吉永春；陆双泉
目的:探讨黄连素与钙剂合用对病态窦房结综合征的治疗作用.方法:对32例病态窦房结综合征患者,口服黄连素片0.4～0.6g,每日3次,3周为一疗程.1周后同时加用10%葡萄糖酸钙10～20ml加5%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液250～500ml静滴,10～14天为一疗程.结果:治疗后长窦性R-R间期、短窦性R-R间期分别由(1.84±0.40)s、(0.74±0.15)s缩短至(1.65±0.61)s(P＜0.05)、(0.64±0.08)s(P＜0.01).24小时平均心率、总心搏数分别由(53.18±5.61)次/分、(73972.58±8232.83)次/分增至(55.71±5.03)次/分(P＜0.05)、(78932.00±7192.19)次/分(P＜0.01).窦性停搏≥2s的长R-R间期由(2.77±1.52)s缩短至(2.20±1.15)s(P＜0.05)、长R-R间期发作次数由(16.58±12.72)次/分减少至(5.08±5.36)次/分(P＜0.01).32例中,显效9例(28%),有效15例(47%),无效8例(25%),总有效24例(75%).结论:黄连素与钙剂合用对窦房结功能改善有一定作用,无明显副作用,远期疗效有待观察.
作者：陆决心 刊期： 2003年第01期
护理健康教育是整体护理工作的一个重要环节,是由护士针对病人或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动(1),是一种解决病人护理问题的重要手段(2),也是实现整体护理的重要措施,目前已越来越受到人们的关注.近年来我院在整体护理实践中,始终把为患者提供必要的医疗护理知识、指导促进疾病康复和预防疾病作为护士的重要职责.但是,在开展此项工作中存在诸多影响健康教育质量的因素,现剖析如下.
作者：王伟亚 刊期： 2003年第01期
手术室护理工作不仅存在生物、物理、化学等各种因素对健康的影响,还具有节奏快、连续性、时间长、无规律、责任重、技术要求高等特性.给护士造成了很大的心理压力,直接影响着护士的身心健康.当护士情绪不稳定及处于生物周期低潮时极易发生差错,护士长更应该把促进护理人员的心理健康提高到一个高度来认识,从而保证管理目标的实现.
作者：朱黎筠 刊期： 2003年第01期
目的:探讨螺旋CT三维重建技术对面中部骨折的诊断及治疗中应用价值.方法:对临床诊断为面中部骨折23例患者,采用螺旋CT机行容积扫描.应用表面阴影重建法行三维重建,用不同的旋转轴观察不同的角度骨折的三维病变图像,根据图像并结合三维轴位像做出骨折的伤情判断,制订出复位钛板固定的手术方案,尽可能恢复面中部三大支柱高度和颧突度.结果:通过面中部三维重建,能清楚的显示复杂面中部骨折的立体解剖图像及其周围结构关系,明确的判断出骨折移位、钛板内固定方向.术后面部外形及咬合关系恢复良好.应用平面切割技术可以清楚显示髁突骨折移位的方向和程度.结论:螺旋CT三维重建,有利于确定复杂面中部骨折的程度与移位情况,有利于手术方案的设计与实施和术前术后效果的比较.
作者：张欣；袁旭初；包雪平 刊期： 2003年第01期
2001年1～11月,我院儿科收治支原体肺炎患儿60例,其中28例有不同程度的消化系统并发症,现报告如下.
作者：郑学军；任光霞 刊期： 2003年第01期
目的:探讨第二代椎间盘镜手术系统(METRX)髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的疗效、适应证、禁忌证及并发症.方法:用该手术系统经后路椎板间隙入路行病变部位腰椎间盘髓核摘除,神经根粘连松解,神经根管扩大,以及肥厚黄韧带切除,侧隐窝狭窄扩大,局限性椎管狭窄的扩大,冰盐水,透明质酸钠局部应用等方法.结果:本组54例,疗效按Nakai标准评定:优42例(77.8%),良9例(16.7%),可2例(3.7%),差1例,优良率94.5%,术后无椎间隙炎及切口感染,无腰肌血肿及腹腔血管损伤,无神经根损伤,无复发.术后神经根性症状未缓解1例,因神经根与后纵韧带粘连分离困难转为开放手术2例,硬脊膜囊裂2例,1例因硬膜破裂而致伤口愈合不良,再次缝合愈合良好.结论:经后路椎间隙显微内窥镜腰椎间盘突出髓核摘除术,具有手术创伤小、出血少、神经根减压充分、髓核摘除较彻底,并可扩大侧隐窝及神经根管,不影响脊柱稳定性,椎管内干扰小,术后卧床时间短,恢复快等优点,为腰椎间盘突出症的治疗提供了一种新的理想的治疗途径.
