闫芳；张晖；李婷婷
冠心病是一种常见病、多发病,为当今人类三大死亡原因之一.经导管介入治疗是目前以及将来一段时间治疗冠状动脉狭窄、改善心肌缺血的重要手段,但临床上介入后支架内再狭窄(ISR)发生率20％～30％,严重影响了介入治疗的远期疗效.这一问题受到越来越多人的关注.近年在临床研究中采用中医药辩证治疗介入后再狭窄,收到显著的成效,显示出中医药的治疗优势.现综述如下.1 现代医学对ISR的认识现代医学等ISR定义为冠状动脉造影测量的支架植入(至少4个月前)血管段超出50％的直径狭窄.现代研究认为ISR的本质是机体对动脉损伤的一种过渡的愈合反应,是一系列炎性物质和生长因子介导的复杂的生物学过程,包括血栓形成、内膜增殖及血管重塑,其中新生内膜过高过渡增殖是ISR形成的主要机制.
作者：徐玲春 刊期： 2013年第07期
B超检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法,但应有选择,尤其不宜作防超协助诊断早孕.可以避免部分医疗纠纷.
作者：朱培艳 刊期： 2013年第07期
糖尿病是一种有明显遗传倾向的多基因疾病、发病机制十分复杂、遗传因素与环境因素长期交互作用而导致的一种慢性、代谢性全身性疾病.2009年全球的糖尿病患者突破2亿.随着人民生活水平的提高,我国的糖尿病人数将会迅猛增长,如不加以有效预防,今后30年内我国糖尿病的发病率将达到5％-10％.因此,对糖尿病的有效预防将是摆在我们面前的一个重要课题.中医认为,糖尿病类似中医的消渴证,发病多由先天禀赋不足、情志所伤、饮食不节等所致,我们在本文中通过运用中西医理论,针对遗传、饮食、情志等与糖尿病有关的几个因素,探讨对糖尿病的预防,从而达到重视糖尿病、减少糖尿病发生的目的.
作者：张羽邻；马雪巍 刊期： 2013年第07期
过敏性鼻炎是耳鼻喉科临床常见的一种慢性疾病,发病率高,且有增长趋势.由于此病病因较为复杂,目前国内外无特异性治疗药物,达不到彻底治愈的效果.笔者用麻黄汤合苍耳散加减治疗过敏性鼻炎取得良好疗效,报道如下.1 一般资料53例均为本所2007年11月-2011年10月门诊过敏性鼻炎患者,其中男30例,女23例,年龄9岁-60岁,病程3个月-5年.
作者：肖云华；牟金亭 刊期： 2013年第07期
目的:探讨心理干预对外科手术患者焦虑情绪的影响.方法:选择120例外科手术患者,给予心理护理干预措施,观察干预前后患者SAS评分的变化情况.结果:患者SAS评分由干预前的45.35±5.98分将至干预后的32.10±5.12分.结论:术前对外科手术患者给予心理护理干预可以明显缓解患者的焦虑情绪,提高手术治疗的效果,值得临床推广应用.
作者：武文玲 刊期： 2013年第07期
目的:论文探讨微量泵在神经外科中的应用.方法:论文分析100例患者使用微量泵的观察和护理.结果:论文治疗效果均满意,无护理并发症.结论:微量泵性能可靠、精确度高、流速均匀,是神经外科必备的治疗用具之一.
作者：姜秀丽 刊期： 2013年第07期
小柴胡汤出自《伤寒论》,由柴胡、黄芩、半夏、人参、炙甘草、生姜、大枣组成.主要作用是和解少阳之枢,协调脏腑,扶正驱邪.既治外感病又治内伤病.笔者现将治疗体会报告如下.1 治疗急性胆囊炎患者,女,53岁,王某某,农民,2008年3月8日初诊.自述发热恶寒,上腹疼痛,纳差,并右肋间放射疼痛明显1周.在本院检查,疑诊为急性胆囊炎,经抗炎对症治疗1周效果不佳.仍症见:恶寒发热,寒热往来无定时,上腹疼痛,右肋间胀痛并且向右肩背部放射,口苦咽干,时有呕吐,精神烦躁不安,舌苔薄黄,脉弦.属邪在少阳,肝胆蕴热,气滞之证.治以和解少阳,调畅气机.方用小柴胡汤加减:柴胡12g、半夏9g、黄芩9g、炙甘草4g、厚朴6g、陈皮6g、香附10g、龙胆草6g、炒枳实9g、延胡索9g、川楝子9g、木香6g、大黄4g.
