田玉来;李会齐;王明国
ECMO在新生儿和心血管外科领域是比较成熟的救治手段.当其他技术不能改善氧合,以至于威胁生命时,ECMO作为一种临时性支持手段,可用于辅助心肺功能衰竭的危急重症患者维持生命体征,为后续治疗赢得时间.
作者:王淑玲;郭玉岩 刊期: 2013年第16期
膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是中老年人常见的骨关节疾病,其以关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化、关节边缘骨质增生等为病理特点.我院自2009年10月~2011年2月门诊收治膝骨性关节炎患者76例,采用小针刀配合针灸辨证治疗,并对其临床疗效进行了系统观察,现总结如下.
作者:彭才勇 刊期: 2013年第16期
目的:分析老年肺结核患者的临床资料,提出相应的预防和控制方案.方法:对200例老年肺结核患者的资料进行整理、分析,观察和记录临床治疗效果、指标变化、并发症发生情况,制定相应的预防和控制方案.结果:多数老年肺结核患者都出现咳嗽、咯痰、呼吸困难、气促等症状,少数患者存在胸痛、发热等现象.经X胸片检查167例属于浸润型,28例和5例分别属于血行散播型和慢性纤维空洞型.经治疗后患者症状改善情况良好,84例肺气肿并发症,59例动脉硬化现象,分别有28例并发肺心痛,11例气胸.结论:为了有效降低老年人患肺结核疾病的概率,切实分析老年肺结核的疾病特点、注意事项十分重要,为卫生部门制定预防和控制对策提供借鉴,维护公共卫生的安全.
作者:刘瑜 刊期: 2013年第16期
目的:观察丙泊酚与瑞芬太尼复合麻醉在无痛胃镜检查中的麻醉效果和安全性.方法:选择门诊无痛胃镜患者120例,随机分成丙泊酚组(P组)、丙泊酚复合瑞芬太尼组(PR组),每组60例,观察并记录检查前、中、后患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)的变化和苏醒时间、离院时间及丙泊酚的用量.结果:P组检查中MAP、HR与术前及PR组比较差异有统计学意义(P<0.05),与P组比较,PR组苏醒、离院时间缩短(P<0.05),丙泊酚用量减少(P<0.05).结论:瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜麻醉时,诱导迅速,平稳,苏醒快,可减少其用量,麻醉效果满意,安全性高,有效降低呼吸抑制、体动等不良反应.
作者:王燕来 刊期: 2013年第16期
目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:随机选择2010年4-10月间于我院就诊的支气管哮喘患者,随机分为中西医结合治疗组(50例)和单纯西医治疗对照组(60例),中西医结合组在常规西医治疗基础上视情况增加中药汤剂治疗,观察两组临床疗效.结果:两组疗效存在差异,结合治疗组疗效显著和好转患者比例高于单纯西医治疗组,两组患者治疗前后肺功能均明显改善.结论:中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效优于单纯西医治疗.
作者:翟桂芬 刊期: 2013年第16期
目的:总结慢性心力衰竭患者的护理体会.方法:回顾性分析2011年01月-2012年12月我院收治的65例慢性心力衰竭患者的临床资料.结果:经过精心治疗和护理,除3例无效外,其余62均取得较满意的治疗效果.结论:合理的护理干预可降低慢性心力衰竭的急、慢性并发症,延长患者生命,能提高其生活质量,对改善心力衰竭患者的预后起重要作用.
作者:任俊华 刊期: 2013年第16期
为了确保临床输血安全,可利用红细胞凝集试验,通过正、反定型准确鉴定ABO血型.但由于抗A抗B定型血清过期失效、保存方法不当、有细菌生长等原因可导致ABO血型鉴定结果发生误判;或由于红细胞盐水悬液制备不正确、离心速度与时间不正确亦可导致ABO血型鉴定结果发生误判.经鉴定合格的抗A抗B定型血清每100ml中需加防腐剂10%叠氮钠1ml或1%硫柳汞lml进行防腐,以防细菌生长.并在每100ml抗B血清中加入2%伊红溶液1ml,每100ml抗A血清中加入0.3%亚甲蓝溶液0.3ml,避免抗A抗B定型血清混淆、便于识别.所以合格的抗B血清外观应为透明或微带乳光的黄色液体,抗A血清外观应为透明或微带乳光的蓝色液体,且均不应有摇不散的沉淀或异物.鉴定合格的抗A抗B定型血清抗A凝集效价为1:128,抗B效价为1:64,长期室温下放置,可致抗A抗B定型血清亲和力下降、凝集效价减低,从而导致ABO血型鉴定结果的误判.
