妊高征剖宫产术后镇痛效果探讨

陈萍；葛严萍

关键词：镇痛泵, 妊高征, 剖宫产术后

摘要：目的:探讨妊高征剖官产术后镇痛的效果.方法:对110例妊高征患者随机分为镇痛泵组(60例)和对照组(50例),观察两组术后的症状和体征;降压药的应用情况;伤口疼痛、睡眠情况及药物的副反应.结果:术后6～48小时镇痛泵组几乎没有疼痛感,其血压及使用降压药的人数均明显低(少)于对照组(P＜0.01).结论:妊高征剖宫产术后使用镇痛泵能持续镇痛,有利于降低血压,减少降压药的使用.

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晚期产后出血34例防治探讨

产后出血发生在产后24小时后,称为晚期产后出血.我院自1991～2001年共收治晚期产后出血34例,现分析如下.

作者：葛锦玲刊期： 2003年第01期
经右胸食管中上段癌根治术的445例报告

目的:研讨食管中上段癌根治术的右胸进路的利弊.方法:回顾性总结以右胸三切口根治食管中上段癌445例(上段癌126例,中段癌319例).食管病灶均在直视下切除,彻底清扫胸、腹、颈三野异常淋巴结,游离的胃经前纵隔于左颈部与食管吻合.结果:本组临床治愈435例(99.33%),吻合口瘘17例(3.8%),吻合口狭窄15例(3.31%),死亡3例(0.67%).结论:本术式具有在完全直视下彻底切除病灶,清扫胸、腹、颈三野异常淋巴结,避免胸内大血管损伤,对呼吸系统干扰小,手术时间短,吻合口瘘易治愈等优点.

作者：陆为标刊期： 2003年第01期
神经内窥镜下手术的配合

神经内窥镜在微侵袭神经外科技术中发挥了重要作用.它能够提高手术质量,降低手术并发症.我院自2000～2001年以来开展神经内窥镜下手术60例,效果较好.现将手术配合报告如下.

作者：周演铃；毕晓玲刊期： 2003年第01期
蚕豆病21例临床分析

现对我院近5年来收治的蚕豆病21例进行临床分析,报告如下.1.临床资料蚕豆病患儿21例,男19例,女2例,年龄14月～5岁均于食蚕豆后数小时至3天内入院,父亲为本地人,患儿均以急性血管内溶血起病,面色苍白、酱油样尿、贫血,其中中度贫血15例,重度贫血6例,巩膜轻度黄染,网织红细胞升高,2例肾功能轻度升高,Coombs试验(-),外周血涂片未见球形红细胞增多症,Ham试验(-),高铁血红蛋白还原试验均降低,部分病人做红细胞G-6-PD活性测定降低.

作者：朱慧；钱镜秋刊期： 2003年第01期
β-1,4-半乳糖基转移酶的研究进展

β-1,4-半乳糖基转移酶在高尔基体上通过合成β-1,4糖苷键进行重要的蛋白质糖链修饰作用.同时β-1,4-半乳糖基转移酶Ⅰ在细胞膜上,参与多种细胞的增殖、迁移、粘附等信号识别.随着许多编码蛋白具有β-1,4-GalT活性的新基因被克隆出来,有关它们的结构、底物、功能等成为研究热点.

作者：沈爱国；丁斐；顾晓松；顾建新刊期： 2003年第01期
南通市流行性脑脊髓膜炎流行情况及预防控制策略

流行性脑脊髓膜炎(以下简称流脑)是由脑膜炎奈瑟氏菌引起的呼吸道传播的一种化脓性脑疾病,病死率较高.流脑曾经是我市儿童发病较多的传染病之一,1959～1984年间流脑死亡人数占传染病死亡总数的48.67%.为进一步探讨高接种率情况下流脑的流行因素及预防控制策略,现将我市1991～2001年以来的流脑流行情况分析如下.

作者：朱平；张志兰；曹忠刊期： 2003年第01期
带环的隐裂牙根管治疗中的临床应用

目的:通过观察隐裂牙在根管治疗过程中的继发性完全折裂率,探讨带环在隐裂牙根管治疗中的重要性.方法:实验组50例隐裂牙在根管治疗备洞前加戴带环并调(),对照组50例备洞前仅调().结果:实验组在治疗过程中完全纵折率为0%,对照组为12%.结论:牙髓治疗前戴带环可避免隐裂牙治疗中再创伤而引起的完全折裂.

作者：花慧青刊期： 2003年第01期
皮瓣移植修复足部皮肤缺损25例报告

目的:探讨足部皮肤缺损的皮瓣修复.方法:回顾性分析25例足部皮肤的缺损的临床资料.结果:皮瓣全部成活,功能恢复满意.结论:根据足部皮肤缺损的部位、缺损面积的大小、是否需重建感觉功能而选择不同的皮瓣,是手术成功的关键.

作者：赵强；刘伯亮刊期： 2003年第01期
未满37孕周胎膜早破的处理

胎膜自然破裂通常是临产和分娩中的正常过程,在临产发动后发生.若临产发动之前发生称为胎膜早破(PROM),若孕龄满28周而小于37周,称为早产胎膜早破(PPROM).PROM的发生率为2%～18%,大约60%～80%发生在足月妊娠.而PPROM的发生率0.54%～1.6%.其发生率虽低,但对母婴却有较严重的并发症.现就我院2000～2001年满28孕周而小于37孕周PPROM 40例临床分析,报告如下.

