学术投稿

糖尿病并缺血性脑血管病从痰瘀论治

董宁

关键词:糖尿病, 缺血性脑血管病, 痰瘀
摘要:糖尿病是缺血性脑血管病的重要危险因素,而缺血性脑血管病是糖尿病患者常见的并发症.糖尿病并缺血性脑血管病本虚以气阴两虚为主,标实主要为痰浊、瘀血,且痰浊、瘀血相兼为患,贯穿于整个疾病过程中.本文将从痰浊、瘀血两方面对糖尿病并缺血性脑血管病进行论治.
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    目的:探讨经皮椎体后凸成形术联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法:C型臂透视下经皮椎体后凸成形术治疗156例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者,术后对患者给予唑来膦酸抗骨质疏松综合治疗.结果:153例患者获得14~29个月、平均20.6个月的随访.术后1~2d疼痛消失71例,明显减轻62例,部分减轻23例;VSA评分由术前平均(7.0±1.3)分降至术后平均(1.5±0.4)分,差异有统计学意义(P<0.01);术后1年1例疼痛复发,X线片示无椎体高度丢失,邻近椎体无骨折.术后2例随访期间因再次外伤致临近椎体骨折.随访过程中均每年按时静点唑来膦酸,每天口服钙剂及维生素D3.结论:综上所述,椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折创伤小,安全性高,可迅速缓解患者疼痛,术后联合唑来膦酸抗骨质疏松治疗可有效预防再骨折的发生,提高老年患者生活质量.

    作者:肖文庆;杜海峡 刊期: 2017年第20期

  • 中药热敷结合针灸治疗中度腰椎间盘突出的可行性分析

    目的:分析中药热敷结合针灸治疗中度腰椎间盘突出的临床效果,评估其可行性.方法:将2014年3月-2016年1月100例中度腰椎间盘突出症患者,随机分为两组,每组50例.对照组单纯应用针灸治疗,观察组在此基础上采用中药热敷.对比两组治疗效果与复发率.结果:观察组治疗总有效率为94.0%,显著高于对照组的72.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的复发率为4.0%,明显低于对照组的22.0%(P<0.05).结论:在中度腰椎间盘突出症治疗方案中,中药熏蒸与针灸联合方案效果确切,治后不易复发,可行性较高.

    作者:吕水炳;刘志远 刊期: 2017年第20期

  • 后路减压复位植骨融合内固定术治疗重度腰椎滑脱症的临床研究

    目的:探讨后路减压复位植骨融合内固定术治疗重度腰椎滑脱症的疗效.方法:2012年5月-2015年5月采用后路减压复位植骨融合内固定术治疗重度腰椎滑脱症38例,根据邹德威疗效评价方法进行疗效评价.结果:所有病例均获得12~24个月随访.38例病例均获得椎间骨性融合,优28例,良7例,可3例,差0例,优良率为92.1%.结论:后路减压复位植骨融合内固定术治疗重度腰椎滑脱症疗效确切,植骨融合率高,可保持术后椎间隙高度和脊柱生物力学稳定性,是一种值得推广的治疗方法.

    作者:孙彦鹏;史相钦;彭晓东;马虎升 刊期: 2017年第20期

  • CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的临床应用

    目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的应用价值.方法:对2015年6月-2016年6月本院收治的60例周围性肺病变患者的一般资料进行回顾性分析,所有患者均实施CT引导下经皮肺穿刺活检,分析其病理及细胞学检查结果.结果:本组60例患者共88个病灶.60例患者中,49例为恶性病变,11例为良性病变;11例良性病变中,5例为感染,4例为肺脓肿,2例为肺结核;49例恶性病变中,22例为腺癌,16例为鳞癌,4例为腺瘤,4例为肺泡癌,2例为小细胞肺癌,1例为大细胞肺癌.本组60例患者经CT引导下经皮肺穿刺活检后,有3例在实施CT复查时发现轻度气胸,1例患者出现穿刺部位轻微疼痛,经对症处理后症状均消失,发生率为6.7%.结论:在周围性肺病变的临床诊断过程中,CT引导下经皮肺穿刺活检的应用效果显著,阳性率较高,且诊断后并发症发生率低,安全可靠,值得进行深入研究和推广.