作者:李军俊 刊期: 2013年第16期
目的:探讨早期护理干预措施对预防骨折术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法:将行骨折的120例患者随机分成观察组和对照组,每组60例;观察组术后常规护理基础上实施科室制订的早期护理干预措施,对照组给予术后常规护理.分别在干预前及干预第7天活动后测量2组患者股静脉血流速度及DVT的发生情况.结果:观察组DVT发生率1.7%,明显少于对照组的11.7%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论:早期护理干预措施可提高下肢股静脉流动速度,有效预防DV形成.
作者:杨静;陆永平;李静;邓月明;张魏 刊期: 2013年第16期
肺癌是我国近年来发病率迅速增加的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌占80%,大多数非小细胞肺癌患者在确诊时都已发展到了中晚期,失去手术机会,只能采用以联合化疗为主的综合治疗[1].但目前的常规化疗药物尽管其抑制或杀伤肿瘤细胞的作用肯定,但其毒副作用及多药耐药性难以克服,寻找安全、有效的治疗方案成为目前临床肿瘤治疗中的的一个热点.近3年我科使用龙葵合剂治疗中晚期非小细胞肺癌取得了较好的临床疗效,龙葵合剂中的主药鲜龙葵果经证明含有抗癌成分龙葵碱,具有明显的细胞毒作用和抗核分裂作用[2].本研究中治疗组采用龙葵合剂对ⅢA~ Ⅳ期非小细胞肺癌进行治疗,与单纯化疗进行对比,观察两组的临床疗效,探讨龙葵合剂治疗非小细胞肺癌的临床疗效,现报告如下:
作者:黄东彬;管静 刊期: 2013年第16期
目的:了解宜宾市无偿献血者血液检测情况,为招募低危无偿献血者,保障输血安全提供科学依据.方法:收集2009-2012年宜宾市无偿献血者资料17400例,并对ALT、HBsAg、抗-TP、抗-HCV、及抗-HIV5项指标检测结果进行回顾性分析.结果:宜宾市2009年-2012年无偿献血者血液不合格率为5.21%,17400名无偿献血公民ALT、抗-TP、HBsAg、抗-HCV和抗-HIV检测阳性率分别为3.56%、0.57%、0.51%、0.44%和0.14%.不同年份间HBsAg阳性率有逐年下降的趋势,而抗-HIV则有逐年上升的趋势.结论:加强献血招募前教育和筛查,是确保血液安全的有效措施.
作者:易永忠 刊期: 2013年第16期
目的:评价肺结核患者的生存质量,探讨影响结核病患者生存质量的因素.方法:选择我院肺科住院肺结核患者72例,采用SF-36生存质量调查表由专人进行调查填写,对其生存质量进行测评.结果:肺结核患者的平均SF-36总评分及生理功能、生理职能、身体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康的平均评分(54±13、57±11、55±17、67±18、50±12、56±18、47±14、49±16、52±15);肺阴虚、阴虚火旺、气阴两虚、阴阳两虚、肺肾阴虚和肺脾两虚6个证型平均评分(45±12、43±14、48±11、52±14、61±13、62±15).结论:SF-36生存质量调查表测量肺结核患者生存质量全面低下,在诊治过程中应注意提高患者对疾病认知度,及时早期进行治疗,减慢疾病进展,减少经济负担,加强心理辅导,提高其生存质量.
作者:张娇红;柯学;麦衬娇;凌伙姑;刘智 刊期: 2013年第16期
具有活性的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外部位时,称子宫内膜异位症,是育龄期妇女常见病;腹壁切口瘢痕内异症为盆腔外子宫内膜异位症,是少见疾病.近年来,由于剖宫产的增加,使手术后切口部位子宫内膜异位症的发生率亦相应增加,其中足月剖宫产后发生率为0.03-0.4%[1],我院于2010年9月诊治腹壁切口瘢痕子宫内膜异位症1例,报道如下.
