莫龙香；徐永红
儿科是一个相对比较特殊的科室,因病人自己无自我监护能力,认知力有限,特别是年龄段较小的患儿,无法认识自己的主管医生,责任护士,也不能做到对疾病的认识,用药的了解等,而陪护家属较多,或因工作等其他原因导致陪护家属的流动性大,故在入院介绍、健康宣教方面不能做到每个家属都覆盖,导致每次医院随机进行科室满意度调查时,结果都不太理想.针对这种情况,我们设计了一种爱心卡片,将卡片挂在病人床尾,以便每个陪护家属随时都可以看到.通过一年时间的使用,收效甚好,病人家属对科室满意度明显提升.
作者：刘明会 刊期： 2013年第25期
仙鹤草苦、涩,平,归肺、肝、脾经,有收敛止血,止痢杀虫的功效;白及甘、涩、苦,微寒,归肺、肝、胃经,有收敛止血,消肿生肌的作用[1].笔者联合应用这两位中药治疗多种疾病效果满意,介绍如下.1 用之治疗慢性胃炎、胃溃疡、慢性结肠炎董某,女,47岁,2011年5月6日初诊.上腹部胀满灼热疼痛2年多,按之痛加,进食酸辣刺激性食物容易发作,嗳气泛酸,口干苦,口臭,头昏神倦,心烦易怒,大便稀溏,舌红苔黄腻,脉弦.胃镜检查提示慢性糜烂性胃炎,Hp阳性,用三联疗法抗幽门螺旋杆菌疗效不佳,转求中医治疗.辩证为湿热内蕴,肝气犯胃.
作者：冯祖欢 刊期： 2013年第25期
随机截取2011年10月至2012年6月底胎儿检脐血流检测659例,其中可疑脐绕颈172例,产后证实有脐绕者146例,其诊断符合率为85％.1 仪器和方法1.1 采用中国广州三瑞公司生产的SRF608脐血流检测仪,探头固有频率为5MHZ.
作者：刘俊英 刊期： 2013年第25期
重症患者转运是重症监护病房(ICU)的重要工作内容之一,重症患者转运的目的是为了寻求或完成更好的诊疗措施以期改善预后根据转运实施的不同地域,重症患者转运分为院内转运及院际转运.我国重症患者长途转运工作依托各地120急救指挥中心及少数大型医疗机构迅速开展起来.为规范重症患者转运过程,提高转运安全性,减少不良事件的发生,使医务人员对重症患者的转运有一个统一的认识,中华医学会重症医学分会组织相关专家,依据近年来本文作者根据近两年自身转运经历,就危重患者在长途转运过程中协调沟通流程做一个粗浅交流探讨.
作者：杨丽丽；苏同森；刘文翠 刊期： 2013年第25期
我院肾内科1998年始开展B超引导下经皮肾穿刺活检,现将1998年7月至2012年12月肾穿病例406例,进行总结,分析其临床及病理情况.1 资料与方法406例中穿刺成功取肾组织送检401例.401例中男286例,女115例,年龄11-65岁.全部病例穿刺前常规检查肾脏B超、血常规、肝肾功能、部分活化凝血活酶时间和凝血酶原时间,排除穿刺禁忌症.患者取俯卧位,腹部肾区位置垫以沙袋,穿刺采用日本产TSK或美国产INRAD活检穿刺针,在B超引导下肾穿刺活检.对肾穿刺进针次数及并发症的情况进行统计分析.肾穿标本邮寄南京军区福州总医院病理科,标本均作HE、PAS、PASM、Masson染色,免疫荧光检测肾组织中IgG、IgA、C3、C4、C1q.常规进行光镜、电镜及免疫荧光检查,对疑诊乙型肝炎病毒相关性肾炎者,加做肾脏HBV抗原检测.病理类型参照WHO(1982年及改良的1995年)肾小球疾病组织学分型修订方案.
作者：陈建义 刊期： 2013年第25期
我国由于慢性肾病终导致肾衰竭病人众多,目前血透和肾移植的广泛应用尚存在困难,而腹膜透析技术治疗肾衰竭,由于腹透换液操作简单易行,费用低廉等优点,在我国应用有广阔前景.慢性肾衰病人由于脏器老化和系统机能减退的特点,容易出现多种透析并发症[1],其中并发腹腔感染是在居家腹透中严重的并发症之一[2].也是尿毒症患者退出腹透队伍的重要原因.居家腹膜透析患者腹膜炎的发病率为每年1.6-2次[3],因此,找到腹透并发感染的原因,针对原因,加强有效的家庭护理,才能大程度的帮助患者延长生命、提高生活质量、减轻家庭经济负担.
