胫骨Pilon骨折的手术治疗体会

陈鹏；朱国兴；杨晓

关键词：胫骨Pilon骨折, 手术, 骨折固定

摘要：目的:回顾分析治疗胫骨Pilon骨折的手术时机,手术方式及其疗效.方法:对13例Pilon骨折进行随访,Ruedi分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型6例,其中4例行切开复位AO重建钢板内固定,8例行有限切开螺钉内固定,结合踝关节外固定支架治疗,1例有限切开螺钉内固定,加石膏托外固定.结果:9例踝关节功能优,3例良,1例可.结论:合适选择手术时机,灵活采用不同的固定方式,是取得手术成功的关键.

交通医学杂志相关文献

指缺损患者的心理护理

各种致伤因素造成手指外伤缺损,轻则导致瘢痕形成,影响美观,重则导致功能残疾,丧失劳动能力,患者多见于青壮年.患者在受到伤痛折磨的同时,心理上受到强大的不良刺激,普遍存在紧张、恐惧、焦虑、自卑、自尊心降低等心理情绪,对这类患者要针对性地做好心理护理,给患者有力的心理支持,使其配合诊治,对早日恢复身心健康有着非常重要的意义,现将护理体会介绍如下.

作者：苏红；周明霞；陈丽萍；朱丽萍；施玲玲；邬黎菁；陈海蓉刊期： 2002年第06期
回盲部癌46例X线诊断

目的:提高对回盲部癌X线诊断的认识.方法:收集经手术和病理证实的回盲部癌46例临床资料和X线表现,进行回顾分析.结果:回盲部癌的主要X线表现:①不规则充缺和腔内肿块;②肠腔狭窄,肠壁僵硬;③粘膜破坏;④不规则龛影;⑤回肠末端侵犯;⑥肠梗阻和肠套叠.结论:依据回盲部癌的X线表现,术前可以作出正确诊断.

作者：朱玉兴；唐旦华刊期： 2002年第06期
多媒体技术在医学图书馆中的应用

本文介绍多媒体技术的特点:集成性、交互性、多样性和操作方便;报道在医学图书馆中医学信息检索、阅览及业务管理等方面的实际应用情况.

作者：布格刊期： 2002年第06期
血液灌流抢救重症中毒的临床研究

32例重症农药中毒,在常规治疗基础上,进行血液灌流(HP)治疗,并与同期38例重度中毒非血液灌流(NHP)作疗效对照研究.结果:NHP组3小时神志清醒率21.05%,而HP组为56.26%,平均阿托品化的时间HP组比NHP组提早2.42小时,阿托品总量比NHP组减少113.41mg,平均住院日HP组减少3.43天,NHP组死亡4例,而HP组无1例死亡.两组各指标经统计学处理,均P＜0.01,有显著差异.提示在常规抢救基础上,及早实施HP治疗是抢救成功的关键.

作者：姜长勇；姚炳荣刊期： 2002年第06期
脑神经生长素治疗急性颅脑损伤的临床观察

目的:探讨脑神经生长素(CNG)对急性颅脑损伤的临床疗效.方法:选择急性颅脑损伤GCS 6～12分的患者予CNG治疗,随机以类似伤情不用CNG治疗病例为对照,观察意识觉醒,用药后GCS和随访GOS的变化.结果:意识清醒缩短,临床症状好转加快,GOS综合生活质量增高.结论:CNG适用于急性颅脑损伤治疗并无毒副作用.

作者：吴坚；郭毅刊期： 2002年第06期
丙戊酸钠治疗偏头痛27例疗效观察

目的:评价丙戊酸钠对难治性偏头痛的疗效.方法:选择27例曾使用两种以上药物治疗无效的严重偏头痛患者,口服丙戊酸钠治疗3月,并与西比灵组对照,观察疗效及副作用.结果:丙戊酸钠治疗后患者头痛发作的频率和程度明显改善(P＜0.001).与对照组比较,疗效显著(P＜0.05).结论:该药对难治性偏头痛有良好的疗效.

作者：黄进；曹玉华刊期： 2002年第06期
川畸病30例临床分析

川畸病是一种病因未明,可累及多个系统的疾病.近年来随着超声心动图诊断技术的不断提高,发现其以心血管系统受累为广泛和严重.主要为冠状动脉扩张和冠状动脉瘤,这为临床早期发现及时诊断,并应用阿司匹林加静脉输注丙种球蛋白治疗缩短疗程,减少并发症的发生,提高治愈率,起到重要作用.我院自1990～2000年共收治川畸病30例,现报告如下.

作者：姚美玲刊期： 2002年第06期
紫外分光光度法测定空气中二甲基甲酰胺

车间空气中二甲基甲酰胺的测定,目前推荐的方法为纯水吸收,羟胺-氯化铁分光光度法(1).该法所用试剂较多,操作条件要求严格,不易掌握.根据二甲基甲酰胺分子中的酰基有紫外吸收这一特点,将空气中的二甲基甲酰胺用纯水吸收后,用于车间空气中二甲基甲酰胺的测定,获得满意效果.

作者：史玉坤；魏要武；喻利娟；金明刊期： 2002年第06期
套管泪道挂线法在泪道阻塞中的应用

泪道阻塞是眼科常见病、多发病之一,临床上治疗方法较多,疗效不一(1).我院于1998～2000年间在门诊采用18号静脉穿刺套管泪道挂线治疗泪道阻塞30例,36眼,总有效率为92.3%,现报道如下.

