细菌性阴道病的诊治进展

王丽琴

关键词：细菌性阴道病, 诊治进展

摘要：细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)是生育年龄妇女常见的阴道感染.系由于阴道内产过氧化氢(H2O2)的乳杆菌减少,而阴道加德纳菌、各种厌氧菌、动弯杆菌及支原体等大量繁殖引起的混合感染,导致阴道微生态平衡失调的临床症候群[1-3].细菌性阴道病与许多严重的妇产科并发症有直接关系.BV患者早产率增高,新生儿体质量偏低,且BV是导致组织性绒毛膜炎、羊水感染、剖宫产术后子宫内膜炎及其他妊娠不良和妊娠并发症的危险因素.而且,BV与输卵管炎、盆腔炎、宫外孕、不孕症、泌尿系感染、术后感染、子宫颈癌和宫颈非典型增生等及妇科肿瘤等疾病有关,还可加速人类免疫缺陷病毒的传播[4].另外,BV患者中交叉感染支原体、真菌、滴虫非常普遍,表明细菌性阴道病可能是造成其他病原体感染的诱因之一[5].因此,BV的早期诊断及规范治疗越来越受到重视.

内蒙古中医药杂志相关文献

化疗药物的正确给药护理

化疗药物治疗恶性肿瘤是肿瘤治疗中的重要治疗方法.做为一名肿瘤专科护师,应了解患者的联合用药方案及药物的作用原理、用法和毒性反应,按时、准确、安全给药,使患者达到佳治疗效果.熟悉各类肿瘤药物的来源、化学结构和作用途径、药物性状、药代动力学,以及用法、用量、用药途径、不良反应、注意事项和禁忌症,对有特殊要求的,给予高度关注.正确的药物配置护理:①三查八对,,检查药物的有效期和药物的物理状态,是否变色、沉淀、浑浊等变质情况,核实药名及配伍禁忌,特别应辨清有些药物既有商品名,又有化学名,如泰素又称紫衫醇等.②在配药时,应了解药物化学成分及溶媒成分的特殊性,如多西他塞有专有溶媒,溶解后需静置5-10分钟,利于药物充分溶解在溶媒中,以保证药物用量的准确.③抽吸、稀释药物,了解用药剂量的准确,需稀释的药物应完全溶解后再抽净,液态或油状药液抽吸后再反复用稀释液抽吸,以减少微量的丢失.抽吸用的空针,应避免排空药液后空针中的药液残留量.

作者：田惠荣；田凌刊期： 2013年第07期
局部封闭加按摩治疗梨状肌综合征76例观察

目的:探讨局部封闭加按摩等保守治疗方法在梨状肌综合征的疗效.方法:局部用哈西奈德25mg+ 1％利多卡因6ml+VB120.5mg梨状肌体表投影部位注射,配合推拿疗法.

作者：马忠森刊期： 2013年第07期
阳陵泉穴在脑性瘫痪治疗中的应用

本人在近6年的脑瘫治疗工作中总结出阳陵泉穴刺法、配伍不同在不同证型脑性瘫痪病人治疗中的应用.目的:为从事脑性瘫痪治疗工作者提供一定的临床经验,从而提高脑性瘫痪病人的临床疗效.

作者：程显丹；申艳娥刊期： 2013年第07期
自拟理气和胃汤治疗功能性消化不良的疗效观察

目的:观察理气和胃汤对功能性消化不良的疗效.方法:选择临床确诊的功能性消化不良(FD)84例,其中以理气和胃汤治疗(治疗组)42例,西药莫沙必利治疗(对照组)42例.结果:理气和胃汤能明显改善临床症状,治疗组总有效率为92.9％,对照组总有效率为76.1％,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:理气和胃汤对功能性消化不良有明显的临床疗效,且无毒副作用.