    作者:徐杰;于亚倩 刊期: 2017年第20期

  • 针灸联合体感音乐治疗对脑卒中后抑郁患者康复的影响

    目的:分析针灸与体感音乐联合治疗脑卒中后抑郁对患者康复的影响.方法:选取2013年5月-2014年5月在我院接受治疗的68例脑卒中后抑郁患者为研究对象,按照不同的治疗方案将患者分为对照组和研究组,各34例,给予对照组患者单纯的针灸治疗,给予研究组患者针灸联合体感音乐治疗,观察两组患者抑郁程度、生活满意指数以及睡眠状况等.结果:治疗后,对照组患者抑郁量表评分为(48.65±5.32)分,生活满意指数为(12.65±2.35)分,匹兹堡睡眠质量指数为(14.25±3.17)分;研究组患者抑郁量表评分为(37.49±5.48)分,生活满意指数为(15.23±2.34)分,匹兹堡睡眠质量指数为(10.38±3.76)分.与对照组患者相比,研究组患者抑郁量表评分较低,生活满意指数较高,匹兹堡睡眠质量指数较低,且两组间数据差异较大,P<0.05,存在统计学意义.结论:针灸与体感音乐联合治疗脑卒中后抑郁患者效果佳,能够降低患者的抑郁程度,提高患者生活满意指数,并能提高患者的睡眠质量,有利于脑卒中后抑郁患者的康复,值得推广使用.

    作者:齐国豪 刊期: 2017年第20期

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    目的:观察《灵枢》十二刺中恢刺法治疗肩周炎的临床疗效.方法:将符合条件的患者随机分为温针灸组、恢刺组,温针灸组采用针刺结合艾灸疗法,恢刺组采用恢刺手法,疗程为2次,观察患者治疗前后症状改善情况及临床有效率.结果:温针灸组临床总有效率为86%,恢刺组临床总有效率为98%,P<0.05.结论:《灵枢》恢刺法是有效治疗肩周炎的传统特色疗法,值得临床推广应用.

    作者:李悦 刊期: 2017年第20期

  • 骨松灵汤治疗骨质疏松症临床效果体会

    目的:探讨骨松灵汤治疗骨质疏松症的临床效果.方法:将2015年6月-2016年6月收治的100例骨质疏松患者进行分析,将患者随机分成观察组和对照组,每组50例,对照组采用阿仑膦酸钠进行治疗,观察组采用骨松灵汤进行治疗,两组患者各治疗3个月,对患者的治疗效果和产生的不良反应进行分析.结果:观察组的治疗效果明显好于对照组,而且观察组治疗的不良反应明显低于对照组,观察组患者在治疗后的腰椎和股骨颈骨的密度好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在骨质疏松的治疗中,采用骨松灵汤可以起到更好的治疗效果,值得在临床上应用.

    作者:王吉博;曾旋 刊期: 2017年第20期

  • AOPP治疗中大承气汤的辅助疗效研究

    目的:研究大承气汤导泻治疗口服途径导致的急性有机磷中毒(AOPP)的疗效,并与硫酸镁、舒泰清两种口服导泻剂比较.方法:将272例有机磷农药中毒患者分为大承气汤组、硫酸镁组及舒泰清组,用大承气汤与其他两种导泻药,对急性有机磷农药中毒患者用药后首次排便时间、胆碱酯酶(ChE)活性恢复时间、中间综合征(IMS)发生率、阿托品用量、住院天数等指标进行比较.结果:大承气汤组用药后在首次排便时间、ChE活性恢复时间、IMS发生率、阿托品用量、住院天数方面与其他两组相比较,差异明显均有统计学意义(P<0.05).结论:大承气汤导泻有利于加快急性有机磷农药患者首次排便时间,减少中毒反跳的发生,减少阿托品用量,缩短胆碱酯酶活性恢复时间和住院时间,明显提高治愈率.

    作者:宋栋;康维维 刊期: 2017年第20期

  • 通痹活络汤联合依达拉奉治疗高龄后循环脑梗死的疗效及安全性

    目的:探究依达拉奉联合通痹活络汤治疗高龄后循环脑梗死的疗效及安全性.方法:回顾性分析2014年4月-2016年4月收治的63例高龄后循环脑梗死患者的临床资料作为研究对象,将其分为对照组(31例)、观察组(32例),对照组采用依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上使用通痹活络汤进行治疗,观察两组NIHSS评分以及不良反应发生率.结果:观察组治疗后NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率均较低,无显著性差异(P<0.05),用药安全性较高.结论:依达拉奉联合通痹活络汤治疗高龄后循环脑梗死可以有效提高治疗效果,用药安全性高,具有临床推广和应用价值.

