学术投稿

以消化系统症状为主诉的小儿急性病毒性心肌炎86例报告

沙红

关键词:消化系统症状, 主诉, 急性病毒性心肌炎, 严重心律失常, 心源性休克, 心功能不全, 消化道系统, 正确诊断, 心脏症状, 心脏扩大, 临床症状, 临床表现, 特异性, 暴发型, 猝死, 本科, 报告
摘要:小儿急性病毒性心肌炎的临床表现多变,无特异性的主诉,且轻重悬殊极大.轻者几乎无明显临床症状,或仅表现为轻微的全身症状和心脏症状,而重者呈暴发型,可出现心功能不全、严重心律失常、心脏扩大、心源性休克,甚至发生猝死.因此,正确认识本病,对提高早期正确诊断十分重要.现将本科于1998~2002年收治的86例以消化道系统症状为主的小儿急性病毒性心肌炎报告如下.
交通医学杂志相关文献
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    作者:贲云 刊期: 2002年第06期

  • B超检测胆囊切除后胆总管残余结石的诊断价值

    目的:利用B超探讨胆囊结石切除后胆总管内径变化及与胆总管结石的关系.方法:B超测量352例胆囊切除后不同时间段胆总管内径大小,观察不同宽度胆总管内径和胆总管结石的情况.结果:胆囊切除后胆总管内径呈代偿性扩张,无残余结石的胆总管内径平均值为(7.4±1.6)m,扩张程度与手术后时间之间无显著性差异(P>0.5).内径≤10mm胆总管残余结石出现率为2.3%,10~12mm胆总管残余结石出现率为6.5%,≥12m胆总管残余结石出现率为73.5%,后两者比较,有显著性差异(P<0.01).结论:超声有助于对胆囊切除后胆总管代偿性扩张的正确认识,对胆总管残余结石的诊断有实用价值.

    作者:金建文;童培艳;朱雪峰;蒋雪琴;周键;唐屹青 刊期: 2002年第06期

  • 多虑平与莫沙必利联合治疗功能性消化不良96例

    我院于2000~2002年采用多虑平联合莫沙必利治疗功能性消化不良(FD)96例,现报告如下.1.临床资料近2年我院随机收治依罗马Ⅱ(B1)诊断标准(1)诊断的功能性消化不良198例,并可分为3个亚型,即溃疡型(B1a)、动力障碍型(B1b)及非特异性消化不良(B1c).随机分成2组,治疗组96例,男46例,女50例,年龄20~60岁,平均45岁;对照组102例,男50例,女52例,年龄18~67岁,平均44岁,平均病程6个月以上.两组亚型分型情况见表1.两组年龄、性别、病程、临床分型及症状无显著差异性.具有可比性.

    作者:朱银圣;陆华生 刊期: 2002年第06期

  • 走可持续发展的重点实验室建设之路

    结合本院实际,探索省部级重点实验室的建设和管理,扩大优势、保持特色,走可持续发展的建设之路.

    作者:管图华 刊期: 2002年第06期

  • 应用中药与氨甲喋呤保守治疗异位妊娠疗效比较

    我院自1997~2000年,收住早期异位妊娠36例,分中药(花粉莪术汤)治疗组17例;氨甲喋呤(MTX)治疗组19例,通过临床观察两组效果有差异性(P<0.05),现报道如下.

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  • 单臂多功能外固定架治疗胫腓骨骨折失效原因探讨

    我科自1996~2002年共应用单臂外功能固定架治疗胫腓骨骨折19例,其中5例失效,失效率26.3%,现就失效原因进行分析,探讨防治措施.

    作者:王鸿雁;张建军;李彦仓 刊期: 2002年第06期

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    目的:探讨术中细胞印片与冷冻切片对甲状腺肿块的诊断价值.方法:对248例甲状腺肿块病人术中采用了细胞印片和冷冻切片检查.结果:248例印片检查细胞学诊断恶性肿瘤56例,良性病变192例.与术后石蜡切片诊断对照,假阴性2例,其余均符合,细胞学诊断符合率为96 5%.结论:术中细胞印片检查对术中冷冻切片诊断甲状腺肿块具有重要辅助作用.

    作者:缪宏兰;蒋松琪 刊期: 2002年第06期

  • HBVM不同模式与HBVDNA定量的关系

    本文采用上海浩源生物科技公司生产的HBV DNA定量试剂,对235例乙型肝炎病毒感染者血清进行HBVM检测和HBV DNA定量的检测,探讨HBV M不同模式与HBV DNA定量的关系.

    作者:陈晓青 刊期: 2002年第06期

  • 盐城市1995~2001年痢疾杆菌菌群分布和耐药分析

    细菌性痢疾(简称菌痢)是常见的肠道传染病,在我市的肠道传染病的发病构成中占有较大比重.为了解我市近年来痢疾杆菌的菌群分布及耐药情况,以便为菌痢的防治提供科学依据,将1995~2001年痢疾杆菌菌群分布和耐药情况进行了调查分析.报告如下.

    作者:胡琳 刊期: 2002年第06期

  • 78例老年骨质疏松症的护理体会

    老年性骨质疏松症是一种全身骨代谢障碍的退行性病变,对于确诊为该病的患者,进行心理护理、饮食调节、药物治疗、康复锻炼相结合,本文总结了78例的护理体会.现报告如下.

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    目的:探讨盆壁肿瘤CT、MRI诊断价值.方法:经手术病理证实的盆壁肿瘤22例,分析其X线、CT、MRI表现,比较肿瘤检出和定性诊断能力.结果:CT和MRI发现肿瘤明显高于X线(20/22、3/3;8/22,P<0.05),MRI在显示肿瘤范围、骨髓侵犯和软组织肿块方面优于CT.体格检查发现肿块13例.良恶性肿瘤定性诊断准确性X线、CT和MRI分别为22.73%(5/22)、86.36%(19/22)、100%(3/3),X线与CT和MRI之间差别显著(P<0.05).结论:CT和MRI是盆壁肿瘤检出和定性的主要方法,体格检查对盆壁肿瘤的发现有重要价值.

