刘笑甫;秦树森
ECMO在新生儿和心血管外科领域是比较成熟的救治手段.当其他技术不能改善氧合,以至于威胁生命时,ECMO作为一种临时性支持手段,可用于辅助心肺功能衰竭的危急重症患者维持生命体征,为后续治疗赢得时间.
作者:王淑玲;郭玉岩 刊期: 2013年第16期
职业危害是指人体的不同器官,接触存在于劳动场所与特定职业相伴的各种有害的化学、物理、生物等因素,而发生的影响人体的正常功能或引发各种各样的疾病.实验室、医护人员、预防保健人员以及监管人员被认为是职业暴露的高危人群.由于医院工作环境及服务的特殊性,医务人员常暴露于多种危害因素之中,特别是护理人员工作在临床第一线,与患者及病原微生物接触密切[1].在工作过程中被其服务对象的感染性体液、血液、排泄物和飞沫等感染的几率很大,面临着多种职业危害.
作者:谢碧;陈玉兰;潘春春 刊期: 2013年第16期
后纵韧带骨化系脊椎后纵韧带的进行性增生性骨化,以颈椎部位多见.颈椎后纵韧带骨化症的病因目前尚未明确,可能与多种因素有关,如年龄、种族、基因、内分泌异常、生长因子和应力的改变等,其中很多和骨形成有关的生长因子,如转化生长因子超家族,在其发病机制中具有重要的作用.近年来,通过大量的组织化学和细胞化学实验证明,BMPs和TGF-β在颈椎后纵韧带骨化症发病机制的研究中有重要意义¨].本文就其中的BMP-2和TGF-β1在颈椎后纵韧带骨化症发病机制中作用的研究进展作一文献综述.
作者:贾宽 刊期: 2013年第16期
目的:评价我院抗菌药物的合理应用情况.方法:随机抽查我院2011年1月-2012年12月处方3687张,采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)的分析方法,结合药物利用指数(DUI)对其中含抗菌药物的处方进行分析.结果:抗菌药物处方数占处方总数的32.1%,用药金额占总用药金额的22.83%;头孢菌素类药物金额居第一;在DDDs排序中口服类药物的总DDDs略高于注射类;大部分抗菌药物DUI接近1.结论:我院抗菌药物应用基本合理,有越梯级用药现象.
作者:陈华灵 刊期: 2013年第16期
目的:观察在常规西医治疗的基础上配合厚朴粉敷脐与针刺足三里疗法对腹部手术后胃肠功能的恢复作用.方法:将420例腹部手术后患者随机分成两组,每组210例,对照组采用常规处理,观察组在对照组西医治疗的基础上加用厚朴粉敷脐与针刺足三里疗法,观察两组病例至术后肠鸣音的恢复时间及肛门排气、排便时间.结果:治疗组与对照组肠鸣音恢复平均时间分别为(7.3±2.1)h与(14.5±5.3)h,两组比较差异有显著性(P<0.05).治疗组与对照组肛门排气平均时间分别为(18±7.9)h与(49±10.6)h,两组比较差异有显著性(P<0.05).治疗组与对照组首次排便时间分别为(26.4±10.2)h与(60.8±21.5)h,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:厚朴粉敷脐联合针刺疗法能有效促进腹部术后胃肠功能的恢复.
作者:王贤柱;陈昭明 刊期: 2013年第16期
1 资料与方法1.1 一般资料:选择2009年6月-2010年6月在我院住院的2型糖尿病患者86例,符合1999年WHO糖尿病判断标准,年龄在35 ~65岁,意识清楚,能顺利沟通.患者随机分为观察组和对照组各43例,2组患者药物治疗和一般护理方法相同,观察组在此基础上进行系统健康教育,研究者分别于干预前、后对所有患者进行健康知识及生存质量问卷调查,评价效果.两组在年龄、性别、体重指数、职业分布、文化程度等方面比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者:康云;张艾侠 刊期: 2013年第16期
目的:探讨鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血的护理体会.方法:分析32例鼻出血微波治疗的术前、术后护理及对患者的出院指导.结果:32例均成功,无一例出现并发症.结论:密切观察及合理有效的术前、术后护理对提高鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血成功率和预防并发症的发生具有重要意义.