    作者:李超 刊期: 2017年第20期

  • 糖尿病并缺血性脑血管病从痰瘀论治

    糖尿病是缺血性脑血管病的重要危险因素,而缺血性脑血管病是糖尿病患者常见的并发症.糖尿病并缺血性脑血管病本虚以气阴两虚为主,标实主要为痰浊、瘀血,且痰浊、瘀血相兼为患,贯穿于整个疾病过程中.本文将从痰浊、瘀血两方面对糖尿病并缺血性脑血管病进行论治.

    作者:董宁 刊期: 2017年第20期

  • 正骨丸促进锁骨骨折愈合的临床研究及机理探讨

    目的:探讨正骨丸促进锁骨骨折愈合的作用机理.方法:采用随机对照的研究方法,对口服正骨丸的治疗组及口服钙尔奇D的对照组的骨折愈合程度X线分级、骨折临床愈合时间、血清中骨钙素、TPINP(总 Ⅰ 型胶原氨基端延长肽)以及碱性磷酸酶等进行比较研究.结果:治疗组临床愈合时间比对照组明显缩短(P<0.01),术后8周血清中骨钙素(P<0.01)、TPINP(P<0.01)以及碱性磷酸酶(P<0.01)的含量均明显高于对照组,术后16周则对照组的TPINP以及碱性磷酸酶的含量较治疗组明显增高(P<0.01),但两组骨钙素对比无明显差异(P>0.05).结论:正骨丸具有促进骨折愈合的作用,可缩短骨折临床愈合时间,早期袪除患肢制动,减少因骨折给患者带来的工作生活不便,有效提高患者的生活质量,是一种值得临床进一步推广运用的药物.

    作者:郑晓蓉;吴小宝;萧庆瑞;郑尤辉;郭颖彬 刊期: 2017年第20期

  • 复方小柴胡汤对干扰素治疗慢性丙型肝炎常见不良反应的干预作用

    目的:探讨复方小柴胡汤对干扰素治疗慢性丙型肝炎常见不良反应的干预作用.方法:选取我院收治的慢性丙型肝炎患者71例进行统计分析,根据治疗方式分为对照组35例和观察组36例,对照组患者予以干扰素治疗,观察组患者在此基础上实施复方小柴胡汤治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者4周、6周的HCV、RNA转阴例数明显多于对照组(χ2=8.965,P<0.05);两组患者0周外周血中性粒细胞及白细胞水平无明显差异(P>0.05),4周、12周、24周外周血中性粒细胞及白细胞水平对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:复方小柴胡汤对干扰素治疗慢性丙型肝炎常见不良反应的干预作用突出,值得推广.

    作者:杨晓霞 刊期: 2017年第20期

  • 理气化瘀法治疗原发性痛经的疗效观察

    目的:探讨理气化瘀法治疗原发性痛经的疗效.方法:选择84例原发性痛经患者,随机分为对照组和观察组各42例,对照组予布洛芬治疗;观察组给予理气化瘀方治疗.结果:治疗后,两组疼痛评分均有显著改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05).对照组总体有效率为78.6%,观察组总体有效率为95.2%(P<0.05).结论:理气化瘀法治疗原发性痛经疗效显著.

    作者:何颖 刊期: 2017年第20期

  • 针灸治疗手术后胃动力障碍129例

    目的:观察针灸治疗手术后胃动力障碍的临床疗效.方法;本次研究对象选取2011年2月-2015年11月间在我院接受治疗的胃动力障碍患者129例,采用中医针灸疗法治疗手术后胃动力障碍.结果:129例患者中,显效85例,占65.9%,有效35例,占27.1%,无效9例,占7.0%,总有效率达93.0%.结论:针灸疗效不逊于吗丁啉,且在调节胃运动紊乱和改善纳差、呃逆等临床症状方面优于吗丁啉,且无副作用,值得推广应用.

