拒绝进一步治疗自动出院,无死亡病例.术后患者恢复快且好.结论:彩色多普勒超声定位经皮经肝胆囊穿刺引流术可迅速缓解高龄患者急性胆囊炎引起的危急症状,避免急诊开腹手术带来的风险,具有微创、方便、安全、恢复快等优势,明显降低病死率,值得推广应用.
作者：马秋晟 刊期： 2013年第07期
该文从目前内蒙古自治区中医药研究生教育的现状分析出发,结合实践来探讨提高中医药研究生教育的有效途径.
作者：张曾亮；董秋梅；王滨；李永乐 刊期： 2013年第07期
宫颈管粘连常见于绝径后妇女及宫颈锥切术后妇女,宫颈管粘连是指宫颈管粘膜受机械损伤后粘连致使颈管狭窄或闭锁.由于宫颈管粘连或成角、探针无法探入,常需行宫颈切开术或剥离术,并使用扩宫器以达到治疗的目的.笔者利用放置元宫型宫内节育器(IUD)的推杆扩张宫口,达到较好治疗效果,现报告如下.1 临床资料本文收集2009-2010年在本院门诊就诊时发现宫颈管粘连的病例,均成功使用元宫型IUD推杆扩张宫口.
作者：王风仙；康秀萍 刊期： 2013年第07期
目的:观察复方利多卡因乳膏治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:30例带状疱疹后遗神经痛患者分为两组,对照组15例给予口服维生素B1和甲钴胺治疗,治疗组15例在对照组的基础上再加用复方利多卡因乳膏外用治疗,分别于1、2、4周进行视觉模拟评分(VAS),观察治疗前后疼痛强度(PI)变化,疼痛缓解度(PAR),镇痛有效率.结果:治疗组在治疗后VAS明显低于对照组(p＜0.05),且治疗组的镇痛显效率和有效率均明显高于对照组(P＜0.05).结论:加用复方利多卡因乳膏对带状疱疹后遗神经痛疗效优于仅单纯口服营养神经药物.
作者：李如觐；吉冯伟 刊期： 2013年第07期
目的:探讨卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗成人新发癫痫的临床疗效.方法:选取本院2009年3月至2011年3月门诊治疗的癫痫患者130例,随机分为3组,采用卡马西平治疗患者43例为观察Ⅰ组,采用丙戊酸钠治疗患者44例为观察Ⅱ组,采用托吡酯治疗患者43例为观察ⅡⅢ组,疗程均为1年,比较3组患者治疗后的临床疗效及不良反应情况.结果:治疗总有效率由高到低分别为观察Ⅱ组(75.0％)、观察Ⅲ组(69.8％)、观察Ⅰ组(67.4％),差异均无统计学意义(P＞0.05).不良反应发生率由高到低分别为观察Ⅰ组(39.5％)、观察Ⅱ组(20.5％)、观察ⅢⅡ组(9.3％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗成人新发癫痫的临床疗效相当,托吡酯不良反应发生率低更适合于临床应用.
作者：白嘎丽 刊期： 2013年第07期
以准确诊断肋骨骨折,减少医疗纠纷为目的.对我院近三年80例车祸及打架斗殴者肋骨骨折,进行X线检查回顾分析.我认为诊断肋骨骨折好的办法是立位正位加斜位双能量减影,辅以透视下肋骨点片.仅有普通X线设备者,好采用站立正位以及斜位投照,结合临床检查,认真阅片,才能做出合理的正确诊断.让患者及时救治,司法公正量刑.减少医患纠纷.
作者：詹志民 刊期： 2013年第07期
流行性出血热是由病毒引起以及鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病,是以发热、出血、休克及肾脏损害为主要临床特征的急性病毒性传染病.潜伏期为4～45天,一般为1～2周.2001年9月～2012年9月,我院共收治流行性出血热758例,护理体会如下.1 临床资料1.1一般资料:758例流行性出血热患者,男性690例,女性68例,年龄4～82岁.住院时间2～31天,发病季节为春秋两季.轻型667例,重型73例,分别并发肺炎8例,急性肾功能衰竭750例,其中伴急性左心衰1例.
