杨正坤
感染性动脉瘤易发生破裂、出血、败血症等严重并发症,其死亡率极高.我院自1989～2001年共收治感染性动脉瘤6例,现报告如下.
作者：束庆 刊期： 2002年第06期
随着医学卫生知识的普及,人文素质的提高,法制意识的增强,物质生活的改善,患者对医务人员的医疗服务要求也随之提高.卫生体制改革的不断深化,新情况、新问题不断出现,强化医德教育,加强医德建设,适应市场经济的挑战就显得尤为重要.医德作为一种特殊的职业道德,因事关生命的诞生、延续和消亡,事关家庭、个人的悲欢离合,连着千家万户,事关社会的所有层面,关系着经济发展、改革深入、社会稳定的大局,所以不可避免地要成为全社会关注的热点.
作者：崔菊凤 刊期： 2002年第06期
我院自1993～2001年间对4例隆突、气管、主支气管肿瘤患者行气管隆突切除重建术,其中2例行主支气管全肺切除加隆突切除成形术;1例主支气管及右肺上叶切除加隆突、右中间支气管-气管端端吻合隆突成行术;1例行气管下段肿瘤切除气管对端吻合术.现将麻醉处理及体会总结如下.
作者：张靖；陈美娟 刊期： 2002年第06期
目的:分析儿童动脉导管未闭(PDA)合并心内畸形治疗的效果及其影响因素.方法:对PDA合并心内畸形患儿125例,其中并发重度肺动脉高压(PH)33例.按病情分同期根治和分期手术两组.结果:分期手术组31例结扎PDA,术后0.5～2年有17例行心内手术,死亡2例;同期根治组94例行心内直视手术,围术期死亡7例,远期死亡2例.总死亡率8.8%(11/25),期中合并重度PH死亡率18.2%(6/33);手术死亡率与病种、年龄、体重、PH程度等明显相关.结论:根据病情选择适当的术式、把握手术时机、避免严重PH是手术成功的重要因素.
作者：夏建海；莫绪明；谷兴琳；戴约；钱龙宝；任振；张儒舫；顾海涛 刊期： 2002年第06期
目的:探讨脑神经生长素(CNG)对急性颅脑损伤的临床疗效.方法:选择急性颅脑损伤GCS 6～12分的患者予CNG治疗,随机以类似伤情不用CNG治疗病例为对照,观察意识觉醒,用药后GCS和随访GOS的变化.结果:意识清醒缩短,临床症状好转加快,GOS综合生活质量增高.结论:CNG适用于急性颅脑损伤治疗并无毒副作用.
作者：吴坚；郭毅 刊期： 2002年第06期
FY-60型消毒柜容积为60L,分上中下三层,系采用臭氧发生器,以高频技术触发和控制.为对其灭菌性能进行评价,笔者对其杀灭物体表面上的微生物的效果进行了实验观察.现报告如下.
作者：邰平；马智龙 刊期： 2002年第06期
氟化物、氯化物、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮和硫酸盐均为水中的常规检验项目,检测方法通常为化学法,此法试剂消耗多、操作繁、耗时长、影响因素多.而离子色谱法(1)可同时测定水样中的多种离子,其操作简便、分辨率好、灵敏度高、样品前处理简单、效率高等优点.
作者：万永平；倪雪华 刊期： 2002年第06期
目的:对原发性肝癌合并门脉癌栓介入治疗的疗效观察.方法:11例采用肝固有动脉碘油栓塞化疗(简称LP-TAE),34例采用LP-TAE+肠系膜上动脉药物灌注(MUAMP).结果:原发性肝癌合并门脉癌栓患者的生存率和生存期与肝癌大小、类型、门脉癌栓程度及治疗方法,治疗次数有关.结论:无严重肝硬化及肝功能损害的原发性肝癌合并门脉癌栓患者应给予积极治疗,采用安全、简便的方法LP-TAE+MUAMP进行治疗,达到更好疗效.
作者：钱宝均；卫荣如 刊期： 2002年第06期
目的:慢性阑尾炎X线检查特殊情况及X线征象探讨.方法:38例行X线钡餐检查,其中30例有不典型病史.25例和13例分别于72小时和120小时观察.8例重复检查,均经手术病理证实.结果:38例阑尾有外形不光整、扭曲、分节状、充盈不全、不规则充盈缺损、粘连等不同表现.72小时和120小时观察后仍为阴性,其中2例于第11天和第13天发现阑尾显影情况及8例重复检查呈阳性表现.结论:阑尾不光整等征象均具诊断价值,X线检查除常规要求外应该有针对、重复检查及坚持5天观察.
作者：吕伟；陈岽 刊期： 2002年第06期
眼眶静脉曲张为眼眶少见病,常规CT平扫容易漏诊,采用俯卧位、压颈后平扫或增强扫描对发现及诊断眼眶静脉曲张有重要价值.笔者搜集1990～2001年间临床怀疑及经CT或手术证实为眼眶静脉曲张10例,现就检查方法、病因、发病机制及CT表现逐一讨论.
作者：刘兰萍 刊期： 2002年第06期
继续护理学教育是不断满足护理人员学习新理论、新知识、新技术、新方法的一种知识更新的终生教育.随着医学模式的转变和卫生事业的发展,护理专业已经面临多元化的挑战.如何在21世纪深化护理学继续教育,培养基础厚、技能强、素质高的护理人才,适应新形势下护理工作的需要,是当前护理工作者面临的新挑战.