    作者:马向东;周怡 刊期: 2017年第20期

  • 疏肝和胃汤联合多潘立酮片治疗胆汁反流性胃炎疗效分析

    目的:分析疏肝和胃汤联合多潘立酮片治疗胆汁反流性胃炎的疗效.方法:回顾性分析2014年8月-2016年8月于我院治疗的128例胆汁反流性胃炎患者的临床资料,按治疗方案不同分为两组,对照组(59例)行多潘立酮治疗,观察组(69例)于其基础上服用疏肝和胃汤治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组治疗后腹痛腹胀、泛酸、嗳气、胆汁呕吐及胃灼烧积分均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后胆汁反流次数、反流>5min次数均比对照组少,且长反流时间比对照组短,复发率比对照组的13.56%低(P<0.05).结论:胆汁反流性胃炎采用多潘立酮联合疏肝和胃汤治疗,可有效缓解患者胃炎症状,减少胆汁反流,预防复发,疗效显著.

    作者:陈松琳 刊期: 2017年第20期

  • 儿童肱骨髁上骨折术后并发症骨髓炎临床治疗研究与进展

    目的:中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折术后并发症骨髓炎临床治疗研究.方法:收集本院小儿骨科15例肱骨髁上骨折术后并发骨髓炎患者,采取中医清热解毒、补气托里排毒;西医彻底清除坏死病灶、持续VSD负压冲洗,细菌培养抗菌对症治疗,结合外固定等治疗.结果:效果显著,彻底治愈,无复发,肱骨小头骨质缺损恢复,未影响肘关节功能活动.

    作者:李国伟;仝彦格 刊期: 2017年第20期

  • 针灸联合康复理疗治疗脑出血临床疗效研究

    目的:探讨针灸联合康复理疗对脑出血的治疗效果.方法:选取我院2016年1-6月收治的86例脑出血患者,将其随机分为联合组和对照组,每组各43例患者,两组患者均采用相同的药物止血治疗,联合组采用康复理疗联合针灸进行治疗,对照组采用单纯康复理疗进行治疗,比较两组的治疗效果.结果:联合组治疗有效率为97.67%,对照组治疗有效率为88.37%;联合组治疗前的Barthel量表评分为(35.68±5.62)分,治疗后Barthel量表评分为(83.45±6.95)分,对照组治疗前的Barthel量表评分为(35.62±5.37)分,治疗后Barthel量表评分为(67.53±5.33)分,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:脑出血采用康复理疗联合针灸治疗效果更高,值得临床推广.

    作者:赵鲜艳 刊期: 2017年第20期

  • 胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的临床治疗对比研究

    目的:探究胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法:选取我院收治的62例多囊卵巢综合征患者,按照是否存在胰岛素抵抗分为实验组和对照组,对照组患者不存在胰岛素抵抗,采用常规治疗;实验组患者存在胰岛素抵抗,在常规治疗的基础上加用二甲双胍;比较两组患者的治疗效果.结果:经过1周的治疗后,两组患者的E2、FSH两种激素无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05);但实验组患者的BMI小于对照组,且LH含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者的性激素存在差异,在治疗过程中需改善胰岛素抵抗患者的胰岛抵抗状态,以便保证治疗效果.

    作者:李妮妮 刊期: 2017年第20期

  • 中医药治疗小儿遗尿的研究进展

    小儿遗尿为儿科常见疾病之一,分别从内服法、外治法和综合治疗方面综述了近年来中医药治疗小儿遗尿症的研究进展,以期为小儿遗尿症的中医药疗法提供参考.

    作者:温盈盈;任献青 刊期: 2017年第20期

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    目的:探讨微创穿刺引流术治疗脑脓肿患者围术期护理干预措施.方法:选取2014年1-12月在我院采取微创穿刺引流术治疗时实施常规护理的56例脑脓肿患者作为常规护理组,同时选取2015年1-12月在我院采取微创穿刺引流术治疗时实施围手术干预护理的76例脑脓肿患者作为干预护理组,并比较两组患者恢复情况以及家属对护理服务满意度.结果:干预护理组患者恢复良好率、中度残疾率、重度残疾率均明显高于常规护理组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);干预护理组患者总满意度为97.4%,常规护理组患者总满意度为87.5%,两组患者及家属对护理服务满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对采取微创穿刺引流术治疗的脑脓肿患者实施围手术期干预护理有助于提高其术后恢复效果以及护理服务满意度,该护理方式值得推广应用.

    作者:梁俊红 刊期: 2017年第20期

中医临床研究杂志

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