作者：刘琴桂 刊期： 2013年第07期
小儿腹泻是临床的常见病、多发病,多因患儿体质虚弱加之饮食不节或不洁,或过食生冷所致,大部分患儿经药物治疗后很快痊愈,也有相当一部分小儿由于治疗不及时或用药不当,造成腹泻迁延日久不愈而形成慢性腹泻.小儿为稚阴稚阳之体,腹泻日久必导致患儿脾肾阳虚,下焦不固,阳虚日久,脾脏健运功能减退,腹泻日甚,形成恶性循环.本人从事临床工作中用灸法治疗小儿虚寒性腹泻50例收到满意疗效,特总结如下.1一般资料本组50例中,年龄小的4个月,大6岁,以1至3岁为多见,病程短的1个月,长3年,多数为3个月至2年,全部病例均多次应用过抗菌素及抑制肠蠕动药物而无效者.
作者：徐秋菊 刊期： 2013年第07期
产后出血是分娩的严重并发症,短时间内大量出血可迅速发生失血性休克,严重者可危及生命.因此要特别重视产后出血的防治与护理工作以降低产后出血的发生率与孕产妇的死亡率.
作者：张萍 刊期： 2013年第07期
目的:按照前瞻性、随机、对照的临床科研方法研究健脾理气方对脾虚气滞型痞满病患者治疗前后胃电图参数的影响.方法:将纳入中医诊断脾虚气滞型痞满病,西医诊断慢性浅表性胃炎的63例患者随机分为观察组32例、对照组31例,观察组给予健脾理气方,对照组给予国家药典香砂六君子方,均采用免煎颗粒剂冲服,每日2次.根据两组患者治疗前后胃电波形参数进行疗效评价.结果:两组患者餐前胃电参数中DF、DP、N％均较治疗前显著升高；T％、B％、DFIC均较治疗前显著下降.两组治疗后餐后胃电参数中DF、DP、N％均较治疗前显著升高；T％、B％、DFIC、DPIC均较治疗前显著下降.组间比较显示,治疗后餐前胃电参数中观察组DP、N％较对照组显著升高(P＜0.01)；T％、B％、DFIC较对照组显著下降(P＜0.01-P＜0.05)；DF、DPIC组间比较无统计学意义；治疗后餐后胃电参数中观察组DP、N％较对照组显著升高(P＜0.01)；T％、B％、DFIC、DPIC较对照组显著下降(P＜0.01-P＜0.05).结论:经过四周治疗后健脾理气方能够显著改善脾虚气滞型痞满患者的胃电节律并且疗效优于香砂六君子组.
作者：赵鹏；黄穗平；尚文璠；谭明义 刊期： 2013年第07期
目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA HS)患者外周血单个核细胞(PBMC)中核因子-κB (NF-κB)、血清白细胞介素6(IL-6)的基因在mRNA水平上的表达关系及血清IL-6浓度的相关性.方法:经过多导睡眠监测仪监测把研究对象分为试验组(OSAHS患者26例)、正常对照组(30例),2组间年龄、性别、体重无统计学差异.采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)方法检测实验组及正常对照组外周血单个核细胞的NF-κB、IL-6mRNA水平,并采用ELISA法检测血清IL-6的水平.结果:OSAHS组PBMC在mRNA水平上NF-κB的表达、IL-6的表达及血清IL-6的浓度显著高于正常对照组.结论:说明在OSAHS患者中转录因子NF-κB是IL-6的重要上游调节因子,并促进了IL-6的表达,从而参与了OSAHS的发病机制.NF-κB及血清IL-6的表达水平在一定程度上预示了疾病的严重程度.
作者：李艳丽；云春梅；张文挺 刊期： 2013年第07期
中医是中华民族独特的象征,有着几千年的发展史.中医治疗是中医的重要组成部分,在技术操作,饮食调护,情志调护等方面都形成了自已的特色,为人类的防病、治病、保健、强身、特别是对腰腿痛的保守治疗作出了巨大的贡献.1 资 料本组病员240例中、男119例、女121例、年龄20-50岁、91例、50-83岁149例、病程短半年、长20年、腰病176例、双膝关节病64例、髋病28例、颈椎病420例、病例经线X片或CT确诊,为颈、腰、膝关节都有病理改变.
作者：王云华；李艳；栾晓文；崔粉云 刊期： 2013年第07期
目的:应用消癖煎加小金丸治疗乳腺增生病,观察临床疗效并探讨其应用价值.方法:门诊147例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组64例,对照组63例,全部为女性.按照乳腺病的诊断标准和疗效评定标准进行观察研究.结果:治疗组总有效率为95.3％,明显优于对照组总有效率71.4％,2组间此较有非常量著性(P＜0.01).结论消癖煎加小金丸治疗乳腺增生病临床疗效显著,副作用小,安全性好.
作者：沈胡刚 刊期： 2013年第07期
对38名肛肠病术后尿潴留患者,采用新斯的明双侧白环俞穴注射的方法进行治疗,有效率达94.7％.该方法操作简单、疗效迅速、安全可靠.