作者：李亚丽；张维华 刊期： 2013年第07期
胃癌是常见的恶心肿瘤之一,每年新诊断的病例约有9000 000例,在世界许多地区都是肿瘤相关死亡的主要原因.幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染是胃癌发生的重要相关因子.1990年Correa等[1]首先提出了Hp引发胃癌的Correa的模式:即经过正常胃粘膜、慢性胃炎、萎缩、肠化生、异型增生及胃癌的一系列过程.本文就Hp的生物学特性、流行病学、Hp感染情况、胃癌发生的时间序贯性等研究及进展作一综述.1 Hp感染与胃癌的生物学特性Hp是一种革兰阴性微需氧菌,一般定植在胃上皮细胞表面,具有良好的动力及粘附功能,产生多种酶类,如尿素酶、氧化酶、过氧化氢酶等,产生高活性尿素酶是其特点之一,尿素酶可以分解尿素产生NH3,借此中和周围的胃酸利于Hp定植和生存.
作者：孙利 刊期： 2013年第07期
采用部分切开配合实虚挂线术治疗高位复杂肛瘘100例.1次性治愈91例,2次治愈9例,治愈率100％.结果表明部分切开配合实虚挂线术治疗高位复杂肛瘘疗效满意.手术关键在于正确寻找内口、正确处理内口及主瘘管,彻底清除支管、死腔及管内的感染物质,保证创口引流通畅和清洁,对防止复发有重要意义.
作者：朱智宇；许国城；林晔；魏良宝；许婉娜 刊期： 2013年第07期
目的:探讨和研究酶联免疫吸附试验(ELISA法)应用于冠状动脉粥样硬化患者的环氧合酶-2活性的临床价值.方法:先采用塞来昔布对冠状动脉粥样硬化患者进行干预,再采用ELISA法进行分组检测,对环氧合酶-2活性进行分析.结果:观察组患者环氧合酶-2的水平显著高于对照组(P＜0.05),而再进行塞来昔布干预之后患者的环氧合酶-2水平显著降低,水平与对照组相较无明显差异(P＞0.05).结论:冠状动脉粥样硬化患者血浆环氧合酶-2水平明显升高,ELISA法进行相关检测能够有效的为临床提供依据.
作者：樊少勇 刊期： 2013年第07期
目的:分析我县(秦岭北麓陕西关中地区)肾综合征出血热合并肝损害的特点及规律.方法:收集自2007年1月～2012年11月共收治肾综合征出血热(HFRS)患者910例.采用临床流行病学方法对合并肝损害情况进行分析.结果:本组910例老年HFRS患者,合并肝损害者726例(79.8％),其中轻型HFRS患者合并肝损害21例(29.％)；中型合并肝损害466例(66.8％)；重型合并肝损害239例(100.00％).轻型HFRS患者肝损害较中、重型为轻,中、重型间无明显差别.轻型HFRS患者肝功能恢复时间较中型及重型者短,中型及重型患者肝功能恢复时间无明显差异.全部726例合并肝损害的HFRS患者,除4％死亡外(其死亡原因因出血热而非肝功能损害),其余病例痊愈出院,病员复诊无遗留肝脏损害后遗症慢性病例发生.结论:HFRS患者合并肝损害较常见,是HFRS特点之一,本组病例达79.8％),HFRS患者合并肝损害较普遍.在过去临床医生多注意肾功能衰竭,肺部并发症,注意肝功能损害注视程度不够,合理及时处理肝功能损害对病人预后恢复有着很大的意义.
作者：王烨；王永朝；李晓妮；张振华；吕耀青；李亚丽 刊期： 2013年第07期
目的:观察刺血配合针刺治疗痹证的临床疗效.方法:将60例痹证患者随机分为局部刺血配合针刺组(治疗组)30例和单纯针刺组(对照组)30例比较两组疗效.结果:治疗组治愈率83％,总有效率100％对照组分别为31％和80％,两组疗效比较证实治疗组优于对照组.
作者：吕合松 刊期： 2013年第07期
目的:探讨艾朴在大月份药物引产中对子宫颈的软化及促成熟作用,以减轻患者的痛苦和减少并发症并缩短住院时间.方法:米非司酮配伍米索前列腺醇药物引产89例对照组与艾朴80MG静脉滴注2-3天后来非司酮配伍米索前列腺醇药物引产90例研究组相对照.结果:研究组引产成功率100％,引产过程中患者的苦痛感觉、出血量、持续时间、术后主动清宫率均比对照组低,两组比较x2检验有统计学意义.结论:艾朴在大月份药物引产中对子宫颈的软化及成熟有促进作用,可解除宫颈的痉挛,利于胚胎和胎儿的排除,减少了宫颈损伤及引产过程中宫颈扩张给病人带来得痛苦,提高了大月份药物引产的成功率.
