郑颖洁
目的:探讨“锚钉法”单开门颈椎管扩大术治疗脊髓型颈椎病(CSM)的围术期的护理.方法:总结临床21例CSM患者行锚钉单开门颈椎管扩大术的囤术护理体会并详细介绍术前术后护理及康复训练指导.结果:21例患者术后恢复良好,无并发症,病人满意,医生满意.结论:系统、规范、合理的术前术后护理及健康指导对脊髓型颈椎病术后早日康复、避免各类并发症起着关键作用.
作者：陈婧 刊期： 2013年第07期
过敏性紫癜是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病,为血管炎综合征的常见型,是儿童时期常见的血管炎之一.以非血小板减少性紫癜为主要临床表现.除皮肤紫癜、关节肿痛、腹部症状外还常累及肾脏及其他脏器,本病多发于学龄期儿童,常见发病年龄为7-14岁,男孩多于女孩.四季均有发病,但冬、春季节多见.发病机制与自身免疫关系密切,且易反复发作,对小儿身体影响很大.本文通过对13例过敏性紫癜患儿进行回顾性分析,通过密切观察患儿的意识状态、生命体征等全身状况,以及皮肤、消化道、肾脏、关节及其它系统如:中枢神经系统等伴随症状的发生、发展.切实做好基础护理、饮食护理、伴随症状的护理、惠儿及家属的心理护理,以及出院指导工作,并积极采取相应的护理措施.及时准确的为医生提供患儿疾病发生、发展的信息,有利于疾病的治疗和控制.避免再次接触过敏原,减少复发.也可减轻患儿的痛苦,减少并发痘的发生,促使过敏性紫癜患儿早日康复,减少复发的机会.
作者：苏杰敏 刊期： 2013年第07期
目的:探讨艾朴在大月份药物引产中对子宫颈的软化及促成熟作用,以减轻患者的痛苦和减少并发症并缩短住院时间.方法:米非司酮配伍米索前列腺醇药物引产89例对照组与艾朴80MG静脉滴注2-3天后来非司酮配伍米索前列腺醇药物引产90例研究组相对照.结果:研究组引产成功率100％,引产过程中患者的苦痛感觉、出血量、持续时间、术后主动清宫率均比对照组低,两组比较x2检验有统计学意义.结论:艾朴在大月份药物引产中对子宫颈的软化及成熟有促进作用,可解除宫颈的痉挛,利于胚胎和胎儿的排除,减少了宫颈损伤及引产过程中宫颈扩张给病人带来得痛苦,提高了大月份药物引产的成功率.
作者：王丽 刊期： 2013年第07期
癔症性瘫痪是功能性瘫痪,是一种以癔病为原因的暂时性肢体运动障碍,是癔病的肢体表现.癔病是由精神因素如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,作用于易病个体所引起的精神障碍.癔病分为以躯体症状为主的转换型和以精神症状为主的分离型.本病患者的心理脆弱、反应敏感,既对瘫痪非常恐惧,又怕治疗,不愿配合.癔症患者发生瘫痪时,表现可分为偏瘫,单瘫和截瘫3种形式.但无论哪种形式,癔症性瘫痪均无病理反射和肌肉萎缩现象.当转移病人注意力或没有其他人关注他们的双腿时,往往出现瘫痪肢体能够活动的现象.但如果注意力回到双腿,则又因暗示而症状加重.我院2006年6月-2011年2月共诊治癔症性瘫痪患者32例,在药物治疗的同时通过实施心理暗示治疗并配合针灸、推拿、按摩等综合治疗,患者全部康复,现将治疗和护理体会报告如下.
作者：陈超美；陈慧民 刊期： 2013年第07期
产后出血是分娩的严重并发症,短时间内大量出血可迅速发生失血性休克,严重者可危及生命.因此要特别重视产后出血的防治与护理工作以降低产后出血的发生率与孕产妇的死亡率.
作者：张萍 刊期： 2013年第07期
该文从目前内蒙古自治区中医药研究生教育的现状分析出发,结合实践来探讨提高中医药研究生教育的有效途径.
作者：张曾亮；董秋梅；王滨；李永乐 刊期： 2013年第07期
目的:观察理气和胃汤对功能性消化不良的疗效.方法:选择临床确诊的功能性消化不良(FD)84例,其中以理气和胃汤治疗(治疗组)42例,西药莫沙必利治疗(对照组)42例.结果:理气和胃汤能明显改善临床症状,治疗组总有效率为92.9％,对照组总有效率为76.1％,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:理气和胃汤对功能性消化不良有明显的临床疗效,且无毒副作用.
