刘慧芹;叶楠
目的:探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗老年性肱骨近端复杂骨折的疗效.方法:应用肱骨近端锁定钢板治疗老年性肱骨近端复杂性骨折,手术采用三角肌、胸大肌间隙入路,骨折复位后应用肱骨近端锁定钢板及螺钉固定,骨折断端如有骨质缺损,进行自体或异体骨植入.回顾分析本院2008年1月~2012年12月获得随访的老年性肱骨近端粉碎性骨折手术病例33例,其中Neer3部分骨折28例,4部分骨折5例.结果:本组33倒手术患者均获得5~18月的随访,平均11.5个月,骨折12至18个月内全部愈合.按Neer肩关节功能评分标准评定:优22例,良8例,可3例,全组优良率90%.结论:?肱骨近端锁定钢板是治疗老年性肱骨近端复杂骨折的较理想方法.
作者:马宝军;陆生鹏 刊期: 2013年第25期
目的:观察中医疗法对老年糖尿病合并心脏病的临床治疗效果.方法:100例心脏病患者,随机分为治疗组和对照组,对照组(47例)常规给予抗凝、硝酸酯类、氯吡格雷、低分子肝素、降糖药、胰岛素三餐前皮下注射等药物治疗.治疗组(48例)在对照组的基础上,加用丹红注射液40ml加入到果糖注射液或0.9%生理盐水注射液250ml中静脉滴注qd,+每日口服中药制剂1袋bid.14天为1疗程,进行对比研究,观察其治疗前后症状,空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、凝血功能及心电图变化,判断其临床疗效川.结果:完成研究100例,提前出院5例.治疗组总有效率高于对照组总有效率,差异有统计学意义(P<0.01).对照组和治疗组均未见任何不良反应,空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、凝血功能及心电图均较治疗前改善.结论:中医治疗在改善老年糖尿病合并心脏病患者病情方面具有较好的疗效.
作者:张莉莉 刊期: 2013年第25期
妇产科护理主要是指针对妇女生命各阶段不同健康状况下的健康服务需求进行研究、诊断、对症处理现存和潜在的健康问题,为妇女健康提供专业的临床护理.本文通过探讨妇产科产前、妇产科围产期、妇产科产后护理的知识及实践,为今后妇产科的护理工作提供临床经验.
作者:高春峰;姚月红 刊期: 2013年第25期
目的:本文为探讨番泻果实制剂Senokot对妊娠便秘的效果.方法:选取59例产前妊娠便秘患者给予Senokot,10例产后便秘患者给予Senokot.结果:59例产前便秘患者有效率达97%,10例产后便秘患者全部有效.结论:标准化果实制剂、标准化剂量可以避免番泻的不良反应,为孕期和产后便秘的良好用药.
作者:刘妮霞 刊期: 2013年第25期
目的:探讨加强供应室工作各环节的质量管理,控制医院感染的措施.方法:严格执行医院各项管理制度,规范清洗、包装、灭菌、储存发放、下收下送、完善各项检测措施.结果:提高了消毒灭菌供应物品的质量,控制了供应室原因造成医院感染的发生.结论:通过落实一系列管理措施,提高了供应室工作水平,保证了供应物品的质量,有效预防和控制医院感染的发生.
作者:葛敏;汝颖;郑鑫;王倩 刊期: 2013年第25期
根据现代医学关于非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的发病机理,运用中医辨证施治方法,从辨病与辨证相结合思路出发,治疗NASH患者40例,获得满意的疗效,现将结果报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:80例病例均为本院2010年6月至2012年9月门诊及住院治疗的患者,所选病例均符合2010年中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》中NASH的诊断标准[1].随机分为两组,治疗组40例,其中男28例,女12例,年龄27~63岁;对照组40例,其中男30例,女10例,年龄28~65岁.两组患者在性别、年龄、病程、病情等方面比较差异无显著性意义(P>0.05).80例患者经中医辨证均属痰湿瘀阻证,症见右胁不适,肢体沉重,易疲劳,乏力,腹胀,舌质紫暗或瘀点或瘀斑,舌下静脉显露,苔腻,脉弦滑.1.2观察指标:观察患者临床症状、体征、ALT、AST、TG、TC及肝脏B超治疗前后的变化.
作者:胡丹凤;周涛 刊期: 2013年第25期
目的:观察小儿双清颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染的疗效.方法:选取我院2012年10月-2013年3月门诊的急性上呼吸道感染患儿180例,随机分为治疗组和对照组.治疗组口服小儿双清颗粒治疗;对照组口服板蓝根颗粒治疗.观察两组的疗效,并进行比较.结果:治疗组总有效率89.9%;对照组78.13%.两组有效率有显著性差异(P<0.01).结论:小儿双清颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染,能提高机体免疫力,近期疗效显著.