作者：王厚勤刊期： 2003年第01期
淮安市农村人体寄生虫分布调查报告

为了掌握我市人体肠道寄生虫的流行概况,近年选择我市金湖县2乡2村、涟水县2乡2村的2周岁以上村民1235名为调查对象,了解人体肠道寄生虫的分布规律和流行特征,以便修订防治措施.现将调查结果报告如下.

作者：左于会；杨文洲刊期： 2003年第01期
深静脉穿刺应注意的几点

深静脉穿刺技术对加强化疗及深静脉营养的进行,大大减轻了病人的痛苦,减少了化疗并发症,但是,深静脉穿刺仍常常会出现许多并发症.为了避免并发症的发生,在深静脉穿刺前、中、后应注意的以下几点.

作者：何红刊期： 2003年第01期
4种血液病中D-二聚体检测的意义

D-二聚体(D-dimer,D-D)是血栓前状态及血栓形成性疾病的一个特异指标,作者检测44例血液病患者和22例正常人D-D进行比较,以探讨其临床意义.

作者：顾生贵；陈亚宝；叶勇；张庆芳刊期： 2003年第01期
前列地尔治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

目的:探讨前列地尔治疗老年不稳定型心绞痛的疗效.方法:观察前列地尔治疗组与对照组治疗前后临床表现与心电图变化.结果:治疗组与对照组疗效有显著差异(P＜0.01).结论:在常规治疗基础上加用前列地尔治疗老年不稳定型心绞痛,能有效地控制心绞痛发作.

作者：许利华；朱静华；季姗姗刊期： 2003年第01期
108例新生儿、婴儿呕吐的X线胃肠造影分析

目的:分析新生儿、婴儿呕吐的病因及其进行X线胃肠造影检查的注意事项.方法:回顾性分析108例新生儿、婴儿呕吐的X线胃肠造影检查资料.结果:呕吐病因多为胃扭转、先天性幽门肥厚性狭窄、贲门返流、先天性巨结肠、肠旋转不良、食管闭锁、食管裂孔疝、十二指肠闭锁、幽门痉挛及喂养不当等.结论:新生儿、婴儿呕吐病因复杂,X线胃肠造影检查是寻找病因的重要手段.

作者：吉永春；陆双泉刊期： 2003年第01期
全身多发性神经纤维瘤病1例

患者,男,73岁,因意识不清2小时入院.查体:全身皮肤黏膜无感染,头面、躯干、四肢均可见大小不等,大如鸡蛋,小如芝麻绿豆,质地较软、固定、带蒂、能推动的珠样结节遍及全身.锁骨上浅在淋巴结未触及,两侧瞳孔等大等圆约0.15cm,对光反射存在,两侧鼻唇相等,伸舌不合作,颈软,两肺可闻及湿性啰音.心界无扩大,心音有力,节律齐,心率72次/分,杂音(-),腹平软,肝脾未触及.四肢肌力检查不合作,深浅感觉检查不合作,共济运动检查不合作,克氏征(-),病理征(-).

作者：上官贻刊期： 2003年第01期
生殖器疱疹治疗的护理体会

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)侵犯生殖器部位皮肤和粘膜,引起的炎症性传播性疾病.病程迁延不愈、常反复发作.我所自2001年3月～12月间对收治45例生殖器疱疹患者,给予乏昔洛韦口服和肌注重组干扰素α2b液,取得良好疗效,现将护理体会报告如下.

作者：曹素珍刊期： 2003年第01期
晕厥患者106例动态心电图分析

将106例晕厥患者动态心电图与同期普通心电图进行比较.结果:对窦性心动过速,各种传导阻滞,Q-T间期延长的检出率与普通心电图差异不大,而对窦性静止,快-慢综合征,阵发性室上性心动过速,阵发性室性心动过速动态心电图明显优于普通心电图(P＜0.01).为诊断心源性晕厥提供依据.

作者：何学明刊期： 2003年第01期
全直肠系膜切除治疗中低位直肠癌151例分析

在直肠癌发病率不断上升的今天,手术仍是人们公认的直肠癌治疗的主要手段,而随着越来越重视直肠癌根治术后患者的生存质量,如何降低术后局部复发率已成为了众所关注的焦点.

作者：龚海；俞一峰；李森；周一夫刊期： 2003年第01期
异丙酚静脉麻醉在脑外科手术中的应用

全麻手术后的苏醒问题已成为近年来关注的焦点,许多心理测试应用于评价麻醉后的恢复,本研究观察脑膜瘤切除术患者麻醉后苏醒时间及质量,并以异丙酚静脉麻醉与传统的硫贲妥钠诱导异氟醚吸人维持麻醉作对比,观察异丙酚静脉麻醉后的情况,认为异丙酚静脉麻醉是脑外科手术的安全有效的静脉麻醉方法.

作者：姚晓平；张靖刊期： 2003年第01期
儿科发热性疾病血清降钙素原测定的临床意义

目的:评价降钙素原(PCT)在儿科发热性疾病中的临床意义.方法:对98例发热患儿外周血做PCT及白细胞计数、CRP、ESR、血培养检验.结果:PCT值级别有随细菌感染程度增高而增加的趋势(P＜0.05),且PCT灵敏性特异性高.结论:在儿科发热性疾病中,PCT对非细菌感染和细菌感染尤其是严重细菌感染具有鉴别诊断价值.

作者：吴尤佳；徐美玉刊期： 2003年第01期