作者：张云峰 刊期： 2013年第07期
笔者自2003年-2011年采用针刺加耳穴贴压治疗中风后尿频尿急60例效果较好,现报告如下.1 一般资料60例患者中女性40例,男性20例,年龄小40岁,大75岁,病程短10天,长3年,其中脑出血15例,脑梗塞45例,症状轻者有时尚能坚持1-2小时小便1次,重者十几分钟或半小时1次.2 治疗方法针刺取穴:百会、合谷、足三里、三阳交、太溪、复部取穴(中脘、下脘、水分、阴交、气海、石门、关元、中极、曲骨、天枢、外陵、大巨、水道、归来、气冲)等穴位常规消毒,百会穴平刺0.5寸,合谷直刺1寸,足三里穴直刺1-2.5寸,三阴交穴直刺1寸,太溪穴直刺0.5寸,中脘穴直刺0.8寸,下脘穴直剌0.8寸,水分守直刺0.8寸,气海穴直刺0.8寸,石门穴直刺0.8寸,关元穴直刺1寸,中极穴直刺1寸,曲骨穴直刺0.8寸,天枢穴直刺1寸,外陵穴直刺1寸,大巨直刺1寸,水道穴直刺1寸,归来穴直刺1寸,气冲穴直刺1寸,针刺得气后均用补法,留针30分钟,每天治疗1次,10天为1疗程,休息2天进行下1疗程.
作者：图雅 刊期： 2013年第07期
下肢静脉曲张系指下肢静脉系统高压,血液回流障碍所致,主要表现为下肢表浅静脉迂曲扩张,早期很少有症状,少数患者在长时间行走、站立或受凉后产生下肢肿胀酸痛,后期因静脉瘀血引起足靴区色素沉着、湿疹、慢性溃疡等并发症.笔者采用贺氏火针治疗该病20例报告如下,以飨同道.1 临床资料20例病人均为近2年在门诊采集的病例,其中男8例,女12例;年龄小34岁,大68岁,平均52岁;病程短3年,长20年.患者常感下肢酸胀疼痛,行走时间长或站立久时便觉症状加重.查体主要是外形的改变,大隐静脉曲张的患者,肢体外形表现主要是蜿蜒、扩张而突出于皮肤的静脉,大多出现于小腿的前内侧和后面;小隐静脉受累时,曲张的静脉往往分布于小腿的后面靠下部,可延伸至踝的外侧和足背,而小腿上部未见静脉曲张.
作者：李亚敏 刊期： 2013年第07期
目的:提高供应室工作人员的自我防护意识.方法:加强对供应室工作人员的岗前培训；掌握相关清洗、消毒、灭菌设备的操作流程；以及职业安全防护原则和方法.结论:通过制定健全的工作制度、标准的操作规程,加强工作人员的自我防护意识,掌握相关的防护措施,不仅保证了工作人员的安全,还降低了医院感染的发生.
作者：杨秀美 刊期： 2013年第07期
股骨粗隆间骨折(intertrochanteric femoral fracture,IFF)是临床上常见的骨折之一,大多数发生于65岁以上的老年病人.股骨粗隆间骨折既往多采用非手术治疗,但其长期卧床并发症多,致残率和死亡率高,手术治疗由于牢固固定,早期功能锻炼,减少并发症,降低死亡率,尽快恢复功能.因此,股骨粗隆间骨折首选手术治疗已被广泛认可.本文对近年来股骨粗隆间骨折的保守和手术治疗进展进行综述.
作者：郑颖洁 刊期： 2013年第07期
随着医疗事业的飞速发展,医患矛盾也日渐突出.如何化解医患矛盾,则成为每个医疗工作者的重要课题.我认为,虽然医患矛盾是由多种原因造成,然而,提高护士素质,努力为患者服务,则是化解医患矛盾的一个重要因素.1 树立使命感,神圣感护理人员要不断学习护理知识,医学知识和社会科学知识,在工作中逐渐体会护理工作的重要性.护士既是观察病情的哨兵,又是治疗及护理疾病,使病情好转的卫士,是生命的守护神.再先进的医疗手段;再昂贵的药物,都要经过护士作用于病人.
作者：金桂花 刊期： 2013年第07期
目的:探讨“锚钉法”单开门颈椎管扩大术治疗脊髓型颈椎病(CSM)的围术期的护理.方法:总结临床21例CSM患者行锚钉单开门颈椎管扩大术的囤术护理体会并详细介绍术前术后护理及康复训练指导.结果:21例患者术后恢复良好,无并发症,病人满意,医生满意.结论:系统、规范、合理的术前术后护理及健康指导对脊髓型颈椎病术后早日康复、避免各类并发症起着关键作用.
作者：陈婧 刊期： 2013年第07期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