作者：叶丽珊；卢江刊期： 2002年第06期
在新形势下不断深化继续护理学教育的探讨

继续护理学教育是不断满足护理人员学习新理论、新知识、新技术、新方法的一种知识更新的终生教育.随着医学模式的转变和卫生事业的发展,护理专业已经面临多元化的挑战.如何在21世纪深化护理学继续教育,培养基础厚、技能强、素质高的护理人才,适应新形势下护理工作的需要,是当前护理工作者面临的新挑战.

作者：谭思源刊期： 2002年第06期
腹水浓缩回输在顽固性腹水治疗中的应用

目的:探讨腹水浓缩回输术在顽固性腹水治疗中的应用.方法:分析21例腹水回输患者治疗前后腹围、体重、血浆白蛋白等指标并与20例未经腹水回输患者进行疗效对照.结果:腹水回输后患者腹围体重明显下降,血浆白蛋白明显上升(P＜0.01).与未回输患者相比,痊愈好转数明显增加(P＜0.01).结论:腹水浓缩回输可明显改善顽固性腹水的治疗效果.

作者：杜浩昌；魏玉华刊期： 2002年第06期
654-2与地塞米松治疗单纯皮肤型过敏性紫癜50例临床观察

我院自1993～2001年间,应用654-2与地塞米松治疗单纯皮肤型过敏性紫癜患者50例,临床观察收到良好效果,现报告如下.1.资料与方法本组50例均为我院住院病人,符合单纯皮肤型过敏性紫癜的诊断标准(1):①病前1～3周有低热、咽痛、全身乏力或有上呼吸道感染史;②典型四肢皮肤紫癜,无腹痛、关节痛和血尿;③化验血小板、出凝血时间均正常;④排除其它原因的血管炎及紫癜.

作者：江洪飞刊期： 2002年第06期
62例拇指旋转撕脱离断伤的再植体会

拇指占手功能的40%,一旦失去将丧失对指等重要功能,拇指旋转撕脱离断伤应尽可能再植.我院近年来采用多种方法再植拇指旋转撕脱离断伤62例,取得了良好的疗效.现总结如下.

作者：张志海；张全荣；寿奎水；陆征峰；刘宇舟刊期： 2002年第06期
反流性食管炎临床与内镜分析

目的:探讨反流性食管炎(RE)临床与内镜的特征.方法:回顾分析经胃镜确诊的55例RE临床资料.结果:内镜见病变在食管中、下段,呈充血、糜烂等炎性改变.病变分级:Ⅰ级34例,Ⅱ级16例,Ⅲ级5例;其中7例无相关症状而内镜下有RE改变.漏诊原因:合并Barrett食管(BE),与RE有因果关系的呼吸系统病变.结论:RE并不少见,内镜可以确诊,并可判定病变严重程度,以及伴随的并发症,如食管裂孔疝,BE等.

作者：黄德平；堵浩荣刊期： 2002年第06期
DX-120离子色谱仪测定水样中氟化物、氯化物、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮和硫酸盐

氟化物、氯化物、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮和硫酸盐均为水中的常规检验项目,检测方法通常为化学法,此法试剂消耗多、操作繁、耗时长、影响因素多.而离子色谱法(1)可同时测定水样中的多种离子,其操作简便、分辨率好、灵敏度高、样品前处理简单、效率高等优点.

作者：万永平；倪雪华刊期： 2002年第06期
以消化系统症状为主诉的小儿急性病毒性心肌炎86例报告

小儿急性病毒性心肌炎的临床表现多变,无特异性的主诉,且轻重悬殊极大.轻者几乎无明显临床症状,或仅表现为轻微的全身症状和心脏症状,而重者呈暴发型,可出现心功能不全、严重心律失常、心脏扩大、心源性休克,甚至发生猝死.因此,正确认识本病,对提高早期正确诊断十分重要.现将本科于1998～2002年收治的86例以消化道系统症状为主的小儿急性病毒性心肌炎报告如下.

作者：沙红刊期： 2002年第06期
左半结肠癌伴梗阻一期切除吻合的体会

临床上结肠癌患者较常见,而左半结肠癌因多有环状浸润生长,肠壁薄,弹性差等特点,易发生肠梗阻.我院1996～2000年收治的27例左半结肠癌伴肠梗阻,并进行了一期切除吻合术,疗效满意.现报告如下.

作者：石书红刊期： 2002年第06期
应用综合疗法治疗变应性鼻炎67例

目的:提高治疗变应性鼻炎效果.方法:应用鼻内窥镜下微波热凝筛前神经,下鼻甲及结合中药治疗变应性鼻炎67例.结果:治疗后随访1年,显效82.0%,有效13.4%,无效4.6%,总有效率95.4%.结论:综合疗法治疗变应性鼻炎操作方便,部位准确,疗效显著.

作者：魏迎凤刊期： 2002年第06期
HBVM不同模式与HBVDNA定量的关系

本文采用上海浩源生物科技公司生产的HBV DNA定量试剂,对235例乙型肝炎病毒感染者血清进行HBVM检测和HBV DNA定量的检测,探讨HBV M不同模式与HBV DNA定量的关系.

作者：陈晓青刊期： 2002年第06期
经手术证实56例不典型腰椎间盘突出症的诊断体会

总结经手术证实不典型腰椎间盘突出症易被忽视的一组症候群,引起对本病的重视,以免误诊.对56例患者进行回顾分析认为早期诊断、早期治疗是决定疗效的关键.一旦出现神经系统不可逆性损害,其术后恢复较差.CT、MRI检查对明确诊断有很高价值.

作者：单海；叶辑熙刊期： 2002年第06期