沙红
1996～2001年对我科所收治新生儿病人易发低血糖症疾病进行血糖监测,并探讨诊治策略.1.临床资料一般资料早产儿、小于胎龄儿窒息的新生儿于入院后第2、3天晨连续3次测定空腹血糖400例.其中符合诊断标准58例(14.50%),男42例,女16例;早产儿19例,小于胎龄儿17例,两者占总数的62.07%.引起低血糖症的疾病:窒息47例,败血症5例,硬肿症4例,肺炎2例.
作者：张萍 刊期： 2002年第06期
小儿急性病毒性心肌炎的临床表现多变,无特异性的主诉,且轻重悬殊极大.轻者几乎无明显临床症状,或仅表现为轻微的全身症状和心脏症状,而重者呈暴发型,可出现心功能不全、严重心律失常、心脏扩大、心源性休克,甚至发生猝死.因此,正确认识本病,对提高早期正确诊断十分重要.现将本科于1998～2002年收治的86例以消化道系统症状为主的小儿急性病毒性心肌炎报告如下.
作者：沙红 刊期： 2002年第06期
测定20例慢性肾功能衰竭保守治疗前及21例慢性肾炎所致尿毒症行维持性血液透析患者透析前后血清CRP进行测定,发现血透组明显高于对照组.并提出对血透患者行CRP测定,可预测透析器生物相容性,为避免透析反应提供了一种简单有效的预测方法.
作者：贾蔚 刊期： 2002年第06期
目的:提高对胸腰椎骨折CT影像学检查的认识,重视爆裂性骨折的术前影像学检查.方法:对138例胸腰椎骨折摄常规平片及CT 2mm层厚间距的扫描.结果:单纯压缩型胸腰椎骨折115例,爆裂型胸腰椎骨折23例.结论:CT扫描对胸腰椎骨折有特别重要的诊断价值,能显示骨折类型、骨片移位情况、椎管狭窄程度、椎间盘的损伤.在平片提示脊柱骨折时,应常规行CT检查.
作者：唐旦华；朱玉兴 刊期： 2002年第06期
食品卫生监测工作是为及时地发现食品并解决在生产、运输、经营过程中存在的问题.随着<食品卫生法>的深入贯彻实施,食品卫生质量监测结果公示制目前已成为各级卫生行政部门加大执法力度,整顿规范市场经济秩序的有效手段,也是指导消费者安全消费的有力举措.但在实际工作中我们发现存在不少问题值得深入探讨.
作者：严召彬；张玲 刊期： 2002年第06期
宫外孕致失血性休克是临床上较常见的一种妇科急症.及时手术是抢救的关键,手术室的配合在抢救病人过程中起着非常重要的作用.现将我科1997～2000年此类手术的抢救配合,报告如下.
作者：杨启君 刊期： 2002年第06期
目的:探讨右室心内膜永久性起搏电极植入术中,心尖部起搏与流入道起搏二者在术中起搏参数比较,以及流入道起搏电极植入方法.方法:选择本院行永久性心脏起搏器安置术的67例患者为研究对象,在右室心尖部起搏电极不易固定或测试起搏参数不理想时,改为右室流入道起搏(12例).结果:①右室心尖部及流入道两种位置起搏阈值、R波振幅、心肌阻抗比较无显著性差异;②术后随访2～14个月两组病例均未发生电极脱位、感知异常、膈肌收缩.结论:①右室流入道起搏与心尖部起搏一样是电极植入的有效部位;②右室流入道起搏与心尖部起搏一样心室电极植入技术简单易行.
作者：黄建飞；王世襄；华守明；施海峰 刊期： 2002年第06期
目的:探讨急性胆源性水肿性胰腺炎的胆道手术时机.方法:对86例急性胆源性水肿性胰腺炎患者治疗进行回顾性分析,根据手术时间分为3组:1周以内为早期组,1～2周为延期组,2～4周以后为择期组,18例未手术为对照组.结果:手术组较未手术组复发率明显降低,早期手术组比延期及择期组手术风险并未增加,预后良好,胰腺炎复发率、住院日明显减少.结论:急性胆源水肿性胰腺炎应以胆道手术治疗为原则,并以早期手术为好.
作者：李浩；刘双海 刊期： 2002年第06期
随着医学卫生知识的普及,人文素质的提高,法制意识的增强,物质生活的改善,患者对医务人员的医疗服务要求也随之提高.卫生体制改革的不断深化,新情况、新问题不断出现,强化医德教育,加强医德建设,适应市场经济的挑战就显得尤为重要.医德作为一种特殊的职业道德,因事关生命的诞生、延续和消亡,事关家庭、个人的悲欢离合,连着千家万户,事关社会的所有层面,关系着经济发展、改革深入、社会稳定的大局,所以不可避免地要成为全社会关注的热点.
作者：崔菊凤 刊期： 2002年第06期
我院自1998～2001年间,采用内镜直视下预扩张,安放食管金属支架治疗食管良恶性狭窄18例,取得满意疗效,现报告如下.1.临床资料本组18例中,男15例,女3例,年龄38～74岁,平均63岁,所有病例皆经胃镜检查及病理证实,肺脓肿长期不愈造成气管食管瘘1例,食管癌造成食管纵隔瘘2例,食管癌造成食管气管瘘2例,食管癌术后吻合口狭窄6例,食管贲门癌7例.
