史玉坤;魏要武;喻利娟;金明
目的:探讨适合临床心肺复苏过程中肾上腺素佳用药剂量.方法:对急诊科收治的心跳骤停180例随机分为两组,第一组予标准剂量,第二组予递增剂量,对心肺复苏成功率及出院存活率进行比较.结果:复苏成功率标准剂量组为28%,递增剂量组为33.75%,两组出院存活率分别为22%、28.75%.结论:在对心跳骤停进行心肺复苏过程中,肾上腺素标准剂量与递增剂量在抢救成功率及出院存活率均无显著差异.
作者:唐建忠 刊期: 2002年第06期
目的:提高对胸腰椎骨折CT影像学检查的认识,重视爆裂性骨折的术前影像学检查.方法:对138例胸腰椎骨折摄常规平片及CT 2mm层厚间距的扫描.结果:单纯压缩型胸腰椎骨折115例,爆裂型胸腰椎骨折23例.结论:CT扫描对胸腰椎骨折有特别重要的诊断价值,能显示骨折类型、骨片移位情况、椎管狭窄程度、椎间盘的损伤.在平片提示脊柱骨折时,应常规行CT检查.
作者:唐旦华;朱玉兴 刊期: 2002年第06期
目的:分析儿童动脉导管未闭(PDA)合并心内畸形治疗的效果及其影响因素.方法:对PDA合并心内畸形患儿125例,其中并发重度肺动脉高压(PH)33例.按病情分同期根治和分期手术两组.结果:分期手术组31例结扎PDA,术后0.5~2年有17例行心内手术,死亡2例;同期根治组94例行心内直视手术,围术期死亡7例,远期死亡2例.总死亡率8.8%(11/25),期中合并重度PH死亡率18.2%(6/33);手术死亡率与病种、年龄、体重、PH程度等明显相关.结论:根据病情选择适当的术式、把握手术时机、避免严重PH是手术成功的重要因素.
作者:夏建海;莫绪明;谷兴琳;戴约;钱龙宝;任振;张儒舫;顾海涛 刊期: 2002年第06期
自1991~2001年间我院共收治闭合性胰腺损伤患者21例,将诊治体会报道如下.1.临床资料本文21例闭合性胰腺炎,男15例,女6例.年龄15~54岁,平均35岁.根据1990年美国创伤外科协会(AAST)胰腺损伤分级标准(1),Ⅰ级8例,Ⅱ级4例,Ⅲ级3例,Ⅳ级4例,V级2例.单纯性胰腺损伤5例,复合性损伤16例,合并休克12例.
作者:王学斌 刊期: 2002年第06期
随着我国围产医学的发展,人工破膜已成为一种晚期妊娠引产和催产的主要方法之一,被临床上广泛应用.本文拟探讨在催产素引产活跃期行人工破膜术对产程的影响,现分析报道如下.
作者:马兰英 刊期: 2002年第06期
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病,是诱发宫颈癌的高危因素.对于宫颈糜烂的病例用微波治疗效果虽好,但存在术后有多量水样白带及长时间出血、创面愈合时间较长的缺点.鉴于宫颈糜烂的发生可能与单纯疱疹病毒、人乳头状瘤病毒的感染密切相关(1).我院妇科门诊在1999~2001年间,用奥平栓配合微波治疗宫颈糜烂445例,取得了较好的效果.
作者:顾菊英 刊期: 2002年第06期
目的:采用彩色B超及B超引导细针穿刺龙胆紫染色定位隐匿性乳房肿块,以便手术时快速发现小病灶,缩短手术时间,减少切除范围.方法:在超声实时引导下穿刺用1%龙胆紫对肿瘤局部染色定位,标示肿瘤所在处.结果:超声学检查指导手术符合率为90%.龙胆紫染色性好,弥散度小,可作定位标记.
作者:仲发银;沈阳;汤四新;张恒 刊期: 2002年第06期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性结缔组织疾病,临床表现多种多样,其中以腹痛型为主要表现的SLE常造成误诊、误治.本文总结回顾19例腹痛型SLE对其临床特点分析报告如下.
作者:李美兰 刊期: 2002年第06期
盐酸利多卡因是临床应用为广泛的局部麻醉药之一.该药穿透、弥散性好,作用快而持久,无血管扩张,对局部组织刺激小,安全范围大(1).除此之外,该药的抗心律失常作用是普鲁卡因酰胺的3倍.但是,其半衰期与血药浓度无关,增加药物浓度并不能按数学比延长局麻维持时间,反而有加快吸收入血引起中毒的危险.我们遇到1例非法行医者在双腋臭切除手术中过量使用利多卡因,发生中毒并致死亡的案例,现作法医病理分析如下.
作者:吴克荣;徐建飞;任新林;姜韦 刊期: 2002年第06期
本文对42例不稳定型心绞痛患者,在常规抗心绞痛治疗基础上,静滴前列地尔(PGE1)观察用药前后心绞痛临床症状、心电图的变化,结果治疗效果可靠,现报告如下.