作者：袁咏菁 刊期： 2013年第25期
IgA肾病(简称IgAN)是一种以IgA或IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积为主要特征的肾小球疾病.病变类型包括系膜增生性病变、局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、新月体病变及硬化性病变等.临床表现有发作性肉眼血尿、持续性镜下血尿和(或)蛋白尿、肾病综合征、高血压和肾功能受损,部分患者病情进展为终末期肾病.现已是全世界发病率高、常见的原发性肾小球疾病,约占我国原发性肾小球疾病的30％-40％,发病高峰年龄在20-40岁之间[1],也是导致终末期肾衰竭(ESRD)常见的原因之一.在治疗方面,西医临床上多以激素、免疫抑制剂、对症治疗为主,但患者病情容易复发,不易控制,并且一些激素和免疫抑制剂的毒副作用较大.而中医药治疗本病,在改善临床症状、保护健存的肾单位、延缓患者进入透析时间等方面具有明显的优势.现将近年来中医药治疗IgA肾病的文献综述如下.
作者：张睿华 刊期： 2013年第25期
目的:探讨基层医院经桡动脉行冠脉造影和介入治疗的可行性、安全性及有效性.方法:选择2011年1月至2013年5月住院期间经桡动脉行冠脉造影和介入治疗的患者285例,进行回顾性分析.结果:桡动脉穿刺成功285例,成功率100％,经桡动脉行冠脉造影281例,成功率98.60％,经桡动脉行冠脉介入治疗成功132例,成功率98.51％;无急性血栓、急诊搭桥、脑梗塞、骨筋膜室综合征等严重并发症,共出现桡动脉痉挛5例,少量渗血3例,前壁血肿2例等19例并发症并成功处理.结论:基层医院开展经桡动脉行冠脉造影和冠脉介入治疗可行、安全、有效,经桡动脉穿刺并发症少,患者易接受,可作为首选途径.
作者：李刚；范瑾章；岳龙；王京坡 刊期： 2013年第25期
随着人们生活水平的提高和社会的进步,临床上中风患者有增多的趋势.中风后遗症的临床特点是以半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木,舌强或不语为主要临床特点.患者会出现巨大的心理压力,出现紧张、焦虑、恐惧、忧郁等心理反应,对各项治疗和护理都极为不利.护理人员在积极配合医生采取治疗措施及常规护理的同时,针对患者不同的心理反应采取不同的护理对策.通过收集患者的资料,如现病史、家庭史、家庭情况、精神情绪状态、人格类型、应对能力、信仰和价值观,从而了解病人的心理状态,针对患者不同的心理反应,护理人员列出不同的护理计划,采取不同的护理措施.
作者：邹琴；刘茂华；任杰 刊期： 2013年第25期
目的:观察丹红注射液联合左卡尼汀治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:60岁以上冠心病心绞痛患者80例,均根据病情给予阿司匹林、硝酸酯类、钙拮抗剂及B-受体阻滞剂等常规治疗,随机分成治疗组和对照组各40例,治疗组在上述治疗基础上加用丹红注射液联合左卡尼汀两周,对治疗前后两组患者临床疗效,心电图及血液流变性指标进行比较分析.结果:临床总有效率:治疗组95％,对照组77.5％,心电图总有效率:治疗组87.5％,对照组65％,两组疗效差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组的甘油三酯和总胆固醇的含量明显降低,差别均具有统计学意义(P＜0.05),治疗组的血液黏度、血小板聚集率和血细胞比容等血液流变学指标明显降低,差别均具有统计学意义(P＜0.05).两组均未发现显著不良反应.结论:丹红注射液联合左卡尼汀治疗老年冠心病心绞痛疗效显著而且安全,值得在临床中进一步推广使用.
作者：齐玫玫 刊期： 2013年第25期
中药调配是一项非常琐碎、复杂而又十分细致的工作,中药药品品种繁多,数量庞大、进货厂商的不同,一般不允许出错[1].但是每天大量的审方、计价、调配、复核、包装、发药等程序一般都是手工操作,容易造成错误[2];而采用信息化管理,能保证调配准确无误、快速记录,而且还可以利用计算机对有关的各种信息进行统计,从而取得很好的管理效果[3].本文为此具体探讨了中药调配信息化管理体系的建立与配套管理措施.
作者：窦莉萍；石磊 刊期： 2013年第25期
为了促进脊髓损伤患者膀胱功能康复,按照评估、诊断、计划、实施、评价的5个步骤,将护理程序运用到临床实践中.提高了护士用整体的观点指导脊髓损伤患者膀胱功能康复的工作能力,有效地促进了患者膀胱功能的康复.
作者：吴丽娜；闫金玉；韩丽英；张淑莲；张海兰；毕显芝 刊期： 2013年第25期
目的:探讨引起门诊感染的因素,采取有效控制措施.方法:针对口腔科门诊的危险因素,从医务人员的个人防护和手的消毒,消毒灭菌方法和流程,小器械的清洗,消毒灭菌措施诊疗环境和消毒以及无菌物品使用方面制度相应操作规范,并加强监督管理.结果:通过实行切实可行的口腔医院感染控制的管理方案和措施,使医务人员掌握了口腔感染管理标准,优化了口腔器械消毒灭菌程序.在口腔诊治过程中实行普遍预防的策略.结论:通过严格执行口腔医院感染控制的措施与方案,大限度地防止口腔科院内感染的发生.
