张海田
舌、口底及颌骨恶性肿瘤多采取联合根治术及皮瓣转移修复术.由于术前的病理变化或手术所造成的气道解剖异常,常给麻醉及术后护理带来很大困难.我院自1994~2001年实施舌颌颈联合根治以及皮瓣转移一次修复术35例的麻醉处理报告如下.
作者:李建良 刊期: 2002年第06期
目的:评价丙戊酸钠对难治性偏头痛的疗效.方法:选择27例曾使用两种以上药物治疗无效的严重偏头痛患者,口服丙戊酸钠治疗3月,并与西比灵组对照,观察疗效及副作用.结果:丙戊酸钠治疗后患者头痛发作的频率和程度明显改善(P<0.001).与对照组比较,疗效显著(P<0.05).结论:该药对难治性偏头痛有良好的疗效.
作者:黄进;曹玉华 刊期: 2002年第06期
各种致伤因素造成手指外伤缺损,轻则导致瘢痕形成,影响美观,重则导致功能残疾,丧失劳动能力,患者多见于青壮年.患者在受到伤痛折磨的同时,心理上受到强大的不良刺激,普遍存在紧张、恐惧、焦虑、自卑、自尊心降低等心理情绪,对这类患者要针对性地做好心理护理,给患者有力的心理支持,使其配合诊治,对早日恢复身心健康有着非常重要的意义,现将护理体会介绍如下.
作者:苏红;周明霞;陈丽萍;朱丽萍;施玲玲;邬黎菁;陈海蓉 刊期: 2002年第06期
小儿气管、支气管异物在基层医院为常见急诊之一,可又常被误诊.为了吸取经验教训,现将我院1995~2001年收治的132例分析报告如下.1.临床资料小儿下呼吸道异物132例,男72例,女60例,男女之比为1.2:1,年龄8个月~6.5岁,其中≤3岁的89例,占67.4%.
作者:王俊友 刊期: 2002年第06期
微量硒的测定,荧光分光光度法、原子吸收光谱法(1)具有很高的灵敏度,但受设备条件的限制,在基层不能开展;二氨基联苯胺法(2)灵敏度太低,不能满足卫生检测要求.亚甲蓝还原法测定微量硒方法简单、灵敏,基层可广泛开展,但反应速度对实验影响很大.反应过快,斜率抬高,反应过缓方法则灵敏度降低.为掌握该法的反应温度,控制反应速度,我们对该法进行了实验探讨,现将结果报告如下.
作者:陈安天;顾浩;梁平;顾健平 刊期: 2002年第06期
目的:研究白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在Graves眼病(GO)发病机制中的作用.方法:采用放射免疫分析法测定GO患者、无眼病的Graves病(GD)患者和正常人的血清IL-6和TNF-α浓度.结果:GO患者血清IL-6和TNF-α水平分别为(314.7±151.8)pg/ml和(787.4±1103.5)pg/ml明显高于GD患者的水平(174.7±50.3)pg/ml和(597.9±4000)pg/ml(P<0.01,P<0.05).GD患者和正常对照组之间血清IL-6和TNF-α水平均无明显差异(P>0.05).GO病人血清IL-6和TNF-α浓度呈正相关(r=0.45,P<0.01).结论:IL-6和TNF-α在GO发病机制中可能是一重要因素.
作者:朱冠全;顾培君 刊期: 2002年第06期
目的:分析腰骶部移行椎的X线表现与分类,提高对腰骶部移行椎的认识.方法:收集腰骶部移行椎的X线平片133例,用Castellvi法进行分类.结果:133例腰骶部移行椎中Castellvi分型Ⅰa型22例,Ⅰb型24例,Ⅱa型32例,Ⅱb型25例,Ⅲa型5例,Ⅲb型16例,Ⅳ型9例.合并隐性脊柱裂47例,腰椎退行性改变41例.结论:腰骶部移行椎以CastellviⅡ型多见,多合并隐性脊柱裂,易并发腰椎退行性改变,和腰痛有一定关系.
作者:丰云峰;胡国俊;陈建生;朱伟新 刊期: 2002年第06期
本文采用上海浩源生物科技公司生产的HBV DNA定量试剂,对235例乙型肝炎病毒感染者血清进行HBVM检测和HBV DNA定量的检测,探讨HBV M不同模式与HBV DNA定量的关系.
作者:陈晓青 刊期: 2002年第06期
目的:检测盐酸安非他酮的稳定性.方法:经空气、光照、高温、高湿、加速、室温条件放置,测定其稳定性.结果:本品经各种试验条件的影响,其外观均为白色薄膜衣片除去薄膜衣显类白色,释放度、含量、有关物质等指标与放置前比较均无明显变化.结论:本品的稳定性极好.
作者:崔岚 刊期: 2002年第06期
我院自1993~2001年间对4例隆突、气管、主支气管肿瘤患者行气管隆突切除重建术,其中2例行主支气管全肺切除加隆突切除成形术;1例主支气管及右肺上叶切除加隆突、右中间支气管-气管端端吻合隆突成行术;1例行气管下段肿瘤切除气管对端吻合术.现将麻醉处理及体会总结如下.