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  • 胫骨Pilon骨折的手术治疗体会

    目的:回顾分析治疗胫骨Pilon骨折的手术时机,手术方式及其疗效.方法:对13例Pilon骨折进行随访,Ruedi分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型6例,其中4例行切开复位AO重建钢板内固定,8例行有限切开螺钉内固定,结合踝关节外固定支架治疗,1例有限切开螺钉内固定,加石膏托外固定.结果:9例踝关节功能优,3例良,1例可.结论:合适选择手术时机,灵活采用不同的固定方式,是取得手术成功的关键.

    作者:陈鹏;朱国兴;杨晓 刊期: 2002年第06期

  • 反流性食管炎临床与内镜分析

    目的:探讨反流性食管炎(RE)临床与内镜的特征.方法:回顾分析经胃镜确诊的55例RE临床资料.结果:内镜见病变在食管中、下段,呈充血、糜烂等炎性改变.病变分级:Ⅰ级34例,Ⅱ级16例,Ⅲ级5例;其中7例无相关症状而内镜下有RE改变.漏诊原因:合并Barrett食管(BE),与RE有因果关系的呼吸系统病变.结论:RE并不少见,内镜可以确诊,并可判定病变严重程度,以及伴随的并发症,如食管裂孔疝,BE等.

    作者:黄德平;堵浩荣 刊期: 2002年第06期

  • 新生儿低血糖症诊治策略探讨

    1996~2001年对我科所收治新生儿病人易发低血糖症疾病进行血糖监测,并探讨诊治策略.1.临床资料一般资料早产儿、小于胎龄儿窒息的新生儿于入院后第2、3天晨连续3次测定空腹血糖400例.其中符合诊断标准58例(14.50%),男42例,女16例;早产儿19例,小于胎龄儿17例,两者占总数的62.07%.引起低血糖症的疾病:窒息47例,败血症5例,硬肿症4例,肺炎2例.

    作者:张萍 刊期: 2002年第06期

  • 后尿道狭窄/闭锁尿道内冷刀内切开治疗

    目的:探讨后尿道狭窄/闭锁的腔内微创治疗.方法:回顾分析后尿道狭窄/闭锁17例采用尿道内冷刀内切开术(DVIU)方法.结果:17例中1例并发轻度尿失禁,经药物治疗半月后治愈.2例术后3月复发经再次DVIU后痊愈.结论:后尿尿道狭窄/闭锁采用DVIU是安全有效的,该手术时间短、出血少、恢复快、可多次操作等优点.

    作者:季兴建;于广生;郑明华;徐元忠;顾晓箭 刊期: 2002年第06期

  • 62例拇指旋转撕脱离断伤的再植体会

    拇指占手功能的40%,一旦失去将丧失对指等重要功能,拇指旋转撕脱离断伤应尽可能再植.我院近年来采用多种方法再植拇指旋转撕脱离断伤62例,取得了良好的疗效.现总结如下.

    作者:张志海;张全荣;寿奎水;陆征峰;刘宇舟 刊期: 2002年第06期

  • 血液灌流抢救重症中毒的临床研究

    32例重症农药中毒,在常规治疗基础上,进行血液灌流(HP)治疗,并与同期38例重度中毒非血液灌流(NHP)作疗效对照研究.结果:NHP组3小时神志清醒率21.05%,而HP组为56.26%,平均阿托品化的时间HP组比NHP组提早2.42小时,阿托品总量比NHP组减少113.41mg,平均住院日HP组减少3.43天,NHP组死亡4例,而HP组无1例死亡.两组各指标经统计学处理,均P<0.01,有显著差异.提示在常规抢救基础上,及早实施HP治疗是抢救成功的关键.

    作者:姜长勇;姚炳荣 刊期: 2002年第06期

  • 多媒体教学在人体解剖学教学中的应用

    目的:改进人体解剖学的教学方法.方法:在人体解剖学教学中使用多媒体.结果:运用此法教学,提高了学生的学习兴趣和对知识的掌握程度.结论:多媒体辅助教学的实施对促进人体解剖学教学改革,更新教学模式和提高教学质量有着重要的意义.

    作者:沈爱国;周鸣鸣 刊期: 2002年第06期

  • 脑神经生长素治疗急性颅脑损伤的临床观察

    目的:探讨脑神经生长素(CNG)对急性颅脑损伤的临床疗效.方法:选择急性颅脑损伤GCS 6~12分的患者予CNG治疗,随机以类似伤情不用CNG治疗病例为对照,观察意识觉醒,用药后GCS和随访GOS的变化.结果:意识清醒缩短,临床症状好转加快,GOS综合生活质量增高.结论:CNG适用于急性颅脑损伤治疗并无毒副作用.

    作者:吴坚;郭毅 刊期: 2002年第06期

  • 格林-巴利综合征合并呼吸肌麻痹的护理

    格林-巴利综合征是我国常见神经内科危急重症之一,起病急骤,进展迅速,严重者可因呼吸肌麻痹而死亡.近2年来我科抢救护理了6例格林-巴利综合征患者合并呼吸肌麻痹使用机械通气,由于实施了有效的治疗护理,使病人在病情急骤加重时得以及时的发现和处理,并有效地预防了褥疮、泌尿系、口腔感染等并发症,现将护理体会报告如下.

    作者:何月红 刊期: 2002年第06期

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