作者:赵妮 刊期: 2013年第25期
目的:探讨口服有机磷重度患者的社区护理方法.方法:选取2008年1月至2013年4月我院收治的口服有机磷中毒患者宫12例,及时有效的抢救下,给予精心护理.结果:12例服毒病人中,均因抢救及时,治疗得当,精心护理,全部治愈.结论:口服有机磷中毒患者给予抢救,同时护士要结合服毒患者的特殊性,积极配合医生进行精心护理,以提高治愈率.
作者:吴凤琴 刊期: 2013年第25期
目的:观察桂枝加葛根汤治疗紧张性头痛的疗效.方法:治疗组服用桂枝加葛根汤(葛根、桂枝、白芍、灸甘草、生姜、大枣、威灵仙、川芎)治疗,对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵,西安扬森制药有限公司,国药准字H10930003)5 mg每晚1次口服,并观察两组治疗前后头痛评分的变化和临床症状改善情况.结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论:桂枝加葛根汤能有效治疗紧张性头痛.
作者:魏丽 刊期: 2013年第25期
目的:探讨护理干预在降低痔疮手术后尿潴留的发生.方法:选取2011年5月至2012年5月我院收住的痔疮手术后患者200例,按随机数字表法分为干预组和对照组各100例对照组给予常规护理,干预组在此基础上实施护理干预.观察2组术后排尿时间,留置导尿情况.结果:干预组术后排尿时间明显早于对照组,留置导尿患者明显低于对照组.结论:护理干预能明显减少痔疮手术后尿潴留的发生.值得临床推广应用.
作者:胡凯华 刊期: 2013年第25期
癌性腹水是恶性肿瘤晚期常见的并发症之一,主要是由于肿瘤转移种植损伤浆膜,引起浆膜毛细血管通透性增加,从而使含有较多的蛋白质渗出液溢入浆膜腔内,而肿瘤患者全身状态低下、严重的低蛋白血症又可损坏重吸收过程,从而加重腹水症状.它严重地影响了患者的生存质量,且目前对恶性腹水仍无行之有效的治疗方法.因此,积极探讨癌性腹水安全有效的治疗方法,提高患者的生存质量,在晚期恶性肿瘤的综合治疗中有着重要的意义.目前临床常用的治疗方法不少,现报道如下.
作者:胡霞;潘迎英 刊期: 2013年第25期
仙鹤草苦、涩,平,归肺、肝、脾经,有收敛止血,止痢杀虫的功效;白及甘、涩、苦,微寒,归肺、肝、胃经,有收敛止血,消肿生肌的作用[1].笔者联合应用这两位中药治疗多种疾病效果满意,介绍如下.1 用之治疗慢性胃炎、胃溃疡、慢性结肠炎董某,女,47岁,2011年5月6日初诊.上腹部胀满灼热疼痛2年多,按之痛加,进食酸辣刺激性食物容易发作,嗳气泛酸,口干苦,口臭,头昏神倦,心烦易怒,大便稀溏,舌红苔黄腻,脉弦.胃镜检查提示慢性糜烂性胃炎,Hp阳性,用三联疗法抗幽门螺旋杆菌疗效不佳,转求中医治疗.辩证为湿热内蕴,肝气犯胃.
作者:冯祖欢 刊期: 2013年第25期
目的:通过对2012年住院病人和门诊病人的痰标本和尿标本的培养,有真菌生长时进行药敏试验.经过分析试验结果,从而得出哪些药物对真菌感染的抑制效果较好,哪些效果一般,进而为临床治疗真菌感染提供有力而可靠的依据.方法:把分离到的纯真菌菌落用梅里埃公司的API AUX真菌鉴定板鉴定出具体菌名,用温州康泰的K-3046酵母样真菌FUNGUS-7真菌药敏测试板测试标本药敏结果.结果:2012年的40份标本中有28份为白色念珠菌,12份为热带假丝酵母菌.结论:抗真菌药物5-氟胞嘧啶对真菌的敏感率大于92%,所以在临床预防和控制真菌感染时应当首选5-氟胞嘧啶这种药物.