作者：嵇均安；朱明；王斌 刊期： 2002年第06期
目的:观察急性心肌梗死(AMI)合并左前分支传导阻滞左心功能不全的情况.方法:选择AMI 225例,其中有10例合并左前分支传导阻滞为Ⅰ组,AMI无左前分支传导阻滞为Ⅱ组.对两组病例左心功能不全(NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级)的发生率进行比较.结果:Ⅰ组患者左心功能不全的发生率60%(6/10),Ⅱ组患者左心功能不全的发生率17.21%(36/215).两组比较有高度显著性差异(P＜0.01).结论:AMI合并左前分支传导阻滞易发生左心功能不全.
作者：黄捍群 刊期： 2002年第06期
医学信息检索课程应随着信息检索环境的改变而改革.在教学内容上必须扩大机检内容及课时,特别是网络信息检索内容;充实特种文献及查新检索的内容.教学组织方式上理论课与实际工具相结合、MeDline的各种检索方式集中讲授.教学方式上应采用多媒体直观教学.实习课可让学生自选课题,考试采用试卷与检索报告相结合的方式进行.研究生可引入导师参预制.
作者：吴常青；葛小凡 刊期： 2002年第06期
目的:探讨脑神经生长素(CNG)对急性颅脑损伤的临床疗效.方法:选择急性颅脑损伤GCS 6～12分的患者予CNG治疗,随机以类似伤情不用CNG治疗病例为对照,观察意识觉醒,用药后GCS和随访GOS的变化.结果:意识清醒缩短,临床症状好转加快,GOS综合生活质量增高.结论:CNG适用于急性颅脑损伤治疗并无毒副作用.
作者：吴坚；郭毅 刊期： 2002年第06期
自1991～2001年间我院共收治闭合性胰腺损伤患者21例,将诊治体会报道如下.1.临床资料本文21例闭合性胰腺炎,男15例,女6例.年龄15～54岁,平均35岁.根据1990年美国创伤外科协会(AAST)胰腺损伤分级标准(1),Ⅰ级8例,Ⅱ级4例,Ⅲ级3例,Ⅳ级4例,V级2例.单纯性胰腺损伤5例,复合性损伤16例,合并休克12例.
作者：王学斌 刊期： 2002年第06期
盐酸利多卡因是临床应用为广泛的局部麻醉药之一.该药穿透、弥散性好,作用快而持久,无血管扩张,对局部组织刺激小,安全范围大(1).除此之外,该药的抗心律失常作用是普鲁卡因酰胺的3倍.但是,其半衰期与血药浓度无关,增加药物浓度并不能按数学比延长局麻维持时间,反而有加快吸收入血引起中毒的危险.我们遇到1例非法行医者在双腋臭切除手术中过量使用利多卡因,发生中毒并致死亡的案例,现作法医病理分析如下.
作者：吴克荣；徐建飞；任新林；姜韦 刊期： 2002年第06期
2001～2002年我站对全市熟肉及其制品、生狗肉(内脏)及熟狗肉、水发产品、白木耳四类食品进行抽样监测,调查这类食品的安全卫生问题.现将结果报告如下.
作者：程逸华 刊期： 2002年第06期
目的:探讨经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)、置入内支架治疗癌梗阻性黄疸的方法及并发症的预防.方法:对30例癌性梗阻性黄疸患者,其中12例放置了引流管;18例放置了胆道内支架.结果:30例均穿刺成功.血胆红素7～10天内从(23 4±16.2)mg/dl降为(15.7±8.8)mg/dl.生存期8～12个月.其中并发症感染4例,内支架再狭窄1例.结论:癌性梗阻性黄疸的介入治疗方法简单,疗效确切,能延长患者的生存期.
作者：王李强；惠华 刊期： 2002年第06期
眼眶静脉曲张为眼眶少见病,常规CT平扫容易漏诊,采用俯卧位、压颈后平扫或增强扫描对发现及诊断眼眶静脉曲张有重要价值.笔者搜集1990～2001年间临床怀疑及经CT或手术证实为眼眶静脉曲张10例,现就检查方法、病因、发病机制及CT表现逐一讨论.
作者：刘兰萍 刊期： 2002年第06期
目的:探讨重型颅脑损伤脑疝形成瞳孔散大与转归关系.方法:回顾性分析110例重型颅脑损伤脑疝形成的诊断和急救,均行开颅手术清除血肿去骨瓣减压.着重分析瞳孔变化和持续时间与转归关系.结果:51例恢复良好,中残25例,重残4例,植物生存4例,死亡26例.结论:重型颅脑损伤脑疝形成瞳孔散大患者要及时开颅手术清除血肿去骨瓣减压,并配合脱水等综合治疗.
作者：张旭伟 刊期： 2002年第06期
目的:回顾分析治疗胫骨Pilon骨折的手术时机,手术方式及其疗效.方法:对13例Pilon骨折进行随访,Ruedi分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型6例,其中4例行切开复位AO重建钢板内固定,8例行有限切开螺钉内固定,结合踝关节外固定支架治疗,1例有限切开螺钉内固定,加石膏托外固定.结果:9例踝关节功能优,3例良,1例可.结论:合适选择手术时机,灵活采用不同的固定方式,是取得手术成功的关键.
作者：陈鹏；朱国兴；杨晓 刊期： 2002年第06期
交通医学杂志
主管:江苏省教育厅
主办：南通大学