作者：张永坤 刊期： 2013年第07期
随着医疗事业的飞速发展,医患矛盾也日渐突出.如何化解医患矛盾,则成为每个医疗工作者的重要课题.我认为,虽然医患矛盾是由多种原因造成,然而,提高护士素质,努力为患者服务,则是化解医患矛盾的一个重要因素.1 树立使命感,神圣感护理人员要不断学习护理知识,医学知识和社会科学知识,在工作中逐渐体会护理工作的重要性.护士既是观察病情的哨兵,又是治疗及护理疾病,使病情好转的卫士,是生命的守护神.再先进的医疗手段;再昂贵的药物,都要经过护士作用于病人.
作者：金桂花 刊期： 2013年第07期
目的:提高健康教育质量,使病人得到及时有效的健康教育,从而能积极配合治疗护理,获得大程度的身心康复.方法:采用随机对照方式对104例行全子宫切除术病人按住院先后顺序分为实验组和对照组,对照组采用传统方法进行健康教育,实验组进行阶段性健康教育.结果:两组病人健康知识掌握程度及对护理工作满意度差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:阶段性健康教育能提高病人对疾病的认识水平,促进康复；提高护理工作满意度,减少护患纠纷；能节约护理人力资源.
作者：顾红芳；陆明凤；庄代红；周桃行 刊期： 2013年第07期
目的:探讨妊高征合并急性肾功能衰竭(ARF)的发病原因、制定有效的护理措施对降低母婴危险系数的重要性.方法:对143例妊高征合并ARF患者进行回顾性分析.结果:143例患者中138例痊愈出院,2例自动出院,2例发展成尿毒痘,1例死亡.结论:感染、血压持续高位不下、DIC、胎盘早剥及产后大出血是导致ARF的重要诱因,加强孕期保健教育,早发现、早治疗是预防妊高征合并ARF和控制疾病发展的关键；积极有效适时地终止妊娠及早期血液透析是治疗ARF和降低母耍死亡率的有效手段.
作者：刘桃萍 刊期： 2013年第07期
目的:探讨卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗成人新发癫痫的临床疗效.方法:选取本院2009年3月至2011年3月门诊治疗的癫痫患者130例,随机分为3组,采用卡马西平治疗患者43例为观察Ⅰ组,采用丙戊酸钠治疗患者44例为观察Ⅱ组,采用托吡酯治疗患者43例为观察ⅡⅢ组,疗程均为1年,比较3组患者治疗后的临床疗效及不良反应情况.结果:治疗总有效率由高到低分别为观察Ⅱ组(75.0％)、观察Ⅲ组(69.8％)、观察Ⅰ组(67.4％),差异均无统计学意义(P＞0.05).不良反应发生率由高到低分别为观察Ⅰ组(39.5％)、观察Ⅱ组(20.5％)、观察ⅢⅡ组(9.3％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗成人新发癫痫的临床疗效相当,托吡酯不良反应发生率低更适合于临床应用.
作者：白嘎丽 刊期： 2013年第07期
目的:评价应用纤维支气管镜灌洗术治疗支气管扩张的临床疗效.方法:通过对照支气管灌注组和对照组,采用常规治疗加纤维支气管镜灌洗术及常规治疗,观察两组病例的治疗效果.结果:支气管灌注组患者总有效率为97％,对照组患者总有效率为78％,患者平均住院天数支气管灌注组为12天,对照组为18天.结论:纤维支气管镜灌洗治疗能够提高支气管扩张治疗疗效.
作者：刘岩 刊期： 2013年第07期
目的:探讨扶阳健脾、温经通络法治疗脑梗死的疗效及作用机理.方法:将120例脑梗死病人随机分为两组,对照组采用抗凝、降纤、抗血小板凝集、扩容等西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予健脾复元汤治疗.观察两组患者治疗前后临床神经功能缺损程度积分；两组治疗后疗效；两组日常生活能力积分和中医症候积分.结果:治疗组神经功能缺损积分在治疗后显著降低,与治疗前比较差异有显著性(P＜0.01),治疗组总有效率为90％,与对照组比较有显著差异(P＜0.05),两组治疗后生活质量积分和中医症候积分均显著提高(P＜0.01),并且治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论:健脾复元汤可促进代谢,改善循环(缩小梗死灶),促进脑功能恢复.
作者：吕少起；李洪彬；周尊奎 刊期： 2013年第07期
流行性出血热是由病毒引起以及鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病,是以发热、出血、休克及肾脏损害为主要临床特征的急性病毒性传染病.潜伏期为4～45天,一般为1～2周.2001年9月～2012年9月,我院共收治流行性出血热758例,护理体会如下.1 临床资料1.1一般资料:758例流行性出血热患者,男性690例,女性68例,年龄4～82岁.住院时间2～31天,发病季节为春秋两季.轻型667例,重型73例,分别并发肺炎8例,急性肾功能衰竭750例,其中伴急性左心衰1例.
作者：李亚丽；张维华 刊期： 2013年第07期
目的:提高供应室工作人员的自我防护意识.方法:加强对供应室工作人员的岗前培训；掌握相关清洗、消毒、灭菌设备的操作流程；以及职业安全防护原则和方法.结论:通过制定健全的工作制度、标准的操作规程,加强工作人员的自我防护意识,掌握相关的防护措施,不仅保证了工作人员的安全,还降低了医院感染的发生.