作者:曹小燕;曹巧华;郭宝俊 刊期: 2013年第16期
庞国明:主任医师,硕士生导师,河南中医学院兼职教授,开封市中医院院长兼党委书记,享受国务院特殊津贴专家,中华中医药学会糖尿病分会副主任委员,河南省中西医结合糖尿病专业委员会主任委员,河南省科学技术带头人.擅长内外并举治疗糖尿病及其并发症、老年病.本文从糖尿病性胃轻瘫的中医病名、病因病机、辨治经验、外治疗法等方面阐述了庞国明教授辨治糖尿病性胃轻瘫的临床经验,具有善辨病性、内外合治、抓主证、立主方的特点.
作者:王志强;李丽花 刊期: 2013年第16期
急性阑尾炎是基层医院常见病、多发病.本人就2008-2011年4年间所收治的320例急性阑尾炎病例进行了回顾总结,分析报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:320例患者中男154例,女166例,年龄7个月-78岁,平均39.8岁.3岁以下4例,3-12岁48例,13-40岁121例,41-60岁89例,60岁以上58例.急性单纯性阑尾炎168例,急性化脓性阑尾炎84例,阑尾穿孔及坏疽48例,阑尾周围脓肿12例,妊娠合并阑尾炎6例,回盲部肿瘤1例,回盲部结核1例,手术治疗264例,保守治疗56例.误诊为其它病22例,包括急性胃痉挛、急性胆囊炎、肾绞痛、附件炎、肠梗阻、肿瘤、结核等.从发病到住院平均48.5小时.
作者:邹晓文 刊期: 2013年第16期
目的:评价头孢呋辛治疗小儿呼吸系统感染的安全性、有效性及药物不良反应.方法:选取2011年12月到2013年2月我院收治的呼吸系统感染患儿60例,随机分成对照组和治疗组各30例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加服头孢呋辛50~ 100mg/(kg·d)分2次,疗程3~5d,观察两组治疗疗效.结果:治疗组头孢呋辛治疗小儿呼吸系统感染有效率达93.33%,明显高于对照组83.3%,P<0.05差异有统计意义.结论:头孢呋辛治疗呼吸系统感染疗效确切,药物不良反应少而轻.
作者:张庆武 刊期: 2013年第16期
目的:以高血压作为基础病例,观察苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的疗效.方法:38例高血压患者口服苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,分别检测治疗前后收缩压、舒张压及平均动脉压变化情况,进行统计学比较.结果:苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压有效率达97.3%,治疗前后血压显著下降.结论:苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压有明显的疗效,值得临床推广.
作者:陈敏 刊期: 2013年第16期
目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)检测在原发性高血压患者中的临床意义.方法:分析2011年09月-2012年12月我院门诊及住院的176原发性高血压患者血清同型半胱氨酸检测结果(观察组),并与同期50例健康体检者(对照组)血清同型半胱氨酸检测结果对比分析.结果:观察组血清同型半胱氨酸水平及高Hcy血症检出率均明显高于对照组(P<0.05).结论:高同型半胱氨酸血症是高血压的危险因素之一,检测血清同型半胱氨酸对高血压的预防、诊断、治疗及病情监控具有重要意义.
作者:王华 刊期: 2013年第16期
目的:研究黄花倒水莲中总黄酮的含量测定方法.方法:采用紫外分光光度法测定药材中总黄酮含量.结果:分光光度法测定总黄酮时,在000864~0.06912mg·mL-1的浓度范围内线性关系良好(r--0.9999),平均回收率=98.40%,RSD=1.50%.结论:所用方法简便、准确,可用于黄花倒水莲药材的质量控制.
作者:刘笑甫;秦树森 刊期: 2013年第16期
目的:简述肛瘘病人的佳护理效果.方法:回顾性总结对50例肛瘘住院病人手术后给予饮食、熏洗、换药、心理、术后并发症的护理及出院指导等,均获得了良好的临床治疗效果.结果:所有患者都顺利治愈,无并发症发生.结论:对肛瘘病人术后给予饮食、坐浴、换药、心理精神等全面护理,及时进行出院指导,可预防并发症的发生,可降低患者的疼痛感及缩短住院天数.
作者:黄仕芸;周芳;黄玲玲 刊期: 2013年第16期
韩寅三老中医是杭州市萧山韩氏儿科第十二代传人,行医60多年.自幼秉承庭训,临床经验丰富,辨证精细,善用经方,知常达变,法活机圆,疗效显著,对治疗小儿痘疹高热尤多心法.本文将韩老医师治疗小儿高热的典型案例整理,以供后学鉴之.
作者:洪佳璇 刊期: 2013年第16期