作者：邢学红；赵良虎；张力；熊德建 刊期： 2003年第01期
细针吸取细胞学检查(Fine Needle Aspiration Cytology,FNAC)目前已广泛应用于全身体表或深部病变的病理检查.在细胞病检工作中,颈部淋巴结FNAC较为多见.本院自2001～2002年间共作颈淋巴结FNAC166例,其中45例同期作了活检组织学诊断,现分析如下.
作者：于兰；张建兵 刊期： 2003年第01期
目的:探讨海港职工高血压患病现况及其影响因素.方法:采用国际标准化的心血管病流行病学调查方法,调查10256名18～54岁青岛港职工,男7795人,女2461人.结果:高血压患病率男性26.53%,女性10.38%,均高于1991年山东省的患病率.男性确诊高血压知晓率、治疗率及控制率分别为41.2%、22%及14.2%;女性分别为61.5%、47%及30.0%.男性吸烟率、饮酒率分别为65.9%和58.3%.体重指数(BMI)均值男女分别为24.4kg/m2和23.6kg/m2,45～54岁组男女BMI均值分别为25.0kg/m2和25.3kg/m2.经多元回归分析示年龄、BMI、腰臀围比值(WHR)、心率(HR)、饮酒、高血压家族史与血压均呈显著正相关,吸烟与血压呈负相关.BMI对血压影响因素大.BMI每升高1个标准差(男性3.25kg/m2,女性3.34kg/m2),收缩压升高男性为3.38/2.84mmHg、女性4.25/3.0mmHg.舒张压升高男性为2.84mmHg,女性为3.00mmHg.结论:青岛港职工高血压患病率高于山东省平均患者率,高血压知晓率、治疗率及控制率男性显著性低于女性.BMI是影响血压的重要因素.
作者：杨瑛；史秀忠；姜先雁；刘献成；刘宇；陆桂林；刘湘兰；赵玉红；张红叶 刊期： 2003年第01期
患者,男,73岁,因意识不清2小时入院.查体:全身皮肤黏膜无感染,头面、躯干、四肢均可见大小不等,大如鸡蛋,小如芝麻绿豆,质地较软、固定、带蒂、能推动的珠样结节遍及全身.锁骨上浅在淋巴结未触及,两侧瞳孔等大等圆约0.15cm,对光反射存在,两侧鼻唇相等,伸舌不合作,颈软,两肺可闻及湿性啰音.心界无扩大,心音有力,节律齐,心率72次/分,杂音(-),腹平软,肝脾未触及.四肢肌力检查不合作,深浅感觉检查不合作,共济运动检查不合作,克氏征(-),病理征(-).
作者：上官贻 刊期： 2003年第01期
目的:了解海口港职工高血压的患病状况及影响高血压的因素.方法:采用健康普查法,对18～60岁2297名职工进行健康检查,将其中的高血压资料进行统计分析.结果:2297名职工患高血压198人,高血压检出率8.62%.结论:高血压检出率随年龄增加而呈上升趋势,男职工检出率高于女职工,并与肥胖、高脂血症等有明显的关系.
作者：詹玉娟 刊期： 2003年第01期
报告42例双侧慢性硬膜下血肿(CSDH)与单侧慢性硬膜下血肿相比在诊治中的特殊性.CT扫描能明确诊断大部分慢性硬膜下血肿.MRI检查对容易误诊的等密度双侧硬膜下血肿具有独特的诊断价值.双侧粘孔引流是治疗双侧慢性硬膜下血肿的方法.