作者：高志忠 刊期： 2013年第25期
目的:了我我院儿科药品不良反应(ADR)发生的特点及一般规律,促进临床合理用药.方法:采用回顾性研究方法,对洛南县妇幼保健院2005-2012年收集的138例ADR报告分别从患者性别、年龄、给药途径、药品种类、累及器官或系统、临床表现等方面进行统计、分析.结果:138例ADR中,抗感染药占60.87％,其它用药占21.01％.静脉给药引发的ADR例数多,以皮肤及其附件损害多.结论:临床应合理使用抗感染药物,加强对中药制剂的质量检测和使用规范,以减少或避免ADR的发生.
作者：刘慧芹；叶楠 刊期： 2013年第25期
目的:通过对2012年住院病人和门诊病人的痰标本和尿标本的培养,有真菌生长时进行药敏试验.经过分析试验结果,从而得出哪些药物对真菌感染的抑制效果较好,哪些效果一般,进而为临床治疗真菌感染提供有力而可靠的依据.方法:把分离到的纯真菌菌落用梅里埃公司的API AUX真菌鉴定板鉴定出具体菌名,用温州康泰的K-3046酵母样真菌FUNGUS-7真菌药敏测试板测试标本药敏结果.结果:2012年的40份标本中有28份为白色念珠菌,12份为热带假丝酵母菌.结论:抗真菌药物5-氟胞嘧啶对真菌的敏感率大于92％,所以在临床预防和控制真菌感染时应当首选5-氟胞嘧啶这种药物.
作者：康文斌；李瑞凤 刊期： 2013年第25期
腰椎小关节紊乱又称腰椎骨错缝或小关节滑膜嵌顿,是临床常见病、多发病,也是引起急性腰痛的常见原因.本病多见于青壮年,常因弯腰搬重物时姿势不正确、不协调或用力过猛等导致腰椎上下关节突的关节面发生微小错位或滑膜嵌顿,从而产生腰痛、腰椎活动功能受限等临床表现,一般药物治疗难以凑效.2011年3月至2012年12月,我们采用坐位旋脊扳法加平乐黑膏药治疗腰椎小关节紊乱67例,取得了比较满意的疗效,现总结如下.
作者：胡怀军；李雅楠 刊期： 2013年第25期
丹参注射液及复方丹参注射液,临床上均广泛用于治疗心脑血管疾病、肝肾疾病等[1],随着临床应用的日趋广泛,丹参注射液常与其他药物配伍或以先后顺序静脉滴注,但笔者在临床操作中发现,丹参注射液与不少药物配伍后可发生理化或药理等方面的变化,影响了临床应用并由此引发了药品不良反应的发生.本文通过其与西药的合理与不合理配伍,为临床合理用药提供参考.
作者：吕琴霞 刊期： 2013年第25期
健康教育是一门研究传播健康知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病促进健康的科学.而门诊手术患者因手术相对较小,或受医院床位的限制及部分患者家庭经济原因,不能住院而只能在门诊接受治疗.其特点是患者流动快,医患接触时间短,手术部位不固定,术前准备和术后护理、康复训练等又均在无医护人员监护下完成.由于他们对手术不甚了解或一知半解,易造成恐惧和忧虑,心理压力大.因此,患者对手术相关知识的需求迫切,是护理人员进行健康教育的主要内容.
作者：封雷 刊期： 2013年第25期
泌尿外科是个比较古老的专科,有较久的历史,但同时却又是个比较新的专科.泌尿外科手术护理工作质量好坏将影响着医疗质量和病人的安危.因此,泌尿外科手术护理必须有严密的护理管理知识,健全的制度和严格的无菌技术管理,才能高标准地完成日益复杂的手术和日常护理任务.我院泌尿外科是一个专业性较强的科室,每日除完成泌尿外科日常护理外,还要应付各种类型的急诊手术,参加手术人员、实习、进修、参观人员多,手术器械繁杂.怎样才能高质量高水平地把好管理关,主要是抓好以下几个方面管理.
作者：张宏 刊期： 2013年第25期
高血压病人是内科常见病多发病之一,做好此类病人的出院指导十分必要自我院开展整体护理以来,对出院的高血压病人做了普遍的指导,受到患者及家属的好评,现将指导方法介绍如下.1首先向病人及家属说明长期坚持规律治疗的重要性,提供降压药作用剂量及不良反应的书面材料,语言应通俗易懂.
作者：李艳春 刊期： 2013年第25期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