作者：张永坤刊期： 2013年第07期
健脾理气方对痞满病患者胃动力影响的临床研究

目的:按照前瞻性、随机、对照的临床科研方法研究健脾理气方对脾虚气滞型痞满病患者治疗前后胃电图参数的影响.方法:将纳入中医诊断脾虚气滞型痞满病,西医诊断慢性浅表性胃炎的63例患者随机分为观察组32例、对照组31例,观察组给予健脾理气方,对照组给予国家药典香砂六君子方,均采用免煎颗粒剂冲服,每日2次.根据两组患者治疗前后胃电波形参数进行疗效评价.结果:两组患者餐前胃电参数中DF、DP、N％均较治疗前显著升高；T％、B％、DFIC均较治疗前显著下降.两组治疗后餐后胃电参数中DF、DP、N％均较治疗前显著升高；T％、B％、DFIC、DPIC均较治疗前显著下降.组间比较显示,治疗后餐前胃电参数中观察组DP、N％较对照组显著升高(P＜0.01)；T％、B％、DFIC较对照组显著下降(P＜0.01-P＜0.05)；DF、DPIC组间比较无统计学意义；治疗后餐后胃电参数中观察组DP、N％较对照组显著升高(P＜0.01)；T％、B％、DFIC、DPIC较对照组显著下降(P＜0.01-P＜0.05).结论:经过四周治疗后健脾理气方能够显著改善脾虚气滞型痞满患者的胃电节律并且疗效优于香砂六君子组.

作者：赵鹏；黄穗平；尚文璠；谭明义刊期： 2013年第07期
半夏厚朴汤加味治疗胃食管反流98例

胃食管返流病是临床上常见消化道动力障碍性病病,它是指过多的胃、十二指肠内容物返流入食管引起嘈杂、灼心、呕酸、胃脘作胀隐痛、恶心纳少、剑突或胸胃后正中的灼热、灼痛频作,咽部梗塞感、甚则胸胁胀满等.并可导致食管、咽喉、气管等组织损害.笔者自1982年--2012年在卫生院临床工作了30余年,曾用半夏厚朴汤加味治疗胃食管返流98例,均有胃镜和病理组织复查,现报告如下.1 临床资料本组98例中,男性43例,女性55例,男女之比1:1.28,17岁-30岁14例(占14.5％),31岁-40岁17例(占17.3％),41岁-50岁37例(占38.8％),51岁-60岁21例)占21.4％),60岁7例(占0.71％).病程3个月至13年,平均2.1年.临床自觉症状主要为脘腹作胀隐痛63例(64.3％),脘腹胀闷呃逆53例(54％),胁肋串痛50例(51％),嘈杂泛恶吐酸83例(85％),咽中梗塞47例(48％),噎嗝9例(9％),纳食欠佳78例(81％),口干口苦眩晕心烦52例(53％),剑突胸骨正中灼热疼痛频作43例(44％).

作者：武文爱刊期： 2013年第07期
肋骨骨折的X线诊断探讨

以准确诊断肋骨骨折,减少医疗纠纷为目的.对我院近三年80例车祸及打架斗殴者肋骨骨折,进行X线检查回顾分析.我认为诊断肋骨骨折好的办法是立位正位加斜位双能量减影,辅以透视下肋骨点片.仅有普通X线设备者,好采用站立正位以及斜位投照,结合临床检查,认真阅片,才能做出合理的正确诊断.让患者及时救治,司法公正量刑.减少医患纠纷.

作者：詹志民刊期： 2013年第07期
供应室工作人员的自我防护

目的:提高供应室工作人员的自我防护意识.方法:加强对供应室工作人员的岗前培训；掌握相关清洗、消毒、灭菌设备的操作流程；以及职业安全防护原则和方法.结论:通过制定健全的工作制度、标准的操作规程,加强工作人员的自我防护意识,掌握相关的防护措施,不仅保证了工作人员的安全,还降低了医院感染的发生.