作者：曹桂龙；储呈春；缪永华；管义祥 刊期： 2003年第01期
随着世界老年人数的增加,脑血管性痴呆人数亦迅速增加,现代研究还发现脑血管病的性质、病变大小、脑中风次数与是否发生脑血管性痴呆密切相关.本文对35例脑血管性痴呆进行了临床分析,报告如下.
作者：向海燕；蔡少雄；覃守海 刊期： 2003年第01期
目的:研讨食管中上段癌根治术的右胸进路的利弊.方法:回顾性总结以右胸三切口根治食管中上段癌445例(上段癌126例,中段癌319例).食管病灶均在直视下切除,彻底清扫胸、腹、颈三野异常淋巴结,游离的胃经前纵隔于左颈部与食管吻合.结果:本组临床治愈435例(99.33%),吻合口瘘17例(3.8%),吻合口狭窄15例(3.31%),死亡3例(0.67%).结论:本术式具有在完全直视下彻底切除病灶,清扫胸、腹、颈三野异常淋巴结,避免胸内大血管损伤,对呼吸系统干扰小,手术时间短,吻合口瘘易治愈等优点.
作者：陆为标 刊期： 2003年第01期
髋部骨折的发生率在四肢骨折中约占10%左右,近年来我院采用加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折及股骨颈骨折42例,取得了较好的治疗效果.
作者：吕伟彪；方庆安 刊期： 2003年第01期
目的:规范医院感染管理,提高医护质量.方法:建立健全组织,把医院感染管理纳入医院目标管理内容;加强专业化队伍建设;严格考核评比.结果:医院感染率从1996年的6.9%,2001年降为2.7%;医院感染漏报率1996年90%,降为8%.结论:医院感染管理是医院管理工作不可或缺的一部分,应加强这项工作.
作者：张玉琴 刊期： 2003年第01期
急性白血病(AL)的分型与其预后及治疗很有关系,我院自1989～2000年收治AL 44例,根据血液学及血液学检验分类法(1),以光学显微镜下形态学为基础,结合细胞化学染色进行分型(2).细胞化学染色包括过氧化酶(POX)、糖原反应(PAS)、非特异性脂酶(NAE),部分病例还做氟化钠抑制试验.现报道如下.
作者：安娜；杜力戈 刊期： 2003年第01期
肾囊肿是一种常见病,当囊肿较大时会出现腰部胀、酸痛等症状,重者影响肾功能.在超声引导下注入硬化剂治疗肾囊肿安全、无放射损伤,患者痛苦小、且有良好的疗效,已成为肾囊肿的首选治疗方法.近年,作者应用超声引导下穿刺硬化治疗45例,疗效满意,报告如下.
作者：宋倩 刊期： 2003年第01期
我们在2000～2001年间对糖尿病合并下肢血管病变的31例患者给予高压氧治疗,观察其对该病的影响.
作者：钟绍 刊期： 2003年第01期
翼状胬肉也是海港作业区职工常见眼病之一,传统方法多采用单纯胬肉切除术,复发率高达20%～70%.自1996年以来,我们采用带蒂结膜瓣转移治疗翼状胬肉56例61只眼,复发率3.28%.疗效满意,报告如下.
作者：姜鼎萍；刘澍；孙文星；王咏梅 刊期： 2003年第01期
目的:探讨非糖尿病危重脑卒中的血糖变化及临床意义.方法:对非糖尿病危重脑卒中87例急诊患者在开通静脉前查血糖,4～8小时后复查一次.结果:有79例血糖升高,其中血糖值6.1～12.2mmol/L 36例,血糖值＞12.2mmol/L 43例.经综合治疗并配合积极降糖治疗后,仍有57例血糖升高,其中血糖控制差31例,血糖控制尚可26例,结论:血糖控制差组死亡率显著高于血糖控制尚可组、血糖正常组及总死亡率(P＜0.005).而出血性脑卒中死亡率亦显著高于缺血性脑卒中(P＜0.01).
作者：黄海彬；邵式颖；李露；周玲艳 刊期： 2003年第01期
交通医学杂志
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主办：南通大学