作者：王丽 刊期： 2013年第07期
我院门诊注射室主要负责门诊患者的肌肉注射和皮试,是医院的服务窗口之一,人流量较大,病种繁多.由于人群和环境的特殊性,存在极大的护理风险,为提高护理质量,减少医疗纠纷,根据潜在的风险因素,采取一系列的防范护理措施.1 存在的风险因素1.1医生人员方面:医生病历书写不清楚,字迹潦草,有碍护士核对.门诊需注射治疗的患者,必需由医生在门诊病历上写清楚患者姓名、年龄、药物及药物过敏史,注明用药剂量、浓度、时间及方法,并签全名,以便护士核对和执行.1.2护理人员方面:不认真三查七对,询问核对马马虎虎,简单询问患者有无药物过敏史,有的护士语速太快,语言简单,病人根本没听明白,又不敢多问,判断皮试结果模棱两可,给患者心理造成不安全感,一旦有问题,就会产生纠纷.
作者：黄明忠 刊期： 2013年第07期
目的:通过微板法检测无偿献血者ABO血型(正定、反定)和Rh血型,探讨微板法在无偿献血者ABO血型(正定、反定)和Rh血型定型中的应用效果.方法:采用用瑞士Hamilton公司STAR全自动样本处理系统结合SUNRISE酶标仪对无偿献血者血液标本进行常规检测ABO血型正、反定型和Rh(D)血型.结果:①检测标本14963人次,ABO血型正、反定型正确率100％；②检测出Rh(D)阴性献血者35例,阴性率为0.20％；③纠正外采初筛ABO血型错误6例.结论:微板法检测无偿献血者ABO血型(正定、反定)和Rh血型,采用全自动设备加样,加样量精确、加样速度快,降低了工作强度,避免了手工加样的人为误差和差错,保证了血型鉴定的准确性；ABO血型正、反定型和Rh(D)血型的操作实现了自动化、标准化.
作者：陈志军；董静；吴稷；张绍琳；鲁绍芳；李英；石花 刊期： 2013年第07期
冬虫夏草为麦角菌科真菌冬虫夏菌Cordyceps sinensis(Berk)Sacc.寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体.夏初子座出土,孢子未散时取出,晒至六七成干,除去附着物及杂质,晒干或低温干燥.冬虫夏草为名贵药材,具有多种作用:①性激素样作用;②调节机体免疫功能;③平喘;④保护肾脏功能;⑤增强造血功能;⑥延缓衰老;⑦器官移植排斥反应的抑制作用;⑧对红斑狼疮的抑制作用;⑨降血糖;⑩抗肿瘤作用.由于冬虫夏草人工抚育技术尚未突破,来源仅靠野生采挖.目前冬虫夏草已成为医药市场的骄子,每公斤达几十万元.由于过度采挖,冬虫夏资源频临绝迹,掺杂造假屡见不鲜,手段层出不穷.目前虫夏造假主要以伪品和掺杂为常见.本文对虫夏鉴别方法进行报道.
作者：孙凤英；郭凤芝 刊期： 2013年第07期
目的:观察化痰祛湿降压汤对痰湿壅盛型原发性高血压病患者降压疗效及生活质量的影响.方法:将120例痰湿壅盛型原发性高血压病患者按1:1随机分成治疗组和对照组,均以依那普利片10mg,每日2次口服治疗,治疗组同时加用自拟化痰祛湿降压汤,治疗6周后进行降压疗效评定及生活质量评估.结果:①降压疗效:治疗组总有效率为96.7％,对照组为88.3％,2组比较有显著性差异(P＜0.05).②症状积分疗效:治疗组总有效率为81.7％,对照组总有效率为73.3％,治疗组临床症状较对照组比较有明显改善(P＜0.05).结论:化痰祛湿降压汤在降低血压的同时改善和提高了患者生活质量.
作者：金明；张莉；高晓慧；包俊萍；舒亮；邢慧慧；贾磊；杨雨民 刊期： 2013年第07期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