作者：杨秀美刊期： 2013年第07期
浅论虚火

虚火主要是指阴虚阳亢或阴虚火旺的证候而言.但是,虚火也有两种,除了素体阴虚所产生的虚火以外,另一种是元阳衰竭所产生的虚火.所谓火不归原,相火离位就是说的这种火.也就是说,一是阴虚之火,一是阳虚之火.临床上虽以火来命名,实际上有着根本区别.凡属于体质衰弱、真阴亏损或真阳衰竭所引起的机能低下,而表现为虚性亢奋的,都属于虚火的范围.常见于现代医学所称的,功能性低热,血液病,结缔组织疾病,内分泌疾病,肿瘤晚期,肿瘤放疗、化疗后.或其他慢性感染性疾病.1 虚火的病因病机虚火之产生,本源于脏腑阴阳气血之亏损,故在致病过程中,脏腑组织受损而表现出虚火证候群,这一发病机理,即为虚火致病的病机.如心血虚与心阴虚,心血不足与心阴亏虚,不能濡养心脏而表现的证候.常由久病耗损阴血,或失血过多,或阴血生成不足,或情志不遂,气火内郁,暗耗阴血等因素引起.肺阴虚,是肺阴不足,虚热内生所反映的证候.多由久咳伤阴,痨虫袭肺,或热病后期阴津损伤所致.脾阴虚,是指脾精不足,脾气散精无源而表现的证候.多为内伤气血所致,以运化功能失常为主.

作者：刘桂；张志明刊期： 2013年第07期
欧立停(苯甲酸利扎曲普坦)与头痛宁联合治疗偏头痛临床效果观察

偏头痛一种的机体功能紊乱痰病,正在世界范围内“发威”,并严重影响患者的生活质量及工作效率,被世界卫生组织视为类同于痴呆、四肢瘫痪和严重精神病的致残的慢性疾病.寻求对偏头痛的治疗手段是何等重要.本文就其流行病学、发病机制、诊断标准及药物联合治疗等方面做一个总结和探讨.

作者：高升；韩淑祯；张晓光；李自如刊期： 2013年第07期
肾综合征出血热肝功能损害726例临床观察

目的:分析我县(秦岭北麓陕西关中地区)肾综合征出血热合并肝损害的特点及规律.方法:收集自2007年1月～2012年11月共收治肾综合征出血热(HFRS)患者910例.采用临床流行病学方法对合并肝损害情况进行分析.结果:本组910例老年HFRS患者,合并肝损害者726例(79.8％),其中轻型HFRS患者合并肝损害21例(29.％)；中型合并肝损害466例(66.8％)；重型合并肝损害239例(100.00％).轻型HFRS患者肝损害较中、重型为轻,中、重型间无明显差别.轻型HFRS患者肝功能恢复时间较中型及重型者短,中型及重型患者肝功能恢复时间无明显差异.全部726例合并肝损害的HFRS患者,除4％死亡外(其死亡原因因出血热而非肝功能损害),其余病例痊愈出院,病员复诊无遗留肝脏损害后遗症慢性病例发生.结论:HFRS患者合并肝损害较常见,是HFRS特点之一,本组病例达79.8％),HFRS患者合并肝损害较普遍.在过去临床医生多注意肾功能衰竭,肺部并发症,注意肝功能损害注视程度不够,合理及时处理肝功能损害对病人预后恢复有着很大的意义.

作者：王烨；王永朝；李晓妮；张振华；吕耀青；李亚丽刊期： 2013年第07期
健康教育在老年冠心病患者中应用的体会

冠心病是指冠状动脉粥样变化使血管狭窄或阻塞导致心机缺血缺氧,或冠状动脉功能性改变(痉挛)一起,统称为冠状动脉性心脏病,又称缺血性心脏病[1].冠心病是一种严重危害人类健康的全球性疾病,以老年人多见,也是老年入主要的死亡原因之一.有资料表明许多老年人冠心病不是死于疾病本身,而是死于对疾病的无知和不健康的生活方式.因此关注老年冠心病患者的认知教育问题,系统的对老年冠心病患者进行健康教育显得尤为重要.1 临床资料1.1一般资料:本组50例患者均为我科2010年9月至2012年8月收治的符合冠心病诊断标准的老年患者,男33例,那次17例,年龄65-79岁,平均68岁.

作者：熊红喜；高玉兰刊期： 2013年第07期
抗肿瘤药物的不良反应与防治

文章简述抗肿瘤药物引起的毒性、不良反应以及预防方法.