作者:张靖;陈美娟 刊期: 2002年第06期
报告862例急诊B超检查,并经手术或CT、X线及复查B超证实的急诊病例,其中胆系急症224例(25.99%),泌尿系急症217例(25.17%),妇科急诊155例(17.98%),产科急诊118例(13.69%),外伤性急诊109例(12.65%),急性胰腺炎39例(4.52%).结果:急诊B超诊断准确827例,准确率95.94%,首次B超误诊或漏诊35例,误诊率4.06%.急诊B超检查方便、诊断迅速、准确性高,在各种影像检查中应列首位.
作者:于显光 刊期: 2002年第06期
1.病例产妇,24岁.第一胎39周孕,LOA,因阵发性腹痛6小时入院.产科检查均无异常发现.肛查:子宫颈已展平,宫口开2cm,胎膜未破.入院2:40子宫开全,第一产程中曾用0.5%缩宫素静脉滴注.4:15胎儿娩出,第二产程95分钟,自然娩出一男婴,体重3250g,身长50cm.第三产程,胎儿娩出后无血,5分钟后仍不见脐带下移,助产者就挤压子宫底,用力牵引脐带.牵扯数次失败,助产人员强行持续性牵引,手感脐带慢慢下移,产妇感觉突然剧烈腹痛,面色苍白,血压下降.腹部发现宫底消失,扪不着子宫,胎盘子面牵出阴道口外.
作者:朱伯蓉 刊期: 2002年第06期
格林-巴利综合征是我国常见神经内科危急重症之一,起病急骤,进展迅速,严重者可因呼吸肌麻痹而死亡.近2年来我科抢救护理了6例格林-巴利综合征患者合并呼吸肌麻痹使用机械通气,由于实施了有效的治疗护理,使病人在病情急骤加重时得以及时的发现和处理,并有效地预防了褥疮、泌尿系、口腔感染等并发症,现将护理体会报告如下.
作者:何月红 刊期: 2002年第06期
近几年我们从1532例肛门疾病门诊患者中,发现旧病复发与术后并发症113例(7.3%),个别病例比治疗前更为严重,现就其原因及治疗分析讨论如下.
作者:袁旭钰;徐晓春 刊期: 2002年第06期
我院自1998~2001年间,采用内镜直视下预扩张,安放食管金属支架治疗食管良恶性狭窄18例,取得满意疗效,现报告如下.1.临床资料本组18例中,男15例,女3例,年龄38~74岁,平均63岁,所有病例皆经胃镜检查及病理证实,肺脓肿长期不愈造成气管食管瘘1例,食管癌造成食管纵隔瘘2例,食管癌造成食管气管瘘2例,食管癌术后吻合口狭窄6例,食管贲门癌7例.
作者:嵇均安;朱明;王斌 刊期: 2002年第06期
目的:对比各类髁状突骨折治疗方法的疗效.方法:回顾分析1990年至今收治的68例84侧髁状突骨折的治疗情况.结果:无骨折移位的Ⅰ类骨折保守治疗效果较好;Ⅱ类(骨折片成角移位)、Ⅲ类(骨折片重叠)手术治疗效果显著优于保守治疗(P<0.05),前者痊愈和显效为73.22%,后者则主要是微效和无效(60%),痊愈率仅13.33%;Ⅳ类(髁状突断端脱出关节凹)手术治疗效果较好.结论:对于有移位的髁状突骨折应积极手术治疗.
作者:顾晓林;邢元龙;程铮;马晓辉 刊期: 2002年第06期
FY-60型消毒柜容积为60L,分上中下三层,系采用臭氧发生器,以高频技术触发和控制.为对其灭菌性能进行评价,笔者对其杀灭物体表面上的微生物的效果进行了实验观察.现报告如下.
作者:邰平;马智龙 刊期: 2002年第06期
目的:采用彩色B超及B超引导细针穿刺龙胆紫染色定位隐匿性乳房肿块,以便手术时快速发现小病灶,缩短手术时间,减少切除范围.方法:在超声实时引导下穿刺用1%龙胆紫对肿瘤局部染色定位,标示肿瘤所在处.结果:超声学检查指导手术符合率为90%.龙胆紫染色性好,弥散度小,可作定位标记.
作者:仲发银;沈阳;汤四新;张恒 刊期: 2002年第06期
目的:探讨后尿道狭窄/闭锁的腔内微创治疗.方法:回顾分析后尿道狭窄/闭锁17例采用尿道内冷刀内切开术(DVIU)方法.结果:17例中1例并发轻度尿失禁,经药物治疗半月后治愈.2例术后3月复发经再次DVIU后痊愈.结论:后尿尿道狭窄/闭锁采用DVIU是安全有效的,该手术时间短、出血少、恢复快、可多次操作等优点.
作者:季兴建;于广生;郑明华;徐元忠;顾晓箭 刊期: 2002年第06期
目的:探讨自闭式小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术的方法、技巧及效果.方法:回顾性分析了106例(110眼)白内障行非超声乳化人工晶状体植入术的视力、术中、术后并发症及其防治.结果:术后1周,裸眼视力≥1.0者35眼(32%),0.5~0.9者54眼(49%),0.5以下21眼(19%).矫正视力≥1.0者56眼(51%),0.5~0.9者43眼(39%),无明显术中、术后并发症.结论:自闭式小切口非超声乳化白内障摘除术人工晶状体植入术可获得与超乳术相近的结果.且对Ⅳ和V级核白内障更安全.
作者:李秀兰 刊期: 2002年第06期