作者:马惠 刊期: 2013年第16期
目的:调查分析护理实习生求职需求,并针对存在的问题探讨对策.方法:随机选取近年来于我院实习的护理实习生198例作为研究对象,通过采取自制调查问卷对其求职需求进行调查,以分析存在的问题,并探讨对策.结果:调查问卷有效回收率为100.0%;护理实习生在求职时间上实际和预期差异明显;影响求职原因主要包括:求职信息方面、职业需求与教育情况不平衡、求职准备方面;不同学历的护理实习生求职难度随着学历越低,难度明显增高,并具有显著差异(P<0.05);护理实习生对于求职培训方面的需求达到91.9%;护理实习生对于医院招聘环节的了解:完全了解0.0%,基本了解34.3%,了解很少49.5%,不了解16.2%.结论:经过对护理实习生求职需求进行调查,在护理实习生求职方面存在诸多问题,有针对性地对不同层次的对象在求职心理、求职环节和自我评价等方面进行指导,能够妥善解决护理实习生的需求,顺利完成实习内容.
作者:孟文莉 刊期: 2013年第16期
目的:分析通风的防治方法,减轻患者的病症程度.方法:对2011年11月-2012年12月我院治疗的5例患者临床诊断情况进行分析.西医药物治疗2周后对病人的痛风症状进行回访调查,掌握药物处理的具体成效.结果:痛风者身体组织常有红、肿、热、痛等症状,使患者日常生活伴有强烈的不适感.结论:做好痛风综合防治工作,降低局部病变发生率.
作者:张越 刊期: 2013年第16期
目的:探讨米索前列醇联合益母草注射液对产后宫缩乏力性出血的治疗效果.方法:将78例子宫收缩乏力性出血产妇随机分为两组,每组39例,观察组产妇于产后立即给予米索前列醇400ng,直肠给药,并于产妇臀部肌肉注射益母草注射液40mg;对照组在胎儿娩出后,于产妇臀部肌肉注射注射缩宫素10u,继以缩宫素20u静脉滴注,观察两组产妇产后2小时及24小时出血量及出血发生率.结果:观察组产后2h出血量为(146+ 13.5)mL,产后24h出血量为(204.7+15.9)mL;对照组产后2h出血量为(194.3 +16.1)mL,产后24h出血量为(305.2+ 11.7)mL,观察组产妇产后2小时及24小时出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后出血发生率为0,显著低于对照组(7.7%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:益母草注射液联合米索前列醇治疗产后宫缩乏力性出血的临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者:李小玲 刊期: 2013年第16期
膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是中老年人常见的骨关节疾病,其以关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化、关节边缘骨质增生等为病理特点.我院自2009年10月~2011年2月门诊收治膝骨性关节炎患者76例,采用小针刀配合针灸辨证治疗,并对其临床疗效进行了系统观察,现总结如下.
作者:彭才勇 刊期: 2013年第16期
中药注射剂既具有注射液的特点,又在一定程度上保留了中医药的特色.在治疗危急症中发挥了重要作用,尤其是在心脑血管疾病方面显示了独特的治疗优势.我院常用的中药注射液包括丹红注射液、血塞通注射液、血栓通注射液、疏血通注射液、灯盏花注射液、醒脑静注射液、舒血宁注射液、川芎嗪注射液等,在临床中治疗心脑血管疾病效果显著,这使我们看到了中医药的发展前景,打破了以往静脉注射剂西药一统天下的局面,尝试了中医药在制剂及给药途径上的突破,认识到创新才能发展.
作者:李珍;崔润强 刊期: 2013年第16期
目的:探讨鼻出血患者护理工作的方法和效果.方法:对我院76例鼻出血住院患者护理方法进行总结并分析有效方法和个体差异.结论:有效的护理方法、精心的护理手段能提高鼻出血的治愈率.
作者:王琴 刊期: 2013年第16期
《吉林省保健用品管理办法》开始实施以来,要求对外用缓解疼痛功效的膏贴进行临床50例效果观察评价,接到临床效果观察委托任务后,我们积极组织临床和药房医技人员认真开展疼痛贴的临床效果观察,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:(1)选择男性患者30人,年龄30~ 60岁,女性20人,年龄35 ~60岁,病例为肌肉伤疼,扭伤、骨质增生、颈椎病、肩周炎、关节炎引起的疼痛及活动受限患者.(2)对照组设置,采用随机方法选择有肌肉伤痛、扭伤、骨质增生、颈椎病、肩周炎、关节炎引起的疼痛及活动受限的患者为对照组.