作者:康文斌;李瑞凤 刊期: 2013年第25期
目的:分析急诊患者晕针发生的影响因素及预防措施.方法:在我院2011年07月-2012年07月期间急诊采血发生晕针的53名患者为晕针组,每周三门诊采集生化血液标本的第20号、第50号患者共64名为对照组,比较两组患者的年龄、性别、糖尿病史、心脏病史、直立性低血压史、空腹、睡眠、采血时体位、童年打针恐惧经历及采血时不良情绪等情况.结果:单因素分析显示年龄、童年打针恐惧经历及采血时不良情绪与晕针的发生有关(P<0.05);而性别、糖尿病史、心脏病史、直立性低血压史、空腹、睡眠及采血时体位与晕针的发生无关(P>0.05).多因素Logistic逐步回归分析(后退法)示采血时不良情绪为晕针发生的独立预测因素.晕针组有47人采用抱头扶持法再次采血,均采血成功,其中45人未发生晕针,晕针预防率95.7%,静脉采血成功率100%.结论:晕针与不良情绪(如恐惧、畏痛、心情紧张等)密切相关,而抱头扶持法可以作为一种预防晕针防止意外伤害的有效方法.
作者:成昌盛 刊期: 2013年第25期
喹诺酮类抗生素是指人工合成的含有4喹诺酮母核的抗菌药物,具有抗菌谱广、抗菌力强、结构简单、给药方便、与其它常用抗菌药物无交叉耐药性以及价格便宜等特点,是近年来迅速发展起来的抗菌药物.不过该类药物不良反应及禁忌症也多,我们应该掌握此类药物的特点,以便更好服务于临床.
作者:李丽 刊期: 2013年第25期
本品系中西结合药物制剂,主要系用中药饮片提取加入少量西药辅料,制备而成的一种眼药水制剂;使药物可直接作用在病患处,作用快、产生的疗效快,并可较长的保留一段时间.较传统制剂用药方便,直达病患,且更卫生、安全可靠,提高了药物利用率,缩短了疗程.
作者:徐克明 刊期: 2013年第25期
目的:了解十堰市东风教育集团某中学H1N1流感暴发的特点,为控制本地区流感暴发提供依据.方法:采用现场流行病学调查方法对某中学甲型H1N1流感暴发疫情进行调查,采集病人咽拭子和血清标本进行甲型H1N1流感病毒核酸检测,对病人进行隔离治疗、对学校实施联防联控.结果:发病37例,为甲型H1N1流感病毒引起的流感暴发.疫情持续7天,得到有效控制.
作者:何均萍;尤尔科 刊期: 2013年第25期
目的:探讨髋关节置换术后脱位的预防措施.方法:我科2005年1月至2012年12月共施行髋关节置换术53例,术后3例出现脱位.通过对这3例脱位患者的分析找出护理对策.结果:髋关节置换术后本组早期脱位率为5.7%,主要原因是术后患者搬运注意不到1例,术后练习活动时位置不当至脱位1例,术后患者自行下地至脱位1例.护理措施主要针对术后患者的搬运,体位摆放及术后功能锻炼的方法和患者上下床训练等并做好出院指导.结论:髋关节置换术后脱位的发生是一个多因素影响的,在术后的各个环节均可出现,只有在医护患之间加强配合提高认识才能有效预防和减少关节脱位的发生.
作者:宋卫娟 刊期: 2013年第25期
目的:总结腹腔镜下胃袖状切除术的手术配合.方法:对我院病态肥胖症病人在腹腔镜下行胃袖状切除术的手术配合进行总结.结果:手术配合顺利,手术时间平均120 min,术中失血100ml-200m1,无严重并发症发生.结论:充分的术前准备,熟练的术中配合及病情观察,人工气腹压力的控制,腹腔镜器械的准备,超声刀的使用是保证手术顺利进行的关键.
作者:康琼;孟姗姗;董惠娟 刊期: 2013年第25期
目的:分析VEGF-A和VEGF-C与胃癌患者的临床病理特点的关系.方法:用免疫组化方法检测82例胃癌组织VEGF-A和VEGF-C的表达情况.结果:VEGF-A和VEGF-C在胃癌中表达率分别为64.6%和70.7% VEGF-A和VEGF-C表达阴性者的3年生存率高于阳性患者.单因素分析表明病理分级、T分期、N分期、M分期和TNM分期等因素的患者3年总生存率用统计学差异(P<0.05);多因素分析表明N分期(P-0.024)、M分期(-0.004)、TNM分期(P-0.046)、VEGF-C(P=0.058)为独立预后因素.结论:VEGF-A和VEGF-C阳性表达为胃癌不良预后因素并可作分子预后指标.
作者:向启均;曾祥平;佟启程 刊期: 2013年第25期