作者：杨秀美 刊期： 2013年第07期
目的:分析我县(秦岭北麓陕西关中地区)肾综合征出血热合并肝损害的特点及规律.方法:收集自2007年1月～2012年11月共收治肾综合征出血热(HFRS)患者910例.采用临床流行病学方法对合并肝损害情况进行分析.结果:本组910例老年HFRS患者,合并肝损害者726例(79.8％),其中轻型HFRS患者合并肝损害21例(29.％)；中型合并肝损害466例(66.8％)；重型合并肝损害239例(100.00％).轻型HFRS患者肝损害较中、重型为轻,中、重型间无明显差别.轻型HFRS患者肝功能恢复时间较中型及重型者短,中型及重型患者肝功能恢复时间无明显差异.全部726例合并肝损害的HFRS患者,除4％死亡外(其死亡原因因出血热而非肝功能损害),其余病例痊愈出院,病员复诊无遗留肝脏损害后遗症慢性病例发生.结论:HFRS患者合并肝损害较常见,是HFRS特点之一,本组病例达79.8％),HFRS患者合并肝损害较普遍.在过去临床医生多注意肾功能衰竭,肺部并发症,注意肝功能损害注视程度不够,合理及时处理肝功能损害对病人预后恢复有着很大的意义.
作者：王烨；王永朝；李晓妮；张振华；吕耀青；李亚丽 刊期： 2013年第07期
B超检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法,但应有选择,尤其不宜作防超协助诊断早孕.可以避免部分医疗纠纷.
作者：朱培艳 刊期： 2013年第07期
目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA HS)患者外周血单个核细胞(PBMC)中核因子-κB (NF-κB)、血清白细胞介素6(IL-6)的基因在mRNA水平上的表达关系及血清IL-6浓度的相关性.方法:经过多导睡眠监测仪监测把研究对象分为试验组(OSAHS患者26例)、正常对照组(30例),2组间年龄、性别、体重无统计学差异.采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)方法检测实验组及正常对照组外周血单个核细胞的NF-κB、IL-6mRNA水平,并采用ELISA法检测血清IL-6的水平.结果:OSAHS组PBMC在mRNA水平上NF-κB的表达、IL-6的表达及血清IL-6的浓度显著高于正常对照组.结论:说明在OSAHS患者中转录因子NF-κB是IL-6的重要上游调节因子,并促进了IL-6的表达,从而参与了OSAHS的发病机制.NF-κB及血清IL-6的表达水平在一定程度上预示了疾病的严重程度.
作者：李艳丽；云春梅；张文挺 刊期： 2013年第07期
宫颈管粘连常见于绝径后妇女及宫颈锥切术后妇女,宫颈管粘连是指宫颈管粘膜受机械损伤后粘连致使颈管狭窄或闭锁.由于宫颈管粘连或成角、探针无法探入,常需行宫颈切开术或剥离术,并使用扩宫器以达到治疗的目的.笔者利用放置元宫型宫内节育器(IUD)的推杆扩张宫口,达到较好治疗效果,现报告如下.1 临床资料本文收集2009-2010年在本院门诊就诊时发现宫颈管粘连的病例,均成功使用元宫型IUD推杆扩张宫口.
作者：王风仙；康秀萍 刊期： 2013年第07期
虚火主要是指阴虚阳亢或阴虚火旺的证候而言.但是,虚火也有两种,除了素体阴虚所产生的虚火以外,另一种是元阳衰竭所产生的虚火.所谓火不归原,相火离位就是说的这种火.也就是说,一是阴虚之火,一是阳虚之火.临床上虽以火来命名,实际上有着根本区别.凡属于体质衰弱、真阴亏损或真阳衰竭所引起的机能低下,而表现为虚性亢奋的,都属于虚火的范围.常见于现代医学所称的,功能性低热,血液病,结缔组织疾病,内分泌疾病,肿瘤晚期,肿瘤放疗、化疗后.或其他慢性感染性疾病.1 虚火的病因病机虚火之产生,本源于脏腑阴阳气血之亏损,故在致病过程中,脏腑组织受损而表现出虚火证候群,这一发病机理,即为虚火致病的病机.如心血虚与心阴虚,心血不足与心阴亏虚,不能濡养心脏而表现的证候.常由久病耗损阴血,或失血过多,或阴血生成不足,或情志不遂,气火内郁,暗耗阴血等因素引起.肺阴虚,是肺阴不足,虚热内生所反映的证候.多由久咳伤阴,痨虫袭肺,或热病后期阴津损伤所致.脾阴虚,是指脾精不足,脾气散精无源而表现的证候.多为内伤气血所致,以运化功能失常为主.
作者：刘桂；张志明 刊期： 2013年第07期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