作者:刘晓萍 刊期: 2013年第16期
为了确保临床输血安全,可利用红细胞凝集试验,通过正、反定型准确鉴定ABO血型.但由于抗A抗B定型血清过期失效、保存方法不当、有细菌生长等原因可导致ABO血型鉴定结果发生误判;或由于红细胞盐水悬液制备不正确、离心速度与时间不正确亦可导致ABO血型鉴定结果发生误判.经鉴定合格的抗A抗B定型血清每100ml中需加防腐剂10%叠氮钠1ml或1%硫柳汞lml进行防腐,以防细菌生长.并在每100ml抗B血清中加入2%伊红溶液1ml,每100ml抗A血清中加入0.3%亚甲蓝溶液0.3ml,避免抗A抗B定型血清混淆、便于识别.所以合格的抗B血清外观应为透明或微带乳光的黄色液体,抗A血清外观应为透明或微带乳光的蓝色液体,且均不应有摇不散的沉淀或异物.鉴定合格的抗A抗B定型血清抗A凝集效价为1:128,抗B效价为1:64,长期室温下放置,可致抗A抗B定型血清亲和力下降、凝集效价减低,从而导致ABO血型鉴定结果的误判.
作者:李军俊 刊期: 2013年第16期
目的:评估艾滋病知识培训对基层医务人员的知识、态度和行为的影响.方法:自行设计测试问卷,对培训班的69名基层医务人员进行培训前后测试,调查其对艾滋病的态度.结果:培训后医务人员的平均测试成绩比培训前提高17.6%,艾滋病职业暴露的正确回答率提高幅度大为18.2%,医务人员对艾滋病的态度也有了明显改善.结论:基层医务人员仍然需要强化艾滋病职业暴露知识和树立正确的艾滋病防治观,建议合理设置课程和采用以“传播知识和改变态度、行为”为主旨的新型培训模式.
作者:江涛;桑中连 刊期: 2013年第16期
目的:探讨慢性胃炎的中医治疗方法.方法:利用中医辨证论治,对慢性胃炎分型治疗(脾胃虚寒型、胃热炽盛型、肝胃气滞型、瘀阻胃络型、胃阴亏虚型)的诊治方法.结果:大部分患者病情好转,症状明显减轻.结论:在临床通过健脾和中、清脾泻热、降逆和胃、疏肝泄热、调气和胃、活血化瘀、养阴益胃等治法治疗慢性胃炎取得了较好的效果.
作者:刘玉山 刊期: 2013年第16期
绝经后妇女常出现排尿不适症状如尿频、尿急、尿痛,甚至急迫性尿失禁,经抗炎后治疗可缓解,但易复发,严重地困扰着患者的生活,我们采用倍美力治疗,取得较好效果.1 资料与方法(1)一般资料:2007年1月至2008年12月在我科就诊的绝经后反复发作排尿不适患者80例,年龄小42岁,大84岁,其中自然绝经76例,因症手术切除双侧卵巢4例,80例患者排尿不适症状均反复发作,病史短2年,长17年,均接受过抗炎治疗,随机分为2组,两组年龄、病史均相似,有可比性.
作者:任瑞梅 刊期: 2013年第16期
目的:应用针对性心理护理干预模式对重症胰腺炎患者术后实施护理的临床效果进行研究.方法:74例患者随机分为对照组和观察组,平均每组37例.采用常规胰腺炎手术护理模式对对照组实施术后护理;在常规模式基础上加用针对性心理护理干预模式对观察组患者实施术后护理.结果:观察组治疗效果明显优于对照组;护理干预前后SDS和SAS评分的改善幅度明显大于对照组.结论:应用针对性心理护理干预模式对接受手术治疗的重症胰腺炎患者术后实施护理效果好.
作者:马朝霞;党小雅 刊期: 2013年第16期
目的:探讨中药内服外用相结合辨证治疗黄褐斑的疗效.方法:将71例女性黄褐斑患者随机分为2组:治疗组36例辨证论治,肝郁气滞型者予以疏肝理气、活血化瘀通络之剂,气虚血瘀型予健脾益气、活血化瘀之剂,肾虚血瘀型予补肾填精、化瘀通络之剂,并辅以中药面膜外敷;对照组35例应用六味地黄丸加中药面膜外敷.结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率70.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药内服外用相结合辨证治疗黄褐斑疗效优于六味地黄丸,且无不良反应.
作者:梁廷菊 刊期: 2013年第16期