作者：谭思源 刊期： 2002年第06期
目的:探讨盆壁肿瘤CT、MRI诊断价值.方法:经手术病理证实的盆壁肿瘤22例,分析其X线、CT、MRI表现,比较肿瘤检出和定性诊断能力.结果:CT和MRI发现肿瘤明显高于X线(20/22、3/3;8/22,P＜0.05),MRI在显示肿瘤范围、骨髓侵犯和软组织肿块方面优于CT.体格检查发现肿块13例.良恶性肿瘤定性诊断准确性X线、CT和MRI分别为22.73%(5/22)、86.36%(19/22)、100%(3/3),X线与CT和MRI之间差别显著(P＜0.05).结论:CT和MRI是盆壁肿瘤检出和定性的主要方法,体格检查对盆壁肿瘤的发现有重要价值.
作者：肖兴才；陆蓉 刊期： 2002年第06期
目的:研究白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在Graves眼病(GO)发病机制中的作用.方法:采用放射免疫分析法测定GO患者、无眼病的Graves病(GD)患者和正常人的血清IL-6和TNF-α浓度.结果:GO患者血清IL-6和TNF-α水平分别为(314.7±151.8)pg/ml和(787.4±1103.5)pg/ml明显高于GD患者的水平(174.7±50.3)pg/ml和(597.9±4000)pg/ml(P＜0.01,P＜0.05).GD患者和正常对照组之间血清IL-6和TNF-α水平均无明显差异(P＞0.05).GO病人血清IL-6和TNF-α浓度呈正相关(r=0.45,P＜0.01).结论:IL-6和TNF-α在GO发病机制中可能是一重要因素.
作者：朱冠全；顾培君 刊期： 2002年第06期
产后访视是住院分娩服务的延续,尤其是产后7、14天的家访可以及时发现和解决产褥期影响母婴健康的一系列问题.高质量的家庭访视能及时有效地为产妇提供良好的产后保健服务与指导,提高产妇自我管理及对新生儿的护理能力,提高母乳喂养率,减少产后并发症的发生,是使母婴平安、健康地度过产褥期的重要保证.
作者：刘慧君；高文玉 刊期： 2002年第06期
Graves病和糖代谢之间存在密切关系,约有50%以上的Graves病患者在活动期出现糖尿病(1).并且甲亢患者餐后血胰岛素浓度高于正常人,谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)阳性率明显高于正常人.本文通过葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素、GAD-Ab测定,探讨Graves病与糖代谢紊乱及胰岛素抵抗的状况.
作者：纪敏；江冬梅 刊期： 2002年第06期
自1991～2001年间我院共收治闭合性胰腺损伤患者21例,将诊治体会报道如下.1.临床资料本文21例闭合性胰腺炎,男15例,女6例.年龄15～54岁,平均35岁.根据1990年美国创伤外科协会(AAST)胰腺损伤分级标准(1),Ⅰ级8例,Ⅱ级4例,Ⅲ级3例,Ⅳ级4例,V级2例.单纯性胰腺损伤5例,复合性损伤16例,合并休克12例.
作者：王学斌 刊期： 2002年第06期
目的:探讨和评价新鲜羊膜移植术治疗角膜溃疡的疗效.方法:采用新鲜羊膜移植治疗化学性灼伤角膜溃疡4例,热灼伤角膜溃疡2例,细菌性角膜溃疡3例,病毒性角膜溃疡3例,蚕蚀性角膜溃疡2例,角膜溃疡穿孔1例.术后随访6～12月.结果:羊膜移植术后4～10天炎症基本控制,蚕蚀性角膜溃疡不再复发,除1例碱性化学灼伤角膜溃疡治疗失败以外,其余角膜溃疡均愈合,留下不同程度的瘢翳.8例患者视力均有相应提高.结论:新鲜羊膜移植术对角膜溃疡行之有效,是一种很有价值的治疗方法.
作者：唐志刚；雒向颖 刊期： 2002年第06期
从1975～2001年,我科共收治外伤性迟发性血气胸125例,经胸腔穿刺或闭式引流治疗86例,剖胸手术27例,自行吸收12例,治愈118例,死亡7例.胸部损伤病人为警惕迟发性血气胸的发生,在3周内需定期反复作胸透或摄片检查以免延误诊治,对于纵隔阴影增宽的病人应怀疑心脏、大血管损伤的可能,应作相应的影像学检查.
作者：鲍传庆；纪冬玉 刊期： 2002年第06期
目的:评价丙戊酸钠对难治性偏头痛的疗效.方法:选择27例曾使用两种以上药物治疗无效的严重偏头痛患者,口服丙戊酸钠治疗3月,并与西比灵组对照,观察疗效及副作用.结果:丙戊酸钠治疗后患者头痛发作的频率和程度明显改善(P＜0.001).与对照组比较,疗效显著(P＜0.05).结论:该药对难治性偏头痛有良好的疗效.
作者：黄进；曹玉华 刊期： 2002年第06期
目的:回顾分析治疗胫骨Pilon骨折的手术时机,手术方式及其疗效.方法:对13例Pilon骨折进行随访,Ruedi分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型6例,其中4例行切开复位AO重建钢板内固定,8例行有限切开螺钉内固定,结合踝关节外固定支架治疗,1例有限切开螺钉内固定,加石膏托外固定.结果:9例踝关节功能优,3例良,1例可.结论:合适选择手术时机,灵活采用不同的固定方式,是取得手术成功的关键.
作者：陈鹏；朱国兴；杨晓 刊期： 2002年第06期
交通医学杂志
主管:江苏省教育厅
主办：南通大学