作者:张定武 刊期: 2002年第06期
目的:研究脑源性神经营养因子(Brain-Derived Neurotrophic Factor,BDNF)和低亲和力75kD神经营养素受体(Low Affinity 75kD Neurotrophin Receptor,p75NTR)在正常成年大鼠脊髓和背根节中的分布,以探讨BDNF在神经系统中的作用方式.方法:免疫组化ABC法观察BDNF和p75NTR在大鼠背根节和脊髓中的分布与表达.结果:BDNF阳性免疫反应产物存在于背根节中、小神经元及脊髓前角运动神经元胞浆.p75NTR阳性免疫反应产物位于大部分背根节神经元的胞核及脊髓灰质神经元胞核.结论:BDNF和p75NTR在脊髓和背根节中的不同表达与分布提示BDNF可能通过不同受体介导信号途径发挥其生物学作用.
作者:严志强;衣昕;胡亚娥;徐邦生 刊期: 2002年第06期
格林-巴利综合征是我国常见神经内科危急重症之一,起病急骤,进展迅速,严重者可因呼吸肌麻痹而死亡.近2年来我科抢救护理了6例格林-巴利综合征患者合并呼吸肌麻痹使用机械通气,由于实施了有效的治疗护理,使病人在病情急骤加重时得以及时的发现和处理,并有效地预防了褥疮、泌尿系、口腔感染等并发症,现将护理体会报告如下.
作者:何月红 刊期: 2002年第06期
我院自1993~2001年间对4例隆突、气管、主支气管肿瘤患者行气管隆突切除重建术,其中2例行主支气管全肺切除加隆突切除成形术;1例主支气管及右肺上叶切除加隆突、右中间支气管-气管端端吻合隆突成行术;1例行气管下段肿瘤切除气管对端吻合术.现将麻醉处理及体会总结如下.
作者:张靖;陈美娟 刊期: 2002年第06期
目的:探讨后尿道狭窄/闭锁的腔内微创治疗.方法:回顾分析后尿道狭窄/闭锁17例采用尿道内冷刀内切开术(DVIU)方法.结果:17例中1例并发轻度尿失禁,经药物治疗半月后治愈.2例术后3月复发经再次DVIU后痊愈.结论:后尿尿道狭窄/闭锁采用DVIU是安全有效的,该手术时间短、出血少、恢复快、可多次操作等优点.
作者:季兴建;于广生;郑明华;徐元忠;顾晓箭 刊期: 2002年第06期
目的:提高治疗变应性鼻炎效果.方法:应用鼻内窥镜下微波热凝筛前神经,下鼻甲及结合中药治疗变应性鼻炎67例.结果:治疗后随访1年,显效82.0%,有效13.4%,无效4.6%,总有效率95.4%.结论:综合疗法治疗变应性鼻炎操作方便,部位准确,疗效显著.
作者:魏迎凤 刊期: 2002年第06期
目的:研究乙型肝炎病毒1896A变异对HBV复制的影响.方法:采用错配引物聚合酶链反应(PCR)-限制性片段长度多态性(RFLP)分析,对105例HBV DNA阳性的HBV感染者进行HBV1896A变异及HBV DNA定量检测.结果:1896A变异组HBeAg阴性率较非1896A变异组高(P<0.005).HBV 1896A变异组HBV DNA含量在HBeAg+病例(108.23±0.96copy/ml,vs107.67±0.37copy/ml,P<0.01)及HBeAg-病例(107.991±1.33copy/ml vs 07.80±1.49coyp/ml,P<0.01)中均较非HBV 1896A变异组高.结论:1896A变异在阻断HBeAg表达的同时促进HBV的复制.
作者:陆建荣;章幼奕;朱勇根;陈晓青;张保华 刊期: 2002年第06期
目的:探讨B超在肾及输尿管结石中的应用价值.方法:随访观察45例肾及输尿管结石患者临床治疗情况.结果:<0.8cm的结石,多经药物排石(39例),>0.8cm的结石,经手术治疗(6例);肾上、中极者,经药物排石(30例),肾下极者,多需手术治疗(4例).结论:结石的大小、形态、位置与排石的机会有直接关系,B超可为临床选择治疗方法提供依据.
作者:徐虹;龚传美 刊期: 2002年第06期
90年代以来,我国剖宫产率呈直线上升(1),术后意外妊娠要求终止者也日益增多,而剖宫产后尤其是术后1年内的早孕行人流,其术中及术后近期并发症的发生率大大增加.近4年来,我院对剖宫产1年内的早孕行药流加清宫128例,效果满意,现报道如下.
作者:夏爱华 刊期: 2002年第06期
目的:探讨双倍剂量雷公藤多甙以间歇用药维持方案治疗原发性肾病综合征的疗效.方法:对原发性肾病综合征患者服用雷公藤多甙片2mg/kg·d诱导治疗4周后改间歇疗法,服1周停1周,交替进行,并观察相关指标及副反应.结果:52例原发性肾病综合征患者获完全缓解12例(23.08%),显著缓解20例(38.46%),部分缓解11例(21.15%),无效9例(17.31%),总有效率为82.69%.所有患者副反应轻微,有5例患者因药物减量及继发上呼吸道感染后复发,重新双倍剂量雷公藤多甙或延长治疗时间仍有效.结论:双倍剂量雷公藤多甙继以间歇用药维持方案治疗原发性肾病综合征具有较好的疗效,可作为首选治疗.
作者:钱晓惠 刊期: 2002年第06期
氟化物、氯化物、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮和硫酸盐均为水中的常规检验项目,检测方法通常为化学法,此法试剂消耗多、操作繁、耗时长、影响因素多.而离子色谱法(1)可同时测定水样中的多种离子,其操作简便、分辨率好、灵敏度高、样品前处理简单、效率高等优点.
作者:万永平;倪雪华 刊期: 2002年第06期