作者：郭凤芝；孙凤英刊期： 2013年第07期
骨蒸治疗腰腿痛的体会

中医是中华民族独特的象征,有着几千年的发展史.中医治疗是中医的重要组成部分,在技术操作,饮食调护,情志调护等方面都形成了自已的特色,为人类的防病、治病、保健、强身、特别是对腰腿痛的保守治疗作出了巨大的贡献.1 资料本组病员240例中、男119例、女121例、年龄20-50岁、91例、50-83岁149例、病程短半年、长20年、腰病176例、双膝关节病64例、髋病28例、颈椎病420例、病例经线X片或CT确诊,为颈、腰、膝关节都有病理改变.

作者：王云华；李艳；栾晓文；崔粉云刊期： 2013年第07期
我院利用信息技术手段解决门诊“看病难”问题的作法与经验

目的:为缓解了医院“三长一短”的突出问题,提升医疗服务满意度,提高了医院接诊能力.方法:优化改革现有门诊医疗业务信息化工作流程.结果:病员就诊等侯、取药排队时间明显缩短,收费人次增长而退费人次明显下降,对门诊满意度提高.结论:通过对门诊信息化流程改造达到的预期效果,其方法值得借鉴.

作者：周祖宏；袁玉刚；刘世全刊期： 2013年第07期
自制桃红醒脑丸联合利培酮治疗精神分裂症临床观察

目的:观察中西药结合治疗精神分裂症临床疗效.方法:将70例患者随机分为两组各35例,合用组利培酮联合桃红醒脑丸治疗,对照组单用利培酮治疗,疗程8周.疗效标准参考1994年6月28日国家中医药管理颁布《中医病症诊断疗效标准》制定.结果:合用组有效率94.3％,,对照组85.7％.两组有效率比较均有明显差异(P＜0.05).结论:中西药结合治疗精神分裂症比单一服用抗精神病药物更能有效改善精神病性症状.

作者：常俊华；孙国朝刊期： 2013年第07期
超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流置管术对于高危急性胆囊炎的治疗(附32例报告)

目的:探讨彩色多普勒超声定位经皮经肝胆囊穿刺引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD)对高龄急性胆囊炎患者的治疗效果.方法:分析总结我院2008年10月至2012年10月我们以彩色多普勒超声定位经皮经肝胆囊穿刺引流治疗的高危急性胆囊炎患者的临床资料,入院前合并各种疾病者32例.结果:32例全部成功施行穿刺引流(100％),无出血、胆瘘等并发症发生.31例治愈出院1例患者家属拒绝进一步治疗自动出院,无死亡病例.术后患者恢复快且好.结论:彩色多普勒超声定位经皮经肝胆囊穿刺引流术可迅速缓解高龄患者急性胆囊炎引起的危急症状,避免急诊开腹手术带来的风险,具有微创、方便、安全、恢复快等优势,明显降低病死率,值得推广应用.

作者：马秋晟刊期： 2013年第07期
哮喘发作期与缓解期的不同病机治疗

本文分析哮喘在发病期及缓解期不同病机特点,提出支气管哮喘治疗的新思路,并就此介绍在临床诊治过程中的用药经验.

作者：毕明晶；张维录；王消刊期： 2013年第07期
冬虫夏草的临证运用

冬虫夏草是补肾圣药,善治男性阳瘘、遗精,延缓女性绝经期,具有平衡阴阳,双向调节性功能作用；能增强机体免疫力,治疗久病体虚者药半功倍；改善心肌缺血；具有抗炎抗衰作用,治疗慢性肾衰效显.

作者：于洪刊期： 2013年第07期
艾朴用在大月份药物引产中的临床观察

目的:探讨艾朴在大月份药物引产中对子宫颈的软化及促成熟作用,以减轻患者的痛苦和减少并发症并缩短住院时间.方法:米非司酮配伍米索前列腺醇药物引产89例对照组与艾朴80MG静脉滴注2-3天后来非司酮配伍米索前列腺醇药物引产90例研究组相对照.结果:研究组引产成功率100％,引产过程中患者的苦痛感觉、出血量、持续时间、术后主动清宫率均比对照组低,两组比较x2检验有统计学意义.结论:艾朴在大月份药物引产中对子宫颈的软化及成熟有促进作用,可解除宫颈的痉挛,利于胚胎和胎儿的排除,减少了宫颈损伤及引产过程中宫颈扩张给病人带来得痛苦,提高了大月份药物引产的成功率.

作者：王丽刊期： 2013年第07期